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2025年紅十字現(xiàn)場(chǎng)急救救護(hù)員培訓(xùn)理論試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名意識(shí)喪失的成年患者,無呼吸但有脈搏(68次/分),正確的急救措施是:A.立即開始胸外按壓B.每5-6秒給予1次人工呼吸C.等待自動(dòng)體外除顫器(AED)到達(dá)D.檢查5秒后確認(rèn)無呼吸再呼救答案:B(無呼吸但有脈搏時(shí),成人應(yīng)每5-6秒給予1次人工呼吸,兒童每3-5秒1次,持續(xù)監(jiān)測(cè)脈搏)2.對(duì)前臂開放性骨折伴活動(dòng)性出血的患者,優(yōu)先處理措施是:A.直接使用止血帶B.加壓包扎止血C.固定骨折斷端D.抬高傷肢答案:B(開放性骨折伴出血時(shí),優(yōu)先控制出血,加壓包扎是首選,止血帶僅在加壓無效時(shí)使用)3.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻(無呼吸),急救者應(yīng)采取的措施是:A.立即進(jìn)行背部叩擊和胸部沖擊B.直接行胸外按壓C.先檢查口腔取出可見異物D.立即使用海姆立克法答案:A(嬰兒氣道梗阻無呼吸時(shí),采用5次背部叩擊+5次胸部沖擊交替,避免腹部沖擊)4.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、皮膚濕冷、體溫38.5℃,正確的處理是:A.立即用冰水浸泡降溫B.轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去外衣,扇風(fēng)降溫C.喂服大量淡鹽水D.直接送醫(yī)不做現(xiàn)場(chǎng)處理答案:B(輕度中暑意識(shí)清醒可口服補(bǔ)液,意識(shí)喪失時(shí)避免喂水,物理降溫以溫水擦拭、扇風(fēng)為主,冰水浸泡可能引發(fā)低體溫)5.對(duì)電擊傷患者的首要處理是:A.立即用手拉開患者脫離電源B.用干燥木棍挑開電線C.檢查呼吸心跳D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:B(確保施救者安全是首要,需用絕緣工具切斷電源后再接觸患者)6.張力性氣胸的典型表現(xiàn)是:A.胸痛、呼吸急促、氣管向健側(cè)偏移B.胸痛、呼吸淺慢、氣管居中C.胸痛、咳粉紅色泡沫痰D.胸痛、皮下氣腫、血壓升高答案:A(張力性氣胸因氣體單向進(jìn)入胸膜腔,導(dǎo)致患側(cè)壓力增高,氣管向健側(cè)偏移,伴嚴(yán)重呼吸困難)7.鼻出血時(shí)正確的處理方法是:A.頭后仰,用冷毛巾敷前額B.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.立即填塞衛(wèi)生紙并平躺答案:B(頭后仰可能導(dǎo)致血液誤吸,正確方法是身體前傾捏鼻翼,冷敷鼻梁輔助止血)8.對(duì)疑似腦卒中患者的評(píng)估中,不屬于“FAST”原則的是:A.面部不對(duì)稱(Face)B.手臂無力(Arm)C.語言障礙(Speech)D.時(shí)間記錄(Time)E.瞳孔散大(Pupil)答案:E(FAST原則包括Face、Arm、Speech、Time,瞳孔散大非評(píng)估核心)9.燒傷患者出現(xiàn)大水皰(直徑>5cm),正確的處理是:A.用針挑破水皰,涂燙傷膏B.保留水皰皮,用無菌紗布覆蓋C.撕去水皰皮,暴露創(chuàng)面D.涂抹醬油減輕疼痛答案:B(大水皰保留皰皮可保護(hù)創(chuàng)面,降低感染風(fēng)險(xiǎn),挑破或撕去可能增加感染幾率)10.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3處B.兩乳頭連線中點(diǎn)下方1橫指C.劍突處D.胸骨下1/3處答案:B(嬰兒按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)下方1橫指,用雙指或單手按壓,深度為胸廓前后徑的1/3約4cm)11.服用過量降壓藥導(dǎo)致低血壓休克的患者,正確的體位是:A.平臥位,下肢抬高20-30cmB.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位答案:A(休克患者需保持平臥位,下肢抬高促進(jìn)回心血量,頭高腳低位會(huì)加重腦缺血)12.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的處理措施是:A.用肥皂水清洗傷口周圍B.用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎C.擠壓傷口排出毒液D.記錄咬傷時(shí)間并盡快送醫(yī)答案:C(擠壓傷口可能加速毒液吸收,正確方法是清洗后覆蓋敷料,避免切開或吸吮)13.癲癇大發(fā)作時(shí),首要的急救措施是:A.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.移開周圍危險(xiǎn)物品,保護(hù)頭部D.立即注射抗癲癇藥物答案:C(癲癇發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行約束或塞異物,應(yīng)保護(hù)患者避免受傷,記錄發(fā)作時(shí)間)14.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是:A.上腹痛伴惡心嘔吐B.胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩C.呼吸困難伴咳血D.頭痛伴血壓升高答案:B(典型癥狀為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂,部分患者表現(xiàn)為上腹痛或牙痛)15.對(duì)溺水患者實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是:A.30:2(成人)B.15:2(嬰兒)C.