2025年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)考試試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，且隨時(shí)可通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除；病毒和支原體不屬于按此分類(lèi)的手部細(xì)菌類(lèi)型。2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒有一定作用，但操作相對(duì)復(fù)雜且成本較高；合理使用抗菌素主要是針對(duì)感染治療和預(yù)防，并非最基礎(chǔ)的防控措施；隔離傳染病人只是對(duì)特定傳染源的控制手段。3.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。4.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B解析：如上述，外科手消毒要求更為嚴(yán)格，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。5.關(guān)于洗手方法，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行D.用刷子刷洗手腕答案：D解析：正確的洗手方法包括掌心相對(duì)、手指并攏相互揉搓，手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓且交換進(jìn)行，一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓并交換等。而用刷子刷洗手腕不是標(biāo)準(zhǔn)的七步洗手法內(nèi)容，且可能損傷皮膚。6.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手而不是使用速干手消毒劑（）A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C.接觸患者的血液、體液和分泌物后D.接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后答案：C解析：當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物后，手上可能沾染較多病原體，此時(shí)用流動(dòng)水洗手能更徹底地清除污染物。而直接接觸每個(gè)患者前后、從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)、接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后，可使用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房B.穿脫隔離衣前后C.處理同一患者不同部位時(shí)D.為同一患者更換床單后答案：C解析：進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生以防止交叉感染。為同一患者更換床單后手上可能沾染污染物，也需要手衛(wèi)生。而處理同一患者不同部位時(shí)，若沒(méi)有明顯污染，不一定必須進(jìn)行手衛(wèi)生，但如果從污染部位到清潔部位等情況則需要。8.速干手消毒劑不具備下列哪種特點(diǎn)（）A.殺菌譜廣B.作用速度快C.易引起過(guò)敏反應(yīng)D.對(duì)皮膚刺激性小答案：C解析：速干手消毒劑具有殺菌譜廣、作用速度快、對(duì)皮膚刺激性小等特點(diǎn)，一般不易引起過(guò)敏反應(yīng)。9.關(guān)于外科手消毒，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.消毒后雙手應(yīng)保持在胸前，肘部可以下垂答案：D解析：外科手消毒應(yīng)先洗手后消毒；不同患者手術(shù)之間、手被污染時(shí)都應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。消毒后雙手應(yīng)保持在胸前，肘部不可下垂，防止手部被污染。10.洗手時(shí)，揉搓時(shí)間應(yīng)不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C解析：洗手時(shí)，揉搓時(shí)間應(yīng)不少于15秒，以確保能有效清除手部細(xì)菌。11.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.洗手液C.干手紙巾D.紫外線(xiàn)燈答案：D解析：洗手池、洗手液、干手紙巾都是常見(jiàn)的手衛(wèi)生設(shè)施，用于洗手和保持手部清潔干燥。紫外線(xiàn)燈主要用于空氣和物體表面消毒，不屬于手衛(wèi)生設(shè)施。12.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性是指（）A.實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)的比例B.醫(yī)務(wù)人員洗手的次數(shù)C.醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑的次數(shù)D.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒的次數(shù)答案：A解析：手衛(wèi)生依從性是指實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)的比例，它反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行情況。13.關(guān)于戴手套的描述，正確的是（）A.戴手套可以替代洗手B.戴手套前不需要洗手C.摘手套后需要洗手D.若手套破損，繼續(xù)操作后再更換答案：C解析：戴手套不能替代洗手，戴手套前也需要洗手以減少手部細(xì)菌。若手套破損應(yīng)立即更換，防止病原體傳播。摘手套后需要洗手，以去除可能沾染在手上的病原體。14.衛(wèi)生手消毒時(shí)，用消毒劑揉搓雙手的時(shí)間是（）A.不少于5秒B.不少于10秒C.不少于15秒D.不少于30秒答案：C解析：衛(wèi)生手消毒時(shí)，用消毒劑揉搓雙手的時(shí)間不少于15秒，保證消毒效果。15.外科手消毒時(shí)，消毒雙手及前臂的范圍是（）A.雙手、前臂B.雙手、前臂及肘上10cmC.雙手、前臂及肘上5cmD.