第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理專業(yè)競賽題庫大全集及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行靜脈輸液操作時，以下哪種穿刺部位最常用于成人患者？

（）A.手背靜脈

（）B.足背靜脈

（）C.頭皮靜脈

（）D.橈動脈

2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符，正確的處理方式是？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出疑問后執(zhí)行

（）C.忽略醫(yī)囑繼續(xù)執(zhí)行

（）D.向患者解釋后執(zhí)行

3.患者發(fā)生壓瘡時，護士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.更換敷料

（）B.使用按摩膏按摩

（）C.增加翻身次數(shù)

（）D.使用抗感染藥物

4.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早可能出現(xiàn)的癥狀是？

（）A.胸悶、呼吸困難

（）B.皮膚發(fā)紅

（）C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱

（）D.頭暈、惡心

5.護士在采集患者血液樣本時，以下哪種情況屬于標(biāo)本污染？

（）A.標(biāo)本管未顛倒混勻

（）B.采集時間過長

（）C.采血部位消毒不徹底

（）D.標(biāo)本管未正確標(biāo)識

6.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護士評估疼痛程度時，以下哪種方法最常用？

（）A.視診患者表情

（）B.體格檢查

（）C.使用疼痛評分量表

（）D.聽患者主訴

7.護士在協(xié)助患者翻身時，以下哪種姿勢最有利于預(yù)防壓瘡？

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.半臥位

8.患者發(fā)生過敏性休克時，護士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.給予氧氣吸入

（）B.靜脈注射腎上腺素

（）C.建立靜脈通路

（）D.密切觀察生命體征

9.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下哪種行為是錯誤的？

（）A.洗手后戴口罩

（）B.手臂保持伸直

（）C.手臂交叉胸前

（）D.佩戴無菌手套

10.患者發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即扶起患者

（）B.檢查患者有無受傷

（）C.呼叫家屬

（）D.報告醫(yī)生

11.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪種溶液最常用于清潔潰瘍面？

（）A.生理鹽水

（）B.聚維酮碘溶液

（）C.草酸鉀溶液

（）D.碳酸氫鈉溶液

12.患者發(fā)生心力衰竭時，以下哪種護理措施是錯誤的？

（）A.減少液體入量

（）B.臥床休息

（）C.使用利尿劑

（）D.增加活動量

13.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪種部位最常用于成人？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.肱二頭肌

14.患者發(fā)生高熱時，以下哪種護理措施是錯誤的？

（）A.物理降溫

（）B.口服退熱藥

（）C.減少液體入量

（）D.保持室內(nèi)通風(fēng)

15.護士在執(zhí)行給藥時，以下哪種行為是錯誤的？

（）A.核對患者身份

（）B.核對藥物劑量

（）C.搖勻口服液

（）D.直接將藥物放在患者手中

16.患者發(fā)生呼吸困難時，以下哪種體位最有利于改善呼吸？

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.半臥位

（）D.俯臥位

17.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，以下哪種操作是錯誤的？

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無菌手套

（）C.保持尿液引流袋高于膀胱

（）D.固定導(dǎo)尿管

18.患者發(fā)生休克時，以下哪種護理措施是錯誤的？

（）A.建立靜脈通路

（）B.使用升壓藥

（）C.保持患者溫暖

（）D.增加液體入量

19.護士在為患者進行吸氧時，以下哪種做法是錯誤的？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.使用濕化瓶

（）D.直接將氧氣管插入患者鼻孔

20.患者發(fā)生意識障礙時，護士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.測量生命體征

（）B.呼叫家屬

（）C.報告醫(yī)生

（）D.保持患者側(cè)臥位

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下哪些行為是正確的？

（）A.洗手后戴口罩

（）B.手臂保持伸直

（）C.手臂交叉胸前

（）D.佩戴無菌手套

22.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪些因素可能導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生？

（）A.長時間臥床

（）B.營養(yǎng)不良

（）C.皮膚潮濕

（）D.翻身不及時

23.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況屬于輸液反應(yīng)？

（）A.發(fā)熱

（）B.穿刺部位紅腫

（）C.呼吸困難

（）D.血壓下降

24.患者發(fā)生心力衰竭時，以下哪些護理措施是正確的？

（）A.減少液體入量

（）B.臥床休息

（）C.使用利尿劑

（）D.增加活動量

25.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪些部位常用于成人？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.肱二頭肌

26.患者發(fā)生高熱時，以下哪些護理措施是正確的？

（）A.物理降溫

（）B.口服退熱藥

（）C.減少液體入量

（）D.保持室內(nèi)通風(fēng)