僅按壓不呼吸D.5:1(兒童)答案:A(無論溺水原因,成人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比均為30:2,嬰兒和兒童單人施救時(shí)為30:2,雙人施救時(shí)嬰兒為15:2)16.鼻出血經(jīng)按壓10分鐘后仍未止血,應(yīng)建議患者:A.繼續(xù)按壓10分鐘B.立即填塞膨脹海綿并就醫(yī)C.用力擤鼻清除凝血塊D.仰頭并口服止血藥答案:B(持續(xù)出血需專業(yè)填塞或燒灼止血,避免自行處理加重?fù)p傷)17.踝關(guān)節(jié)扭傷后24小時(shí)內(nèi),正確的處理是:A.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.按摩緩解疼痛C.冰敷并加壓包扎D.立即活動(dòng)關(guān)節(jié)防止粘連答案:C(急性扭傷早期(24-48小時(shí))需冰敷減輕腫脹,加壓包扎固定,避免熱敷或按摩)18.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是:A.皮膚黏膜櫻桃紅色B.皮膚發(fā)紺(青紫色)C.皮膚蒼白D.皮膚黃染答案:A(一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致皮膚黏膜呈櫻桃紅色)19.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者,最快速的處理是:A.口服15-20g葡萄糖(如3-4塊方糖)B.注射胰島素C.進(jìn)食高脂食物D.靜脈輸注生理鹽水答案:A(意識(shí)清醒時(shí)口服快速吸收的糖類(如葡萄糖、果汁),15分鐘后復(fù)查血糖,未緩解重復(fù)給予)20.斷肢(指)保存的正確方法是:A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹,放入密封袋,周圍放置冰塊C.用酒精浸泡保存D.與患者一同送醫(yī),不做特殊處理答案:B(斷肢需干燥冷藏保存:無菌敷料包裹→密封袋→外裹冰塊,避免直接接觸冰水或浸泡)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,至少2個(gè)正確選項(xiàng))1.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括:A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.迅速判斷病情D.隨意移動(dòng)患者答案:ABC(現(xiàn)場(chǎng)急救需遵循“先救命后治傷、先重后輕、快速評(píng)估、避免不當(dāng)移動(dòng)”原則)2.胸外按壓有效的標(biāo)志包括:A.能觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.患者面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)答案:ABCD(按壓有效時(shí)可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng),組織灌注改善,瞳孔縮小,可能恢復(fù)自主呼吸)3.創(chuàng)傷出血的止血方法包括:A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢法答案:ABCD(四種均為常用止血方法,根據(jù)出血情況選擇)4.中暑的類型包括:A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱感冒答案:ABC(中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病,熱感冒非醫(yī)學(xué)術(shù)語)5.對(duì)意識(shí)喪失患者的評(píng)估步驟包括:A.輕拍雙肩呼喚B.檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒)C.立即開始心肺復(fù)蘇D.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(成人)或肱動(dòng)脈(嬰兒)答案:ABD(評(píng)估流程:判斷意識(shí)→無反應(yīng)則呼救→檢查呼吸和脈搏→決定是否啟動(dòng)心肺復(fù)蘇)6.燒傷深度判斷中,屬于淺二度燒傷的表現(xiàn)是:A.有水皰,皰壁薄,疼痛明顯B.創(chuàng)面紅白相間,痛覺遲鈍C.僅表皮紅腫,無水皰D.水皰基底潮紅,濕潤答案:AD(淺二度燒傷有水皰,皰壁薄,基底潮紅,疼痛明顯;深二度水皰小,基底紅白相間,痛覺遲鈍;一度僅紅腫)7.海姆立克法適用于:A.1歲以上兒童氣道異物梗阻(有意識(shí))B.成人氣道異物梗阻(有意識(shí))C.孕婦或肥胖者(按壓位置改為胸骨下半段)D.嬰兒氣道異物梗阻(有意識(shí))答案:ABC(嬰兒有意識(shí)梗阻采用背部叩擊+胸部沖擊,不使用海姆立克法)8.骨折固定的目的包括:A.減少疼痛B.防止骨折端移動(dòng)損傷血管神經(jīng)C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合答案:ABC(固定的目的是制動(dòng)、減輕損傷、便于轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)愈合是醫(yī)療處理階段的任務(wù))9.急性過敏反應(yīng)(過敏性休克)的表現(xiàn)包括:A.皮疹、瘙癢B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓下降、意識(shí)模糊D.高熱、寒戰(zhàn)答案:ABC(過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚黏膜癥狀、呼吸道癥狀、循環(huán)衰竭,高熱寒戰(zhàn)多見于感染)10.對(duì)腦卒中患者的現(xiàn)場(chǎng)處理正確的是:A.保持平臥位,頭偏向一側(cè)B.喂服降壓藥控制血壓C.記錄發(fā)病時(shí)間D.