第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)張家港護(hù)理招聘考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，首先需要做的事情是？

A.測(cè)量患者體溫

B.整理患者床鋪

C.檢查患者皮膚狀況

D.與患者進(jìn)行交流

2.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況下需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生？

A.輸液速度過(guò)快

B.患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱

C.輸液器出現(xiàn)氣泡

D.患者手臂出現(xiàn)輕微腫脹

3.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

A.手部消毒

B.穿戴無(wú)菌手套

C.使用無(wú)菌巾墊

D.使用有菌物品接觸無(wú)菌區(qū)域

4.患者張女士，68歲，因心力衰竭入院，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.限制液體攝入

B.定時(shí)測(cè)量血壓

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.監(jiān)測(cè)患者尿量

5.在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，以下哪個(gè)指標(biāo)不屬于生命體征？

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.血氧飽和度

6.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪個(gè)部位是錯(cuò)誤的注射部位？

A.上臂三角肌

B.大腿外側(cè)肌

C.臀中肌

D.腹部臍周

7.在進(jìn)行患者翻身時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

A.搖起患者上半身

B.使用枕頭支撐患者身體

C.直接拖動(dòng)患者身體

D.移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部穩(wěn)定

8.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種情況下需要特別小心？

A.患者牙齒松動(dòng)

B.患者口腔潰瘍

C.患者有假牙

D.患者口腔感染

9.在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，以下哪種食物適合糖尿病患者？

A.糖果

B.白米飯

C.豆腐

D.面包

10.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

A.耐心傾聽(tīng)患者訴求

B.與患者保持距離

C.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

D.提供心理支持

11.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，以下哪個(gè)內(nèi)容需要特別強(qiáng)調(diào)？

A.藥物使用方法

B.飲食注意事項(xiàng)

C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

D.以上都是

12.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，以下哪種方式效果最好？

A.書(shū)面宣傳冊(cè)

B.電視廣告

C.面對(duì)面講解

D.網(wǎng)絡(luò)視頻

13.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，以下哪個(gè)措施是錯(cuò)誤的？

A.定時(shí)巡視病房

B.使用床欄約束患者

C.健全患者身份識(shí)別制度

D.減少患者活動(dòng)范圍

14.在進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí)，以下哪個(gè)工具是常用的疼痛評(píng)估工具？

A.疼痛評(píng)分量表

B.疼痛持續(xù)時(shí)間記錄

C.疼痛部位圖

D.以上都是

15.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪種情況下需要特別小心？

A.患者長(zhǎng)期臥床

B.患者肥胖

C.患者皮膚干燥

D.患者使用石膏固定

16.在進(jìn)行患者靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況下需要調(diào)整輸液速度？

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱

B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)

C.輸液器出現(xiàn)滴速不穩(wěn)

D.患者手臂出現(xiàn)腫脹

17.護(hù)理人員進(jìn)行患者吸氧護(hù)理時(shí)，以下哪種情況下需要增加氧流量？

A.患者呼吸困難

B.患者出現(xiàn)紫紺

C.患者氧飽和度低于90%

D.以上都是

18.在進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，以下哪個(gè)指標(biāo)不屬于重要觀察指標(biāo)？

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.血型

19.護(hù)理人員進(jìn)行患者輸液護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

A.檢查輸液器是否通暢

B.定時(shí)更換輸液部位

C.觀察患者輸液反應(yīng)

D.直接將輸液器連接到患者血管

20.在進(jìn)行患者護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)原則是錯(cuò)誤的？

A.尊重患者隱私

B.保護(hù)患者安全

C.提高患者滿(mǎn)意度

D.減少患者費(fèi)用

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些步驟是正確的？

A.手部消毒

B.穿戴無(wú)菌手套

C.使用無(wú)菌巾墊

D.使用有菌物品接觸無(wú)菌區(qū)域

E.保持無(wú)菌區(qū)域清潔干燥

22.在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，以下哪些指標(biāo)屬于生命體征？

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.血氧飽和度

E.血糖

23.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些部位是正確的注射部位？

A.上臂三角肌

B.大腿外側(cè)肌

C.臀中肌

D.腹部臍周

E.肩部三角肌

24.在進(jìn)行患者翻身時(shí)，以下哪些步驟是正確的？

A.搖起患者上半身

B.使用枕頭支撐患者身體

C.直接拖動(dòng)患者身體

D.移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部穩(wěn)定

E.與患者溝通移動(dòng)計(jì)劃

25.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些情況下需要特別小心？

A.患者牙齒松動(dòng)

B.患者口腔潰瘍

C.患者有假牙

D.患者口腔感染

E.患者張口困難

26.在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，以下哪些食物適合高血壓患者？

A.豆腐

B.魚(yú)類(lèi)

