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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)錦州醫(yī)科大兒科護(hù)理題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題(共20分)
1.在兒科護(hù)理工作中,為2歲以下嬰幼兒測(cè)量體溫時(shí),首選的方法是()。
()A.口腔測(cè)量法
()B.腋下測(cè)量法
()C.肛門(mén)測(cè)量法
()D.耳廓測(cè)量法
2.兒科患者靜脈輸液時(shí),若發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮膚發(fā)紅、腫脹,伴有搏動(dòng)性疼痛,最可能的原因是()。
()A.靜脈炎
()B.血管神經(jīng)性水腫
()C.液體滲出
()D.針頭堵塞
3.根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),嬰兒每日所需水量約為體重的()。
()A.50ml/kg
()B.100ml/kg
()C.150ml/kg
()D.200ml/kg
4.患兒,3歲,因發(fā)熱、咳嗽就診,體溫39.2℃,精神萎靡。護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種降溫措施?()
()A.立即使用退熱藥
()B.物理降溫(溫水擦?。?/p>
()C.鼻導(dǎo)管吸氧
()D.口服抗生素
5.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估6個(gè)月以上嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是()。
()A.體重增長(zhǎng)速率
()B.頭圍
()C.身高
()D.腰圍
6.患兒,1歲,因腹瀉、脫水入院。護(hù)士在補(bǔ)液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患兒眼窩凹陷、皮膚彈性差,提示其處于()。
()A.輕度脫水
()B.中度脫水
()C.重度脫水
()D.低滲性脫水
7.兒科護(hù)理操作中,為預(yù)防感染傳播,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
()A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
()B.一嬰一巾一消毒
()C.護(hù)理不同病種患兒前后不更換手套
()D.定期消毒玩具和家具
8.小兒腹瀉時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)給予的飲食原則是()。
()A.禁食不禁水
()B.高蛋白高糖飲食
()C.少量多餐,易消化食物
()D.暫停母乳喂養(yǎng)
9.兒科患者用藥時(shí),以下哪項(xiàng)是正確的?()
()A.直接使用成人劑量減半
()B.嚴(yán)格根據(jù)體重計(jì)算劑量
()C.為加快顯效可超量使用
()D.用藥后立即觀察不良反應(yīng)
10.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
()A.保持暖箱溫度24-26℃
()B.使用藍(lán)光治療黃疸
()C.按需喂養(yǎng)
()D.頻繁進(jìn)行體位改變
11.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估2歲以上兒童認(rèn)知功能的常用工具是()。
()A.Gesell發(fā)展量表
()B.Bayley嬰兒發(fā)展量表
()C.韋氏兒童智力量表
()D.丹佛發(fā)展篩查測(cè)驗(yàn)
12.患兒,4歲,因燙傷就診。護(hù)士評(píng)估其燙傷面積為5%,創(chuàng)面紅腫,疼痛明顯。該患兒燙傷程度屬于()。
()A.I°
()B.II°
()C.III°
()D.IV°
13.兒科護(hù)理中,用于預(yù)防嬰兒猝死綜合征(SIDS)的推薦措施是()。
()A.讓嬰兒仰臥睡眠
()B.與父母同床睡眠
()C.使用柔軟的床品
()D.睡前喂奶過(guò)量
14.患兒,6個(gè)月,因濕疹就診。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)護(hù)理濕疹時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
()A.每日用溫水洗澡
()B.使用刺激性強(qiáng)的香皂
()C.涂抹保濕霜
()D.避免接觸過(guò)敏原
15.兒科護(hù)理中,采集2歲以上兒童靜脈血時(shí),首選的部位是()。
()A.肘正中靜脈
()B.腕背靜脈
()C.足背靜脈
()D.頭皮靜脈
16.患兒,1歲,因肺炎住院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒呼吸頻率60次/分,節(jié)律不齊,提示其可能出現(xiàn)了()。
()A.肺炎加重
()B.呼吸衰竭
()C.心力衰竭
()D.膿毒血癥
17.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估新生兒黃疸程度的指標(biāo)是()。
()A.血清膽紅素水平
()B.體重增長(zhǎng)速率
()C.體溫
()D.脈搏
18.護(hù)理患兒時(shí),以下哪項(xiàng)行為最符合人文關(guān)懷原則?()
()A.操作前詳細(xì)解釋
()B.操作時(shí)動(dòng)作粗暴
()C.避免與患兒眼神交流
()D.對(duì)患兒哭鬧不予理睬
19.兒科患者出院指導(dǎo)中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
()A.按時(shí)復(fù)診
()B.遵醫(yī)囑用藥
()C.鼓勵(lì)患兒過(guò)早活動(dòng)
()D.注意觀察病情變化
20.護(hù)理兒科患者時(shí),以下哪項(xiàng)屬于護(hù)士的職責(zé)?()
()A.開(kāi)具醫(yī)囑
()B.獨(dú)立診斷病情
()C.執(zhí)行醫(yī)囑
()D.制定治療方案
(答案位置:?jiǎn)芜x題1-20題)
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.兒科護(hù)理中,預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施包括()。
