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文檔簡(jiǎn)介

ICS11.020

CCSC07

4401

廣州市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB4401/T304.1—2024

衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)采集規(guī)范第1部分:

采集與交換

Datacollectionspecificationforhealthdata

—Part1:Collectionandexchange

2024-12-20發(fā)布2025-01-20實(shí)施

廣州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB4401/T304.1—2024

目次

前言.................................................................................III

1范圍................................................................................1

2規(guī)范性引用文件......................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義..........................................................................1

4總體要求............................................................................2

4.1通用要求........................................................................2

4.2質(zhì)量要求........................................................................2

4.3安全要求........................................................................2

4.4數(shù)據(jù)范圍........................................................................2

5數(shù)據(jù)元屬性描述規(guī)則..................................................................3

5.1數(shù)據(jù)集分類(lèi)代碼..................................................................3

5.2數(shù)據(jù)元名稱(chēng)、字段名和填報(bào)要求....................................................3

5.3數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符....................................................................3

5.4數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)類(lèi)屬性................................................................4

6數(shù)據(jù)采集............................................................................5

6.1采集方式........................................................................5

6.2采集要求........................................................................5

7數(shù)據(jù)交換............................................................................5

7.1數(shù)據(jù)組成........................................................................6

7.2數(shù)據(jù)脫敏........................................................................6

7.3數(shù)據(jù)格式........................................................................6

8采集交換驗(yàn)證........................................................................7

8.1API方式.........................................................................7

8.2數(shù)據(jù)庫(kù)方式......................................................................7

8.3文件方式........................................................................7

附錄A(資料性)數(shù)據(jù)采集交換范例......................................................8

參考文獻(xiàn)..............................................................................11

I

DB4401/T304.1—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件是DB4401/T304《衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)采集規(guī)范》第1部分。DB4401/T304已發(fā)布以下部分:

——第1部分:采集與交換;

——第2部分:居民健康檔案;

——第3部分:衛(wèi)生資源;

——第4部分:婦幼保?。?/p>

——第5部分:慢性病管理;

——第6部分:衛(wèi)生監(jiān)督管理;

——第7部分:公共衛(wèi)生管理;

——第8部分:醫(yī)療服務(wù)與運(yùn)營(yíng)管理。

請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專(zhuān)利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專(zhuān)利的責(zé)任。

本文件由廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。

本文件起草單位:廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)、中國(guó)電信股份有限公司廣州分公司、廣東億迅科技有限

公司、廣州市衛(wèi)生健康技術(shù)鑒定和人才評(píng)價(jià)中心、廣州市標(biāo)準(zhǔn)化研究院、廣東省電信規(guī)劃設(shè)計(jì)院有限公

司、萬(wàn)達(dá)信息股份有限公司、中通服中睿科技有限公司、衛(wèi)寧健康科技集團(tuán)股份有限公司、東華醫(yī)為科

技有限公司。

本文件主要起草人:吳穎琳、劉玉轉(zhuǎn)、余文家、劉林泉、戴卓驊、高紅潮、陳燕燕、王一豐、陳維

熙、陳勇岐、李佳杰、蘭澤勇、丁疆、王博、穆斌、王賀珍。

III

DB4401/T304.1—2024

衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)采集規(guī)范第1部分:采集與交換

1范圍

本文件規(guī)定了數(shù)據(jù)采集與交換的術(shù)語(yǔ)和定義、總體要求、數(shù)據(jù)元屬性描述規(guī)則、數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)交

換和采集交換驗(yàn)證等內(nèi)容。

本文件適用于衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的采集與交換。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本

文件。

GB/T7408.1日期和時(shí)間信息交換表示法第1部分:基本原則

GB/T22239信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求

GB/T35274信息安全技術(shù)大數(shù)據(jù)服務(wù)安全能力要求

GB/T36344信息技術(shù)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)

WS/T303—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則

WS/T363.2衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第2部分:標(biāo)識(shí)

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

數(shù)據(jù)采集dataacquisition

從數(shù)據(jù)源中得到原始數(shù)據(jù),通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化處理并轉(zhuǎn)化為滿(mǎn)足數(shù)據(jù)共享與利用需求的過(guò)程。

