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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腫瘤科護理學(xué)簡答題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共15分)
1.腫瘤科患者在化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施緩解癥狀?
A.立即停止化療
B.給予止吐藥物
C.建議患者多喝水
D.讓患者保持安靜
2.腫瘤患者進行放療時,照射野周圍皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護士應(yīng)建議患者采取哪種護理措施?
A.用溫水清洗患處
B.涂抹凡士林保護皮膚
C.穿緊身衣物摩擦皮膚
D.使用酒精消毒患處
3.骨髓移植患者進行預(yù)處理期間,護士應(yīng)注意觀察哪些重要指標(biāo)?
A.體溫和心率
B.血常規(guī)和肝腎功能
C.血壓和呼吸
D.血糖和尿量
4.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛時,護士評估疼痛程度最常用的工具是?
A.數(shù)字評分法
B.面部表情評分法
C.視覺模擬評分法
D.語言描述評分法
5.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫,護士應(yīng)首先采取哪種措施?
A.抬高患肢
B.熱敷患處
C.按摩患肢
D.使用利尿劑
6.腫瘤科患者進行靜脈輸液時,護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,可能的原因是?
A.靜脈炎
B.血管栓塞
C.液體外滲
D.血液凝固
7.腫瘤患者進行化療后出現(xiàn)骨髓抑制,護士應(yīng)重點觀察哪些癥狀?
A.惡心嘔吐
B.貧血、出血
C.便秘腹瀉
D.頭痛頭暈
8.腫瘤患者進行PICC置管后,護士應(yīng)如何預(yù)防感染?
A.定期更換敷料
B.使用抗生素
C.熱敷穿刺部位
D.按摩導(dǎo)管
9.腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難時,護士應(yīng)采取哪種體位緩解癥狀?
A.半臥位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位
D.頭低腳高位
10.腫瘤患者進行放療期間,護士應(yīng)提醒患者注意哪些防護措施?
A.避免陽光照射
B.多穿衣物
C.使用防曬霜
D.以上都是
11.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍時,護士應(yīng)建議患者采取哪種措施?
A.多喝水
B.使用漱口水
C.吃軟食
D.以上都是
12.腫瘤患者進行化療后出現(xiàn)脫發(fā),護士應(yīng)如何安慰患者?
A.強調(diào)脫發(fā)是暫時的
B.建議患者戴假發(fā)
C.提供心理支持
D.以上都是
13.腫瘤患者進行骨髓移植后,護士應(yīng)如何預(yù)防感染?
A.保持室內(nèi)通風(fēng)
B.使用口罩和手套
C.定期消毒環(huán)境
D.以上都是
14.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時,護士應(yīng)建議患者采取哪種措施?
A.少量多餐
B.吃酸性食物
C.多喝水
D.以上都是
15.腫瘤患者進行化療后出現(xiàn)骨髓抑制,護士應(yīng)如何處理?
A.密切觀察血常規(guī)
B.對癥支持治療
C.及時報告醫(yī)生
D.以上都是
二、多選題(共20分,多選、錯選均不得分)
16.腫瘤患者進行放療期間,護士應(yīng)注意觀察哪些癥狀?
A.皮膚反應(yīng)
B.食欲下降
C.惡心嘔吐
D.白細胞減少
17.腫瘤患者進行化療后,護士應(yīng)注意觀察哪些不良反應(yīng)?
A.惡心嘔吐
B.貧血
C.便秘
D.口腔潰瘍
18.腫瘤患者進行PICC置管后,護士應(yīng)注意哪些事項?
A.保持穿刺部位清潔干燥
B.定期沖管
C.觀察穿刺部位有無紅腫熱痛
D.記錄輸液時間
19.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛時,護士應(yīng)采取哪些措施?
A.給予止痛藥物
B.改變體位
C.提供心理支持
D.觀察疼痛程度
20.腫瘤患者進行骨髓移植后,護士應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)?