立即轉(zhuǎn)運(yùn)至有溶栓能力的醫(yī)院答案:ACD(不可隨意喂藥,避免誤吸;保持呼吸道通暢,記錄時(shí)間以便判斷是否符合溶栓窗)三、判斷題(每題1分,共10分,正確打√,錯(cuò)誤打×)1.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分()答案:√(2025年指南仍推薦按壓頻率100-120次/分,深度成人5-6cm)2.被狗咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上()答案:√(暴露后立即沖洗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵步驟)3.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度為3-4cm()答案:√(嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約4cm;兒童約5cm)4.鼻出血時(shí)仰頭可以有效止血()答案:×(仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉,可能引發(fā)誤吸或嘔吐)5.張力性氣胸需要立即用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣()答案:√(緊急情況下需快速排氣降低胸腔壓力)6.燒傷后應(yīng)立即涂抹牙膏、醬油等緩解疼痛()答案:×(這些物質(zhì)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),正確處理是冷水沖洗(非冰)10-20分鐘)7.癲癇發(fā)作停止后,應(yīng)將患者置于側(cè)臥位()答案:√(側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸)8.止血帶使用時(shí)間一般不超過2小時(shí),每30分鐘放松1次()答案:√(止血帶需記錄時(shí)間,每30分鐘放松1-2分鐘,避免組織壞死)9.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持呼吸道通暢()答案:√(首要措施是脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣)10.對(duì)無呼吸無脈搏的患者,應(yīng)先進(jìn)行5輪心肺復(fù)蘇(約2分鐘)再使用AED()答案:×(應(yīng)在取得AED后立即使用,除顫是提高室顫患者生存率的關(guān)鍵)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述成人心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟。答案:①評(píng)估環(huán)境安全;②判斷意識(shí):輕拍雙肩,在耳邊呼喚“喂!你怎么了?”;③無反應(yīng)則呼救并取AED;④檢查呼吸和脈搏(5-10秒);⑤無呼吸/無有效呼吸且無脈搏時(shí),開始胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點(diǎn),用掌根按壓,深度5-6cm,頻率100-120次/分;⑥30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次1秒,見胸廓抬起);⑦循環(huán)進(jìn)行30:2的按壓與呼吸,直到AED到達(dá);⑧使用AED:開機(jī)→貼電極片→分析心律→需除顫則充電→確保無人接觸患者后放電→立即繼續(xù)CPR,每2分鐘重復(fù)分析。2.列舉創(chuàng)傷出血的4種止血方法及其適用場(chǎng)景。答案:①加壓包扎止血法:適用于靜脈、毛細(xì)血管及小動(dòng)脈出血,用無菌敷料覆蓋傷口后加壓包扎;②指壓止血法:用于動(dòng)脈出血的臨時(shí)處理,如顳動(dòng)脈出血按壓耳屏前,肱動(dòng)脈出血按壓上臂內(nèi)側(cè);③止血帶止血法:用于四肢大動(dòng)脈出血且加壓包扎無效時(shí),選擇上臂上1/3或大腿中上部,記錄時(shí)間;④抬高傷肢法:用于四肢出血,通過抬高降低局部血壓,需與其他方法配合使用。3.簡述嬰兒氣道異物梗阻(有意識(shí))的急救步驟。答案:①確認(rèn)嬰兒有梗阻表現(xiàn)(無法咳嗽、哭鬧,呼吸音弱或無聲,面色發(fā)紺);②施救者取坐位,將嬰兒俯臥于前臂,頭低于軀干,手托下頜,用另一手的掌根在兩肩胛骨之間快速叩擊5次;③若異物未排出,將嬰兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位,頭仍低于軀干,用兩手指(中指、食指)在兩乳頭連線中點(diǎn)下方快速?zèng)_擊5次;④重復(fù)“5次背部叩擊+5次胸部沖擊”,直到異物排出或嬰兒失去意識(shí);⑤若意識(shí)喪失,立即啟動(dòng)CPR,檢查口腔可見異物時(shí)用手指清除,避免盲目掏挖。4.中暑患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施有哪些?答案:①立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,脫去或松開外衣;②評(píng)估意識(shí):清醒者口服淡鹽水(每5分鐘約100ml,避免過量),意識(shí)喪失者取側(cè)臥位,保持呼吸道通暢;③物理降溫:用濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,扇風(fēng)加速蒸發(fā);體溫>40℃(肛溫)或意識(shí)障礙時(shí),可用冰袋放置于上述部位,但避免直接接觸皮膚;④監(jiān)測(cè)生命體征(呼吸、脈搏、體溫),每10分鐘測(cè)量一次;⑤若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)持續(xù)喪失或體溫持續(xù)升高
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