雙手、上臂答案：B解析：外科手消毒要求消毒雙手、前臂及肘上10cm，以保證手術(shù)操作時(shí)手部和前臂的無(wú)菌狀態(tài)。16.下列哪種消毒劑不適用于手消毒（）A.含氯消毒劑B.碘伏C.75%乙醇D.三氯生答案：A解析：含氯消毒劑刺激性較大，一般不用于手消毒。碘伏、75%乙醇、三氯生都可用于手消毒。17.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前，手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)是（）A.進(jìn)入病房前B.接觸患者身體前C.接觸患者周?chē)锲非癉.以上都是答案：D解析：進(jìn)入病房前、接觸患者身體前、接觸患者周?chē)锲非岸紝儆诮佑|患者前的范疇，都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。18.關(guān)于手衛(wèi)生的重要性，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.可降低醫(yī)院感染的發(fā)生率B.可提高醫(yī)療質(zhì)量C.可增加患者的痛苦D.可減少醫(yī)療費(fèi)用答案：C解析：手衛(wèi)生可降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少因感染導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。而不是增加患者的痛苦。19.下列關(guān)于手衛(wèi)生培訓(xùn)的說(shuō)法，正確的是（）A.新入職醫(yī)務(wù)人員不需要培訓(xùn)B.只需培訓(xùn)洗手方法C.定期培訓(xùn)可提高手衛(wèi)生依從性D.培訓(xùn)一次即可答案：C解析：新入職醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)。手衛(wèi)生培訓(xùn)不僅包括洗手方法，還包括手衛(wèi)生的重要性、指征等內(nèi)容。定期培訓(xùn)可不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識(shí)，提高手衛(wèi)生依從性，而不是培訓(xùn)一次就可以。20.在進(jìn)行診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施不包括（）A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.穿隔離衣答案：D解析：在有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩和防護(hù)眼鏡。穿隔離衣主要是防止身體被污染，不是針對(duì)面部防護(hù)的措施。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生分類(lèi)。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者前、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。3.關(guān)于洗手的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.應(yīng)采用流動(dòng)水洗手B.應(yīng)使用洗手液（肥皂）C.揉搓時(shí)間不少于15秒D.洗凈雙手后，用公用毛巾擦干答案：ABC解析：洗手應(yīng)采用流動(dòng)水，使用洗手液（肥皂），揉搓時(shí)間不少于15秒。洗凈雙手后，不能用公用毛巾擦干，應(yīng)使用一次性干手紙巾或干手器，防止交叉感染。4.速干手消毒劑的使用方法正確的是（）A.取適量消毒劑于掌心B.雙手充分揉搓C.揉搓至干燥D.只需要揉搓手掌即可答案：ABC解析：使用速干手消毒劑時(shí)，應(yīng)取適量消毒劑于掌心，雙手充分揉搓各個(gè)部位，包括手掌、手背、手指、指縫等，直至干燥。只揉搓手掌不能保證手部全面消毒。5.外科手消毒的注意事項(xiàng)包括（）A.先洗手，后消毒B.消毒過(guò)程中雙手應(yīng)保持位于胸前并高于肘部C.消毒后雙手應(yīng)自然下垂D.連續(xù)進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)時(shí)，需重新進(jìn)行外科手消毒答案：ABD解析：外科手消毒先洗手后消毒，消毒過(guò)程中雙手應(yīng)保持位于胸前并高于肘部，防止手部被污染。連續(xù)進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)時(shí)，需重新進(jìn)行外科手消毒。消毒后雙手不能自然下垂。6.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池B.洗手液C.干手設(shè)施D.速干手消毒劑答案：ABCD解析：洗手池用于提供流動(dòng)水，洗手液用于清潔手部，干手設(shè)施如干手紙巾、干手器用于擦干手部，速干手消毒劑用于快速消毒手部，都屬于手衛(wèi)生設(shè)施。7.影響醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的因素有（）A.手衛(wèi)生知識(shí)缺乏B.工作繁忙C.認(rèn)為戴手套可以替代洗手D.手衛(wèi)生設(shè)施不足答案：ABCD解析：手衛(wèi)生知識(shí)缺乏會(huì)導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員不了解手衛(wèi)生的重要性和方法；工作繁忙可能使醫(yī)務(wù)人員忽視手衛(wèi)生；認(rèn)為戴手套可以替代洗手是錯(cuò)誤觀念，也會(huì)影響依從性；手衛(wèi)生設(shè)施不足會(huì)使醫(yī)務(wù)人員在需要手衛(wèi)生時(shí)無(wú)法及時(shí)進(jìn)行。8.下列對(duì)洗手的指征描述正確的是（）A.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后B.接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后C.處理藥物或配餐前D.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)答案：ABC解析：接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后，接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后，處理藥物或配餐前都需要洗手。