2024急診科9月三基考試-2024年9月您的姓名：[填空題]*_________________________________請輸入您的手機(jī)號碼：[填空題]*_________________________________一、A1型題（每題4分，共40分）1、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首要措施是[單選題]*A.徹底洗胃B.強(qiáng)心苷靜注C.靜注阿托品(正確答案)D.嗎啡靜推E.解磷定靜注2、單人對成人實(shí)施CPR時(shí)，心外按壓與呼吸比為[單選題]*A.15∶2B.5∶1C.30∶2(正確答案)D.30∶1E.15∶13、重度創(chuàng)傷患者死亡的常見病因是[單選題]*A.化膿性感染B.休克(正確答案)C.急性腎衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）4、下列哪項(xiàng)不易引起低血容量性休克[單選題]*A.燒傷B.創(chuàng)傷C.嘔吐D.腹瀉E.心律失常(正確答案)5、嘔吐物多且有糞臭味者多見于[單選題]*A.幽門梗阻B.十二指腸淤積癥C.小腸梗阻(正確答案)D.胃潴留E.胃癌選項(xiàng)1286、根據(jù)血尿出血部位不同臨床上血尿分為：[單選題]*A.功能性血尿B.器質(zhì)性血尿C.肉眼血尿，鏡下血尿D.原發(fā)性血尿，繼發(fā)性血尿E.腎小球性及非腎小球性血尿(正確答案)7、發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用[單選題]*A.精蛋白鋅胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.珠蛋白鋅胰島素D.氯磺丙脲E.正規(guī)胰島素(正確答案)8、危重傷員的傷員標(biāo)記卡為[單選題]*A.黑色B.黃色C.紅色(正確答案)D.綠色9、以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是[單選題]*A.重癥支氣管哮喘B.肺栓塞C.急性間質(zhì)性肺炎D.吉蘭-巴雷綜合征(正確答案)E.ARD10、胸外心臟按壓頻率為[單選題]*A.至少為100次/分B.80～100次/分C.100～120次/分(正確答案)D.至少為80次/分E.110次/分1A2型題（每題4分，共20分11、男性，20歲，肩抬重物，突感下腹墜痛，發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有3cm×3cm團(tuán)塊，硬，有觸痛，不能推動(dòng)，最可能的診斷是[單選題]*A.腹股溝直疝嵌頓B.股疝嵌頓C.滑動(dòng)疝嵌頓D.腹股溝斜疝嵌頓(正確答案)12、男性，60歲。因煤氣中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，屬于[單選題]*A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.慢性中毒(正確答案)E.極度中毒13、男性，車禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽力下降，左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮[單選題]*A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折(正確答案)C.顱后窩骨折D.左顳骨骨折E.腦震蕩14、女性，40歲。因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板65×109/L，血塊收縮不佳。其血小板減少與下列哪項(xiàng)無關(guān)？[單選題]*A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等B.病毒感染（如風(fēng)疹）、腎綜合征出血熱（流行性出血熱）、巨細(xì)胞病毒感染等C.電離輻射（如放射線照射）等D.自體免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等E.大量出血，如月經(jīng)過多、痔瘡出血等(正確答案)15、男性，32歲。腹外傷，休克，經(jīng)抗休克治療好轉(zhuǎn)。24h后再次發(fā)生休克。最可能的原因是[單選題]*A.肝破裂B.氣胸C.脾破裂(正確答案)D.感染性休克E.消化道出血三、A3/A4型題（每題4分，共40分）三、A3/A4型題（每題4分，共40分）

(16題~17題共用題干)男性患者，39歲，乘車時(shí)右腿放在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙，查體：右下肢縮短，呈屈曲內(nèi)收旋畸形。16、該患者首先考慮的是[單選題]*A.右髖關(guān)節(jié)前脫位B.右骨盆骨折C.右髖關(guān)節(jié)后脫位(正確答案)D.右股骨頸骨折E.右粗隆間骨折17、該患者入院后馬上做的檢查是[單選題]*A.超聲檢查B.X光攝片(正確答案)C.CT檢查D.MRI檢查E.不需要檢查(18題~19題共用題干)男性，26歲，機(jī)器絞傷致前臂中段完全離斷4小時(shí)。18、該患者離斷段如何保存[單選題]*A.浸在5%糖水中B.浸在10%糖水中C.浸在0.9%生理鹽水中D.干燥冷藏(正確答案)E.不需要特殊處理19、該患者斷處近端如何處置[單選題]*A.止血帶止血，記錄時(shí)間，三角巾包扎(正確答案)B.三角巾包扎C.止血鉗夾持血管止血D.直接就地縫合E.填塞包扎(20題~21題共用題干)女性，20歲。病史不清，昏迷不醒、抽搐。體格檢查：血壓85/45mmHg，口唇及皮膚黑紫色，呼吸困難，雙肺可聞及濕性啰音，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。

(20題~21題共用題干)女性，20歲。病史不清，昏迷不醒、抽搐。體格檢查：血壓85/45mmHg，口唇及皮膚黑紫色，呼吸困難，雙肺可聞及濕性啰音，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。20、最可能的診斷應(yīng)考慮[單選題]*A.亞硝酸鹽中毒(正確答案)B.急性心肌梗死C.COPDD.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.蛛網(wǎng)膜下腔出血21、應(yīng)立即進(jìn)行的治療是[單選題]*A.阿托品靜脈注射B.輸血C.毛花苷丙靜脈注射D.亞甲藍(lán)靜脈滴注(正確答案)E.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴(22題~23題共用題干)女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高滲性高血糖狀態(tài)。(22題~23題共用題干)女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高滲性高血糖狀態(tài)。22、擬用公式計(jì)算患者滲透壓，應(yīng)進(jìn)一步檢查是[單選題]*A.中心靜脈壓B.尿比重和尿滲透壓C.血鉀，鈉及尿素氮(正確答案)D.陰離子間隙E.血鉀、鈉23、如患者血鈉為162mmol/L，下述哪個(gè)治療是適宜的[單選題]*A.大量低滲鹽水，快速靜脈滴注B.大量等滲鹽水靜脈滴注C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注(正確答案)

(24題~25題共用題干)女性，30歲，因糾紛服用滅鼠藥2包，服后感頭暈、乏力，惡心、嘔吐，第3天開始出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血，皮膚紫癜，尿色淡紅，無嘔血、黑便。實(shí)驗(yàn)室檢查：凝血酶原時(shí)間延長為32秒，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），蛋白（±），