醫(yī)用手套使用方法演講人：日期:06處置與存儲目錄01手套選擇02佩戴前準備03正確佩戴步驟04使用中維護05安全移除方法01手套選擇天然乳膠手套具有優(yōu)異的彈性與貼合性，適用于高精度操作場景，但需注意部分人群可能存在乳膠過敏風險，需提前進行過敏測試。丁腈手套耐化學腐蝕性強，適合接觸油脂、溶劑等物質的操作，且無致敏性，是乳膠過敏者的理想替代品。聚乙烯手套成本低廉且透氣性差，多用于低風險清潔或食品處理場景，但防護性能較弱，不適用于醫(yī)療侵入性操作。氯丁橡膠手套兼具乳膠的柔韌性與丁腈的耐化學性，適用于長期穿戴需求，但價格較高，多用于特殊醫(yī)療環(huán)境。材質類型區(qū)分尺寸匹配準則測量手掌寬度使用軟尺環(huán)繞手掌最寬處（不含拇指），對照品牌尺寸表選擇，過大會降低操作靈敏度，過小易導致疲勞或破裂。手指長度適配腕部貼合檢查重點關注中指長度與手套指尖區(qū)域的匹配度，避免指尖材料堆積影響觸覺反饋，尤其對手術等精細操作至關重要。確保手套腕部能完全覆蓋袖口且無松動，防止污染物侵入，對于無菌操作需額外選擇加長袖口設計型號。適用場景評估外科手術場景必須選擇滅菌處理的天然乳膠或合成橡膠手套，并符合ASTMD3578標準，確保無粉、低蛋白特性以減少組織反應風險。急診處置場景實驗室高危接觸推薦使用丁腈材質手套，平衡防護性與穿戴速度，需備置多種尺寸以應對緊急情況下快速取用需求。選擇厚度≥0.1mm的化學防護手套，針對強酸、強堿等特定試劑需查閱材質耐腐蝕參數(shù)表進行專項匹配。12302佩戴前準備手部清潔消毒規(guī)范洗手流程使用抗菌洗手液配合七步洗手法徹底清潔雙手，重點清潔指縫、指甲邊緣及手腕部位，確保手部無污垢和微生物殘留。消毒劑選擇與使用清潔消毒后避免觸碰非無菌物品（如門把手、設備按鈕），若意外接觸需重新執(zhí)行消毒步驟。選用含酒精的速干手消毒劑或碘伏溶液，均勻涂抹雙手至完全干燥，確保消毒劑覆蓋所有皮膚表面并達到有效殺菌濃度。避免交叉污染手套完整性檢查目視檢查展開手套前觀察外包裝是否完好無破損，確認無漏氣、變色或潮濕現(xiàn)象，包裝破損應立即更換。觸感測試佩戴前輕捏手套檢查是否有微小針孔或撕裂，尤其注意指尖和接縫處，發(fā)現(xiàn)異常需棄用并更換新手套。氣密性驗證對于無菌手套，可進行充氣測試（雙手撐開手套開口輕吹氣），觀察是否漏氣以確認密封性。環(huán)境安全確認操作區(qū)域評估確保工作臺面已消毒且無尖銳物品，檢查周圍環(huán)境是否清潔干燥，避免手套接觸污染物或濕滑表面。個人防護配套確認其他防護裝備（如口罩、護目鏡）已正確佩戴，避免因防護缺失導致手套污染或失效。廢棄物管理預先準備醫(yī)療廢物容器，確保廢棄手套可即時丟棄，防止二次污染風險。03正確佩戴步驟指尖推進技巧指尖均勻施力佩戴時需用拇指和食指捏住手套指尖部分，均勻施力推進至指縫，確保指尖與手套完全貼合，避免因局部受力不均導致破損。避免指甲劃傷長指甲者需特別注意控制推進角度，防止指甲劃破手套材質，必要時可提前修剪指甲或選擇加厚型手套增強防護。分階段調整若手套尺寸偏小，可分階段推進——先完成五指定位，再逐步拉伸至手掌部位，減少一次性拉扯造成的材料疲勞。完全包裹腕部選擇帶有彈性收邊設計的手套，通過自然收縮力實現(xiàn)腕部密閉，避免操作過程中因動作幅度過大導致手套滑脫。彈性收口密封雙層防護配置進行高危操作時可采用"手套-袖套-手套"三層嵌套法，即先戴基礎手套，再套防水袖套，最后覆蓋外層手套，實現(xiàn)腕部立體防護。手套邊緣應覆蓋腕關節(jié)上方至少2厘米，確保袖口與手套重疊區(qū)域無皮膚暴露，防止液體滲透或污染物侵入。手腕覆蓋標準氣泡排除方法水膜輔助技術在極端精密操作前，可先用無菌生理鹽水濕潤雙手再戴手套，利用液體表面張力自動排除空氣，此法特別適用于顯微外科等場景。03用未戴手套的手指沿戴好手套的手背側做螺旋式滾動按壓，逐步驅趕藏匿于指蹼、掌紋等復雜結構中的微小氣泡。