A.血常規(guī)
B.肝腎功能
C.體溫
D.淋巴結(jié)腫大
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
21.腫瘤患者進行化療后出現(xiàn)惡心嘔吐,護士應(yīng)立即停止化療。
22.腫瘤患者進行放療時,照射野周圍皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護士應(yīng)建議患者涂抹凡士林保護皮膚。
23.骨髓移植患者進行預(yù)處理期間,護士應(yīng)注意觀察血常規(guī)和肝腎功能。
24.腫瘤患者進行靜脈輸液時,護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,可能的原因是靜脈炎。
25.腫瘤患者進行化療后出現(xiàn)骨髓抑制,護士應(yīng)重點觀察貧血、出血等癥狀。
26.腫瘤患者進行PICC置管后,護士應(yīng)定期更換敷料預(yù)防感染。
27.腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難時,護士應(yīng)采取半臥位緩解癥狀。
28.腫瘤患者進行放療期間,護士應(yīng)提醒患者避免陽光照射。
29.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍時,護士應(yīng)建議患者使用漱口水。
30.腫瘤患者進行骨髓移植后,護士應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)預(yù)防感染。
四、填空題(共10分,每空1分)
31.腫瘤患者進行化療期間,護士應(yīng)密切觀察________和________。
32.腫瘤患者進行放療期間,護士應(yīng)注意觀察________和________。
33.骨髓移植患者進行預(yù)處理期間,護士應(yīng)注意觀察________和________。
34.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛時,護士應(yīng)采取________和________措施。
35.腫瘤患者進行PICC置管后,護士應(yīng)保持穿刺部位________和________。
五、簡答題(共30分)
36.簡述腫瘤患者進行化療期間,護士應(yīng)注意觀察哪些不良反應(yīng)?
37.簡述腫瘤患者進行放療期間,護士應(yīng)注意觀察哪些癥狀?
38.簡述骨髓移植患者進行預(yù)處理期間,護士應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)?
39.簡述腫瘤患者出現(xiàn)疼痛時,護士應(yīng)采取哪些措施?
40.簡述腫瘤患者進行PICC置管后,護士應(yīng)注意哪些事項?
六、案例分析題(共15分)
某患者因肺癌進行化療,出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲下降、白細胞減少等癥狀。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些問題?請結(jié)合案例進行分析。
參考答案及解析
一、單選題(共15分)
1.B
解析:化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護士應(yīng)優(yōu)先給予止吐藥物緩解癥狀,停止化療需醫(yī)生決定,多喝水和保持安靜不能直接緩解惡心嘔吐。
2.B
解析:放射性皮炎需用凡士林保護皮膚,避免摩擦和酒精消毒,溫水清洗可清潔但無保護作用。
3.B
解析:預(yù)處理期間需密切觀察血常規(guī)和肝腎功能,其他指標(biāo)雖重要但非首要觀察對象。
4.A
解析:數(shù)字評分法(NRS)是評估疼痛程度最常用的工具,其他方法各有局限。
5.A
解析:抬高患肢可促進淋巴回流,緩解下肢水腫,其他措施可能加重水腫或無益。
6.A
解析:穿刺部位紅腫熱痛可能是靜脈炎,需警惕并及時處理,其他選項癥狀不同。
7.B
解析:骨髓抑制主要表現(xiàn)為貧血、出血,其他癥狀雖存在但非首要觀察對象。
8.A
解析:定期更換敷料可預(yù)防感染,抗生素需醫(yī)生處方,熱敷和按摩無預(yù)防作用。
9.A
解析:半臥位可減輕呼吸困難,其他體位效果有限或無益。
10.D
解析:放療期間需避免陽光照射、多穿衣物和使用防曬霜,以上均為防護措施。
11.D
解析:多喝水、使用漱口水、吃軟食均可緩解口腔潰瘍,需綜合措施。
12.D
解析:強調(diào)脫發(fā)是暫時的、建議戴假發(fā)、提供心理支持均可安慰患者,需綜合措施。
13.D
解析:保持室內(nèi)通風(fēng)、使用口罩和手套、定期消毒環(huán)境均可預(yù)防感染,需綜合措施。
14.D
解析:少量多餐、吃酸性食物、多喝水均可緩解惡心嘔吐,需綜合措施。
15.D
解析:密切觀察血常規(guī)、對癥支持治療、及時報告醫(yī)生均為處理骨髓抑制的措施,需綜合措施。
二、多選題(共20分,多選、錯選均不得分)
16.ABD
解析:放療期間需注意皮膚反應(yīng)、白細胞減少,食欲下降是常見癥狀但非首要觀察對象。
17.ABD
解析:化療后需注意惡心嘔吐、貧血、口腔潰瘍,便秘雖常見但非主要不良反應(yīng)。
18.ABCD
解析:PICC置管后需保持穿刺部位清潔干燥、定期沖管、觀察紅腫熱痛、記錄輸液時間,均為重要事項。
