2025年專升本臨床醫(yī)學(xué)概論習(xí)題庫與參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病,除了A、麻疹B、流行性腦脊髓膜炎C、敗血癥D、傷寒E、斑疹傷寒正確答案：C2.下列哪項表現(xiàn)是甲狀腺功能亢進的面容()A、面色潮紅、興奮不安、呼吸急促B、,眼裂增大、眼球突出、目光閃爍、興奮不安C、牙關(guān)緊閉、面肌痙攣、呈苦笑狀D、頭大臉長、眉弓及兩顴隆起、下頜突出正確答案：B答案解析：甲狀腺功能亢進面容表現(xiàn)為眼裂增大、眼球突出、目光閃爍、興奮不安等。選項A面色潮紅、興奮不安、呼吸急促一般不是典型甲亢面容特點；選項C牙關(guān)緊閉、面肌痙攣、呈苦笑狀是破傷風(fēng)面容；選項D頭大臉長、眉弓及兩顴隆起、下頜突出是肢端肥大癥面容。3.急性胃腸炎時，腸鳴音A、減弱B、活躍C、消失D、常E、亢進正確答案：B4.非感染性發(fā)熱不包括下列哪項A、流行性出血熱B、感染后低熱C、甲狀腺功能亢進D、白血病E、心肌梗死后低熱正確答案：A答案解析：流行性出血熱是由漢坦病毒引起的以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病，臨床上以發(fā)熱、休克、充血出血和腎損害為主要表現(xiàn)，屬于感染性發(fā)熱，而不是非感染性發(fā)熱。心肌梗死后低熱是由于壞死物質(zhì)吸收引起的非感染性發(fā)熱；白血病可因腫瘤組織釋放的致熱物質(zhì)引起發(fā)熱；甲狀腺功能亢進時產(chǎn)熱過多可導(dǎo)致發(fā)熱；感染后低熱是感染后體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂等導(dǎo)致的非感染性發(fā)熱。5.關(guān)于語調(diào)與語態(tài)的敘述,下列哪項是錯誤的A、語調(diào)與語態(tài)的失常多為習(xí)慣問題,診斷意義不大,只作參考B、語調(diào)是指言語過程中的音調(diào)C、音調(diào)受神經(jīng)和發(fā)音器官的影響D、語態(tài)異常是指語言節(jié)奏紊亂E、語態(tài)異常表現(xiàn)為語言不暢、快慢不均、音節(jié)不清正確答案：A答案解析：語調(diào)與語態(tài)的失常對某些疾病的診斷具有重要意義，并非診斷意義不大只作參考，A選項敘述錯誤。語調(diào)是指言語過程中的音調(diào)，音調(diào)受神經(jīng)和發(fā)音器官的影響；語態(tài)異常是指語言節(jié)奏紊亂，表現(xiàn)為語言不暢、快慢不均、音節(jié)不清，B、C、D、E選項敘述均正確。6.關(guān)于正常人體溫的波動,下列哪項是正確的A、正常人在24小時內(nèi)體溫略有波動,一般相差1~2℃B、早晨體溫略低,中午較高,下午又較低C、運動或進食后體溫不受影響D、老年人體溫略低E、婦女在月經(jīng)或妊娠期間體溫略低正確答案：D答案解析：體溫的正常波動：①正常人體溫在24小時內(nèi)稍有波動，一般不超過1℃，A選項錯誤；②生理狀態(tài)下，早晨體溫略低，下午略高，B選項錯誤；③運動、進食后體溫可稍有升高，C選項錯誤；④老年人體溫略低，D選項正確；⑤女性在月經(jīng)或妊娠期間體溫略高，E選項錯誤。7.惡性腫瘤引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,下列關(guān)于淋巴結(jié)的描述不正確的是()A、質(zhì)地堅硬B、有明顯壓痛C、表面不光滑D、與周圍組織粘連正確答案：B答案解析：惡性腫瘤引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，表面不光滑，但一般無明顯壓痛。有明顯壓痛常見于炎癥等情況。8.蛙狀鼻常見于（）A、鼻息肉B、先天性梅毒C、鼻骨骨折D、麻風(fēng)病E、鼻骨發(fā)育不良正確答案：A答案解析：蛙狀鼻是指鼻腔完全堵塞，外鼻變形，鼻梁寬平如蛙狀，常見于鼻息肉。鼻骨骨折主要表現(xiàn)為鼻骨局部疼痛、腫脹、鼻出血等，一般不會出現(xiàn)蛙狀鼻；鼻骨發(fā)育不良主要影響鼻骨形態(tài)，而非呈現(xiàn)蛙狀鼻外觀；先天性梅毒一般有特殊的全身及局部表現(xiàn)，不是典型的蛙狀鼻表現(xiàn)；麻風(fēng)病主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng)，引起皮膚損害及感覺障礙等，較少出現(xiàn)蛙狀鼻。