()A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
()B.醫(yī)療器械一人一用一滅菌
()C.空氣消毒
()D.患兒接觸過(guò)的物品及時(shí)消毒
()E.護(hù)士不佩戴手套操作
22.小兒腹瀉時(shí),可能導(dǎo)致脫水的因素包括()。
()A.消化道丟失過(guò)多
()B.發(fā)熱
()C.嘔吐
()D.皮膚水分蒸發(fā)增加
()E.食欲不振
23.兒科護(hù)理中,評(píng)估新生兒黃疸的指標(biāo)包括()。
()A.血清膽紅素水平
()B.皮膚和鞏膜黃染程度
()C.肝臟大小
()D.脾臟大小
()E.精神狀態(tài)
24.患兒,2歲,因發(fā)熱、咳嗽就診。護(hù)士評(píng)估其病情時(shí),應(yīng)注意觀察哪些體征?()
()A.體溫
()B.呼吸頻率
()C.脈搏
()D.精神狀態(tài)
()E.頸部抵抗
25.兒科護(hù)理中,促進(jìn)患兒配合操作的方法包括()。
()A.充分溝通
()B.使用玩具分散注意力
()C.操作時(shí)動(dòng)作輕柔
()D.讓家長(zhǎng)協(xié)助操作
()E.操作前不予告知
26.兒科患者用藥時(shí),需要注意的事項(xiàng)包括()。
()A.嚴(yán)格核對(duì)姓名和劑量
()B.按時(shí)給藥
()C.觀察用藥反應(yīng)
()D.超量給藥以加快效果
()E.用藥后立即記錄
27.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí),需要注意的保暖措施包括()。
()A.保持暖箱溫度適宜
()B.使用保溫毯
()C.減少體表散熱
()D.頻繁改變體位
()E.使用厚被覆蓋
28.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)包括()。
()A.體重
()B.身高
()C.頭圍
()D.腰圍
()E.青春期發(fā)育情況
29.患兒,3歲,因燙傷就診。護(hù)士需要評(píng)估哪些內(nèi)容?()
()A.燙傷面積
()B.創(chuàng)面深度
()C.疼痛程度
()D.體溫
()E.有無(wú)感染跡象
30.兒科護(hù)理中,預(yù)防嬰兒猝死綜合征(SIDS)的措施包括()。
()A.讓嬰兒仰臥睡眠
()B.保持室內(nèi)空氣流通
()C.與父母同床睡眠
()D.避免過(guò)度包裹
()E.睡前喂奶過(guò)量
(答案位置:多選題21-30題)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.兒科患者測(cè)量體溫時(shí),肛溫比口溫更準(zhǔn)確。()
32.嬰兒每日所需水量與年齡成正比。()
33.兒科護(hù)理中,所有藥物均可直接使用成人劑量減半。()
34.早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)黃疸,需要藍(lán)光治療。()
35.兒科患者靜脈輸液時(shí),穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛可能是靜脈炎。()
36.兒科護(hù)理中,所有患兒都需要按時(shí)進(jìn)行體位改變。()
37.兒科患者用藥后,護(hù)士不需要觀察不良反應(yīng)。()
38.患兒,1歲,因腹瀉脫水入院。護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)液。()
39.兒科護(hù)理中,所有患兒都需要禁食不禁水。()
40.兒科護(hù)理操作前,護(hù)士需要詳細(xì)解釋并取得患兒配合。()
(答案位置:判斷題31-40題)
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.兒科患者用藥時(shí),需嚴(yán)格根據(jù)________計(jì)算劑量。________(或________)
42.嬰兒每日所需水量約為體重的________ml/kg。________
43.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估6個(gè)月以上嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是________。________
44.兒科患者靜脈輸液時(shí),若發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮膚發(fā)紅、腫脹,伴有搏動(dòng)性疼痛,最可能的原因是________。________
45.兒科護(hù)理中,用于預(yù)防嬰兒猝死綜合征(SIDS)的推薦措施是________。________
46.患兒,3歲,因燙傷就診。護(hù)士評(píng)估其燙傷面積為5%,創(chuàng)面紅腫,疼痛明顯。該患兒燙傷程度屬于________。________
47.兒科護(hù)理中,采集2歲以上兒童靜脈血時(shí),首選的部位是________。________
48.患兒,6個(gè)月,因濕疹就診。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)護(hù)理濕疹時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?________。________
49.兒科患者出院指導(dǎo)中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?________。________
50.護(hù)理兒科患者時(shí),以下哪項(xiàng)屬于護(hù)士的職責(zé)?________。________
(答案位置:填空題41-50空)
五、簡(jiǎn)答題(共15分,共3題)
51.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。(5分)
________
52.結(jié)合兒科護(hù)理實(shí)踐,簡(jiǎn)述如何評(píng)估嬰兒脫水程度。(5分)
________
53.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中促進(jìn)患兒配合操作的方法。(5分)
________
(答案位置:簡(jiǎn)答題51-53題)
