綏化市中醫(yī)院輸血科醫(yī)師崗位準(zhǔn)入理論綜合考試試題一、單選題（共20題，每題1分）1.綏化市冬季氣溫較低，儲(chǔ)存血液時(shí)需特別注意的溫度范圍是（）。A.2℃～6℃B.15℃～25℃C.0℃～4℃D.4℃～6℃2.輸血前進(jìn)行抗體篩查的目的是（）。A.檢測(cè)受血者是否存在輸血反應(yīng)B.確認(rèn)供血者血液是否合格C.排除受血者是否存在不規(guī)則抗體D.減少輸血傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)3.下列哪種情況屬于絕對(duì)輸血禁忌證？（）A.中度貧血B.手術(shù)中失血量超過(guò)30%C.慢性肝病合并血小板減少D.活動(dòng)性肺結(jié)核4.輸血科常見(jiàn)的室內(nèi)空氣消毒方法不包括（）。A.紫外線照射B.過(guò)氧乙酸熏蒸C.高壓蒸汽滅菌D.離子風(fēng)消毒5.以下哪種血液成分最適合用于治療慢性貧血？（）A.濃縮紅細(xì)胞B.冰凍血漿C.冷沉淀D.新鮮冰凍血漿6.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是（）。A.溶血反應(yīng)B.細(xì)菌污染C.免疫抑制D.過(guò)敏反應(yīng)7.采集血樣進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查時(shí)，應(yīng)采集（）。A.血清B.全血C.血漿D.血細(xì)胞壓積樣本8.輸血科工作臺(tái)面應(yīng)保持（）。A.溫度20℃～25℃B.濕度40%～60%C.pH值6.5～7.5D.照度300勒克斯9.下列哪種情況屬于輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的高危因素？（）A.輸注大量血小板B.輸注未經(jīng)交叉配血的血液C.供血者存在人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染D.受血者年齡超過(guò)60歲10.輸血科保存的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》應(yīng)至少保存（）。A.1年B.3年C.5年D.10年11.血液儲(chǔ)存時(shí)，紅細(xì)胞最易發(fā)生溶血的條件是（）。A.高溫B.低pH值C.高滲透壓D.充足氧氣12.輸血科配血時(shí)，首選的抗體檢測(cè)方法是（）。A.凝集試驗(yàn)B.放射免疫法C.微柱凝膠法D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)13.以下哪種血液成分含有血小板且適用于治療血小板減少？（）A.濃縮紅細(xì)胞B.血漿C.單采血小板D.冷沉淀14.輸血科醫(yī)師在接到臨床用血申請(qǐng)時(shí)，首先應(yīng)（）。A.直接發(fā)放血液B.審核用血適應(yīng)證C.電話通知血庫(kù)D.忽略申請(qǐng)單上的信息15.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)凝集陽(yáng)性時(shí)應(yīng)（）。A.立即發(fā)血B.重做試驗(yàn)C.忽略副側(cè)結(jié)果D.直接換供血者血液16.綏化地區(qū)冬季寒冷，儲(chǔ)存全血的最佳溫度是（）。A.4℃±1℃B.0℃～2℃C.-20℃以下D.室溫17.輸血科常見(jiàn)的不規(guī)則抗體包括（）。A.ABO血型抗體B.抗-D抗體C.抗-HPA抗體D.抗-C抗體18.輸血科醫(yī)師在輸血前，應(yīng)向臨床醫(yī)師告知（）。A.血液庫(kù)存情況B.輸血風(fēng)險(xiǎn)C.配血結(jié)果D.供血者信息19.輸血后出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即（）。A.停止輸血并通知輸血科B.繼續(xù)輸注C.給予抗凝藥物D.使用激素治療20.輸血科醫(yī)師每年參加繼續(xù)教育的時(shí)間不少于（）。A.20小時(shí)B.30小時(shí)C.40小時(shí)D.50小時(shí)二、多選題（共15題，每題2分）1.輸血科醫(yī)師的職責(zé)包括（）。A.審核臨床用血申請(qǐng)B.指導(dǎo)臨床用血C.處理輸血不良反應(yīng)D.保管血液庫(kù)存2.輸血科常見(jiàn)的血液保存方法包括（）。A.紅細(xì)胞保存液B.血漿冷凍保存C.全血4℃保存D.血小板室溫保存3.輸血科室內(nèi)應(yīng)配備的設(shè)備有（）。A.血型鑒定儀B.冷藏柜C.微柱凝膠卡D.血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀4.輸血相關(guān)傳染病風(fēng)險(xiǎn)包括（）。A.人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.脊髓灰質(zhì)炎病毒5.輸血科醫(yī)師應(yīng)掌握的知識(shí)包括（）。A.血液成分制備B.輸血反應(yīng)診斷C.輸血倫理規(guī)范D.輸血法律法規(guī)6.輸血科常見(jiàn)的標(biāo)本采集錯(cuò)誤包括（）。A.血樣量不足B.采血容器錯(cuò)誤C.標(biāo)本未及時(shí)送檢D.采血部位消毒不徹底7.輸血科醫(yī)師在處理輸血申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)關(guān)注（）。A.用血適應(yīng)證B.受血者病史C.血液庫(kù)存情況D.輸血風(fēng)險(xiǎn)告知8.輸血科常見(jiàn)的輸血反應(yīng)包括（）。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染9.