9.下列對老年人的判斷,哪項不正確A、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人B、老年人皮膚彈性減低C、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落D、頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏肯定已屬老年E、老年人大多數(shù)肌肉萎縮松弛正確答案：D答案解析：角膜老年環(huán)是一種常見于老年人的角膜周邊部的灰白色混濁環(huán)，通常見于60歲以上老人，A選項正確。老年人皮膚由于膠原蛋白減少等原因彈性減低，B選項正確。隨著年齡增長，多數(shù)老年人會出現(xiàn)牙齒脫落情況，C選項正確。頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏不一定就肯定已屬老年，一些年輕人也可能出現(xiàn)，D選項錯誤。老年人肌肉會出現(xiàn)萎縮松弛現(xiàn)象，E選項正確。10.共濟運動檢查方法不包括A、Kernig征B、Romberg征C、指鼻試驗D、輪替動作E、跟一膝一脛試驗正確答案：A答案解析：Kernig征是腦膜刺激征的檢查方法，不屬于共濟運動檢查方法。Romberg征用于檢查閉目難立征，評估平衡功能，屬于共濟運動檢查；指鼻試驗、輪替動作、跟-膝-脛試驗均是常見的共濟運動檢查方法，通過這些檢查可了解小腦等部位的功能是否正常。11.重度貧血時血紅蛋白量為（）A、60~90g/LB、80~100g/LC、30~59g/LD、20~40g/LE、30g/L以下正確答案：E12.下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊A、雙手觸診法B、淺部觸診法C、深壓觸診法D、沖擊觸診法E、深部滑行觸診法正確答案：E答案解析：深部滑行觸診法適用于檢查腸管或索條狀包塊，通過觸診手指在被檢查部位做上下左右滑動觸摸，可清楚地觸及腸管或索條狀包塊的形態(tài)、質(zhì)地、移動度等情況。淺部觸診法適用于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織等；雙手觸診法主要用于肝、脾、腎和腹腔腫物的檢查；深壓觸診法用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹部壓痛點；沖擊觸診法適用于大量腹水時肝、脾及腹腔包塊難以觸及者。13.結(jié)膜蒼白見于A、高血壓B、結(jié)膜炎C、貧血D、黃疸E、沙眼正確答案：C答案解析：貧血可導(dǎo)致結(jié)膜蒼白。沙眼主要表現(xiàn)為結(jié)膜濾泡等改變；黃疸時鞏膜等黃染；高血壓一般不會直接導(dǎo)致結(jié)膜蒼白；結(jié)膜炎主要是結(jié)膜充血等炎癥表現(xiàn)。14.腹膜刺激征的是指A、腹肌緊張、壓痛、反跳痛B、全腹壓痛C、腹部反跳痛D、全腹膨隆、腹肌緊張E、腸鳴音消失正確答案：A答案解析：腹膜刺激征是指腹肌緊張、壓痛、反跳痛，它是腹膜炎的主要體征。全腹壓痛不一定就是腹膜刺激征，全腹膨隆、腹肌緊張表述不準確，腹部反跳痛是腹膜刺激征的一部分但不全面，腸鳴音消失不是腹膜刺激征的典型表現(xiàn)。15.蜘蛛痣的形成與體內(nèi)哪一種因素有關(guān)()A、雌激素增高B、雄激素降低C、雌激素降低D、雄激素增高正確答案：A答案解析：蜘蛛痣的形成與體內(nèi)雌激素水平增高有關(guān)。正常情況下，肝臟對雌激素有滅活作用，當(dāng)肝臟功能受損時，對雌激素的滅活能力下降，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平相對增高，引起小動脈末端分支性擴張，從而形成蜘蛛痣。16.