淮安市人民醫(yī)院急診放射檢查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者因突發(fā)胸痛來(lái)急診，首選的急診胸部影像學(xué)檢查方法是：A.核磁共振成像（MRI）B.超聲檢查C.胸部CT平掃D.胸部X線片2.急診懷疑肺栓塞時(shí)，以下哪種檢查方法敏感性最高：A.肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）B.肺通氣/血流灌注掃描C.肺動(dòng)脈造影D.肺部X線片3.患者車(chē)禍后腹痛，急診腹部CT檢查提示“肝破裂”，最佳的處理措施是：A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察，暫不處理C.腹腔穿刺引流D.靜脈輸血4.急診懷疑急性胰腺炎時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是：A.腹部超聲B.腹部CT增強(qiáng)掃描C.MRI胰管成像D.核醫(yī)學(xué)掃描5.患者因高熱、咳嗽來(lái)急診，胸部X線片提示“右下肺炎”，進(jìn)一步確診需：A.胸部CT平掃B.肺通氣/血流灌注掃描C.肺動(dòng)脈造影D.肺部MRI6.急診懷疑消化道出血時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是：A.核醫(yī)學(xué)掃描B.腹部CT增強(qiáng)掃描C.腹部超聲D.食管胃底靜脈曲張超聲7.患者因突發(fā)腰痛來(lái)急診，懷疑腎結(jié)石，首選的影像學(xué)檢查方法是：A.腹部CT增強(qiáng)掃描B.腹部超聲C.MRI胰管成像D.核醫(yī)學(xué)掃描8.急診懷疑腦出血時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是：A.頭顱CT平掃B.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦部超聲9.患者因突發(fā)意識(shí)喪失來(lái)急診，懷疑腦梗死，首選的影像學(xué)檢查方法是：A.頭顱CT平掃B.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦部超聲10.急診懷疑骨折時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是：A.MRIB.X線片C.CTD.超聲二、多選題（每題3分，共10題）1.急診懷疑肺栓塞時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助確診：A.肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）B.肺通氣/血流灌注掃描C.D-二聚體檢測(cè)D.肺動(dòng)脈造影2.急診懷疑消化道出血時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助確診：A.腹部CT增強(qiáng)掃描B.核醫(yī)學(xué)掃描C.腹部超聲D.食管胃底靜脈曲張超聲3.急診懷疑腦出血時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助確診：A.頭顱CT平掃B.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦部超聲4.急診懷疑腦梗死時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助確診：A.頭顱CT平掃B.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦部超聲5.急診懷疑肝破裂時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助確診：A.腹部超聲B.腹部CT增強(qiáng)掃描C.MRI胰管成像D.核醫(yī)學(xué)掃描6.急診懷疑腎結(jié)石時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助確診：A.腹部CT增強(qiáng)掃描B.腹部超聲C.MRI胰管成像D.核醫(yī)學(xué)掃描7.急診懷疑急性胰腺炎時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助確診：A.腹部超聲B.腹部CT增強(qiáng)掃描C.MRI胰管成像D.核醫(yī)學(xué)掃描8.急診懷疑肺栓塞時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助鑒別診斷：A.肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）B.肺通氣/血流灌注掃描C.D-二聚體檢測(cè)D.肺動(dòng)脈造影9.急診懷疑消化道出血時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助鑒別診斷：A.腹部CT增強(qiáng)掃描B.核醫(yī)學(xué)掃描C.腹部超聲D.食管胃底靜脈曲張超聲10.急診懷疑腦出血時(shí)，以下哪些檢查方法可以幫助鑒別診斷：A.頭顱CT平掃B.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦部超聲三、判斷題（每題1分，共10題）1.胸部X線片是診斷肺栓塞的首選方法。（×）2.腹部CT增強(qiáng)掃描是診斷急性胰腺炎的首選方法。（√）3.肺動(dòng)脈造影是診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。（√）4.頭顱CT平掃是診斷腦出血的首選方法。（√）5.腹部超聲是診斷腎結(jié)石的首選方法。（√）6.MRI胰管成像是診斷急性胰腺炎的首選方法。（×）7.核醫(yī)學(xué)掃描是診斷消化道出血的首選方法。（×）8.肺通氣/血流灌注掃描是診斷肺栓塞的首選方法。（×）9.腹部CT增強(qiáng)掃描是診斷肝破裂的首選方法。