燒傷創(chuàng)面護理題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷后休克期通常發(fā)生在傷后（）A.8小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)2.淺Ⅱ度燒傷的特點，不包括（）A.劇痛B.大水皰C.傷及真皮乳頭層D.愈合后留瘢痕3.大面積燒傷病人24小時內(nèi)主要的護理措施是（）A.鎮(zhèn)靜止痛B.預防感染C.保持呼吸道通暢D.保證液體輸入4.燒傷病人輸液時，判斷有效循環(huán)血量的最簡便的觀察指標是（）A.尿量B.血壓C.脈搏D.呼吸5.頭面部燒傷急救時應特別注意（）A.預防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)6.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是（）A.1:2000氯己定清洗創(chuàng)面B.去除水皰皮C.油質紗布包扎創(chuàng)面D.面部創(chuàng)面不包扎7.燒傷創(chuàng)面包扎療法，在下列哪種情況，應立即改為暴露療法（）A.敷料濕透B.病人發(fā)熱C.創(chuàng)面疼痛D.敷料滲液呈綠色8.燒傷病人皮片移植屬于（）A.游離移植B.帶蒂移植C.吻合移植D.輸注移植9.大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是（）A.平衡鹽溶液B.碳酸氫鈉等滲鹽水C.中分子右旋糖酐D.血漿10.燒傷后48小時內(nèi)發(fā)生休克，主要是因為（）A.疼痛刺激B.紅細胞破壞C.大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面D.細菌感染答案：1.D2.D3.D4.A5.C6.B7.D8.A9.D10.C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷現(xiàn)場急救包括（）A.迅速脫離熱源B.鎮(zhèn)靜止痛C.保持呼吸道通暢D.創(chuàng)面簡單包扎E.大量口服補液2.燒傷后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.休克C.應激性潰瘍D.急性呼吸窘迫綜合征E.腎功能衰竭3.淺Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)有（）A.傷及表皮的生發(fā)層B.劇痛C.創(chuàng)面紅腫明顯D.大水皰E.愈合后不留瘢痕4.深Ⅱ度燒傷的特點包括（）A.傷及真皮乳頭層以下B.痛覺遲鈍C.創(chuàng)面紅白相間D.拔毛痛E.愈合后有瘢痕5.燒傷病人補液量的計算依據(jù)包括（）A.燒傷面積B.病人體重C.燒傷深度D.燒傷部位E.傷后時間6.燒傷創(chuàng)面暴露療法適用于（）A.頭面部燒傷B.會陰部燒傷C.大面積燒傷D.感染創(chuàng)面E.手部燒傷7.下列關于燒傷病人預防感染的措施正確的是（）A.保持創(chuàng)面清潔B.合理使用抗生素C.加強營養(yǎng)支持D.嚴格無菌操作E.密切觀察病情8.燒傷病人康復期的護理包括（）A.皮膚護理B.功能鍛煉C.心理護理D.預防畸形E.飲食指導9.燒傷后休克的主要原因有（）A.大量血漿滲出B.疼痛刺激C.細菌感染D.紅細胞破壞E.心功能不全10.對燒傷病人的護理評估內(nèi)容包括（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.生命體征D.意識狀態(tài)E.既往史答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.AB6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.燒傷后24小時內(nèi)主要的死亡原因是感染。（）2.Ⅰ度燒傷傷及表皮淺層，生發(fā)層健在。（）3.淺Ⅱ度燒傷如無感染，1～2周內(nèi)愈合，不留瘢痕。（）4.大面積燒傷病人早期發(fā)生的休克多為感染性休克。（）5.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是預防感染。（）6.燒傷病人補液應先慢后快。（）7.暴露療法適用于所有燒傷創(chuàng)面。（）8.燒傷病人使用抗生素應盡早、足量、聯(lián)合使用。（）9.深Ⅱ度燒傷愈合時間一般需要3～4周。（）10.燒傷病人康復期不需要進行心理護理。（）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述燒傷現(xiàn)場急救的基本原則。答案：迅速脫離熱源，避免繼續(xù)損傷；保護受傷部位，防止創(chuàng)面污染；保持呼吸道通暢，必要時氣管切開；鎮(zhèn)靜止痛；盡快轉運至醫(yī)院，途中注意防治休克。2.簡述燒傷病人補液的原則。答案：先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢，膠、晶液體交替輸入，見尿補鉀。根據(jù)燒傷面積和體重計算補液量，傷后第一個24小時輸入總量的一半，另一半在隨后24小時輸入。3.簡述淺Ⅱ度燒傷和深Ⅱ度燒傷的區(qū)別。答案：淺Ⅱ度燒傷傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層，劇痛，大水皰，創(chuàng)面紅腫明顯，如無感染1-2周愈合，不留瘢痕。深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，痛覺遲鈍，創(chuàng)面紅白相間，有小水皰，愈合需3-4周，會留瘢痕。4.簡述燒傷創(chuàng)面護理的要點。答案：保持創(chuàng)面清潔，避免感染；根據(jù)創(chuàng)面情況選擇包扎或暴露療法；觀察創(chuàng)面變化，如有無紅腫、滲液、異味等；合理使用外用藥物；及時更換敷料，促進創(chuàng)面愈合。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論大面積燒傷病人休克期的護理重點。答案：重點是保證液體輸入，維持有效循環(huán)血量。準確計算補液量并合理分配輸入時間和速度；密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等，判斷補液效果；保持呼吸道通暢，預防窒息；做好創(chuàng)面護理，防止感染；給予心理支持，緩解病人緊張焦慮情緒。2.討論如何預防燒傷病人創(chuàng)面感染。答案：首先要做好創(chuàng)面清創(chuàng)，去除異物和壞死組織。采用合適的創(chuàng)面處理方法，如包扎或暴露療法。嚴格無菌操作，病房定期消毒，減少探視。合理使用抗生素，加強營養(yǎng)支持，增強病人抵抗力，密切觀察創(chuàng)面變化，及時處理感染跡象。3.討論燒傷病人康復期功能鍛煉的重要性及方法。答案：重要性在于防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮，恢復肢體功能，提高生活質量。方法包括：早期在醫(yī)護指導下進行簡單的關節(jié)活動，隨著創(chuàng)面愈合逐漸增加活動強度和范圍，如主動或被動的屈伸、旋轉等動作，還可借助