第第1頁摘要隨著人口老齡化的加深，養(yǎng)老問題日益突顯，空巢老人的增多使得養(yǎng)老成了社會共同關(guān)注的話題。先前，老年人更愿意在家中生活，居家養(yǎng)老也就成了老年人最為熟悉和依賴的養(yǎng)老模式。當(dāng)下，隨著家庭結(jié)構(gòu)和思想觀念的改變，越來越多的老人已經(jīng)不再反感，甚至是主動要求住進養(yǎng)老院。因此，圍繞養(yǎng)老院展開相關(guān)研究具有重要的社會價值和意義。本文以湯山工人療養(yǎng)院為調(diào)查對象，試圖探索適老化理念在該養(yǎng)老院的實踐運用。首先，通過文獻查閱的方法，作者論述了現(xiàn)有養(yǎng)老院的發(fā)展歷程、運營模式和裝修樣式等內(nèi)容。其次，在實地調(diào)研的基礎(chǔ)上，作者結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)計所要遵循的原則對湯山工人療養(yǎng)院進行了改造設(shè)計實踐。最后，作者論述了湯山工人療養(yǎng)院的設(shè)計實踐帶來的啟發(fā)與感受。作者希望通過本次實踐，能為更多養(yǎng)老院設(shè)計提供一些參考，也希望能為老年人提供一種更美好的生活方式。關(guān)鍵詞：適老化理念；養(yǎng)老院設(shè)計；湯山工人療養(yǎng)院AbstractWiththedeepeningofpopulationaging,theissueofelderlycarehasbecomeincreasinglyprominent.Theincreaseinthenumberofempty-nesteldershasmadeelderlycareatopicofcommonconcerninsociety.Previously,theelderlypreferredtoliveathome,andhome-basedelderlycarethusbecamethemostfamiliarandreliableelderlycaremodelforthem.Nowadays,withthechangesinfamilystructureandideologicalconcepts,moreandmoreelderlypeoplearenolongeraversetoitandevenactivelyrequesttoliveinnursinghomes.Therefore,conductingrelevantresearcharoundnursinghomeshassignificantsocialvalueandsignificance.ThisarticletakesTangshanWorkers'Sanatoriumastheinvestigationobjectandattemptstoexplorethepracticalapplicationoftheaging-friendlyconceptinthisnursinghome.Firstly,throughthemethodofliteraturereview,theauthordiscussesthedevelopmenthistory,operationmodeanddecorationstyleoftheexistingnursinghomes,etc.Secondly,onthebasisoffieldresearch,theauthorcarriedouttherenovationdesignpracticeofTangshanWorkers'Sanatoriumincombinationwiththeprinciplesthatshouldbefollowedinthedesignofnursinghomes.Finally,theauthordiscussestheinspirationsandfeelingsbroughtbythedesignpracticeofTangshanWorkers'Sanatorium.Theauthorhopesthatthroughthispractice,somereferencescanbeprovidedforthedesignofmorenursinghomes,andalsohopestooffertheelderlyabetterlifestyle.Keywords:Suitable

for

aging

concept;

nursing

home

design;