輸血科醫(yī)師應(yīng)具備的技能包括（）。A.血型鑒定B.配血試驗(yàn)C.輸血不良反應(yīng)處理D.血液庫(kù)存管理10.輸血科室內(nèi)應(yīng)遵循的消毒措施包括（）。A.空氣消毒B.物表消毒C.設(shè)備滅菌D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生11.輸血科醫(yī)師應(yīng)向臨床醫(yī)師解釋的內(nèi)容包括（）。A.輸血風(fēng)險(xiǎn)B.血液成分選擇C.輸血后觀察指標(biāo)D.輸血費(fèi)用12.輸血科常見(jiàn)的血液檢測(cè)項(xiàng)目包括（）。A.血型鑒定B.抗體篩查C.血常規(guī)檢測(cè)D.微生物學(xué)檢測(cè)13.輸血科醫(yī)師應(yīng)了解的法律法規(guī)包括（）。A.《獻(xiàn)血法》B.《侵權(quán)責(zé)任法》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》D.《血液制品管理?xiàng)l例》14.輸血科常見(jiàn)的標(biāo)本保存方法包括（）。A.血清分離B.低溫保存C.避光保存D.快速送檢15.輸血科醫(yī)師在處理輸血不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)（）。A.停止輸血B.密切觀察患者C.及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)師D.記錄不良反應(yīng)三、判斷題（共10題，每題1分）1.輸血科醫(yī)師無(wú)需掌握輸血倫理知識(shí)。（×）2.綏化地區(qū)冬季溫度低，全血應(yīng)儲(chǔ)存于0℃以下。（×）3.輸血前進(jìn)行抗體篩查的目的是排除供血者抗體。（×）4.輸血科室內(nèi)空氣消毒可使用甲醛氣體。（×）5.濃縮紅細(xì)胞適用于治療大量失血患者。（√）6.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，無(wú)需檢查細(xì)菌污染。（×）7.輸血科醫(yī)師無(wú)需參與輸血培訓(xùn)工作。（×）8.輸血科保存的血液標(biāo)本應(yīng)至少保存5年。（√）9.輸血科常見(jiàn)的溶血反應(yīng)與ABO血型不合無(wú)關(guān)。（×）10.輸血科醫(yī)師在接到臨床用血申請(qǐng)時(shí)，可直接發(fā)血。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述輸血科醫(yī)師審核臨床用血申請(qǐng)的要點(diǎn)。2.輸血科室內(nèi)應(yīng)如何預(yù)防細(xì)菌污染？3.簡(jiǎn)述輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的臨床表現(xiàn)。4.輸血科醫(yī)師在處理輸血不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？5.簡(jiǎn)述輸血科醫(yī)師的繼續(xù)教育內(nèi)容。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合綏化地區(qū)的實(shí)際情況，論述輸血科醫(yī)師如何優(yōu)化用血管理。2.試述輸血科醫(yī)師在輸血倫理方面的職責(zé)與挑戰(zhàn)。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.B4.C5.A6.B7.A8.B9.B10.C11.B12.C13.C14.B15.B16.A17.C18.B19.A20.A二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.輸血科醫(yī)師審核臨床用血申請(qǐng)的要點(diǎn)：-檢查用血適應(yīng)證是否明確；-核對(duì)受血者與供血者血型；-評(píng)估用血必要性；-確認(rèn)申請(qǐng)單填寫(xiě)規(guī)范；-必要時(shí)與臨床醫(yī)師溝通。2.輸血科室內(nèi)預(yù)防細(xì)菌污染的措施：-定期消毒工作臺(tái)面與設(shè)備；-使用無(wú)菌采血工具；-嚴(yán)格控制血液儲(chǔ)存溫度；-避免反復(fù)開(kāi)啟血液包裝；-加強(qiáng)工作人員手衛(wèi)生。3.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的臨床表現(xiàn)：-輸血后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫；-低氧血癥；-肺水腫；-肺部浸潤(rùn)影。4.處理輸血不良反應(yīng)的原則：-立即停止輸血；-密切觀察患者生命體征；-及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)師；-記錄不良反應(yīng)；-必要時(shí)進(jìn)行救治。5.輸血科醫(yī)師的繼續(xù)教育內(nèi)容：-輸血技術(shù)更新；-輸血反應(yīng)處理；-輸血法律法規(guī)；-輸血倫理規(guī)范。五、論述題答案1.結(jié)合綏化地區(qū)的實(shí)際情況，論述輸血科醫(yī)師如何優(yōu)化用血管理：-針對(duì)冬季低溫：確保血液儲(chǔ)存溫度適宜（2℃～6℃），避免凍傷或溶血；-提高抗體篩查效率：綏化地區(qū)寒冷，輸血需求相對(duì)較低，可優(yōu)化抗體篩查流程，減少誤判；-加強(qiáng)臨床用血培訓(xùn)：結(jié)合本地用血情況，指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理用血，減少不必要的輸血；-建立血液庫(kù)存預(yù)警機(jī)制：根據(jù)