六、案例分析題(共30分,共1題)
54.患兒,1歲,因發(fā)熱、咳嗽就診。體溫39.2℃,精神萎靡,呼吸急促。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患兒眼窩凹陷,皮膚彈性差,哭聲微弱。醫(yī)囑:靜脈補(bǔ)液,頭孢類抗生素,物理降溫。
(1)分析該患兒可能的病情。(5分)
________
(2)護(hù)士在補(bǔ)液過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)?(10分)
________
(3)護(hù)士如何指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行居家護(hù)理?(10分)
________
(4)總結(jié)該案例中兒科護(hù)理的重點(diǎn)。(5分)
________
(答案位置:案例分析題54題)
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.C
解析:嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,肛溫最接近核心體溫,且嬰幼兒不配合測(cè)量,肛溫最準(zhǔn)確。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,口溫易受進(jìn)食、哭鬧影響;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,腋下測(cè)量法誤差較大;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,耳廓測(cè)量法需專用儀器。
2.A
解析:靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛,伴搏動(dòng)性疼痛,提示靜脈內(nèi)膜受損。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,血管神經(jīng)性水腫表現(xiàn)為局部腫脹、皮色不變;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,液體滲出表現(xiàn)為局部水腫、皮色發(fā)白;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,針頭堵塞表現(xiàn)為輸液不暢。
3.B
解析:根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),嬰兒每日所需水量約為100ml/kg。
A、C、D選項(xiàng)均不符合標(biāo)準(zhǔn)。
4.B
解析:優(yōu)先采取物理降溫,避免藥物降溫可能導(dǎo)致的副作用。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,藥物降溫需在物理降溫?zé)o效時(shí)使用;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,氧療適用于缺氧情況;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,抗生素需根據(jù)病原體選擇。
5.A
解析:體重增長(zhǎng)速率是評(píng)估6個(gè)月以上嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。
B、C、D選項(xiàng)雖為評(píng)估指標(biāo),但非首選。
6.B
解析:眼窩凹陷、皮膚彈性差提示中度脫水。
A選項(xiàng)表現(xiàn)為口唇干燥、眼窩微凹陷;C選項(xiàng)表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性極差;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,低滲性脫水表現(xiàn)為水中毒癥狀。
7.C
解析:護(hù)理不同病種患兒前后應(yīng)更換手套,防止交叉感染。
A、B、D選項(xiàng)均正確,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。
8.C
解析:小兒腹瀉時(shí),應(yīng)少量多餐,給予易消化食物。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,脫水時(shí)需補(bǔ)液;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,高蛋白高糖飲食易加重負(fù)擔(dān);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,母乳喂養(yǎng)需繼續(xù)。
9.B
解析:兒科用藥需根據(jù)體重計(jì)算劑量。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,直接減半易導(dǎo)致劑量不足或過(guò)量;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,超量用藥可導(dǎo)致中毒;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,用藥后需觀察反應(yīng)。
10.B
解析:藍(lán)光治療用于新生兒黃疸,早產(chǎn)兒需根據(jù)病情決定是否使用。
A、C、D選項(xiàng)均正確,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
11.C
解析:韋氏兒童智力量表用于評(píng)估6歲以上兒童認(rèn)知功能。
A、B、D選項(xiàng)均不適用于2歲以上兒童。
12.B
解析:創(chuàng)面紅腫、疼痛,面積5%屬于淺Ⅱ°燙傷。
A選項(xiàng)為Ⅰ°燙傷,表現(xiàn)為紅斑;C選項(xiàng)為深Ⅱ°燙傷,表現(xiàn)為水皰;D選項(xiàng)為Ⅲ°燙傷,表現(xiàn)為焦痂。
13.A
解析:讓嬰兒仰臥睡眠是預(yù)防SIDS的推薦措施。
B、C、D選項(xiàng)均增加SIDS風(fēng)險(xiǎn)。
14.B
解析:應(yīng)使用溫和的香皂,避免刺激皮膚。
A、C、D選項(xiàng)均正確,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
15.A
解析:肘正中靜脈是2歲以上兒童首選的靜脈穿刺部位。