02滾動式平整逆向排氣法佩戴后雙手十指交叉用力下壓，使空氣從腕部向指尖方向流動，最后在指尖處集中擠出殘留氣泡，確保手套與皮膚零間隙貼合。0104使用中維護在接觸患者體液、破損皮膚或污染環(huán)境前，需確保手套完整無破損，并避免直接觸碰非操作區(qū)域（如面部、設備按鈕等），以降低交叉污染風險。污染避免措施嚴格遵循無菌操作規(guī)范劃分清潔區(qū)與污染區(qū)，操作過程中禁止用戴手套的手觸摸清潔物品（如病歷、鍵盤等），必要時更換手套或使用隔離裝置（如紙巾覆蓋）。分區(qū)使用原則減少不必要的摩擦或抓握尖銳物品，避免手套因機械應力導致微穿孔，從而失去防護功能。手部動作控制若破損時接觸了高危物質（如血液、病原體培養(yǎng)物），需按職業(yè)暴露流程處理，包括上報、采樣檢測及預防性用藥（如適用）。評估暴露風險應急處置后需重新檢查手部有無傷口，佩戴雙層手套或加厚型號以增強防護，尤其在處理高風險任務時。更換備用手套發(fā)現(xiàn)破損后應暫停當前操作，按標準流程從手腕處向外翻轉脫下手套，避免污染物接觸皮膚，隨后徹底清洗雙手并消毒。立即停止操作并脫除手套破損應急處置連續(xù)使用時限單副手套持續(xù)使用時間不宜過長，尤其在高溫、高濕環(huán)境下，建議每60-90分鐘更換一次，以防材料降解導致屏障功能下降?？梢娢廴净蚬δ苁Э绮僮鳝h(huán)節(jié)切換更換時機判斷當手套沾染明顯污漬、化學試劑或出現(xiàn)粘連、變脆等物理性狀改變時，必須立即更換，不可繼續(xù)使用。在不同患者間、清潔與污染操作轉換時，即使手套外觀完好也需更換，杜絕病原體傳播隱患。05安全移除方法外翻剝離操作捏住手套外側邊緣用一只手捏住另一只手套的手腕部位外側邊緣，避免直接接觸皮膚表面，確保剝離時污染物不外溢。手指輔助脫卸已脫下手套的手可插入另一只手套的內側邊緣，同樣以由內向外的翻轉方式剝離，確保雙手全程不觸碰污染面。緩慢外翻剝離將手套從手腕向指尖方向緩慢外翻，使污染面朝內折疊，形成包裹狀態(tài)，減少病原體暴露風險。皮膚接觸預防佩戴前需檢查手套是否有破損或針孔，避免污染物通過細微裂口接觸皮膚，造成交叉感染。檢查手套完整性脫卸時需控制力度，防止手套破裂導致液體飛濺或皮膚直接接觸污染物，尤其處理高危體液時更需謹慎。避免過度拉伸在接觸高傳染性物質或進行侵入性操作時，建議佩戴雙層手套以增強防護，外層手套污染后可直接剝離。雙層手套應用手部消毒程序脫下手套后應立即使用含酒精的速干手消毒劑或抗菌皂液，按照七步洗手法徹底清潔手部及腕部，持續(xù)至少20秒。即刻消毒處理重點清潔區(qū)域干燥與防護需特別注意指甲縫、指關節(jié)及手腕褶皺處，這些區(qū)域易殘留病原體，需反復揉搓確保消毒無死角。消毒后使用一次性紙巾擦干雙手，避免共用毛巾；若皮膚有破損，需額外涂抹護手霜并覆蓋防水敷料保護創(chuàng)面。06處置與存儲廢棄分類處理感染性廢棄物處置使用后的醫(yī)用手套若接觸過患者血液、體液或傳染性物質，必須投入專用醫(yī)療廢物黃色垃圾袋，并標注“感染性廢物”標識，由專業(yè)機構集中焚燒處理。非感染性廢棄物處理未接觸高危污染物的手套可歸類為一般醫(yī)療廢棄物，需密封后丟棄至黑色垃圾袋，避免與生活垃圾混合造成交叉污染。銳器防護注意事項若手套在操作過程中被針頭等銳器刺破，需連同銳器一并放入防穿透的銳器盒中，防止后續(xù)處理人員發(fā)生職業(yè)暴露風險。針對特定材質的滅菌級手套，需采用高溫高壓蒸汽滅菌（121℃以上）或環(huán)氧乙烷氣體滅菌，確保微生物負載降至安全標準以下?？芍貜褪褂檬痔滋幚硎痔淄獗砻嫒粽慈净瘜W試劑或生物樣本，應立即用含氯消毒劑（有效氯濃度≥1000mg/L）擦拭，作用時間不少于10分鐘后再沖洗晾干。表面去污流程不同材質手套（如乳膠、丁腈）需預先驗證消毒劑的腐蝕性，避免長期使用醇類消毒劑導致手套材料老化開裂。消毒劑兼容性測試清潔消毒規(guī)范長期儲存條件堆疊壓力限制箱裝手套堆放高度不得超過5層