TangshanWorkersNursingHome第第10頁目錄TOC\o"1-3"\h\u18544第一章緒論 1119671.1選題背景 4175791.2研究意義 4108311.3研究方法 415705第二章課題研究的理論概述 5188902.1養(yǎng)老院發(fā)展概況 5244402.2適老化理念 5 26472.3老年人的身體機能特征 633092.3.1身體機能 633092.3.2心理分析 712081第三章湯山工人療養(yǎng)院設(shè)計過程 7216803.1項目概況 733093.1.1區(qū)位背景 7290683.1.2周圍環(huán)境分析 7147283.1.3現(xiàn)狀問題分析 8232283.2設(shè)計原則 933093.2.1易操作原則 9290683.2.2舒適性原則 10147283.2.3情感性原則 1024963.3設(shè)計細(xì)節(jié) 1133093.3.1材質(zhì)選擇 11290683.3.2家具選擇 12147283.3.3燈具選擇 12147283.3.4醫(yī)療設(shè)施的配備 12172823.4改造成果展示 1328200第四章啟發(fā)與思考 1784194.1歷史建筑的保護與再利用 173504.2功能升級與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)融合 189874.3從“適老化”到“療愈化”的升級 186702結(jié)語 1927786謝辭 206576參考文獻 211.緒論1.1選題背景隨著生活水平持續(xù)提升以及對健康生活方式的愈加看重，人們的平均壽命出現(xiàn)了顯著增長的趨勢，老年人口數(shù)量持續(xù)攀升。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，60歲及以上人口占比達到18.70%，老齡化問題十分突出。如何為老年人提供安全、舒適、有尊嚴(yán)的居住環(huán)境成為社會關(guān)注的焦點。本文旨在于通過對適老化養(yǎng)老院的探索與研究，分析適老化的發(fā)展趨勢，從而設(shè)計出一個普通老百姓也能“住得起”“住得好”的空間。1.2研究意義1）理論意義本文希望通過大量文獻分析、社區(qū)調(diào)研以及歸納整理，完善適老化理念下的養(yǎng)老院設(shè)計的理論框架；在滿足養(yǎng)老院功能完善的基礎(chǔ)上關(guān)注老年人的情感需求；通過一系列具體案例的設(shè)計，給養(yǎng)老院設(shè)計提供一些參考。此外，呼吁社會養(yǎng)老關(guān)懷，使得更多低消費水平的老年人也能入住養(yǎng)老院，最大程度上滿足不同消費群的體驗感。實際應(yīng)用價值以湯山工人療養(yǎng)院為例，從適老化理念出發(fā)，分析其發(fā)展現(xiàn)狀及問題，就其適老化設(shè)施進行深入分析總結(jié)，從而進行改造設(shè)計，為老年人提供安全、舒適、多元化的康養(yǎng)服務(wù)。1.3研究方法1）文獻研究法根據(jù)選定的研究方向，廣泛搜尋并了解與養(yǎng)老院設(shè)計、適老化理念相關(guān)的書籍、文獻，分析其研究成果并進行歸納、總結(jié)并未本文的研究拓展思路。2）案例分析法通過對國內(nèi)外具有代表性案例的參考，分析滿足適老化理念的空間布局以及設(shè)計原則，為本文提供理論依據(jù)。3）歸納整理法根據(jù)研究結(jié)果進行分析從而得出“回歸自然，和諧共生”的設(shè)計原則，繼而有針對性將原則進行整理與歸納并應(yīng)用到湯山工人療養(yǎng)院的改造設(shè)計中。2.課題研究的理論概述2.1養(yǎng)老院發(fā)展概況隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和人口老年化進程的加快，養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也經(jīng)歷了很長的一段時間。20世紀(jì)初，工業(yè)發(fā)展與城鎮(zhèn)化進程對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式造成了強烈的沖擊。年輕一代大量涌入城市，空巢老人問題愈發(fā)嚴(yán)重；醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高及人均平均壽命的增加，老年人口比重不斷提升。在這個背景下，一部分有先見之明的人開始探索新的養(yǎng)老模式，養(yǎng)老院的更新即是眾多養(yǎng)老模式中的一種。20世紀(jì)后半階段，伴隨生活水平提高和養(yǎng)老觀念的更迭，越來越多老人選擇去養(yǎng)老院安度晚年，養(yǎng)老院的數(shù)量極速增長，規(guī)模一直擴大，設(shè)施條件也呈現(xiàn)出明顯的提升。