護理技筆試題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌操作中，無菌包打開后未用完物品的有效期是A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時2.靜脈輸液時，成人一般滴速控制在A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘3.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是A.皮膚紅腫、硬腫、熱痛B.表皮破損，露出淺層組織C.深達皮下組織，有腐肉D.全層組織缺失，伴骨骼暴露4.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘5.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)使用A.自來水B.生理鹽水C.滅菌蒸餾水D.5%葡萄糖溶液6.無菌溶液打開后未使用，有效期為A.2小時B.4小時C.24小時D.7天7.靜脈輸液時，穿刺部位皮膚消毒范圍是A.直徑≥5cmB.直徑≥6cmC.直徑≥8cmD.直徑≥10cm8.吸痰時，每次吸痰時間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒9.測量血壓時，袖帶纏繞松緊度以能插入幾指為宜A.1指B.2指C.3指D.4指10.護理程序的第一步是A.實施B.評估C.計劃D.評價多項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌操作原則包括A.操作前洗手、戴口罩帽子B.無菌物品專人保管，定期檢查C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用2.靜脈輸液時，選擇穿刺部位應(yīng)考慮A.血管條件好，遠離關(guān)節(jié)B.避開皮膚破損、瘢痕處C.長期輸液者從遠心端開始D.老年患者選擇粗直、彈性好的血管3.壓瘡預(yù)防措施包括A.定時翻身，每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.使用氣墊床或減壓床墊D.加強營養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)攝入4.護理倫理基本原則包括A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則5.急救物品“五定”制度包括A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定期檢查D.定期消毒滅菌6.護理程序的步驟包括A.評估B.診斷C.計劃D.實施與評價7.藥物過敏反應(yīng)的處理措施包括A.立即停藥，通知醫(yī)生B.皮下注射0.1%腎上腺素C.保持呼吸道通暢，吸氧D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物8.病情觀察的要點包括A.生命體征變化B.癥狀、體征動態(tài)變化C.藥物療效與不良反應(yīng)D.患者心理狀態(tài)9.輸血前核對內(nèi)容包括A.患者姓名、床號、住院號B.血型、交叉配血結(jié)果C.血制品有效期、質(zhì)量D.輸血裝置無菌性10.醫(yī)院感染控制措施包括A.手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行B.醫(yī)療器械滅菌處理C.隔離措施落實D.合理使用抗菌藥物判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液開啟后未使用，有效期為24小時。2.靜脈輸液時，滴速過快可能導(dǎo)致急性肺水腫。3.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣比例為30:2。4.壓瘡Ⅱ期表現(xiàn)為表皮水皰破裂，露出鮮紅色創(chuàng)面。5.導(dǎo)尿時，男性患者尿道插管深度約20-22cm。6.護理診斷排序應(yīng)遵循“首優(yōu)問題優(yōu)先解決”原則。7.鼻飼時，抬高床頭30°-45°可預(yù)防反流誤吸。8.無菌包打開后，若包內(nèi)物品未用完，可按原折痕包好并注明開啟時間。9.靜脈輸液穿刺時，針頭斜面應(yīng)向上，與皮膚呈15°-30°角進針。10.護理記錄應(yīng)客觀、真實、及時、完整，使用醫(yī)學術(shù)語。簡答題（總4題，每題5分）1.無菌技術(shù)操作原則？2.壓瘡預(yù)防關(guān)鍵措施？3.靜脈輸液常見并發(fā)癥及預(yù)防？4.心肺復(fù)蘇有效指標？討論題（總4題，每題5分）1.如何做好長期臥床患者壓瘡預(yù)防？2.輸液外滲應(yīng)急處理流程？3.護理工作中如何有效溝通提高患者滿意度？4.護理文書書寫的重要性及規(guī)范要求？答案單項選擇題：1.B2.A3.A4.C5.C6.C7.A8.C9.A10.B多項選擇題：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題：1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√簡答題答案：1.無菌技術(shù)操作原則：①無菌操作前洗手、戴口罩帽子；②無菌物品專人保管，定期檢查；③無菌物品與非無菌物品分開放置；④一份無菌物品僅用一位患者；⑤操作中不跨越無菌區(qū)，污染后立即更換。2.壓瘡預(yù)防關(guān)鍵措施：①每2小時翻身一次，避免局部長期受壓；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③使用氣墊床或減壓床墊；④加強營養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入；⑤按摩受壓部位，促進血液循環(huán)。3.靜脈輸液常見并發(fā)癥及預(yù)防：①發(fā)熱反應(yīng)：嚴格無菌操作，減慢滴速；②急性肺水腫：控制滴速，避免短時間大量輸液；③靜脈炎：選擇合適血管，避免高濃度藥物刺激；④藥物外滲：抬高肢體，冷敷（普通藥液）或熱敷（血管活性藥物）。4.心肺復(fù)蘇有效指標：①頸動脈搏動恢復(fù)；②自主呼吸恢復(fù)；③面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤；④瞳孔縮?。虎菀庾R恢復(fù)跡象。討論題答案：1.長期臥床患者壓瘡預(yù)防：①每2小時翻身，交替受壓部位；②保持床單位清潔干燥，使用防壓瘡床墊；③加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)和維生素；④按摩受壓部位，促進血液循環(huán)；⑤定期評估皮膚情況，早發(fā)現(xiàn)早處理。2.輸液外滲應(yīng)急處理：①立即停止輸液，拔除針頭；②局部冷敷（普通藥液）或熱敷（血管活性藥物）；③抬高患肢，促進回流；④報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理；⑤記錄外滲部位、面積及處理措施。3.有效溝通提高患者滿意度：①主動傾聽，尊重患者訴求；②使