從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行手衛(wèi)生，但表述與題目中順序不符。9.關(guān)于手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，正確的是（）A.應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)B.衛(wèi)生手消毒效果監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2C.外科手消毒效果監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2D.監(jiān)測(cè)采樣部位為雙手手指掌面答案：ABC解析：應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)。衛(wèi)生手消毒效果監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒效果監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。監(jiān)測(cè)采樣部位為雙手的每個(gè)手指掌面及指縫。10.提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的措施有（）A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.提供充足的手衛(wèi)生設(shè)施C.建立監(jiān)督機(jī)制D.合理安排工作負(fù)荷答案：ABCD解析：加強(qiáng)培訓(xùn)可提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)和技能；提供充足的手衛(wèi)生設(shè)施方便醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生；建立監(jiān)督機(jī)制可促使醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)遵守手衛(wèi)生規(guī)范；合理安排工作負(fù)荷可減少因工作繁忙而忽視手衛(wèi)生的情況。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：手套即使沒(méi)有破損，在操作過(guò)程中也可能有細(xì)菌等微生物通過(guò)手套表面沾染到手上，且摘手套過(guò)程中也可能導(dǎo)致手部污染，所以不能認(rèn)為手套沒(méi)破就不用擔(dān)心。2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都需要洗手，以防止病原體傳播。3.衛(wèi)生手消毒時(shí)，應(yīng)將消毒劑均勻涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。（）答案：錯(cuò)誤解析：衛(wèi)生手消毒主要是針對(duì)雙手，不需要涂抹至前臂和上臂下1/3，外科手消毒才要求消毒到相應(yīng)部位。4.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯(cuò)誤解析：洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，同時(shí)也避免患者之間的交叉感染。5.速干手消毒劑比洗手省時(shí)、方便，應(yīng)作為首選的手衛(wèi)生方法。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然速干手消毒劑省時(shí)、方便，但在手部有明顯污染，如接觸血液、體液等時(shí)，應(yīng)先洗手，不能將其作為唯一首選的手衛(wèi)生方法。6.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：正確解析：換藥屬于無(wú)菌操作，為防止感染，醫(yī)務(wù)人員在換藥前必須進(jìn)行手衛(wèi)生。7.戴雙層手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：戴雙層手套不能替代手衛(wèi)生，戴手套前和摘手套后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。8.手衛(wèi)生能有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確解析：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，做好手衛(wèi)生可以有效切斷傳播途徑，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。9.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在腰部以上、肩部以下。（）答案：錯(cuò)誤解析：外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在胸前并高于肘部，而不是腰部以上、肩部以下。10.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員手部有可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)使用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：當(dāng)手部有可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)使用流動(dòng)水和洗手液洗手，而不是直接使用速干手消毒劑。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述七步洗手法的具體步驟。答案：七步洗手法的具體步驟如下：1.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓：將雙手掌心相對(duì)，手指并攏，使手掌充分接觸并相互揉搓，以清潔掌心部位。2.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行：一只手的手心對(duì)著另一只手的手背，沿指縫相互揉搓，然后交換雙手進(jìn)行，確保手指?jìng)?cè)面得到清潔。3.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓：雙手掌心相對(duì)，手指交叉，使指縫相互接觸并揉搓，以清除指縫間的污垢和細(xì)