27.護士在執(zhí)行給藥時，以下哪些行為是正確的？

（）A.核對患者身份

（）B.核對藥物劑量

（）C.搖勻口服液

（）D.直接將藥物放在患者手中

28.患者發(fā)生呼吸困難時，以下哪些體位最有利于改善呼吸？

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.半臥位

（）D.俯臥位

29.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，以下哪些操作是正確的？

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無菌手套

（）C.保持尿液引流袋高于膀胱

（）D.固定導(dǎo)尿管

30.患者發(fā)生休克時，以下哪些護理措施是正確的？

（）A.建立靜脈通路

（）B.使用升壓藥

（）C.保持患者溫暖

（）D.增加液體入量

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。

32.患者發(fā)生壓瘡時，護士應(yīng)首先采取的措施是更換敷料。

33.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早可能出現(xiàn)的癥狀是頭暈、惡心。

34.護士在采集患者血液樣本時，標(biāo)本管未顛倒混勻?qū)儆跇?biāo)本污染。

35.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護士評估疼痛程度時，最常用的方法是使用疼痛評分量表。

36.護士在協(xié)助患者翻身時，仰臥位最有利于預(yù)防壓瘡。

37.患者發(fā)生過敏性休克時，護士應(yīng)首先采取的措施是靜脈注射腎上腺素。

38.護士在執(zhí)行無菌操作時，手臂交叉胸前是正確的行為。

39.患者發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)首先采取的措施是立即扶起患者。

40.護士在為患者進行口腔護理時，生理鹽水最常用于清潔潰瘍面。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護士在執(zhí)行給藥時，應(yīng)遵循________原則。

42.患者發(fā)生呼吸困難時，最有利于改善呼吸的體位是________。

43.護士在為患者進行肌肉注射時，最常用于成人的部位是________。

44.患者發(fā)生高熱時，護士應(yīng)首先采取的措施是________。

45.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)保持尿液引流袋________膀胱。

46.患者發(fā)生休克時，護士應(yīng)首先采取的措施是________。

47.護士在執(zhí)行無菌操作時，應(yīng)保持手臂________。

48.患者發(fā)生意識障礙時，護士應(yīng)首先采取的措施是________。

49.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)避免________。

50.患者發(fā)生壓瘡時，護士應(yīng)首先采取的措施是________。

五、簡答題（共30分）

51.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞的處理措施。（6分）

52.簡述護士在執(zhí)行給藥時應(yīng)遵循的原則。（6分）

53.簡述患者發(fā)生高熱時的護理措施。（6分）

54.簡述護士在為患者進行肌肉注射時應(yīng)注意的事項。（6分）

六、案例分析題（共15分）

55.患者張女士，65歲，因心力衰竭入院治療。護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓90/60mmHg。請分析患者可能出現(xiàn)的護理問題，并提出相應(yīng)的護理措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.B

3.C

4.A

5.C

6.C

7.B

8.B

9.C

10.B

11.D

12.D

13.A

14.C

15.D

16.C

17.C

18.D

19.D

20.D

解析

1.A手背靜脈是成人靜脈輸液最常用的部位，因為該部位血管較粗，容易穿刺且不易損傷神經(jīng)。

2.B護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符，應(yīng)向醫(yī)生提出疑問后執(zhí)行，確保患者安全。

3.C患者發(fā)生壓瘡時，護士應(yīng)首先采取的措施是增加翻身次數(shù)，減少局部受壓時間。

4.A靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早可能出現(xiàn)的癥狀是胸悶、呼吸困難，應(yīng)立即采取處理措施。

5.C護士在采集患者血液樣本時，采血部位消毒不徹底會導(dǎo)致標(biāo)本污染，影響檢驗結(jié)果。

6.C護士在評估患者疼痛程度時，最常用的方法是使用疼痛評分量表，如VAS評分法。

7.B護士在協(xié)助患者翻身時，側(cè)臥位最有利于預(yù)防壓瘡，因為側(cè)臥位可以分散壓力。

8.B患者發(fā)生過敏性休克時，護士應(yīng)首先采取的措施是靜脈注射腎上腺素，以緩解過敏癥狀。

9.C護士在執(zhí)行無菌操作時，手臂交叉胸前是錯誤的行為，因為會污染無菌區(qū)域。

10.B患者發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)首先采取的措施是檢查患者有無受傷，確?；颊甙踩?。

11.D護士在為患者進行口腔護理時，碳酸氫鈉溶液最常用于清潔潰瘍面，可以中和胃酸。

12.D患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)減少活動量，而不是增加活動量，以減輕心臟負擔(dān)。

13.A護士在為患者進行肌肉注射時，三角肌最常用于成人，因為該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)。

14.C患者發(fā)生高熱時，應(yīng)增加液體入量，以補充水分和電解質(zhì)。

15.D護士在執(zhí)行給藥時，應(yīng)將藥物交給患者或家屬，而不是直接放在患者手中，以確保用藥安全。

16.C患者發(fā)生呼吸困難時，半臥位最有利于改善呼吸，因為可以減輕肺部負擔(dān)。

17.C護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)保持尿液引流袋高于膀胱，以防止尿液回流。

18.D患者發(fā)生休克時，應(yīng)減少液體入量，以防止加重心臟負擔(dān)。

19.D護士在為患者進行吸氧時，應(yīng)將氧氣管插入患者鼻導(dǎo)管，而不是直接插入鼻孔。

20.D患者發(fā)生意識障礙時，護士應(yīng)首先采取的措施是保持患者側(cè)臥位，以防嘔吐物誤吸。

二、多選題

21.ABD

22.ABCD

23.ABC

24.ABC

25.ABC

26.AB

27.ABC

28.CD

29.ABC

30.ABCD

解析

21.ABD護士在執(zhí)行無菌操作時，應(yīng)洗手后戴口罩、手臂保持伸直、佩戴無菌手套，以防止污染無菌區(qū)域。

22.ABCD患者發(fā)生壓瘡時，長時間臥床、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、翻身不及時等因素可能導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。

