2024年第二屆傷口造口失禁培訓(xùn)試題姓名：[填空題]*_________________________________科室：[單選題]*○老年醫(yī)學(xué)科○康復(fù)醫(yī)學(xué)科○神經(jīng)內(nèi)一科○神經(jīng)內(nèi)二科○神經(jīng)外科/胸外科○心血管內(nèi)一科○心血管內(nèi)二科○普通外科○泌尿外科○兒科○骨科一區(qū)○骨科二區(qū)○婦產(chǎn)科○五官科○肝病中心○腎病內(nèi)科○血液透析室○呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科○內(nèi)分泌科○消化內(nèi)科/血管外科○腫瘤診療中心○臨床心理科○門診部○急診科○重癥醫(yī)學(xué)科○麻醉科○消毒供應(yīng)室○靜配中心○查體中心○其他輔助科室一、單選1.適用于靜脈留置針固定和導(dǎo)管護(hù)理的敷料為（）[單選題]*A．泡沫類敷料B．透明膜敷料(正確答案)C．水膠體敷料D．藻酸鹽類敷料2、適用于表淺和部分皮層損傷的傷口少到中量滲液傷口的敷料為（）[單選題]*A．泡沫類敷料B．透明膜敷料C．水膠體敷料(正確答案)D．藻酸鹽類敷料3、適用于中至深度的傷口、中到大量的滲液，可用于減壓的敷料為（）[單選題]*A．泡沫類敷料(正確答案)B．透明膜敷料C．水膠體敷料D．藻酸鹽類敷料4、應(yīng)用于中至深度的傷口、少到中量滲液的傷口、肉芽組織爬行的傷口敷料為（）[單選題]*A．泡沫類敷料B．透明膜敷料C．水膠體敷料D．藻酸鹽類敷料(正確答案)5、在感知方面，只對疼痛刺激有反應(yīng)，能通過呻吟、煩躁的方式表達(dá)肢體的不適，評分為（）[單選題]*A.沒有改變（4分）B.輕度損害（3分）C.大部分受限（2分）(正確答案)D.完全受限（1分）6、皮膚經(jīng)常但不總是處于潮濕狀態(tài)，床單至少每班更換一次，潮濕評分為（）[單選題]*A．持久潮濕(1分)B．經(jīng)常潮濕(2分)(正確答案)C．偶爾潮濕(3分)D．罕見潮濕(4分)7、能經(jīng)常獨立地改變軀體或四肢的位置，但變動幅度不大（肌力3級），運動能力評分（）[單選題]*A．完全受限（1分）B．嚴(yán)重受限（2分）C．輕度受限（3分）(正確答案)D．不受限（4分）8、軀體移動乏力，或者需要一些幫助，在移動過程中，皮膚在一定程度上會碰到床單等。剪切力和摩檫力評分為（）[單選題]*A．有此問題（1分）B．有潛在問題（2分）(正確答案)C．無明顯問題（3分）9、Braden風(fēng)險評估為11分，屬于（）[單選題]*A．低危B．中危C．高危(正確答案)D．極高危10、傷口局部感染的治療和預(yù)防，選用敷料為（）[單選題]*A．泡沫類敷料B．透明膜敷料C．水膠體敷料D．銀離子敷料(正確答案)11.對于1期紅斑，2期壓力性損傷中破損的水泡皮膚可使用液體敷料（）[單選題]*對錯(正確答案)12、大多數(shù)時間所吃食物＞1/2所供食物，或在鼻飼或TPN期間能滿足大部分營養(yǎng)需求，營養(yǎng)評估為（）[單選題]*A．重度營養(yǎng)攝入不足B．營養(yǎng)攝入不足C．營養(yǎng)攝入適當(dāng)(正確答案)D．營養(yǎng)攝入極好13、2期壓力性損傷水泡為（）[單選題]*A．漿液性(正確答案)B．充血性14、2期壓力性損傷水泡顏色為（）[單選題]*A．清亮淡黃色(正確答案)B．深紫色二、多選1、Braden風(fēng)險評估量表，包含的內(nèi)容有（）*A．感知(正確答案)B．潮濕(正確答案)C．活動能力(正確答案)D．移動能力(正確答案)E.營養(yǎng)(正確答案)F.摩檫力和剪切力(正確答案)2、以下屬于新型敷料的為（）*A．紗布B．水膠體敷料(正確答案)C．油沙D．水凝膠敷料(正確答案)E.泡沫類敷料(正確答案)F.親水性纖維敷料(正確答案)3.PAT評估量表中涉及的參數(shù)為（）*A.刺激物的強度(正確答案)B.刺激物的持續(xù)時間(正確答案)C.會陰部皮膚狀況(正確答案)D.相關(guān)因素(正確答案)4.關(guān)于PAT評分等級正確的的是（）*A.低風(fēng)險1-3分B.低風(fēng)險4-6分(正確答案)C.高風(fēng)險4-7分D高風(fēng)險7-12分(正確答案)5.以下關(guān)于水泡的描述，正確的是（）

張力性水泡/燒燙傷水泡/糖尿病大皰形態(tài)為完整水泡、未破損：xx（部位）可見xcmXxcm水泡，泡皮完整，泡液清亮淡黃色。*B.張力性水泡/燒燙傷水泡/糖尿病大皰形態(tài)為破損水泡：xx（部位）可見xcmXxcm水泡，部分表皮破損，100%為紅色組織，有少量/中等量/大量滲液。(正確答案)C.2期壓力性損傷，為完整水泡：：xx（部位）可見xcmXxcm2期壓力性損傷，水泡狀，泡皮完整，泡液紫紅色。D.2期壓力性損傷，破損水泡，露出創(chuàng)面：xx（部位）可見xcmXxcm2期壓力性損傷，100%為紅色組織，有少量/中等量/大量滲液。(正確答案)6.失禁相關(guān)性皮炎的預(yù)防及護(hù)理措施中正確的是（）*A.給予防失禁相關(guān)性皮炎宣教(正確答案)B.患者衣褲、床單清潔干爽；按壓式清潔皮膚，選擇弱堿性或中性清洗液