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靜脈輸液護理操作常見并發(fā)癥預(yù)防及處理培訓(xùn)考核試題(附答案)一、填空題(每空2分,共20分)1.靜脈輸液過程中,發(fā)生空氣栓塞的主要原因是__________。2.靜脈炎的三個主要因素是:__________、__________、__________。3.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時,應(yīng)立即__________,對高熱病人,應(yīng)予__________,嚴密觀察生命體征的變化,必要時遵醫(yī)囑給予__________。4.靜脈輸血時,一旦懷疑發(fā)生溶血,應(yīng)立即__________,靜脈通路__________,及時報告醫(yī)生。5.皮下注射時針頭斜面向上與皮膚呈__________角。二、選擇題(每題4分,共20分)1.下列哪項不是靜脈輸液過程中可能發(fā)生的并發(fā)癥?()A.靜脈炎B.發(fā)熱反應(yīng)C.肌肉注射D.空氣栓塞2.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)立即將患者置于__________位。()A.半臥位B.端坐位C.右側(cè)臥位,頭低足高位D.左側(cè)臥位,頭低足高位3.下列哪項不是預(yù)防靜脈炎的措施?()A.選擇合適的靜脈B.輸液速度不宜過快C.輸液時間不宜過長D.輸液過程中,患者可隨意活動4.下列哪項不是預(yù)防空氣栓塞的措施?()A.輸液前檢查輸液器各連接管是否緊密B.輸液過程中,患者可隨意活動C.輸液過程中,護士應(yīng)密切觀察患者情況D.輸液過程中,護士應(yīng)保持輸液器通暢5.下列哪項不是預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)的措施?()A.輸液前檢查輸液器是否完好B.輸液過程中,護士應(yīng)密切觀察患者情況C.輸液過程中,患者可隨意活動D.輸液過程中,護士應(yīng)保持輸液器通暢三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因及處理措施。2.簡述靜脈炎的預(yù)防措施。四、案例分析題(20分)患者,男性,65歲,因肺部感染入院治療。入院后,護士為其進行了靜脈輸液治療。在輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、意識模糊等癥狀。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的處理措施。答案一、填空題1.輸液過程中,空氣進入血管2.化學(xué)因素、機械因素、細菌因素3.減慢輸液速度、物理降溫、解熱鎮(zhèn)痛藥4.停止輸血、保留靜脈通路5.30-40二、選擇題1.C2.D3.D4.B5.C三、簡答題1.原因:輸液過程中,空氣進入血管,阻塞血管,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。處理措施:(1)立即停止輸液,將患者置于左側(cè)臥位,頭低足高位,以利于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。(2)給予高流量吸氧,緩解缺氧癥狀。(3)遵醫(yī)囑給予抗凝藥物,防止血栓形成。(4)密切觀察患者病情變化,必要時進行搶救。2.預(yù)防措施:(1)選擇合適的靜脈,避免反復(fù)穿刺。(2)控制輸液速度,避免輸液時間過長。(3)保持輸液器通暢,避免空氣進入血管。(4)密切觀察患者情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理靜脈炎。四、案例分析題原因:可能的原因有:(1)輸液過程中,空氣進入血管,導(dǎo)致空氣栓塞。(2)患者原有心肺功能不全,輸液過程中加重了心肺負擔。(3)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng),導(dǎo)致呼吸困難、意識模糊。處理措施:(1)立即停止輸液,給予高流量吸氧,緩解缺氧癥狀。(2)遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物,緩解過敏反應(yīng)。(3)密切觀察患者病情變
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