[來(lái)源:GB/T36625.3—2021,3.2]

3.2

數(shù)據(jù)元dataelement;DE

用一組屬性描述其定義、標(biāo)識(shí)、表示和允許值的數(shù)據(jù)單元。

[來(lái)源:GB/T18391.1—2009,3.3.8]

3.3

基本數(shù)據(jù)集basedataset

在特定主題下,由必需、基本的數(shù)據(jù)元組成的數(shù)據(jù)集。

3.4

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符dataelementidentifier

數(shù)據(jù)元在衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息基本數(shù)據(jù)集中的唯一標(biāo)識(shí)代碼。

3.5

數(shù)據(jù)交換dataexchange

各類(lèi)實(shí)體之間相互提供數(shù)據(jù)的過(guò)程。

[來(lái)源:GB/T36107—2018,3.1]

1

DB4401/T304.1—2024

4總體要求

4.1通用要求

4.1.1數(shù)據(jù)采集應(yīng)記錄并保留歸集過(guò)程中歷史數(shù)據(jù)的變化和移動(dòng)情況,確保數(shù)據(jù)的可追溯性。數(shù)據(jù)采

集過(guò)程中不應(yīng)造成數(shù)據(jù)的缺失和遺漏,確保數(shù)據(jù)的完整性。應(yīng)如實(shí)準(zhǔn)確處理并記錄數(shù)據(jù),不應(yīng)存在異常

或錯(cuò)誤數(shù)據(jù),不應(yīng)虛構(gòu)或篡改數(shù)據(jù)。

4.1.2應(yīng)根據(jù)數(shù)據(jù)采集的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、關(guān)系和來(lái)源以及數(shù)據(jù)的質(zhì)量和安全要求進(jìn)行數(shù)據(jù)探查。綜合考

慮數(shù)據(jù)源網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、數(shù)據(jù)采集工具技術(shù)路線選型和現(xiàn)有數(shù)據(jù)采集通道建設(shè)情況,從而確定數(shù)據(jù)采用以下

采集方式之一:

a)結(jié)構(gòu)單一、數(shù)據(jù)量相對(duì)較小的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)且數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)性高要求的應(yīng)用場(chǎng)景,宜采用API數(shù)據(jù)

采集;

b)數(shù)據(jù)量相對(duì)較大且數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)性中等要求的應(yīng)用場(chǎng)景,宜采用前置機(jī)批量數(shù)據(jù)采集;

c)數(shù)據(jù)量相對(duì)較大且數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)性低要求的應(yīng)用場(chǎng)景,宜采用文件批量數(shù)據(jù)采集。

4.1.3實(shí)施數(shù)據(jù)采集的原則包括:

a)在待采集數(shù)據(jù)的源系統(tǒng)業(yè)務(wù)不繁忙時(shí)間段進(jìn)行,避免讀取動(dòng)作影響源系統(tǒng)正常運(yùn)行;

b)對(duì)于數(shù)據(jù)量較大、單批量采集可能會(huì)造成系統(tǒng)故障的,應(yīng)支持分批或增量讀取,并采用分布

式方式對(duì)數(shù)據(jù)源進(jìn)行讀取;

c)使用源系統(tǒng)的備份庫(kù)作為采集對(duì)象時(shí),應(yīng)保證數(shù)據(jù)一致性和可用性。

4.2質(zhì)量要求

4.2.1數(shù)據(jù)采集質(zhì)量要求應(yīng)符合GB/T36344的要求,在數(shù)據(jù)采集周期內(nèi),應(yīng)保證數(shù)據(jù)的規(guī)范性、完整

性、準(zhǔn)確性、一致性、時(shí)效性、可訪問(wèn)性和可追溯性。

4.2.2應(yīng)根據(jù)國(guó)家、省級(jí)及本級(jí)政府?dāng)?shù)據(jù)質(zhì)量控制要求,選擇適合的數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)

行定量評(píng)價(jià),一般可分為全數(shù)檢查和抽樣檢查。

4.2.3針對(duì)國(guó)家強(qiáng)制要求、特殊要求和其他可能導(dǎo)致嚴(yán)重影響的數(shù)據(jù)質(zhì)量項(xiàng)目進(jìn)行全數(shù)檢查。