C.水果

D.蔬菜

E.糖果

27.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，以下哪些做法是正確的？

A.耐心傾聽(tīng)患者訴求

B.與患者保持距離

C.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

D.提供心理支持

E.安慰患者

28.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，以下哪些內(nèi)容需要特別強(qiáng)調(diào)？

A.藥物使用方法

B.飲食注意事項(xiàng)

C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

D.休息指導(dǎo)

E.緊急情況處理

29.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，以下哪些方式效果較好？

A.書(shū)面宣傳冊(cè)

B.電視廣告

C.面對(duì)面講解

D.網(wǎng)絡(luò)視頻

E.患者互助小組

30.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，以下哪些措施是正確的？

A.定時(shí)巡視病房

B.使用床欄約束患者

C.健全患者身份識(shí)別制度

D.減少患者活動(dòng)范圍

E.加強(qiáng)患者安全教育

31.在進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí)，以下哪些工具是常用的疼痛評(píng)估工具？

A.疼痛評(píng)分量表

B.疼痛持續(xù)時(shí)間記錄

C.疼痛部位圖

D.疼痛性質(zhì)描述

E.疼痛強(qiáng)度評(píng)估

32.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪些情況下需要特別小心？

A.患者長(zhǎng)期臥床

B.患者肥胖

C.患者皮膚干燥

D.患者使用石膏固定

E.患者使用尿布

33.在進(jìn)行患者靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況下需要調(diào)整輸液速度？

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱

B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)

C.輸液器出現(xiàn)滴速不穩(wěn)

D.患者手臂出現(xiàn)腫脹

E.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

34.護(hù)理人員進(jìn)行患者吸氧護(hù)理時(shí)，以下哪些情況下需要增加氧流量？

A.患者呼吸困難

B.患者出現(xiàn)紫紺

C.患者氧飽和度低于90%

D.患者出現(xiàn)咳嗽

E.患者出現(xiàn)胸痛

35.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，以下哪些指標(biāo)屬于重要觀察指標(biāo)？

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.血氧飽和度

E.血常規(guī)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，首先需要測(cè)量患者體溫。

37.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液器出現(xiàn)氣泡需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

38.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，可以使用有菌物品接觸無(wú)菌區(qū)域。

39.患者張女士，68歲，因心力衰竭入院，鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)是正確的護(hù)理措施。

40.在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，呼吸不屬于生命體征。

41.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，臀部中點(diǎn)部位是錯(cuò)誤的注射部位。

42.在進(jìn)行患者翻身時(shí)，直接拖動(dòng)患者身體是正確的做法。

43.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，患者口腔潰瘍需要特別小心。

44.在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，糖果適合糖尿病患者。

45.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，與患者保持距離是正確的做法。

46.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，只需要強(qiáng)調(diào)藥物使用方法。

47.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，電視廣告是效果最好的方式。

48.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，減少患者活動(dòng)范圍是正確的措施。

49.在進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí)，疼痛評(píng)分量表是常用的疼痛評(píng)估工具。

50.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，患者使用石膏固定需要特別小心。

51.在進(jìn)行患者靜脈輸液時(shí)，患者手臂出現(xiàn)腫脹需要調(diào)整輸液速度。

52.護(hù)理人員進(jìn)行患者吸氧護(hù)理時(shí)，患者出現(xiàn)咳嗽需要增加氧流量。

53.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，血氧飽和度不屬于重要觀察指標(biāo)。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，首先需要______患者體溫，然后整理患者床鋪，檢查患者皮膚狀況，并與患者進(jìn)行交流。

2.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如果患者出現(xiàn)______、______、______等情況，需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

3.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，需要穿戴______，保持______，避免使用有菌物品接觸______。

4.患者張女士，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)理措施包括______、______、______等。

5.在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，生命體征包括______、______、______、______。

6.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確的注射部位包括______、______、______。

7.在進(jìn)行患者翻身時(shí)，需要______患者上半身，使用枕頭支撐患者身體，移動(dòng)過(guò)程中保持患者_(dá)_____。

8.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要特別小心______、______、______等情況。

9.在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，糖尿病患者需要避免______，可以選擇______、______等食物。

10.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，需要______患者訴求，鼓勵(lì)患者_(dá)_____，提供______。

11.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，需要強(qiáng)調(diào)______、______、______、______等內(nèi)容。

12.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，效果較好的方式包括______、______、______等。

13.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，需要______病房，使用______約束患者，健全______，加強(qiáng)______。

14.在進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí)，常用的疼痛評(píng)估工具包括______、______、______。

15.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，需要特別小心______、______、______、______等情況。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的流程。

2.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射的注意事項(xiàng)。

3.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身的目的和注意事項(xiàng)。

4.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理的原則。

5.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理的技巧。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李先生，72歲，因腦出血入院，出現(xiàn)半身不遂、語(yǔ)言障礙等癥狀。護(hù)理人員進(jìn)行以下操作：

