龍巖市中醫(yī)院耳鼻喉科健康教育考核一、單選題（每題2分，共20題）1.龍巖地區(qū)常見的過敏性鼻炎主要誘因不包括以下哪項？A.花粉B.塵螨C.寵物毛屑D.真菌孢子E.食物過敏原2.患者出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀，持續(xù)1周以上，應首先考慮的診斷是？A.感冒B.慢性鼻炎C.過敏性鼻炎D.鼻竇炎E.鼻息肉3.鼻出血時，正確的止血方法是？A.用力擠壓鼻翼B.用紙巾塞住出血側鼻孔C.冷敷鼻部D.坐直身體，頭略前傾E.以上均正確4.中醫(yī)認為，鼻淵（鼻竇炎）的主要病機是？A.風寒束表B.脾胃虛弱C.肺脾氣虛，邪毒蘊肺D.肝腎陰虛E.氣血瘀滯5.聲音嘶啞持續(xù)超過3個月，應警惕哪種疾病可能？A.急性喉炎B.慢性喉炎C.聲帶小結D.聲帶息肉E.以上均可能6.患者出現(xiàn)耳痛、聽力下降，伴耳鳴，可能提示？A.中耳炎B.外耳道炎C.耳鳴綜合征D.耳石癥E.耳硬化癥7.鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑治療過敏性鼻炎的常用藥物舉例是？A.阿司匹林B.氯雷他定C.丙酸氟替卡松D.馬來酸氯苯那敏E.賽庚啶8.長期鼻塞、頭昏、嗅覺減退，需警惕哪種情況？A.慢性鼻炎B.鼻息肉C.過敏性鼻炎D.鼻中隔偏曲E.鼻竇炎9.中醫(yī)治療耳聾常用方劑不包括？A.耳聾左慈丸B.補中益氣湯C.六味地黃丸D.桃紅四物湯E.參芪扶正湯10.患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，應盡快采取的措施是？A.自行按摩耳部B.口服抗生素C.及時就醫(yī)檢查D.頻繁掏耳朵E.飲食清淡二、多選題（每題3分，共10題）1.過敏性鼻炎的典型癥狀包括？A.流清水樣鼻涕B.鼻塞C.噴嚏D.嗅覺減退E.鼻癢2.鼻竇炎的常見癥狀有？A.鼻塞B.畏光C.流膿涕D.頭痛（尤其晨起加重）E.發(fā)熱3.中醫(yī)認為鼻淵的病因病機與哪些因素相關？A.外感風邪B.脾濕內(nèi)停C.肺熱壅盛D.腎精虧虛E.情志不遂4.聲音嘶啞的常見病因包括？A.用聲過度B.感冒后咳嗽C.藥物副作用D.肺系疾病E.肝郁氣滯5.耳鳴的可能原因有？A.耳鳴綜合征B.耳朵進水C.耳部外傷D.藥物中毒（如高劑量阿司匹林）E.睡眠不足6.鼻中隔偏曲的臨床表現(xiàn)包括？A.鼻塞（單側或雙側）B.鼻出血C.嗅覺下降D.頭痛E.面部壓迫感7.治療慢性鼻炎的中成藥常用哪些？A.辛夷鼻炎丸B.鼻竇炎口服液C.通鼻噴劑D.鼻炎康E.潤喉丸8.預防過敏性鼻炎的生活措施包括？A.保持室內(nèi)清潔，勤換床單B.避免接觸過敏原（如花粉、塵螨）C.增強體質(zhì)，避免感冒D.飲食清淡，少食辛辣E.定期使用空氣凈化器9.中醫(yī)治療耳聾的常用方法有？A.藥物內(nèi)服（如補中益氣湯、六味地黃丸）B.針灸（如耳穴埋針）C.推拿（如揉耳門、聽宮穴）D.西醫(yī)手術（如鼓室成形術）E.風水療法10.聲帶小結的常見誘因包括？A.用聲過度B.情緒波動C.感冒后咳嗽D.空氣干燥E.藥物刺激三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻竇炎患者應避免擤鼻，以免加重病情。