4.3安全要求

4.3.1數(shù)據(jù)采集安全保護(hù)要求應(yīng)符合GB/T35274和GB/T22239的規(guī)定,對(duì)采集數(shù)據(jù)進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)管

理,并根據(jù)數(shù)據(jù)安全措施和技術(shù)手段,對(duì)數(shù)據(jù)采集過(guò)程進(jìn)行有針對(duì)性的保護(hù),個(gè)人信息、敏感數(shù)據(jù)和重

要數(shù)據(jù)應(yīng)加強(qiáng)安全管控措施。

4.3.2數(shù)據(jù)采集安全貫穿于數(shù)據(jù)采集整個(gè)過(guò)程,在數(shù)據(jù)采集周期內(nèi),應(yīng)符合數(shù)據(jù)所屬或主管部門(mén)的安

全要求,按數(shù)據(jù)安全及安全控制要求,實(shí)現(xiàn)授權(quán)訪問(wèn)、可定位溯源、數(shù)據(jù)加密、安全審計(jì)及監(jiān)測(cè)等。

4.3.3對(duì)來(lái)源于不同網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的原始數(shù)據(jù),應(yīng)根據(jù)以下要求進(jìn)行:

a)原始數(shù)據(jù)位于電子政務(wù)外網(wǎng)環(huán)境的,對(duì)數(shù)據(jù)直接采集;

b)原始數(shù)據(jù)位于業(yè)務(wù)專(zhuān)網(wǎng)環(huán)境的,建立與電子政務(wù)外網(wǎng)之間的安全傳輸通道,采取必要的安全

措施保障數(shù)據(jù)傳輸安全性;

c)原始數(shù)據(jù)位于互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境的,建立與電子政務(wù)外網(wǎng)之間的安全傳輸通道,采取必要的安全措

施保障數(shù)據(jù)傳輸安全性,對(duì)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境數(shù)據(jù)的采集。

4.3.4應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)采集傳輸過(guò)程中的敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4.3.5應(yīng)對(duì)公共數(shù)據(jù)進(jìn)行加密傳輸,加密算法應(yīng)符合國(guó)家密碼相關(guān)法律、法規(guī)要求。

4.4數(shù)據(jù)范圍

2

DB4401/T304.1—2024

數(shù)據(jù)范圍包括居民健康檔案、衛(wèi)生資源、婦幼保健、慢性病管理、衛(wèi)生監(jiān)督管理和公共衛(wèi)生管理

和醫(yī)療服務(wù)與運(yùn)營(yíng)管理七個(gè)大類(lèi),其中:

a)居民健康檔案包括健康檔案和健康體檢等數(shù)據(jù);

b)衛(wèi)生資源包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生人力、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)備、信息化建設(shè)和地理信息建設(shè)等數(shù)據(jù);

c)婦幼保健包括婚前孕前產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后檢查、出生缺陷登記、計(jì)劃生育登記和兒童

保健等數(shù)據(jù);

d)慢性病管理包括高血壓病病例管理、糖尿病病例管理、心腦血管病病例管理、腫瘤病病例管

理、口腔病病例管理、麻風(fēng)病病例管理、結(jié)核病病例管理、性病病例管理等數(shù)據(jù);

e)衛(wèi)生監(jiān)督管理包括衛(wèi)生監(jiān)督組織、衛(wèi)生監(jiān)督管理相對(duì)人(機(jī)構(gòu)類(lèi))、衛(wèi)生監(jiān)督管理相對(duì)人(個(gè)

人類(lèi))、衛(wèi)生監(jiān)督管理相對(duì)人(設(shè)備類(lèi))、衛(wèi)生監(jiān)督管理相對(duì)人(產(chǎn)品類(lèi))、衛(wèi)生行政許可、

衛(wèi)生監(jiān)督檢查、衛(wèi)生行政處罰、衛(wèi)生行政強(qiáng)制、衛(wèi)生投訴處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、衛(wèi)生監(jiān)督非