1.測(cè)量患者體溫為38.5℃，呼吸24次/分，血壓180/100mmHg，血氧飽和度92%。

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液，輸液速度為60滴/分鐘。

3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有少量分泌物。

4.為患者進(jìn)行翻身，發(fā)現(xiàn)患者背部有壓瘡跡象。

5.為患者進(jìn)行飲食護(hù)理，給予患者流質(zhì)飲食。

問(wèn)題：

1.分析患者當(dāng)前的病情狀況。

2.指出護(hù)理操作中存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)措施。

3.總結(jié)護(hù)理要點(diǎn)。

一、單選題（共20分）

1.A

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，首先需要測(cè)量患者體溫，以便了解患者的病情變化。

2.C

解析：在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如果輸液器出現(xiàn)氣泡，需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，以免空氣進(jìn)入血管造成栓塞。

3.D

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，需要避免使用有菌物品接觸無(wú)菌區(qū)域，以免造成污染。

4.C

解析：患者張女士，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)理措施包括限制液體攝入、定時(shí)測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)患者尿量等，鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。

5.D

解析：在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，生命體征包括體溫、呼吸、血壓、血氧飽和度，血氧飽和度不屬于生命體征。

6.D

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確的注射部位包括上臂三角肌、大腿外側(cè)肌、臀中肌，腹部臍周不是正確的注射部位。

7.C

解析：在進(jìn)行患者翻身時(shí)，需要搖起患者上半身，使用枕頭支撐患者身體，移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部穩(wěn)定，直接拖動(dòng)患者身體是錯(cuò)誤的做法。

8.A

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，患者牙齒松動(dòng)需要特別小心，以免造成損傷。

9.C

解析：在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，豆腐適合糖尿病患者，糖果、白米飯、面包都不是適合糖尿病患者的食物。

10.B

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，需要與患者保持距離，這是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)該主動(dòng)與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

11.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，需要強(qiáng)調(diào)藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、休息指導(dǎo)、緊急情況處理等，以上都是需要特別強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容。

12.C

解析：在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，面對(duì)面講解是效果最好的方式，可以針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行分析和指導(dǎo)。

13.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，減少患者活動(dòng)范圍是錯(cuò)誤的措施，應(yīng)該鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)康復(fù)。

14.D

解析：在進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí)，血氧飽和度不屬于常用的疼痛評(píng)估工具，疼痛評(píng)分量表、疼痛持續(xù)時(shí)間記錄、疼痛部位圖是常用的疼痛評(píng)估工具。

15.A

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，患者長(zhǎng)期臥床需要特別小心，容易發(fā)生壓瘡。

16.C

解析：在進(jìn)行患者靜脈輸液時(shí)，輸液器出現(xiàn)滴速不穩(wěn)需要調(diào)整輸液速度，以免造成患者不適。

17.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者吸氧護(hù)理時(shí)，患者氧飽和度低于90%需要增加氧流量，以免造成缺氧。

18.D

解析：在進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，血型不屬于重要觀察指標(biāo)，體溫、呼吸、血壓、血氧飽和度是重要觀察指標(biāo)。

19.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者輸液護(hù)理時(shí)，直接將輸液器連接到患者血管是錯(cuò)誤的步驟，需要先進(jìn)行皮膚消毒。

20.D

解析：在進(jìn)行患者護(hù)理時(shí)，減少患者費(fèi)用是錯(cuò)誤的原則，應(yīng)該以患者的健康為中心，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.A、B、C、E

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，需要手部消毒、穿戴無(wú)菌手套、使用無(wú)菌巾墊、保持無(wú)菌區(qū)域清潔干燥，以上都是正確的步驟。

22.A、B、C、D

解析：在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，生命體征包括體溫、呼吸、血壓、血氧飽和度，血糖不屬于生命體征。

23.A、B、C

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確的注射部位包括上臂三角肌、大腿外側(cè)肌、臀中肌，肩部三角肌不是正確的注射部位。

24.A、B、D、E

解析：在進(jìn)行患者翻身時(shí)，需要搖起患者上半身，使用枕頭支撐患者身體，移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部穩(wěn)定，與患者溝通移動(dòng)計(jì)劃，以上都是正確的步驟。

25.A、B、C、D、E

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，患者牙齒松動(dòng)、口腔潰瘍、有假牙、口腔感染、張口困難等情況需要特別小心。

26.A、B、C、D

解析：在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，豆腐、魚(yú)類(lèi)、水果、蔬菜適合高血壓患者，糖果不是適合高血壓患者的食物。

27.A、C、D、E

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，需要耐心傾聽(tīng)患者訴求，鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，提供心理支持，安慰患者，以上都是正確的做法。