走進新世紀(jì)，養(yǎng)老院呈現(xiàn)出百花齊放發(fā)展迅速，科技發(fā)展水平的提高，養(yǎng)老院產(chǎn)生了“智慧養(yǎng)老”新概念，部分開始嘗試使用AI人工智能、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)來提高服務(wù)的智能化程度?！皳碛谐鞘猩鷳B(tài)資源，是一種頂配的奢華”，現(xiàn)在的人們習(xí)慣了城市的高樓大廈，在桑榆之年回歸鄉(xiāng)野成為了他們的一份夙愿，加之近幾年來湯山積極發(fā)展新農(nóng)村改造建設(shè)，大力推廣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的建立與發(fā)展，有著70年歷史的湯山工人療養(yǎng)院的改造計劃刻不容緩。而湯山目前大多的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)都局限于打造大型的康養(yǎng)中心，對于中產(chǎn)階級尤其是對于經(jīng)濟條件較差的老年群體的關(guān)注度較少。此篇論文撰寫的初衷便是為更多的老年人提供“老有所依”的保障，讓他們感受到社會給予的人文關(guān)懷，知道自己未被社會所遺忘。2.2適老化理念適老化設(shè)計是把老年人作為核心的設(shè)計理念，其目的是通過設(shè)計手段助力老年人維持獨立生活的能力以提升他們的生活水平，并降低潛藏著的安全風(fēng)險與社會難題。這個理念起源自歐洲，最初在建筑與城市規(guī)劃領(lǐng)域開展研究并進行應(yīng)用，而后逐步擴展至其他多個領(lǐng)域。適老化設(shè)計著重把老年人需求當(dāng)作研究中心，意識到老年人是社會里積極向上、可為社會貢獻力量的重要群體，而不只是依靠社會和家庭的累贅。在設(shè)計過程中，應(yīng)該深入考慮他們的身體機能、行動樣式、心理狀態(tài)和認(rèn)知水平，并依照這些情況開展相應(yīng)的設(shè)計調(diào)整，以對接不同年齡段老年人的需求。雖然適老化設(shè)計跟無障礙設(shè)計在展現(xiàn)人文關(guān)懷上有相同之處，但它們本質(zhì)上存在明顯差異，適老化設(shè)計著重處理老年人群體普遍碰到的整體身體機能衰退問題，而無障礙設(shè)計則是把關(guān)注點放在特定身體功能障礙者的需求上。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的物質(zhì)需求相對于以前而言大大得到了滿足，那么如何滿足精神需求是當(dāng)下的熱點話題。通過養(yǎng)老院的定義不難得知，它的服務(wù)對象為老年群體，該做的就是如何在最大程度上滿足老年人的物質(zhì)、精神雙需求。正所謂“家里有一老猶如撿個寶”，在自己能力范圍內(nèi)給父母最好的生活是中華傳統(tǒng)文化“孝”的集中體現(xiàn)。設(shè)計師青山周平說，“在養(yǎng)老場所的設(shè)計中，真正重要的應(yīng)該是創(chuàng)造家的溫馨感，在技術(shù)和設(shè)計上幫助老人完成自己理想生活狀態(tài)的設(shè)計”。設(shè)計要表達對老年人深切的人文關(guān)懷，通過對老年人日常生活習(xí)慣、行為特性和心理的需求的研究設(shè)計，本著對自理、介助型老人進行貼心照顧設(shè)計，便利老年人生活的微縮型養(yǎng)老居住環(huán)境，根據(jù)不同年齡段、不同經(jīng)濟能力的老年人的實際情況，打造一個方便、舒適的“避風(fēng)港”，做到方便其日常生活、考慮其心理需求和身心等多方位照顧。2.3老年人的身體機能特征2.3.1身體機能隨著年齡的增長，老年人的身體機能會出現(xiàn)一連串的改變，這些改變不光影響他們的日常起居，同時也為養(yǎng)老院的設(shè)計帶來了諸多挑戰(zhàn)。他們的骨骼系統(tǒng)愈發(fā)脆弱，較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松與骨折，因而在養(yǎng)老院設(shè)計中應(yīng)注重空間的寬敞程度與無障礙功能，保證家具擺放合理，防止出現(xiàn)擁擠且狹小的空間。地面材料宜選防滑、清潔容易且質(zhì)地柔軟的種類，用來減少摔倒時引發(fā)的傷害。他們的肌肉力量慢慢變?nèi)?，關(guān)節(jié)靈活性有所下降，造成行動不便等困擾，需在墻邊設(shè)置扶手跟抓桿，尤其是在走廊、浴室還有樓梯等關(guān)鍵區(qū)域，協(xié)助老人保持身體平衡、穩(wěn)住身形。