現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管和衛(wèi)生監(jiān)督資源等數(shù)據(jù);

f)公共衛(wèi)生管理包括傳染病管理、慢阻肺防治、精神病防治、免疫規(guī)劃管理、學(xué)校衛(wèi)生管理、

疾病預(yù)防與控制、老年人管理、殘疾人管理、家庭醫(yī)生管理和健康教育等數(shù)據(jù);

g)醫(yī)療服務(wù)與運(yùn)營(yíng)管理包括醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)信息、臨床診療記錄、電子病歷、病案首頁(yè)、檢驗(yàn)檢

查、用血管理、家庭病床、手術(shù)麻醉、體檢信息、轉(zhuǎn)診(院)記錄、法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告、

院感管理、血透質(zhì)控、腹透管理、院前急救、重癥醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥等數(shù)據(jù)。

5數(shù)據(jù)元屬性描述規(guī)則

5.1數(shù)據(jù)集分類(lèi)代碼

數(shù)據(jù)集分類(lèi)代碼由數(shù)據(jù)集一級(jí)分類(lèi)代碼、二級(jí)分類(lèi)代碼、三級(jí)分類(lèi)代碼組成,結(jié)構(gòu)見(jiàn)圖1。

圖1數(shù)據(jù)集分類(lèi)代碼機(jī)構(gòu)

注:一級(jí)、二級(jí)代碼都采用兩位數(shù)字表示,代碼為01-99,按順序編碼,三級(jí)代碼采用三位數(shù)字表示,代碼為001-999,

按順序編碼用小數(shù)點(diǎn)(.)隔開(kāi)。

5.2數(shù)據(jù)元名稱(chēng)、字段名和填報(bào)要求

5.2.1衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)元名稱(chēng)、定義按照WS/T303—2023中的第6和7章的要求進(jìn)行命名和定義。

5.2.2衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)元字段名,按數(shù)據(jù)元名稱(chēng)漢字的拼音首字母進(jìn)行編碼。

5.2.3衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)元填報(bào)要求分為必填和非必填,非必填可空。根據(jù)每一類(lèi)數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)項(xiàng)業(yè)務(wù)要求,

判斷數(shù)據(jù)項(xiàng)內(nèi)容是否可空。

5.3數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符

衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符編碼應(yīng)符合WS/T363.2的要求。

3

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5.4數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)類(lèi)屬性

5.4.1數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型

數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型的描述規(guī)則見(jiàn)表1。

表1數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型描述規(guī)則

數(shù)據(jù)類(lèi)型表示符描述

S1表示不可枚舉的,且以字符描述的形式通過(guò)字符形式表達(dá)的值的類(lèi)型???/p>

字符型(string)S1

包含字母字符(a?z,A?Z)、數(shù)字字符等

S2表示枚舉型,且列舉值不超過(guò)3個(gè)。可包含字母字符(a?z,A?Z)、數(shù)

字符型(string)S2

字字符等

字符型(string)S3S3表示代碼表的形式

布爾型(boolean)L又稱(chēng)邏輯型,采用F(False)或T(True)形式表示的邏輯值的類(lèi)型

數(shù)值型(number)N通過(guò)“0”到“9”數(shù)字形式表示的值的類(lèi)型

日期型(date)D采用GB/T7408.1中規(guī)定的YYYYMMDD格式表示的值的類(lèi)型

釆用GB/T7408.1中規(guī)定的YYYYMMDDThhmmss格式表示的值的類(lèi)型(字符T

日期時(shí)間型(datetime)DT

作為時(shí)間的標(biāo)志符,說(shuō)明日的時(shí)間表示的開(kāi)始)