28.A、B、C、D、E

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，需要強(qiáng)調(diào)藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、休息指導(dǎo)、緊急情況處理等，以上都是需要特別強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容。

29.C、D、E

解析：在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，面對(duì)面講解、網(wǎng)絡(luò)視頻、患者互助小組是效果較好的方式，電視廣告的效果相對(duì)較差。

30.A、C、E

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，需要定時(shí)巡視病房，健全患者身份識(shí)別制度，加強(qiáng)患者安全教育，以上都是正確的措施。

31.A、C、D

解析：在進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí)，疼痛評(píng)分量表、疼痛部位圖、疼痛性質(zhì)描述是常用的疼痛評(píng)估工具，疼痛持續(xù)時(shí)間記錄不是常用的疼痛評(píng)估工具。

32.A、B、C、D、E

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，患者長(zhǎng)期臥床、肥胖、皮膚干燥、使用石膏固定、使用尿布等情況需要特別小心。

33.A、B、C、D、E

解析：在進(jìn)行患者靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、輸液器滴速不穩(wěn)、手臂出現(xiàn)腫脹、出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等情況需要調(diào)整輸液速度。

34.A、B、C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者吸氧護(hù)理時(shí)，患者呼吸困難、出現(xiàn)紫紺、氧飽和度低于90%需要增加氧流量，咳嗽、胸痛不是需要增加氧流量的情況。

35.A、B、C、D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，體溫、呼吸、血壓、血氧飽和度屬于重要觀察指標(biāo)，血常規(guī)不屬于重要觀察指標(biāo)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.√

37.√

38.×

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，需要避免使用有菌物品接觸無(wú)菌區(qū)域。

39.×

解析：患者張女士，68歲，因心力衰竭入院，鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。

40.×

解析：在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，呼吸屬于生命體征。

41.×

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，臀部中點(diǎn)部位是錯(cuò)誤的注射部位，容易損傷神經(jīng)和血管。

42.×

解析：在進(jìn)行患者翻身時(shí)，直接拖動(dòng)患者身體是錯(cuò)誤的做法，容易造成皮膚損傷和骨折。

43.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，患者口腔潰瘍需要特別小心，以免造成感染。

44.×

解析：在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，糖果不是適合糖尿病患者的食物。

45.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，與患者保持距離是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)該主動(dòng)與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

46.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，需要強(qiáng)調(diào)藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、休息指導(dǎo)、緊急情況處理等，以上都是需要特別強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容。

47.×

解析：在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，面對(duì)面講解是效果最好的方式，可以針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行分析和指導(dǎo)。

48.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，減少患者活動(dòng)范圍是錯(cuò)誤的措施，應(yīng)該鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)康復(fù)。

49.√

解析：在進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí)，疼痛評(píng)分量表是常用的疼痛評(píng)估工具。

50.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，患者使用石膏固定需要特別小心，容易發(fā)生壓瘡。

51.√

解析：在進(jìn)行患者靜脈輸液時(shí)，患者手臂出現(xiàn)腫脹需要調(diào)整輸液速度，以免造成患者不適。

52.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者吸氧護(hù)理時(shí)，咳嗽不是需要增加氧流量的情況，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。

53.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，血氧飽和度不屬于重要觀察指標(biāo)，體溫、呼吸、血壓是重要觀察指標(biāo)。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.測(cè)量

2.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、過(guò)敏反應(yīng)

3.無(wú)菌手套、無(wú)菌觀念、無(wú)菌區(qū)域

4.限制液體攝入、定時(shí)測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)患者尿量

5.體溫、呼吸、血壓、血氧飽和度

6.上臂三角肌、大腿外側(cè)肌、臀中肌

7.搖起、頭部穩(wěn)定

8.牙齒松動(dòng)、口腔潰瘍、有假牙

9.糖果、豆腐、魚(yú)類(lèi)

10.耐心傾聽(tīng)、表達(dá)情緒、心理支持

11.藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、休息指導(dǎo)

12.面對(duì)面講解、網(wǎng)絡(luò)視頻、患者互助小組

13.定時(shí)巡視、床欄、患者身份識(shí)別、安全教育

14.疼痛評(píng)分量表、疼痛持續(xù)時(shí)間記錄、疼痛部位圖

15.長(zhǎng)期臥床、肥胖、皮膚干燥、使用石膏固定

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的流程。

答：護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的流程包括：測(cè)量患者體溫、整理患者床鋪、檢查患者皮膚狀況、與患者進(jìn)行交流、觀察患者病情變化、進(jìn)行必要的護(hù)理操作等。

2.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射的注意事項(xiàng)。

答：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射的注意事項(xiàng)包括：選擇合適的注射部位、消毒皮膚、核對(duì)藥物、掌握注射技巧、觀察患者反應(yīng)等。

3.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行