家具設(shè)計也應(yīng)考量如何讓老年人使用的更便捷，比如提升座椅的高度以及加大靠背的支撐力；他們的視覺、聽覺功能也漸漸衰退，設(shè)計時應(yīng)做到自然采光充足、照明強度合適，借此提升空間的可視水平；另外采用易于辨認(rèn)的色彩及圖案、清晰的標(biāo)識體系，幫老人更簡單地辨別方位；從聽覺角度出發(fā)，應(yīng)降低噪音的打擾，必要時增添助聽器設(shè)備，讓他們能清晰地聽見聲音。老年人的心血管系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)功能變?nèi)?，適應(yīng)環(huán)境的能力變?nèi)?，養(yǎng)老院設(shè)計應(yīng)聚焦通風(fēng)換氣，維持室內(nèi)空氣的新鮮度，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度及濕度，造就一個舒適宜人的居家環(huán)境。2.3.2心理分析老年人的心理需求會隨著年歲的增長而變化，就普遍現(xiàn)象而言，他們更需要安全感，渴望生活安定，有穩(wěn)定的收入來源及相關(guān)醫(yī)療保障，同時也盼望居住環(huán)境安全可靠，能守護他們的生命與財產(chǎn)安全。因而養(yǎng)老院設(shè)計應(yīng)把安全性放在心上，譬如設(shè)置緊急報警系統(tǒng)、安裝監(jiān)控探頭等，以此提升他們的安全保障感。老人祈望得到尊重和關(guān)愛，他們度過了豐富的人生階段，積累起諸多的經(jīng)驗和智慧，期望得到社會的認(rèn)可與尊重。在養(yǎng)老院當(dāng)中，工作人員理應(yīng)尊重他們的意愿及選擇，顧及他們的情感渴求，給出契合個性的服務(wù)，讓他們體會到被關(guān)懷和看重。他們同樣存在社交需求，想要跟家人、朋友還有鄰居保持聯(lián)絡(luò)，渴望社交聚會。為了防止其陷入孤寂之中，養(yǎng)老院應(yīng)設(shè)置多樣化的社交空間，諸如公共活動用的房間、閱覽室、茶室等，引導(dǎo)老年人積極投入社交活動，增進相互之間的溝通與友誼。追求自我價值的滿足也是老年群體的變化之一，渴望在晚年依然能夠發(fā)揮自己的價值，給社會貢獻出一份力。養(yǎng)老院可以組織針對老人的志愿服務(wù)活動，諸如手工勞作、園藝栽種之事，讓他們于參與期間感受到自我價值的實現(xiàn)及成就感?？偠灾?，老年人的心理需求呈現(xiàn)多面性，囊括安全感、尊重與呵護、社交需要以及自我價值實現(xiàn)等，在進行養(yǎng)老院的改造之際，要充分顧及老年人的心理需求，給他們創(chuàng)造一個溫情、舒適、可靠、飽含關(guān)愛的生活環(huán)境。（圖1、圖2）圖1手工課圖2娛樂活動3.湯山工人療養(yǎng)院設(shè)計過程3.1項目概況3.1.1區(qū)位背景位于江蘇省南京市的湯山工人療養(yǎng)院始建于1955年，據(jù)今已有70年歷史，其占地8.77萬平方米，建筑總面積約3.28萬平方米，它建造已久，部分設(shè)施已經(jīng)老舊不堪，因而對其進行改造顯得尤為重要。在湯山開發(fā)養(yǎng)老院項目有著得天獨厚的優(yōu)勢。湯山街道曾入選國家“智慧健康養(yǎng)老示范街道”，獲得國家三部委的政策支持。據(jù)統(tǒng)計，湯山60歲以上老人近1.5萬人，老齡化整體呈現(xiàn)出“快速化、高齡化、空巢化、失能化”特征，在此地建立養(yǎng)老院有助于應(yīng)對快速老齡化的挑戰(zhàn)。3.1.2周邊環(huán)境分析湯山工人療養(yǎng)院附近氣候溫和、四季分明，非常適合年長者居住。此外，項目周邊有完善的醫(yī)療及生活配套設(shè)施，為他們的生活增添了極大便利。根據(jù)實地考察發(fā)現(xiàn)，項目附近就是一條繁華的美食街，臨近公交車站、地鐵站，交通發(fā)達;但其同時存在道路擁擠、靠近十字路口為事故多發(fā)地段等需要改善的問題。此外，值得一提的是，在湯山工人療養(yǎng)院的內(nèi)部和對面都包含室內(nèi)溫泉，湯山是中國四大溫泉之首，在此地開發(fā)養(yǎng)老院有助于發(fā)揮溫泉療養(yǎng)與文旅優(yōu)勢，同時能促進區(qū)域經(jīng)濟與社會的發(fā)展以提升湯山國家級旅游度假區(qū)的綜合競爭力。3.1.3現(xiàn)狀問題分析湯山工人療養(yǎng)院以溫泉為核心特色，曾接待勞模、職工及社會人士，提供醫(yī)療康復(fù)、溫泉理療、日常居住等多項服務(wù)，現(xiàn)處于停業(yè)改造階段，本文將針對其當(dāng)下面臨的問題對進行系統(tǒng)的改造。