基礎(chǔ)護(hù)理題目及答案與答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，蘸水不可過多答案：D2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.間歇性解除局部壓力C.避免皮膚受刺激D.增加營(yíng)養(yǎng)答案：B3.下列哪項(xiàng)不屬于生命體征A.體溫B.血壓C.脈搏D.意識(shí)答案：D4.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度為A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.42～44℃答案：B5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬可導(dǎo)致測(cè)量值A(chǔ).偏高B.偏低C.無影響D.波動(dòng)較大答案：B6.成人正常脈率為A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃答案：B8.下列屬于清潔區(qū)的是A.病房B.值班室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.治療室答案：B9.鋪無菌盤時(shí)，不正確的是A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊C.有效期不超過4小時(shí)D.潮濕時(shí)晾干后可繼續(xù)使用答案：D10.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.肺部感染C.冠心病D.消化道潰瘍答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是A.清晨2～6時(shí)最低B.午后2～8時(shí)最高C.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略高D.進(jìn)食后體溫可略升高E.兒童體溫略高于成人答案：ABCDE2.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜和舌苔E.促進(jìn)食欲答案：ABCDE3.壓瘡的好發(fā)部位包括A.仰臥位時(shí)的骶尾部B.側(cè)臥位時(shí)的耳廓C.俯臥位時(shí)的髂前上棘D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)E.頭高足低位時(shí)的足跟答案：ABCDE4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD5.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括A.測(cè)量前患者需休息30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟在同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測(cè)量E.打氣不可過猛答案：ABCDE6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCDE7.下列屬于熱療的作用的是A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖E.控制炎癥擴(kuò)散答案：ABCD8.靜脈輸液的目的包括A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE10.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.年老體弱或嬰幼兒患者E.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人24小時(shí)尿量約1000～2000ml。（）答案：對(duì)2.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）答案：對(duì)3.乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）答案：錯(cuò)（乙醇濃度為25%～35%）4.進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）答案：對(duì)5.患者仰臥位時(shí)，壓瘡好發(fā)于足跟部。（）答案：錯(cuò)（仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于骶尾部）6.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：錯(cuò)（根據(jù)材質(zhì)決定，一般1～4周更換一次）7.脈搏短絀的特點(diǎn)是心率大于脈率。（）答案：對(duì)8.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）答案：對(duì)9.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：錯(cuò)（無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布）10.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：-淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。-炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水皰。-淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液，疼痛加重。-壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述鼻飼的注意事項(xiàng)答案：鼻飼前評(píng)估，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；鼻飼液溫度38～40℃，每次量不超200ml，間隔2小時(shí)以上；鼻飼過程中避免空氣進(jìn)入；長(zhǎng)期鼻飼者定期更換胃管，做好口腔護(hù)理；觀察患者反應(yīng)，如有不適及時(shí)處理。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見的故障及處理方法答案：-溶液不滴：檢查針頭位置，調(diào)整或更換；擠壓輸液管；檢查有無血塊堵塞，必要時(shí)更換。-茂菲滴管內(nèi)液面過高：傾斜瓶身使液體流入滴管。-茂菲滴管內(nèi)液面過低：擠壓滴管。-輸液過程中出現(xiàn)空氣：夾緊滴管上端，擠壓滴管排出空氣。4.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標(biāo)志；無菌包外注明名稱、滅菌日期；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上；一份無菌物品僅供一位患者使用。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生肺部感染答案：定期協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽；保持室內(nèi)空氣流通；做好口腔護(hù)理，減少細(xì)菌滋生；保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；根據(jù)病情適當(dāng)增加活動(dòng)量，避免墜積性肺炎。2.討論在進(jìn)行無菌操作時(shí)，如何確保操作過程的無菌答案：操作前清潔消毒環(huán)境，操作人員著裝規(guī)范并洗手消毒；取用無菌物品使用無菌持物鉗，且嚴(yán)格遵循無菌原則；無菌物品一經(jīng)取出不可放回；操作時(shí)保持無菌物品與非無菌物品分開，避免跨越無菌區(qū)；操作過程中密切觀察，如有污染及時(shí)更換處理。3.討論為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的重要性及主要內(nèi)容答案：重要性：使患者清潔舒適，促進(jìn)睡眠和康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥，觀察病情變化，增進(jìn)護(hù)患溝通。主要內(nèi)容：晨間護(hù)理包括協(xié)助洗漱、整理床單位、開窗