關(guān)于疾病對性征的影響,下列哪項是正確的A、肝硬變可引起男性乳房女性化(男乳女化)B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性患者,不可能發(fā)生男性化C、肺結(jié)核可使男性乳房發(fā)育D、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育E、腎上腺皮質(zhì)腫瘤的患者不會發(fā)生女性男性化正確答案：A答案解析：在某些肝硬變患者中，由于肝功能減退，對雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平相對升高，進而可引起男性乳房女性化。腎上腺皮質(zhì)腫瘤可能導(dǎo)致女性男性化；長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性患者可能發(fā)生男性化；支氣管肺癌某些情況下可引起男性乳房發(fā)育；肺結(jié)核一般不會直接使男性乳房發(fā)育。17.單側(cè)眼瞼下垂見于（）A、先天性上瞼下垂B、動眼神經(jīng)麻痹C、重癥肌無力D、面神經(jīng)麻痹E、甲亢正確答案：B答案解析：動眼神經(jīng)支配提上瞼肌，動眼神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致單側(cè)眼瞼下垂。面神經(jīng)主要支配面部表情肌等，與眼瞼下垂關(guān)系不大；甲亢可出現(xiàn)突眼等表現(xiàn)，但一般不是單側(cè)眼瞼下垂；先天性上瞼下垂多為雙側(cè)或單眼發(fā)病但自幼起??；重癥肌無力導(dǎo)致的上瞼下垂多為雙側(cè)，且呈波動性。18.男性，52歲，無煙酒嗜好。行走時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂10余天，其可能的診斷是（）A、脊髓病變B、震顫麻痹C、腦血管疾病D、腦炎E、小腦疾病正確答案：E答案解析：行走時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂是小腦疾病的典型表現(xiàn)。震顫麻痹主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩等；脊髓病變多有肢體無力、感覺障礙等表現(xiàn)；腦血管疾病根據(jù)病變部位不同有相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥狀；腦炎多有發(fā)熱、頭痛、意識障礙等伴隨癥狀。所以綜合考慮最可能是小腦疾病。19.下列發(fā)熱性疾病中,不伴有單純皰疹的是A、急性腎盂腎炎B、流行性感冒C、流行性腦脊髄膜炎D、間日瘧E、大葉性肺炎正確答案：D20.張先生，55歲。慢性支氣管類病史10余年，胸廓前后徑增大超過左右徑，肋間隙增寬，其胸廓形態(tài)為（）A、漏斗胸B、正常胸廓C、扁平胸D、雞胸E、桶狀胸正確答案：E答案解析：桶狀胸多見于慢性阻塞性肺疾病及支氣管哮喘發(fā)作時，該患者有慢性支氣管炎病史多年，胸廓前后徑增大超過左右徑，肋間隙增寬，符合桶狀胸的表現(xiàn)。雞胸胸廓的前后徑略長于左右徑，其上下距離較短，胸骨下端常前突，胸廓前側(cè)壁肋骨凹陷；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸是胸骨劍突處顯著內(nèi)陷，形似漏斗。21.下列引起意識障礙的疾病,其中哪項屬顱內(nèi)感染A、癲癇B、腦血栓形成C、腦型瘧疾D、高血壓腦病E、腦梗塞正確答案：C答案解析：腦型瘧疾是瘧原蟲侵犯腦部引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，可導(dǎo)致意識障礙。而高血壓腦病主要是血壓急劇升高引起的腦部功能障礙；腦梗塞、腦血栓形成是腦血管阻塞性病變；癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的發(fā)作性疾病，一般不歸類于顱內(nèi)感染。22.腹壁出現(xiàn)紫紋見于A、腸梗阻B、腹膜炎C、急性胰腺炎D、皮質(zhì)醇增多癥E、胃腸穿孔正確答案：D答案解析：紫紋是由于皮質(zhì)醇增多，皮膚彈力纖維斷裂所致，常見于皮質(zhì)醇增多癥。胃腸穿孔、腹膜炎、急性胰腺炎、腸梗阻一般不會出現(xiàn)腹壁紫紋。23.