1）設(shè)計風(fēng)格單一湯山工人療養(yǎng)院的外觀主要采用了灰色系的建筑風(fēng)格，色彩層次較為單一，建筑外觀缺乏變化，未能充分展現(xiàn)出養(yǎng)老院的溫馨與活力。這種單一的設(shè)計風(fēng)格不僅影響了養(yǎng)老院的整體美觀性，也在一定程度上限制了老年人的生活體驗和情感滿足。本項目在改造過程中，需要注重設(shè)計風(fēng)格的多樣化和創(chuàng)新性，以更好地滿足老年人的居住需求和心理期望。（圖3、圖4）圖3-4湯山工人療養(yǎng)院外觀現(xiàn)狀2）樓層劃分不合理在樓層規(guī)劃上沒有做到以人為本。首先，室內(nèi)沒有配備電梯，沒有考慮腿腳不便、爬樓困難的老年群體的感受；同時窗戶面積過小、數(shù)量過少，未充分理解老年人對陽光和戶外活動的強烈渴望；此外，應(yīng)該把休閑娛樂區(qū)與休息區(qū)嚴(yán)格劃分開，保證每一位居住者的體驗感。3）功能區(qū)劃分不合理在調(diào)研過程中，發(fā)現(xiàn)其臥室與普通家居的裝修風(fēng)格別無二致，沒有突出適老化理念，因而在改造過程中要充分考慮老人的多元化需求，既不能和公寓房間裝修風(fēng)格過于統(tǒng)一，也不能有醫(yī)院的冰冷感與機械感。此外，要在每個房間內(nèi)部安裝洗手間，方便老人如廁、洗漱。（圖5、圖6）圖5-6湯山工人療養(yǎng)院休息區(qū)現(xiàn)狀4）功能與市場需求脫節(jié)湯山工人療養(yǎng)院原以職工療養(yǎng)為主，受傳統(tǒng)療養(yǎng)模式限制。在項目改造過程中要向現(xiàn)代康養(yǎng)轉(zhuǎn)型，采用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，智慧康養(yǎng)等現(xiàn)代模式，面向更多老年群體。此外，此地原先雖采用自然環(huán)境與溫泉文化相結(jié)合的模式，但創(chuàng)新不足，與周邊高端康養(yǎng)機構(gòu)相比競爭力下降，從其知名度下手，保留其原有優(yōu)勢并加以技術(shù)改造，注重適老化理念的貫徹，做到真正的以人為本。（圖7、圖8）圖7圖83.2設(shè)計原則3.2.1易操作原則易操作是指老年人在不需要他人指導(dǎo)的情況下便能自行操作，使用過程方便簡單。由于他們年紀(jì)較長，動手操作能力遠(yuǎn)不及年輕人，因此在設(shè)施選擇上應(yīng)采用簡單易懂的裝置，方便老年人使用，適老化設(shè)施只有足夠的簡易才具有意義。3.2.2舒適性原則舒適性不光體現(xiàn)在物理環(huán)境的溫馨與便利上，更體現(xiàn)在對老年群體情感需求的貼心關(guān)懷里。養(yǎng)老空間應(yīng)跟家一樣，讓老年人感到親切與安心，著力營造空間的溫馨格調(diào)，采用柔亮的燈光、溫暖的色澤以及舒適的家具陳設(shè)，使他們能在輕松舒適的環(huán)境里生活，顧及老年人對安靜休息的需求，針對設(shè)計采用隔音材料以降低噪音。在細(xì)節(jié)處理上做到盡善極致，家具布局充分顧及老年人行動是否便利，保證他們不借助外力就能夠輕松移動，設(shè)置便捷的呼叫系統(tǒng)，若老年人需要他人協(xié)助，只需輕按一下按鈕，護理人員便會迅速給出響應(yīng)。為了充實老年人的精神世界，在養(yǎng)老院內(nèi)部規(guī)劃多功能活動區(qū)，諸如閱讀角、手工創(chuàng)意室等，給他們搭建表現(xiàn)自我、彼此互動的平臺，這些空間對有助于緩解老年人的孤獨情緒，還會激發(fā)他們的興趣愛好，維持積極向上的心理狀態(tài)。3.2.3情感性原則情感性原則要求，養(yǎng)老空間不僅是老年人精神的物質(zhì)寄托，更是給予其關(guān)愛、溫暖的生活環(huán)境，因此在空間設(shè)計中融入較多情感元素以實現(xiàn)該目的。就空間布局而言，打破原有養(yǎng)老院單調(diào)又冷漠的布局模式，采用開放態(tài)、家庭風(fēng)格的布局模式，使老年人能在更自由、舒適的環(huán)境里生活，各個功能區(qū)域借助巧妙的過渡與連接，形成了一個既獨立存在又相互連通的整體，使他們得以在不同空間間自由走動。色彩搭配上，把溫馨、柔和的色調(diào)選為主色調(diào)，諸如米色、淺灰色的，這些色彩不僅能營造寧靜、舒心的氛圍，還能讓老年人體會到家一樣的溫暖與親切，運用色彩對比與呼應(yīng)的方法，不同空間運用相似色彩元素，讓整個養(yǎng)老院從視覺角度看更統(tǒng)一、和諧。