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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁五官科護(hù)理學(xué)考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行鼻飼操作時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.鼻飼前需核對(duì)患者信息并評(píng)估鼻腔情況
()B.每次鼻飼量不宜超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
()C.鼻飼管插入深度應(yīng)為成人45-55cm
()D.鼻飼后需用溫水沖洗鼻飼管并妥善固定
2.對(duì)于氣管切開患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),以下哪項(xiàng)措施是首選?
()A.先吸口咽部再吸氣管內(nèi)
()B.使用負(fù)壓吸引器時(shí)壓力應(yīng)大于50mmHg
()C.吸痰時(shí)間每次不超過15秒
()D.吸痰前需確認(rèn)患者呼吸狀況并給予高流量氧氣
3.患者因急性中耳炎就診,護(hù)士采取以下措施,哪項(xiàng)是禁忌的?
()A.遵醫(yī)囑給予抗生素治療
()B.指導(dǎo)患者采取半臥位
()C.用耳燈檢查鼓膜時(shí)直接照射
()D.保持外耳道清潔干燥
4.在進(jìn)行眼底檢查前,以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備是必須的?
()A.患者需禁食8小時(shí)
()B.調(diào)節(jié)室內(nèi)光線至完全黑暗
()C.用消毒棉簽清潔患者眼周皮膚
()D.測量患者血壓并記錄
5.患者術(shù)后出現(xiàn)眼部感染跡象,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是?
()A.立即通知醫(yī)生并記錄生命體征
()B.用酒精棉球擦拭眼部
()C.指導(dǎo)患者頻繁眨眼
()D.給予止痛藥緩解疼痛
6.關(guān)于耳聾患者的護(hù)理,以下哪項(xiàng)表述是正確的?
()A.應(yīng)避免在嘈雜環(huán)境中與患者交流
()B.可通過耳塞完全隔絕外界聲音
()C.應(yīng)定期檢查助聽器的電池狀態(tài)
()D.患者無需學(xué)習(xí)手語
7.患者因鼻出血就診,護(hù)士采取以下措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.指導(dǎo)患者坐位前傾
()B.用無菌紗布按壓出血部位10-15分鐘
()C.直接用棉簽填塞鼻腔
()D.必要時(shí)可用冷敷額頭
8.在進(jìn)行喉鏡檢查前,以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備是必須的?
()A.患者需空腹6小時(shí)
()B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
()C.用生理鹽水清潔口腔
()D.測量患者視力并記錄
9.患者因咽喉腫痛就診,護(hù)士可指導(dǎo)患者采取哪種方法緩解疼痛?
()A.含服冰塊
()B.用鹽水漱口
()C.吸入干熱蒸汽
()D.咳嗽以促進(jìn)分泌物排出
10.對(duì)于長期佩戴隱形眼鏡的患者,以下哪項(xiàng)護(hù)理建議是錯(cuò)誤的?
()A.每天更換鏡盒并消毒
()B.鏡片可用自來水沖洗
()C.睡前需取出隱形眼鏡
()D.每周進(jìn)行一次視力復(fù)查
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.鼻飼患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉時(shí),可能的原因包括哪些?
()A.食物注入速度過快
()B.鼻飼管插入過深
()C.食物溫度過低
()D.患者腸道功能減弱
22.氣管切開患者進(jìn)行氣道濕化的方法包括哪些?
()A.使用霧化器吸入
()B.直接向氣管內(nèi)滴入生理鹽水
()C.保持室內(nèi)濕度在50%-60%
()D.用酒精擦拭濕化器
23.患者因急性中耳炎就診,護(hù)士可采取哪些措施緩解疼痛?
()A.遵醫(yī)囑給予止痛藥
()B.指導(dǎo)患者采取側(cè)臥位
()C.用熱敷袋敷貼耳部
()D.保持外耳道干燥
24.眼底檢查前,患者需避免哪些行為?
()A.飲用咖啡
()B.吸煙
()C.佩戴隱形眼鏡
()D.進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)
25.患者術(shù)后出現(xiàn)眼部感染跡象,護(hù)士需觀察哪些癥狀?