（√）2.過敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜通常呈現(xiàn)蒼白水腫。（×）3.長期鼻塞伴打鼾，可能合并鼻中隔偏曲或鼻息肉。（√）4.聲音嘶啞是慢性喉炎的典型癥狀。（√）5.耳鳴患者應避免使用耳毒性藥物，如高劑量阿司匹林。（√）6.中醫(yī)認為鼻淵多由外感風熱、肺熱壅盛引起。（√）7.鼻出血時，用口呼吸有助于止血。（√）8.突發(fā)性耳聾需在72小時內(nèi)就醫(yī)，以免永久性聽力下降。（√）9.聲帶息肉與聲帶小結均屬于慢性聲音嘶啞的常見病因。（√）10.鼻用激素噴劑長期使用可能導致鼻腔干燥、出血。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述過敏性鼻炎的中醫(yī)辨證分型及常用治法。2.如何預防兒童鼻竇炎的發(fā)生？3.簡述鼻中隔偏曲的常見癥狀及治療原則。4.長期耳鳴對患者生活有哪些影響？如何進行自我調(diào)理？五、論述題（每題10分，共2題）1.結合龍巖地區(qū)氣候特點，論述過敏性鼻炎的常見誘因及防治措施。2.試述慢性喉炎的中醫(yī)治療思路，并舉例說明常用方劑及加減應用。答案與解析一、單選題答案1.E2.C3.D4.C5.D6.A7.C8.B9.D10.C解析：1.龍巖地區(qū)花粉、塵螨、寵物毛屑、真菌孢子是常見誘因，食物過敏相對少見。5.持續(xù)聲音嘶啞需警惕聲帶息肉、腫瘤等器質(zhì)性病變。10.突發(fā)性耳聾需及時就醫(yī)排除耳神經(jīng)損傷，延誤可能致永久性聽力下降。二、多選題答案1.A,B,C,E3.A,B,C,D5.A,B,C,D7.A,B,D9.A,B,C解析：3.鼻淵多由外感風熱、濕熱內(nèi)蘊、肺脾氣虛等引起。9.中醫(yī)治療耳聾以補益肝腎、聰耳開竅為主，針灸、推拿輔助。三、判斷題答案1.√3.√5.√7.√9.√解析：7.擤鼻用力易損傷鼻黏膜，坐直前傾可減少鼻腔壓力。四、簡答題答案1.中醫(yī)辨證分型及治法：-風寒型：癥狀輕，治法疏風散寒，方用桂枝湯加減。-風熱型：鼻塞流黃涕，治法疏風清熱，方用銀翹散加減。-脾虛濕滯型：鼻涕清稀量多，治法健脾祛濕，方用參苓白術散加減。2.預防兒童鼻竇炎措施：-避免感冒，增強體質(zhì)。-保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。-飲食清淡，避免生冷油膩。-慢性鼻炎及時治療，防止反復發(fā)作。3.鼻中隔偏曲癥狀及治療原則：-癥狀：鼻塞（單側或雙側）、鼻出血、頭痛、嗅覺下降。-治療原則：矯正偏曲，緩解癥狀，手術矯正為主，保守治療（如中藥通竅）輔助。4.耳鳴影響及調(diào)理：-影響：睡眠障礙、焦慮、注意力不集中。-調(diào)理：避免噪聲刺激，放松心情，耳穴按壓（如神門、聽宮），中藥調(diào)理（如耳聾左慈丸）。五、論述題答案1.龍巖地區(qū)過敏性鼻炎防治：-氣候特點：夏季潮濕多雨，易滋生塵螨、霉菌；秋季花粉濃度高。-防治：避免接觸過敏原（如勤換被套、使用空氣凈化器），中藥調(diào)理（如蒼耳子散合辛夷鼻炎丸），針灸（如迎香、印堂穴）。2.慢性喉炎中醫(yī)治療思路：-思路：疏肝