著重在設(shè)計當(dāng)中融入個性化元素。每位老年人都有著各自獨特的生活過往、興趣愛好和性格特質(zhì)，進行房間設(shè)計時充分考量這些差異，并給予他們各式各樣的選擇，在屋內(nèi)配置可調(diào)節(jié)的燈光、窗簾等物件，可以按照自己的喜好、需求去調(diào)適?？粗卦陴B(yǎng)老院里營造積極向上的氛圍，支持老年人積極投身各種社交及文化娛樂活動，與他人互動交流去豐富自己的精神世界。定期舉辦各類主題與慶?；顒樱T如節(jié)日大聯(lián)歡、生日小派對等，讓老年群體在這些活動中感受生活的樂趣與意義。（圖9、圖10）圖9養(yǎng)老院生日派對圖10節(jié)日照片3.3設(shè)計細(xì)節(jié)3.3.1材質(zhì)選擇材質(zhì)作為設(shè)計的重中之重，在養(yǎng)老院設(shè)計中無處不在，且深度影響到老年人的舒適度與滿意度，要充分考慮到材質(zhì)的安全性、環(huán)保性、耐用性等特點。1）安全性安全性排在養(yǎng)老院材質(zhì)選擇的第一位。在湯山工人療養(yǎng)院的改造階段，對以往過時的材質(zhì)進行進一步的更新，采取多種辦法來保障老年人的安全。地面材料選擇的重要性極高，采用防滑、清潔便捷的地板材料，進而減少老年人滑倒的幾率；在類似走廊、浴室的易滑區(qū)域，添置扶手和防滑墊，給老年人增加額外的支撐保護；餐桌、柜子等家具可選用櫸木、楠木等實木材質(zhì)，楠木的抗腐蝕本事極為高強，哪怕處于極端濕熱的環(huán)境里，楠木家具也不會被氧化而腐蝕，其木質(zhì)當(dāng)中存有獨特的香味，這種香味有驅(qū)散蚊蟲的作用，因而楠木家具顯示出極強的防蟲功效，做成如書柜、衣柜之類的適老化家具，方便衣物、書籍、字畫等的存放；櫸木質(zhì)地十分細(xì)密，除了作為家具用材，還適合用在門窗里。此外，在改造過程中，盡可能減少玻璃、金屬等材質(zhì)的運用，因為它們相比于其他材質(zhì)來說，更容易產(chǎn)生冰冷感、機械感，不利于和諧的養(yǎng)老氛圍。（圖11、圖12、圖13、圖14）圖11.養(yǎng)老院設(shè)計材質(zhì)一覽表12.楠木13.橡膠木圖14.櫸木環(huán)保性在養(yǎng)老院改造過程中應(yīng)注重材質(zhì)的環(huán)保性，避免老人接觸有害材料、有毒氣體?？沙掷m(xù)性材料的使用能最大程度上節(jié)省開支，讓更多的老年群體體驗到養(yǎng)老服務(wù)。例如，在地面鋪設(shè)PVC抗菌塑膠地板；木材作為一種自然、溫煦且飽含親和力的材料，在適老化養(yǎng)老院設(shè)計過程里扮演著極為重要的角色，其天然的質(zhì)感與溫潤的觸感，能營造出溫馨又舒適的生活氛圍。木材展現(xiàn)出優(yōu)良的保溫隔熱特性，有利于室內(nèi)溫度穩(wěn)定性的維持，營造四季如春日般的居住體驗。耐用性養(yǎng)老院不同于其他服務(wù)行業(yè)，可以經(jīng)常裝修改造，它主要是為老年人服務(wù)的，老人多身體不便，不宜進行頻繁地搬家活動，因而養(yǎng)老院材質(zhì)須具備較高的實用性和耐用性。應(yīng)通過一些質(zhì)量把關(guān)和耐用性測試來確保它們的承受能力，如橡膠木家具借助橡膠木主干制作完成，不怎么容易開裂，是打造實木家具的上好木材，能做出各種各樣的造型，且不易變形，無需額外護養(yǎng)，直接對其護理就行。3.3.2家具選擇湯山工人療養(yǎng)院內(nèi)包含患病需要調(diào)理的老年人，比起其他養(yǎng)老院更需注重家具的安全性與舒適性。床的高度要適中，應(yīng)在40-50cm之間以方便老年人上下床，兩側(cè)配備可調(diào)節(jié)護欄，防止老人翻身時跌落，尤其適合失能或半失能群體。選擇軟硬適中的床墊，桌邊配備多功能調(diào)節(jié)小桌板，方便老年人進食、閱讀。桌椅都應(yīng)采用圓角設(shè)計，減少磕碰傷害，椅子底部要貼有防滑貼條，保證當(dāng)老年人不幸摔倒時椅子不會給予他們二次傷害。房間門應(yīng)采用推拉門設(shè)計，避免傳統(tǒng)平開門占用空間，方便輪椅使用者操作。（圖15、圖16）圖15圖163.3.3燈具選擇適老化燈具的選擇要充分考慮老年人的生理特點和實際需求，包括視力衰退、行動不便、夜間起夜頻繁等問題，應(yīng)滿足高照度、防眩光、智能感應(yīng)、色溫可調(diào)節(jié)、無頻閃，低藍光等原則。不同區(qū)域的燈光要求上存在著一些不同之處。臥室是一天中占據(jù)他們時間最長的地方，燈具的要求也就最高。