()A.眼紅、眼痛
()B.分泌物增多
()C.視力下降
()D.體溫升高
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.鼻飼時(shí)若患者突然嗆咳,應(yīng)立即停止鼻飼并通知醫(yī)生。
()27.氣管切開患者吸痰時(shí),吸痰管需一次性使用。
()28.耳聾患者可通過佩戴助聽器完全恢復(fù)聽力。
()29.鼻出血時(shí)可用棉花團(tuán)直接塞入鼻腔止血。
()30.喉鏡檢查前患者需禁食禁水。
()31.咽喉腫痛患者可飲用蜂蜜水緩解疼痛。
()32.隱形眼鏡可用酒精直接消毒。
()33.眼底檢查時(shí)需確?;颊弑3诸^部穩(wěn)定。
()34.患者術(shù)后出現(xiàn)眼部感染時(shí),應(yīng)立即用抗生素眼藥水滴眼。
()35.耳聾患者無需進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練。
四、填空題(共15分,每空1分)
36.鼻飼時(shí)每次注入食物的溫度應(yīng)為______℃。
37.氣管切開患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),吸痰管插入深度一般為______cm。
38.患者因急性中耳炎就診,護(hù)士需觀察______、______等癥狀。
39.眼底檢查前,患者需禁食______小時(shí)。
40.患者術(shù)后出現(xiàn)眼部感染時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑使用______治療。
五、簡答題(共30分)
41.簡述鼻飼操作的全過程及注意事項(xiàng)。(10分)
42.針對(duì)氣管切開患者,如何進(jìn)行氣道濕化及吸痰的護(hù)理?(10分)
43.患者因急性中耳炎就診,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察和護(hù)理?(10分)
六、案例分析題(共25分)
44.患者男性,65歲,因“突發(fā)右側(cè)鼻出血2小時(shí)”就診。護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場后,發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,血壓90/60mmHg,鼻腔持續(xù)流血。請(qǐng)分析案例背景,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。(25分)
參考答案及解析部分
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:鼻飼管插入深度應(yīng)為成人35-45cm(兒童為14-18cm),選項(xiàng)C插入深度過長,易損傷食管黏膜。
2.A
解析:吸痰操作應(yīng)先吸口咽部再吸氣管內(nèi),避免污染氣管;負(fù)壓吸引器壓力應(yīng)30-40mmHg;吸痰時(shí)間每次不超過10秒;吸痰前需評(píng)估患者情況并給予高流量氧氣。
3.C
解析:用耳燈檢查鼓膜時(shí)需避免直接照射,以免刺激患者引起反射性咳嗽,正確做法是調(diào)暗環(huán)境光線,用耳燈側(cè)照。
4.B
解析:眼底檢查前需確?;颊咄壮浞稚⒋螅话阈杞?小時(shí);檢查前無需完全黑暗,需調(diào)節(jié)適宜光線;檢查前需清潔眼周皮膚;需測量血壓并記錄。
5.A
解析:眼部感染時(shí)需立即通知醫(yī)生并記錄生命體征,其他措施均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
6.A
解析:耳聾患者應(yīng)避免在嘈雜環(huán)境中交流,可通過手語、書寫等方式溝通;耳塞需根據(jù)聽力損失程度選擇;需定期檢查助聽器;部分患者需學(xué)習(xí)手語。
7.C
解析:鼻出血時(shí)可用無菌紗布按壓出血部位,指導(dǎo)患者前傾,避免血液誤吸;無需直接填塞鼻腔,以免造成鼻腔壓力過高。
8.A
解析:喉鏡檢查前需空腹6-8小時(shí),遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑;檢查前需清潔口腔;需測量視力并記錄。
9.B
解析:咽喉腫痛患者可含服冰塊或用鹽水漱口緩解疼痛;吸入干熱蒸汽可能加重炎癥;咳嗽會(huì)加劇疼痛。
10.B
解析:隱形眼鏡可用專用護(hù)理液沖洗,不可用自來水,以免細(xì)菌污染;睡前需取出;每周需進(jìn)行視力復(fù)查。
二、多選題
21.ABCD
解析:鼻飼患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉的原因包括食物注入速度過快、鼻飼管插入過深、食物溫度過低、患者腸道功能減弱等。
22.ABC
解析:氣管切開患者進(jìn)行氣道濕化的方法包括霧化吸入、直接滴入生理鹽水、保持室內(nèi)濕度等;不可用酒精擦拭濕化器。
23.ABC
解析:急性中耳炎患者可遵醫(yī)囑給予止痛藥、采取側(cè)臥位、用熱敷袋敷貼耳部緩解疼痛;保持外耳道干燥可防止感染擴(kuò)散。
24.ABCD
解析:眼底檢查前患者需避免飲用咖啡、吸煙、佩戴隱形眼鏡、進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響檢查結(jié)果。
25.ABCD
解析:眼部感染患者需觀察眼紅、眼痛、分泌物增多、視力下降、體溫升高等癥狀。
三、判斷題
26.√
27.√
28.×
解析:助聽器可改善聽力,但不能完全恢復(fù);需結(jié)合聽力康復(fù)訓(xùn)練。
29.×
解析:鼻出血時(shí)可用無菌紗布按壓,但不可直接塞入棉花團(tuán),以免感染。
30.×
解析:喉鏡檢查前需禁食禁水6-8小時(shí)。
31.√
32.×
解析:隱形眼鏡需用專用護(hù)理液消毒,不可用酒精。
33.√
34.×
解析:眼部感染需遵醫(yī)囑用藥,不可自行滴眼。
35.×
解析:耳聾患者需進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練,以改善生活質(zhì)量。
四、填空題
36.38-42
37.10-15
38.耳痛、發(fā)熱
39.4
40.抗生素
五、簡答題
41.答:
①準(zhǔn)備:核對(duì)醫(yī)囑、患者信息,檢查鼻飼管、食物溫度及量,清潔鼻腔。
②操作:指導(dǎo)患者坐位或半臥位,清潔鼻腔,潤滑鼻飼管前端,緩慢插入(成人45-55cm),回抽見回血后注入食物,注入后用溫水沖洗管路并固定。
③注意事項(xiàng):注入速度60-100ml/h,觀察患者反應(yīng),記錄出入量,定期更換鼻飼管。
42.答:
①濕化:霧化吸入(遵醫(yī)囑)、滴入生理鹽水(每日2-4次)、保持室內(nèi)濕度50%-60%。
②吸痰:評(píng)估患者痰液情況,選擇合適吸痰管,負(fù)壓吸引(30-40mmHg),每次吸痰不超過10秒,左右交替吸痰,記錄痰液性狀及量。
43.答:
①病情觀察:監(jiān)測體溫、脈搏、耳痛程度,觀察耳周皮膚有無紅腫,檢查鼓膜情況。
②護(hù)理:遵醫(yī)囑用藥,指導(dǎo)患者臥床休息,避免擤鼻,保持耳道干燥,飲食清淡,觀察有無并發(fā)癥。
六、案例分析題
44.答:
①案例背景分析:患者為老年男性,突發(fā)右側(cè)鼻出血,血壓偏低,提示可能存在失血性休克風(fēng)險(xiǎn)。
②問題解答:
問題1:如何止血?
答:①立即坐位前傾,冷敷額頭;②用無菌紗布按壓出血部位
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