19.ABCD
解析:疼痛管理需給予止痛藥物、改變體位、提供心理支持、觀察疼痛程度,需綜合措施。
20.ABCD
解析:骨髓移植后需注意血常規(guī)、肝腎功能、體溫、淋巴結(jié)腫大,均為重要觀察指標(biāo)。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
21.×
解析:惡心嘔吐需緩解癥狀,停止化療需醫(yī)生決定。
22.√
解析:涂抹凡士林可保護皮膚,避免摩擦和酒精消毒。
23.√
解析:預(yù)處理期間需密切觀察血常規(guī)和肝腎功能。
24.√
解析:穿刺部位紅腫熱痛可能是靜脈炎,需警惕并及時處理。
25.√
解析:骨髓抑制主要表現(xiàn)為貧血、出血,需重點觀察。
26.√
解析:定期更換敷料可預(yù)防感染,其他措施無預(yù)防作用。
27.√
解析:半臥位可減輕呼吸困難,其他體位效果有限。
28.√
解析:放療期間需避免陽光照射,其他措施可補充。
29.√
解析:使用漱口水可緩解口腔潰瘍,其他措施可補充。
30.√
解析:保持室內(nèi)通風(fēng)可預(yù)防感染,其他措施可補充。
四、填空題(共10分,每空1分)
31.惡心嘔吐;食欲下降
解析:化療期間需密切觀察惡心嘔吐和食欲下降,其他癥狀雖存在但非首要觀察對象。
32.皮膚反應(yīng);白細胞減少
解析:放療期間需注意皮膚反應(yīng)和白細胞的減少,其他癥狀雖存在但非首要觀察對象。
33.血常規(guī);肝腎功能
解析:預(yù)處理期間需密切觀察血常規(guī)和肝腎功能,其他指標(biāo)雖重要但非首要觀察對象。
34.給予止痛藥物;改變體位
解析:疼痛管理需給予止痛藥物和改變體位,其他措施可補充。
35.清潔干燥;定期沖管
解析:PICC置管后需保持穿刺部位清潔干燥和定期沖管,其他措施可補充。
五、簡答題(共30分)
36.答:
①惡心嘔吐:化療期間惡心嘔吐是常見不良反應(yīng),護士應(yīng)密切觀察患者嘔吐次數(shù)、量、顏色,及時給予止吐藥物,并記錄。
②骨髓抑制:表現(xiàn)為白細胞減少、貧血、出血,需觀察患者有無發(fā)熱、乏力、牙齦出血等,并監(jiān)測血常規(guī)。
③口腔潰瘍:化療后口腔黏膜受損,易出現(xiàn)潰瘍,護士應(yīng)指導(dǎo)患者使用漱口水,避免刺激性食物。
④脫發(fā):化療后部分患者出現(xiàn)脫發(fā),護士應(yīng)給予心理支持,建議患者戴假發(fā)。
⑤其他:如便秘、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等,需密切觀察并采取措施。
37.答:
①皮膚反應(yīng):放療期間照射野皮膚可能出現(xiàn)紅腫、脫屑、疼痛,護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免摩擦和陽光照射,涂抹凡士林保護皮膚。
②白細胞減少:放療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞減少,需觀察患者有無發(fā)熱、乏力等,并監(jiān)測血常規(guī)。
③食欲下降:放療可能影響食欲,護士應(yīng)指導(dǎo)患者少量多餐,提供高營養(yǎng)食物。
④口腔潰瘍:部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍,護士應(yīng)指導(dǎo)患者使用漱口水,避免刺激性食物。
⑤其他:如惡心嘔吐、脫發(fā)等,需密切觀察并采取措施。
38.答:
①血常規(guī):預(yù)處理期間骨髓抑制嚴(yán)重,需密切觀察白細胞、紅細胞、血小板的變化,并監(jiān)測血常規(guī)。
②肝腎功能:預(yù)處理藥物可能損害肝腎功能,需觀察患者有無黃疸、尿量變化等,并監(jiān)測肝腎功能。
③體溫:預(yù)處理期間患者免疫力低下,易感染,需密切觀察體溫,預(yù)防感染。
④出血傾向:預(yù)處理藥物可能影響血小板,導(dǎo)致出血傾向,需觀察患者有無牙齦出血、皮膚瘀斑等。
⑤其他:如惡心嘔吐、脫發(fā)等,需密切觀察并采取措施。
39.答:
①給予止痛藥物:根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛藥物,如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。
②改變體位:指導(dǎo)患者采取舒適體位,如半臥位,減輕疼痛。
③提供心理支持:疼痛可能影響患者情緒,護士應(yīng)給予心理支持,緩解患者焦慮。
④觀察疼痛程度:使用疼痛評分法評估疼痛程度,并記錄變化。
⑤其他:如按摩、放松訓(xùn)練等,可輔助緩解疼痛。
40.答:
①保持穿刺部位清潔干燥:定期更換敷料,避免潮濕和污染。
②定期沖管:保持導(dǎo)管通暢,預(yù)防堵塞,使用生理鹽水或肝素鈉溶液沖管。
③觀察穿刺部位有無紅腫熱痛:警惕靜脈炎,及時處理。
④記錄輸液時間:確保輸液安全,避免藥物過量。
⑤教育患者:指導(dǎo)患者自我護理,如避免劇烈活動、保持導(dǎo)管清潔等。
六、案例分析題(共15分)
案例背景分析:患者因肺癌進行化療,出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲下降、白細胞減
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