需配備支持語音控制或遙控的智能床頭燈，避免老人彎腰找開關(guān)；在床底設(shè)置感應(yīng)燈帶，夜間自動亮起，提供柔和照明，避免強光影響睡眠；心率監(jiān)測燈也十分重要，可監(jiān)測老人夜間呼吸和心率，異常時報警。衛(wèi)生間是發(fā)生意外最多的地方，在馬桶、洗手臺附近安裝低位感應(yīng)燈，自動感應(yīng)亮燈，能有效避免眩光；防霧鏡前燈能提供均勻照明，方便老人洗漱、梳妝。走廊樓梯口要設(shè)置感應(yīng)筒燈，能在最大程度上避免陰影死角。此外，扶手處應(yīng)配備燈帶，安裝在樓梯扶手下方，提供連續(xù)照明，防止老人踩空。3.3.4醫(yī)療設(shè)施的配備鑒于療養(yǎng)院內(nèi)老年人可能面臨的多種健康挑戰(zhàn)，改造計劃中將引入一系列尖端醫(yī)療設(shè)備，確保老年人能夠獲得及時且高效的醫(yī)療關(guān)懷，推動向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的轉(zhuǎn)變。首先，設(shè)立一個醫(yī)療室，配備基本的醫(yī)療設(shè)備和藥品，如血壓計、血糖儀、心電圖機、急救箱等，以應(yīng)對老年人日?？赡艹霈F(xiàn)的突發(fā)狀況。醫(yī)療室內(nèi)還將設(shè)置一張診療床，方便醫(yī)生進行初步的檢查和診斷。其次，針對老年人可能存在的慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，引入相應(yīng)的監(jiān)測和治療設(shè)備。例如，為糖尿病患者提供血糖監(jiān)測儀和胰島素注射設(shè)備；為高血壓患者提供血壓監(jiān)測儀和降壓藥物。此外，老年人可能面臨行動不便等問題，應(yīng)配備一些輔助醫(yī)療設(shè)備，如輪椅、助行器、拐杖等，以方便他們在療養(yǎng)院內(nèi)的日常活動。同時，設(shè)置無障礙設(shè)施供特殊群體使用，如無障礙通道、無障礙衛(wèi)生間等，確保他們在療養(yǎng)院內(nèi)的生活更加便捷和安全；聘請具有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生和護士，為老年人提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和日常照護。他們將定期為老年人進行健康檢查，制定個性化的健康管理計劃，并根據(jù)老年人的身體狀況和需求，提供相應(yīng)的醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。3.4改造成果展示湯山工人療養(yǎng)院空間改造設(shè)計不僅僅只是通過簡單的技術(shù)手段對原有空間進行優(yōu)化，而是要結(jié)合老年人的生活方式和心理狀況，根據(jù)不同空間和場所的功能進行劃分，從老人的立場出發(fā)，打造一個適合他們居住的空間。（圖17）圖17為了凸顯其原有優(yōu)勢，把“回歸自然，和諧共生”作為此次項目改造的核心理念。在養(yǎng)老院的外觀改造過程中，融入較多的自然元素，除上述提及的泉元素之外，還大量運用了綠化等自然元素以營造出質(zhì)樸、自然的鄉(xiāng)土氛圍。通過種植被植物使老年人能夠更好的親近自然、體驗生命的活力與律動；打造一批鄉(xiāng)土性的景觀小品和休息點，使他們在這種景觀小品和休息點中感受家的溫馨和親切。養(yǎng)老院地處山腳下，背后就是群山萬壑，屋頂?shù)脑O(shè)計意在呼應(yīng)遠(yuǎn)處重疊的山巒，在空間設(shè)計中營造出高低起伏的律動。（圖18、圖19）圖18圖19在室內(nèi)改造中，重視室內(nèi)空間與自然環(huán)境的結(jié)合。通過設(shè)置大量的窗戶使得陽光可以照到室內(nèi)，讓居住者在室內(nèi)環(huán)境中也能感受到大自然的親近與溫暖。在顏色搭配上，采用了大量溫暖的色調(diào)，如米色、淺木色等，這些顏色不僅能夠營造出溫馨舒適的氛圍，還能讓老年人感到安心與放松。（圖20、圖21）圖20圖21湯山工人療養(yǎng)院原先的布局顯得較為混亂，休息區(qū)和室內(nèi)溫泉處在同一樓層，有的老年人想要休息，卻時常因隔壁溫泉中心的嬉鬧聲而吵得難以入眠。此次改造把上下兩層功能區(qū)分割開，將活動區(qū)域與休息區(qū)域進行明確區(qū)分。公共活動區(qū)在一層進行統(tǒng)一布局，其中包括大廳、陽光吧以及書吧、室內(nèi)健身房，針對長者日?；顒?、交際和鍛煉的生活功能。靜養(yǎng)區(qū)設(shè)置二層，其中包括一些靜養(yǎng)休息的空間、茶空間以及書香休息區(qū)，使用墻體進行物理分割，有利于保證居住者的睡眠質(zhì)量。