時(shí)間型(time)T釆用GB/T7408.1中規(guī)定的hhmmss格式表示的值的類(lèi)型

二進(jìn)制(binary)B上述無(wú)法表示的其他數(shù)據(jù)類(lèi)型,如圖像、音頻、視頻等二進(jìn)制流文件格式

5.4.2數(shù)據(jù)元值的表示格式

數(shù)據(jù)元值的表示格式中,字符含義描述規(guī)則見(jiàn)表2所示,字符長(zhǎng)度描述規(guī)則見(jiàn)表3所示。

表2數(shù)據(jù)元值字符含義描述規(guī)則

字符含義

A字母字符

N數(shù)字字符

AN字母或(和)數(shù)字字符

D8采用YYYYMMDD的格式表示,其中,“YYYY”表示年份,“MM”表示月份,“DD”表示日期

T6采用hhmmss的格式表示,其中“hh”表示小時(shí),“mm”表示分鐘,“ss”表示秒

采用YYYYMMDDThhmmss的格式表示,字符T作為時(shí)間的標(biāo)志符,說(shuō)明日的時(shí)間表示的開(kāi)始;其余字符表示

DT15

與上同

表3數(shù)據(jù)元值字符長(zhǎng)度描述規(guī)則

類(lèi)別表示方法

固定長(zhǎng)度在數(shù)據(jù)類(lèi)型表示符后直接給出字符長(zhǎng)度的數(shù)目

4

DB4401/T304.1—2024

表3數(shù)據(jù)元值字符長(zhǎng)度描述規(guī)則(續(xù))

1)可變長(zhǎng)度不超過(guò)定義的最大字符數(shù)

在數(shù)據(jù)類(lèi)型表示符后加“..”后給出數(shù)據(jù)元最大字符數(shù)目。

可變長(zhǎng)度2)可變長(zhǎng)度在定義的最小和最大字符數(shù)之間

在數(shù)據(jù)類(lèi)型表示符后給出最小字符長(zhǎng)度數(shù)后加“..”后,再給出最大字符數(shù)。

有若干字符行表示的長(zhǎng)度按固定長(zhǎng)度或可變長(zhǎng)度的規(guī)定給出每行的字符長(zhǎng)度數(shù)后加“×”后,再給出最大行數(shù)。

按固定長(zhǎng)度或可變長(zhǎng)度的規(guī)定給出字符長(zhǎng)度數(shù)后,在“,”后給出小數(shù)位數(shù)。字符長(zhǎng)度

有小數(shù)位數(shù)包含整數(shù)位數(shù)、小數(shù)點(diǎn)位數(shù)和小數(shù)位數(shù)

6數(shù)據(jù)采集

6.1采集方式

6.1.1API方式

以Restful數(shù)據(jù)接口服務(wù)作為數(shù)據(jù)資源進(jìn)行匯集,采用JSON等格式進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸。數(shù)據(jù)提供方調(diào)取

業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)或數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù),并封裝提供數(shù)據(jù)接口服務(wù)。數(shù)據(jù)需求方通過(guò)數(shù)據(jù)接口調(diào)用獲取數(shù)據(jù)。

6.1.2數(shù)據(jù)庫(kù)方式

以數(shù)據(jù)庫(kù)表作為數(shù)據(jù)資源進(jìn)行匯聚,通過(guò)在數(shù)據(jù)交換兩端部署數(shù)據(jù)交換組件及交換庫(kù)。數(shù)據(jù)提供

方數(shù)據(jù)發(fā)生更新后,實(shí)時(shí)通過(guò)交換組件推送至前置機(jī)交換庫(kù),由兩端交換組件協(xié)調(diào)雙方交換庫(kù)的同步。

數(shù)據(jù)需求方通過(guò)交換組件從前置機(jī)交換庫(kù)提取數(shù)據(jù)。

6.1.3文件方式

以電子文件作為數(shù)據(jù)資源進(jìn)行匯聚,常用的電子文件類(lèi)型有wps、xml、txt、doc、docx、html、

csv、xls、xlsx等。通過(guò)文件服務(wù)器的共享目錄或FTP服務(wù),實(shí)現(xiàn)共享文件數(shù)據(jù)組裝、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)

解析和數(shù)據(jù)使用,達(dá)到數(shù)據(jù)采集的目的。

6.2采集要求

6.2.1API方式

采集需傳以下參數(shù):X-APP-ID為賬號(hào)參數(shù),X-APP-KEY為密碼參數(shù),X-Request-Id為請(qǐng)求流水號(hào)。

業(yè)務(wù)參數(shù)按各業(yè)務(wù)場(chǎng)景進(jìn)行組裝。

6.2.2數(shù)據(jù)庫(kù)方式

需獲取數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器實(shí)例、賬號(hào)密碼信息。賬號(hào)按最小化權(quán)限原則進(jìn)行授權(quán)。