（√）10.腦部超聲是診斷腦梗死的首選方法。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述胸部X線片在急診中的應(yīng)用。2.簡(jiǎn)述肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）在急診中的應(yīng)用。3.簡(jiǎn)述腹部CT增強(qiáng)掃描在急診中的應(yīng)用。4.簡(jiǎn)述頭顱CT平掃在急診中的應(yīng)用。5.簡(jiǎn)述腹部超聲在急診中的應(yīng)用。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述胸部影像學(xué)檢查在急診中的應(yīng)用價(jià)值。2.論述腹部影像學(xué)檢查在急診中的應(yīng)用價(jià)值。答案及解析一、單選題1.D胸部X線片是診斷胸部疾病的首選方法，尤其適用于急診情況。2.A肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）是診斷肺栓塞的首選方法，敏感性較高。3.A肝破裂需要立即手術(shù)處理，故首選立即手術(shù)。4.B腹部CT增強(qiáng)掃描是診斷急性胰腺炎的首選方法，可以清晰顯示胰腺病變。5.A胸部X線片提示右下肺炎，進(jìn)一步確診需胸部CT平掃，可以更清晰地顯示肺部病變。6.B腹部CT增強(qiáng)掃描是診斷消化道出血的首選方法，可以顯示出血部位和范圍。7.B腹部超聲是診斷腎結(jié)石的首選方法，操作簡(jiǎn)便且無(wú)輻射。8.A頭顱CT平掃是診斷腦出血的首選方法，可以快速顯示腦部病變。9.A頭顱CT平掃是診斷腦梗死的首選方法，可以快速顯示腦部病變。10.BX線片是診斷骨折的首選方法，操作簡(jiǎn)便且無(wú)輻射。二、多選題1.ABC肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）、肺通氣/血流灌注掃描和D-二聚體檢測(cè)都可以幫助確診肺栓塞。2.ABCD腹部CT增強(qiáng)掃描、核醫(yī)學(xué)掃描、腹部超聲和食管胃底靜脈曲張超聲都可以幫助確診消化道出血。3.ABC頭顱CT平掃、頭顱MRI和腦血管造影都可以幫助確診腦出血。4.ABCD頭顱CT平掃、頭顱MRI、腦血管造影和腦部超聲都可以幫助確診腦梗死。5.ABC腹部超聲、腹部CT增強(qiáng)掃描和MRI胰管成像都可以幫助確診肝破裂。6.AB腹部CT增強(qiáng)掃描和腹部超聲都可以幫助確診腎結(jié)石。7.AB腹部超聲和腹部CT增強(qiáng)掃描都可以幫助確診急性胰腺炎。8.ABCD肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）、肺通氣/血流灌注掃描、D-二聚體檢測(cè)和肺動(dòng)脈造影都可以幫助鑒別診斷肺栓塞。9.ABCD腹部CT增強(qiáng)掃描、核醫(yī)學(xué)掃描、腹部超聲和食管胃底靜脈曲張超聲都可以幫助鑒別診斷消化道出血。10.ABCD頭顱CT平掃、頭顱MRI、腦血管造影和腦部超聲都可以幫助鑒別診斷腦出血。三、判斷題1.×胸部X線片不是診斷肺栓塞的首選方法，敏感性較低。2.√腹部CT增強(qiáng)掃描是診斷急性胰腺炎的首選方法。3.√肺動(dòng)脈造影是診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。4.√頭顱CT平掃是診斷腦出血的首選方法。5.√腹部超聲是診斷腎結(jié)石的首選方法。6.×MRI胰管成像不是診斷急性胰腺炎的首選方法。7.×核醫(yī)學(xué)掃描不是診斷消化道出血的首選方法。8.×肺通氣/血流灌注掃描不是診斷肺栓塞的首選方法。9.√腹部CT增強(qiáng)掃描是診斷肝破裂的首選方法。10.×腦部超聲不是診斷腦梗死的首選方法。四、簡(jiǎn)答題1.胸部X線片在急診中的應(yīng)用：胸部X線片是診斷胸部疾病的首選方法，尤其適用于急診情況。它可以快速顯示肺部、心臟和縱隔的病變，如肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞、心肌梗死等。2.肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）在急診中的應(yīng)用：肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）是診斷肺栓塞的首選方法，敏感性較高。它可以清晰顯示肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓，幫助醫(yī)生快速確診肺栓塞。3.腹部CT增強(qiáng)掃描在急診中的應(yīng)用：腹部CT增強(qiáng)掃描是診斷腹部疾病的首選方法，尤其適用于急診情況。它可以清晰顯示肝臟、脾臟、腎臟、胰腺等器官的病變，如肝破裂、脾破裂、腎結(jié)石、胰腺炎等。4.頭顱CT平掃在急診中的應(yīng)用：頭顱CT平掃是診斷腦部疾病的首選方法，尤其適用于急診情況。它可以快速顯示腦部病變，如腦出血、腦梗死、腦腫瘤等。5.腹部超聲在急診中的應(yīng)用：腹部超聲是診斷腹部疾病的首選方法，尤其適用于急診情況。它可以清晰顯示肝臟、脾臟、腎臟、胰腺等器官的病變，如肝破裂、脾破裂、腎結(jié)石、胰腺炎等。五、論述題1.胸部影像學(xué)檢查在急診中的應(yīng)用價(jià)值：胸部影像學(xué)檢查在急診中具有重要應(yīng)用價(jià)值，可以快速診斷胸部疾病，如肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞、心肌梗死等。胸部X線片是診斷胸部疾病的首選方法，操作簡(jiǎn)便且無(wú)輻射。肺動(dòng)脈CT血管成像（CTPA）是診斷肺栓塞的首選方法，敏感性較高。胸部CT平掃可以更清晰地顯示肺部病變。胸部影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生快速診斷胸部疾病，及時(shí)進(jìn)行治療，挽救患者生命。2.腹部影像學(xué)檢查