B、C、D選項(xiàng)均不如肘正中靜脈方便、安全。
16.B
解析:呼吸頻率60次/分,節(jié)律不齊提示呼吸衰竭。
A、C、D選項(xiàng)均表現(xiàn)為其他病情。
17.A
解析:血清膽紅素水平是評(píng)估新生兒黃疸程度的指標(biāo)。
B、C、D選項(xiàng)與黃疸程度無(wú)關(guān)。
18.A
解析:操作前詳細(xì)解釋可減輕患兒恐懼,符合人文關(guān)懷原則。
B、C、D選項(xiàng)均不符合人文關(guān)懷原則。
19.C
解析:患兒出院后需逐漸增加活動(dòng)量,過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致病情反復(fù)。
A、B、D選項(xiàng)均正確,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。
20.C
解析:護(hù)士職責(zé)是執(zhí)行醫(yī)囑,其他選項(xiàng)屬于醫(yī)生職責(zé)。
A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCD
解析:預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施包括手衛(wèi)生、醫(yī)療器械滅菌、空氣消毒、物品消毒。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,操作前需戴手套。
22.ABCD
解析:嘔吐、發(fā)熱、皮膚水分蒸發(fā)增加、消化道丟失過(guò)多均可導(dǎo)致脫水。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,食欲不振導(dǎo)致攝入減少,但脫水程度較輕。
23.AB
解析:評(píng)估新生兒黃疸主要指標(biāo)為血清膽紅素水平和皮膚鞏膜黃染程度。
C、D、E選項(xiàng)與黃疸程度無(wú)關(guān)。
24.ABCD
解析:評(píng)估發(fā)熱、咳嗽患兒需觀察體溫、呼吸、脈搏、精神狀態(tài)。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,頸部抵抗提示腦膜刺激征。
25.ABCD
解析:促進(jìn)患兒配合操作的方法包括溝通、分散注意力、動(dòng)作輕柔、家長(zhǎng)協(xié)助。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,操作前需告知患兒。
26.ABC
解析:兒科用藥需嚴(yán)格核對(duì)、按時(shí)給藥、觀察反應(yīng)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,禁止超量用藥;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,用藥后需記錄。
27.ABC
解析:早產(chǎn)兒保暖措施包括暖箱、保溫毯、減少體表散熱。
D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤,頻繁改變體位和過(guò)度包裹均增加散熱。
28.ABC
解析:評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)包括體重、身高、頭圍。
D、E選項(xiàng)與生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系較小。
29.ABCD
解析:評(píng)估燙傷需注意面積、深度、疼痛程度、體溫、感染跡象。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,有無(wú)感染跡象是重點(diǎn)。
30.ABDE
解析:預(yù)防SIDS措施包括仰臥睡眠、空氣流通、避免過(guò)度包裹、睡前不過(guò)量喂奶。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,與父母同床睡眠增加風(fēng)險(xiǎn)。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
解析:肛溫更接近核心體溫,誤差較小。
32.×
解析:嬰兒每日所需水量與年齡成正比,嬰兒期需水量最大。
33.×
解析:兒科用藥需根據(jù)體重和年齡調(diào)整劑量。
34.√
解析:早產(chǎn)兒易出現(xiàn)黃疸,需根據(jù)情況決定是否使用藍(lán)光治療。
35.√
解析:紅腫、疼痛可能是靜脈炎。
36.×
解析:需根據(jù)患兒病情決定是否需要體位改變。
37.×
解析:用藥后需觀察不良反應(yīng)。
38.√
解析:脫水患兒需優(yōu)先補(bǔ)液。
39.×
解析:腹瀉患兒需根據(jù)病情決定是否需要補(bǔ)液。
40.√
解析:操作前需解釋并取得配合。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.體重或體重和年齡
解析:兒科用藥需根據(jù)體重和年齡調(diào)整劑量。
42.100
解析:嬰兒每日所需水量約為100ml/kg。
43.體重增長(zhǎng)速率
解析:體重增長(zhǎng)速率是評(píng)估嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。
44.靜脈炎
解析:紅腫、疼痛、搏動(dòng)性疼痛提示靜脈炎。
45.讓嬰兒仰臥睡眠
解析:仰臥睡眠是預(yù)防SIDS的推薦措施。
46.淺Ⅱ°
解析:創(chuàng)面紅腫、疼痛,面積5%屬于淺Ⅱ°燙傷。
47.肘正中靜脈
解析:肘正中靜脈是2歲以上兒童首選的靜脈穿刺部位。
48.使用刺激性強(qiáng)的香皂
解析:應(yīng)使用溫和的香皂,避免刺激皮膚。
49.鼓勵(lì)患兒過(guò)早活動(dòng)
解析:患兒出院后需逐漸增加活動(dòng)量。
50.執(zhí)行醫(yī)囑
解析:護(hù)士職責(zé)是執(zhí)行醫(yī)囑。
五、簡(jiǎn)答題(共15分,共3題)
51.兒科護(hù)理中預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施包括:
①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生;
②醫(yī)療器械一人一用一滅菌;
③
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