6.2.3文件方式

需獲取文件服務(wù)器的地址端口、賬號(hào)密碼、路徑等信息。賬號(hào)按最小化權(quán)限原則進(jìn)行授權(quán)。

7數(shù)據(jù)交換

5

DB4401/T304.1—2024

7.1數(shù)據(jù)組成

數(shù)據(jù)組成包括元數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)說(shuō)明。數(shù)據(jù)說(shuō)明包括接口協(xié)議文檔和數(shù)據(jù)庫(kù)表、字段等注釋信息。

7.2數(shù)據(jù)脫敏

數(shù)據(jù)提供方在數(shù)據(jù)共享過(guò)程中應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)脫敏,包括:

a)對(duì)敏感數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)脫敏安全策略,并按照安全策略進(jìn)行脫敏;

b)對(duì)數(shù)據(jù)脫敏操作過(guò)程進(jìn)行記錄,記錄內(nèi)容至少包括操作時(shí)間、操作人、操作對(duì)象等;

c)特殊情況下,可保留敏感數(shù)據(jù)的原數(shù)據(jù)格式、屬性或關(guān)聯(lián)。

7.3數(shù)據(jù)格式

7.3.1API方式

交換方式包括通用交換和HL7FHIR兩種方式,范例參見(jiàn)附錄A中A.1和A.2。

7.3.2數(shù)據(jù)庫(kù)方式

數(shù)據(jù)庫(kù)表命名格式由區(qū)域(2位,區(qū)域的拼音縮寫(xiě))、WJ+數(shù)據(jù)集分類(lèi)(2位)和數(shù)據(jù)集分類(lèi)編碼(9位)

三部分組成,其要求如下:

a)數(shù)據(jù)集分類(lèi)編碼參見(jiàn)表A.1;

b)名稱(chēng)的各部分之間以下劃線(_)連接;

c)數(shù)據(jù)庫(kù)表中應(yīng)含有公共字段,具體要求和含義見(jiàn)表4。

示例:GZ_WJ01_01.01.004表示廣州衛(wèi)健居民健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息。

表4公共字段要求

屬性名稱(chēng)屬性編碼數(shù)據(jù)類(lèi)型是否可空屬性備注

字符類(lèi)型,長(zhǎng)度38

唯一標(biāo)識(shí)S_GUID非空交換數(shù)據(jù)記錄的物理唯一標(biāo)識(shí)

時(shí)間類(lèi)型,精確到交換數(shù)據(jù)記錄在當(dāng)前節(jié)點(diǎn)交換庫(kù)的物

創(chuàng)建時(shí)間S_CREATION_TIME非空

秒理創(chuàng)建時(shí)間

時(shí)間類(lèi)型,精確到交換數(shù)據(jù)記錄在提供方交換庫(kù)的最后

修改時(shí)間S_LAST_UPDATED非空

秒修改時(shí)間

字符類(lèi)型,長(zhǎng)度1交換數(shù)據(jù)記錄的狀態(tài)

記錄的狀態(tài)S_STATUS非空

位0:添加;1:修改;2:廢置

7.3.3文件方式

文件命名格式由區(qū)域(2位,區(qū)域的拼音縮寫(xiě))、WJ+數(shù)據(jù)集分類(lèi)(2位)、數(shù)據(jù)集分類(lèi)編碼(9位)、更新

頻率(1位)和日期五部分組成,其要求如下:

a)文件流在文件傳送過(guò)程中以“~文件名.tmp”命名,完成傳送后改回原文件名;

b)數(shù)據(jù)集分類(lèi)編碼參見(jiàn)表A.1;

c)名稱(chēng)的各部分之間以下劃線(_)連接;

d)更新頻率:每小時(shí)生成的文件為H編碼,每天生成文件為D編碼,每月生成文件為M編碼,

每年生成的文件為Y編碼;

e)日期:每小時(shí)生成的文件yyyyMMddhh,每天生成文件yyyyMMdd格式,每月生成文件為yyyyMM

格式,每年生成的文件為yyyy格式。

6

DB4401/T304.1—2024

示例1:GZ_WJ01_01.01.004_D_20240828表示2024年8月28日廣州衛(wèi)健居民健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息交換文件。