這樣進行分區(qū)的好處在于根據(jù)不同老人的身體狀況進行分區(qū)設(shè)計，滿足不同人群的需求。（圖22、圖23）圖22圖23大廳是老年人最先接觸養(yǎng)老院的印象空間，因此要特別突出家的感覺。原有空間過于老舊，且與現(xiàn)代智慧養(yǎng)老模式嚴(yán)重脫節(jié)。改造過后空間整體色調(diào)呈暖色，環(huán)繞落地窗引入自然光照，同時注重綠植的選擇與位置安排，沿墻設(shè)計雙防滑扶手，既具備扶手功能又有美化效果。大廳內(nèi)設(shè)有智能服務(wù)機器人，可實現(xiàn)引導(dǎo)新來入住老人、測溫、陪伴老人、服藥等20個功能，它在外觀上采用圓弧流線設(shè)計，可減少老人對于機器的抗拒心理。（圖24、圖25）圖24改造前圖25改造后房間中的醫(yī)療設(shè)備需要根據(jù)居住者的不同健康狀況和照顧需求進行調(diào)配，一般情況下，需兼顧日常健康監(jiān)測、急救支持、康復(fù)輔助和便利生活等功能。在每個房間內(nèi)配備氧氣設(shè)備、急救箱等常用醫(yī)療設(shè)備，床頭和衛(wèi)生間安裝一鍵式呼叫按鈕，連接值班室或護理站，確保能在第一時間提供幫助；針對失能老人，應(yīng)在床邊配備輪椅、拐杖等可移動輔助工具，進一步保證他們的安全；對于記憶力逐漸衰退的老人而言，漏服、重復(fù)服藥都或多或少會對身體造成一定傷害，需在他們的床邊放置帶定時提醒功能的智能藥盒?？傊?，房間的醫(yī)療設(shè)備需以老年人的實際情況為核心，做到“預(yù)防、監(jiān)測、急救、康復(fù)”四大功能的平衡。圖26圖27衛(wèi)生間是最容易發(fā)生意外事故的地方，因而在適老化養(yǎng)老院設(shè)計中顯得尤為重要。原有衛(wèi)生間面積較小，沒有考慮到輪椅使用者的感受且只在馬桶兩側(cè)設(shè)置了把手，沐浴、洗漱處同樣有摔倒的風(fēng)險。改造后更加符合人體工程學(xué)，為方便老年人如廁前后坐下及起身，保持身體平衡，扶手位置應(yīng)距離座便器前端20-25厘米，方便老人借力。地面選擇摩擦系數(shù)較大的材質(zhì)，避免老年人摔倒，同時廁所空間要滿足輪椅隨意進出，不能過于狹小。(圖28、圖29)圖28圖29活動中心采用"木色+天青"的撞色設(shè)計，配以垂直綠化墻和懸掛式盆栽以營造自然生態(tài)氛圍。為了保證每位老年人都能找尋到一個適合自己的活動場所，除了配置閱覽活動區(qū)，活動交流室還單獨設(shè)置活動一覽表，標(biāo)明每天的活動時間和內(nèi)容。根據(jù)季節(jié)變化和老年人的趣味需求，更新活動內(nèi)容，做到活動內(nèi)容豐富。同時提供茶水和點心，保證每個人都能在一個輕松愉快的氛圍下進行交流活動。東南側(cè)為智能影音區(qū)，采用人體工程學(xué)的沙發(fā)設(shè)計可以調(diào)節(jié)，更加符合人體需求；中間活動區(qū)地板采用防滑的軟地面膠，活動區(qū)可以根據(jù)需要和情況，重新進行組合（例如：棋牌、手工）；靠近窗陽光下的小角落布置單人閱讀躺椅，可以在閑暇之余一覽窗外景色。打造極具特色的“四時活動體系”，例如春季開展養(yǎng)生茶藝課+園藝療法；夏季開展納涼電影節(jié)+冰品DIY等美好活動；秋季開展重陽詩會+書畫研習(xí)；冬季開展暖冬手工坊+健康講堂。每位入住長者都會收到定制化的《活動日歷》，工作人員每月會根據(jù)滿意度調(diào)查更新活動內(nèi)容。（圖30）圖304.啟發(fā)與思考江蘇省南京市湯山工人療養(yǎng)院的改造項目不只是一次建筑翻新，更是關(guān)于歷史保護、功能升級和可持續(xù)性發(fā)展的重要實踐。如何在養(yǎng)老院行業(yè)競爭激烈的當(dāng)今社會提升其競爭力和自身價值，是本次改造設(shè)計的核心所在。在改造過程中，深刻體會到了適老化設(shè)計并非簡單地在原有建筑的基礎(chǔ)上增加無障礙設(shè)施或調(diào)整空間布局，而是要從老年人的實際需求出發(fā)，為他們打造一個安全、舒適、溫馨的居住環(huán)境。要特別注意年長者的心理感受與情感需求，通過營造溫馨的家庭氛圍，讓老年人在養(yǎng)老院中感受到家的溫暖與親切。同時，還應(yīng)該鼓勵他們積極參與社交及文化娛樂活動，增強他們的社會歸屬感。此外，要認(rèn)識到歷史建筑的保護與再利用的重要性，尊重原有建筑的歷史價值與文化特色并將其與現(xiàn)代養(yǎng)老需求相結(jié)合，實現(xiàn)歷史與現(xiàn)代的和諧共生。4.1歷史建筑的保護與再利用療養(yǎng)院內(nèi)多數(shù)建