23.ABC護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)熱、穿刺部位紅腫、呼吸困難等癥狀屬于輸液反應(yīng)。

24.ABC患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)減少液體入量、臥床休息、使用利尿劑，以減輕心臟負擔(dān)。

25.ABC護士在為患者進行肌肉注射時，三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌最常用于成人，因為該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)。

26.AB患者發(fā)生高熱時，應(yīng)物理降溫、口服退熱藥，以降低體溫。

27.ABC護士在執(zhí)行給藥時，應(yīng)核對患者身份、核對藥物劑量、搖勻口服液，以確保用藥安全。

28.CD患者發(fā)生呼吸困難時，半臥位、俯臥位最有利于改善呼吸，因為可以減輕肺部負擔(dān)。

29.ABC護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)消毒尿道口、使用無菌手套、保持尿液引流袋高于膀胱，以防止感染。

30.ABCD患者發(fā)生休克時，應(yīng)建立靜脈通路、使用升壓藥、保持患者溫暖、增加液體入量，以維持生命體征。

三、判斷題

31.×

32.×

33.×

34.√

35.√

36.×

37.√

38.×

39.×

40.√

解析

31.×護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符，應(yīng)向醫(yī)生提出疑問后執(zhí)行，確保患者安全。

32.×患者發(fā)生壓瘡時，護士應(yīng)首先采取的措施是增加翻身次數(shù)，減少局部受壓時間，而不是更換敷料。

33.×靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早可能出現(xiàn)的癥狀是胸骨后疼痛、呼吸困難，而不是頭暈、惡心。

34.√護士在采集患者血液樣本時，標(biāo)本管未顛倒混勻會導(dǎo)致標(biāo)本污染，影響檢驗結(jié)果。

35.√患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護士評估疼痛程度時，最常用的方法是使用疼痛評分量表。

36.×護士在協(xié)助患者翻身時，側(cè)臥位最有利于預(yù)防壓瘡，而不是仰臥位。

37.√患者發(fā)生過敏性休克時，護士應(yīng)首先采取的措施是靜脈注射腎上腺素，以緩解過敏癥狀。

38.×護士在執(zhí)行無菌操作時，手臂交叉胸前是錯誤的行為，因為會污染無菌區(qū)域。

39.×患者發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)首先采取的措施是檢查患者有無受傷，而不是立即扶起患者。

40.√護士在為患者進行口腔護理時，生理鹽水最常用于清潔潰瘍面，可以中和胃酸。

四、填空題

41.核對

42.半臥位

43.三角肌

44.物理降溫

45.高于

46.建立靜脈通路

47.伸直

48.保持患者側(cè)臥位

49.空氣栓塞

50.增加翻身次數(shù)

五、簡答題

51.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞的處理措施

-立即停止輸液，通知醫(yī)生。

-讓患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位，以減輕空氣栓塞對心臟的影響。

-高流量吸氧，以增加血氧含量。

-遵醫(yī)囑使用藥物，如肝素等，以溶解空氣。

-密切觀察患者生命體征，如心率、血壓、呼吸等。

52.護士在執(zhí)行給藥時應(yīng)遵循的原則

-核對患者身份，確保用藥對象正確。

-核對藥物劑量，確保用藥劑量準(zhǔn)確。

-核對藥物用法，確保用藥方法正確。

-核對藥物時間，確保用藥時間正確。

-核對藥物有效期，確保用藥藥物有效。

-核對藥物過敏史，確保用藥安全。

53.患者發(fā)生高熱時的護理措施

-物理降溫，如溫水擦浴、酒精擦浴等。

-口服退熱藥，如布洛芬等。

-增加液體入量，以補充水分和電解質(zhì)。

-保持室內(nèi)通風(fēng)，以降低室溫。

-密切觀察患者體溫變化，及時報告醫(yī)生。

54.護士在為患者進行肌肉注射時應(yīng)注意的事項

-選擇合適的注射部位，如三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌等。

-消毒注射部位，以防止感染。

-使用無菌注射器，以防止污染。

-掌握正確的注射技術(shù)，以減少疼痛和不適。

-注射后觀察患者反應(yīng)，及時報告醫(yī)生。

六、案例分析題

55.患者張女士，65歲，因心力衰竭入院治療。護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓90/60mmHg。請分析患者可能出現(xiàn)的護理問題，并提出相應(yīng)的護理措施。

案例背景分析

患者張女士，65歲，因心力衰竭入院治療，目前出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