示例2:GZ_WJ01_01.01.004_M_202408表示2024年8月廣州衛(wèi)健居民健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息交換文件。

8采集交換驗(yàn)證

8.1API方式

通過(guò)返回編碼code來(lái)判斷是否采集或交換成功,失敗原因存放在字段desc中,字段data用來(lái)存放交

換過(guò)程中的業(yè)務(wù)信息,范例參見(jiàn)附錄A.3。

8.2數(shù)據(jù)庫(kù)方式

通過(guò)日志來(lái)判斷是否采集或交換成功,日志包括采集或交換開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、成功和失敗數(shù)據(jù)

量、成功編碼信息。

8.3文件方式

通過(guò)回執(zhí)文件來(lái)判斷是否成功,回執(zhí)文件包括采集或交換日期、成功和失敗數(shù)據(jù)量信息。

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DB4401/T304.1—2024

附錄A

(資料性)

數(shù)據(jù)采集交換范例

A.1通用交換范例

以居民建檔場(chǎng)景(包括健康檔案的個(gè)人基本信息、體檢信息)為范例:

POST/XXX/XXXHTTP/1.1

Host:localhost:9309

X-APP-ID:id

X-APP-KEY:key

X-Request-Id:123456

Content-Type:application/json

Content-Length:821

{

"GRJBXXBSH":"個(gè)人基本信息標(biāo)識(shí)號(hào)",

"ZZJGDM":"組織機(jī)構(gòu)代碼",

"JKDABH":"健康檔案編號(hào)",

"JGMC":"機(jī)構(gòu)名稱(chēng)",

"JDJGDH":"建檔機(jī)構(gòu)電話",

"JDYSGH":"建檔醫(yī)生工號(hào)",

"JDYSXM":"建檔醫(yī)生姓名",

"JDRQ":"建檔日期",

"TJJL":[//體檢記錄信息表

{

"TJJGBM":"體檢機(jī)構(gòu)編碼",

"YYBH":"預(yù)約編號(hào)",

"SG_CM":"身高(cm)",

"TZ_KG":"體重(kg)",

"JDRQ":"為服務(wù)對(duì)象建立相關(guān)檔案當(dāng)日的公元紀(jì)年日期",

"ZRYSXM":"責(zé)任醫(yī)生姓名"

},

{

"TJJGBM":"體檢機(jī)構(gòu)編碼",

"YYBH":"預(yù)約編號(hào)",

"SG_CM":"身高(cm)",

"TZ_KG":"體重(kg)",

"JDRQ":"為服務(wù)對(duì)象建立相關(guān)檔案當(dāng)日的公元紀(jì)年日期",

"ZRYSXM":"責(zé)任醫(yī)生姓名"

}

]

}

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DB4401/T304.1—2024

A.2HL7FHIR交換范例

以患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診場(chǎng)景(包括門(mén)診信息、檢驗(yàn)報(bào)告、處方等信息)為范例:

POST/XXX/XXXHTTP/1.1

Host:localhost:9309

X-APP-ID:id

X-APP-KEY:key

X-Request-Id:123456

Content-Type:application/json

Content-Length:821

{

"Organization":{

"OrganizationID":"*****",

"OrganizationName":"XXXX醫(yī)院",

"Patient":{

"IdType":"證件類(lèi)型",

"IdNo":"證件號(hào)",

"PatientName":"測(cè)試患者姓名",

"Encounter":{

"VisitID":"就診號(hào)",

"VisitType":"0",

"VisitDate":"2023-07-01",

"DepName":"骨科",

"DoctorName":"宋醫(yī)生",

"Documentreference":[

{

"Title":"門(mén)診記錄單",

"Doctype":"fhir",

"mimeType":"json",

"FilePath":".document/fhirdoc/QHCG/111/123/100101_門(mén)診記錄

單.xml"

},

{

"Title":"檢驗(yàn)報(bào)告",

"Doctype":"fhir",

"mimeType":"json",

"FilePath":".document/fhirdoc/QHCG/111/123/1000102_檢驗(yàn)報(bào)

告.xml"

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