出現(xiàn)截癱的病變部位在A、脊髓B、內(nèi)囊C、小腦D、皮層E、腦干正確答案：A答案解析：脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，其主要功能是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動和反射活動。當(dāng)脊髓發(fā)生病變時，可導(dǎo)致其所支配的區(qū)域出現(xiàn)感覺、運動功能障礙，嚴重時可引起截癱。而皮層主要負責(zé)高級神經(jīng)活動如意識、思維、感覺等；內(nèi)囊主要是傳導(dǎo)束集中通過的部位，病變多引起偏癱等；腦干病變主要影響呼吸、心跳等生命中樞及引起交叉性癱瘓等；小腦主要與維持身體平衡、協(xié)調(diào)運動有關(guān)，一般不會直接導(dǎo)致截癱。所以出現(xiàn)截癱的病變部位在脊髓。24.溶血性疾病患者可見A、皮膚粘膜發(fā)紅B、皮膚黏膜蒼白C、皮膚黏膜發(fā)紺D、皮膚黏膜黃染E、皮膚色素沉著正確答案：D答案解析：溶血性疾病時紅細胞破壞增多，膽紅素生成增加，可導(dǎo)致皮膚黏膜黃染。皮膚黏膜蒼白多見于貧血等導(dǎo)致血紅蛋白減少的情況；皮膚粘膜發(fā)紅可見于發(fā)熱等多種情況；皮膚黏膜發(fā)紺主要與缺氧有關(guān)；皮膚色素沉著常見于一些內(nèi)分泌疾病等，均不符合溶血性疾病的表現(xiàn)。25.陶土樣便可見于（）A、結(jié)腸癌B、膽道梗阻C、細菌性痢疾D、慢性潰瘍性結(jié)腸炎E、胃潰瘍正確答案：B答案解析：陶土樣便主要是由于膽汁排泄受阻，使糞便中缺乏糞膽原，從而導(dǎo)致糞便顏色變淺呈陶土樣，常見于膽道梗阻。而細菌性痢疾、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、胃潰瘍一般不會出現(xiàn)陶土樣便。26.關(guān)于主訴的敘述,下列哪項是正確的A、咽痛、發(fā)熱B、畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天C、活動后心悸、氣促10天,下肢水腫2天D、患糖尿病1年E、頭昏頭痛數(shù)年正確答案：C答案解析：主訴是患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因。選項A只提到了咽痛、發(fā)熱，沒有突出主要痛苦及與本次就診的關(guān)聯(lián)性；選項B內(nèi)容過多且缺乏重點突出；選項C明確指出了活動后心悸、氣促10天以及下肢水腫2天，這些癥狀能清晰反映患者的主要不適及就診原因；選項D患糖尿病1年未體現(xiàn)當(dāng)前的主要癥狀；選項E頭昏頭痛數(shù)年沒有表明此次就診的關(guān)鍵癥狀。所以正確答案是C。27.關(guān)于嘔血,下列敘述哪項不正確A、病因最多為消化性潰瘍B、出血前有喉部癢感、咳嗽等C、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等D、血中混有食物殘渣和胃液E、出血方式為嘔出正確答案：B答案解析：嘔血是指上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。其病因最多為消化性潰瘍，出血前常有上腹部不適、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀，出血方式為嘔出，血中?；煊惺澄餁堅臀敢?。而出血前有喉部癢感、咳嗽等是咯血的表現(xiàn)，不是嘔血的特點。28.交替脈提示A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、心房顫動C、左心室衰竭D、心臟壓塞E、多發(fā)性大動脈炎正確答案：C答案解析：交替脈是指節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏，是左心室衰竭的重要體征之一。主動脈瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為周圍血管征等；心房顫動表現(xiàn)為心律絕對不齊、第一心音強弱不等、脈搏短絀；心臟壓塞表現(xiàn)為Beck三聯(lián)征等；多發(fā)性大動脈炎主要影響主動脈及其主要分支，一般不會出現(xiàn)交替脈。29.可引起全身淋巴結(jié)腫大的為下列哪種疾病A、