腦梗死個案護理題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.腦梗死患者最常見的病因是（）A.高血壓B.高血脂C.動脈粥樣硬化D.糖尿病2.腦梗死發(fā)病常在（）A.安靜休息時B.劇烈運動時C.情緒激動時D.大量飲酒后3.腦梗死患者早期康復護理開始的時間是（）A.發(fā)病后1周B.生命體征平穩(wěn)后48小時C.發(fā)病后1個月D.發(fā)病后3個月4.為預防腦梗死患者深靜脈血栓形成，應采?。ǎ〢.絕對臥床B.抬高床頭C.下肢按摩D.早期離床活動5.腦梗死患者肢體功能鍛煉的原則是（）A.早期、適度、循序漸進B.晚期、大量、快速進行C.早期、大量、循序漸進D.晚期、適度、快速進行6.腦梗死患者吞咽障礙時，鼻飼飲食的溫度應保持在（）A.30-32℃B.35-38℃C.38-40℃D.40-42℃7.評估腦梗死患者意識障礙程度常用（）A.Glasgow昏迷評分B.肌力分級C.日常生活活動能力評分D.疼痛評分8.腦梗死患者康復訓練的主要目標是（）A.提高生活自理能力B.增加肌肉力量C.提高語言表達能力D.減輕疼痛9.腦梗死患者預防肺部感染的措施不包括（）A.定時翻身拍背B.指導有效咳嗽C.盡早拔除氣管插管D.限制水分攝入10.腦梗死患者在溶栓治療期間，護士應重點觀察（）A.體溫變化B.有無出血傾向C.呼吸頻率D.血壓波動答案：1.C2.A3.B4.C5.A6.C7.A8.A9.D10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.腦梗死患者的護理評估內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.肢體活動D.吞咽功能E.心理狀態(tài)2.腦梗死患者康復護理的內(nèi)容有（）A.肢體功能訓練B.語言功能訓練C.吞咽功能訓練D.認知功能訓練E.日常生活活動能力訓練3.預防腦梗死患者壓瘡的措施有（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)E.按摩受壓部位4.腦梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.近期有活動性出血B.血壓過高C.凝血功能障礙D.年齡大于75歲E.有嚴重心、肝、腎功能不全5.腦梗死患者飲食護理正確的是（）A.低鹽低脂飲食B.多吃蔬菜水果C.吞咽困難者給予鼻飼D.限制水分攝入E.戒煙限酒6.腦梗死患者出現(xiàn)便秘時，可采取的措施有（）A.腹部按摩B.增加膳食纖維攝入C.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑D.灌腸E.鼓勵患者多飲水7.護理腦梗死患者時，預防下肢深靜脈血栓形成的方法有（）A.穿彈力襪B.下肢被動運動C.避免長時間下肢靜脈輸液D.盡早活動下肢E.應用抗凝藥物8.腦梗死患者語言功能訓練的方法包括（）A.發(fā)音訓練B.聽理解訓練C.口語表達訓練D.閱讀訓練E.書寫訓練9.腦梗死患者健康教育的內(nèi)容有（）A.疾病相關知識B.康復訓練方法C.飲食注意事項D.用藥指導E.定期復查10.對腦梗死患者進行心理護理的措施有（）A.關心安慰患者B.鼓勵患者表達情感C.介紹成功康復案例D.指導患者放松訓練E.安排家屬多陪伴答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCE6.ABCE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.腦梗死患者急性期應盡早開始康復訓練。（）2.腦梗死患者只要血壓不高，就不需要監(jiān)測血壓。（）3.為腦梗死患者進行肢體按摩時，應從近端向遠端進行。（）4.腦梗死患者吞咽障礙時，進食應取平臥位。（）5.腦梗死患者康復訓練過程中，疼痛明顯時應繼續(xù)訓練。（）6.預防腦梗死患者肺部感染，應盡量避免使用抗生素。（）7.腦梗死患者鼻飼飲食時，每次鼻飼量不超過200ml。（）8.腦梗死患者使用熱水袋保暖時，水溫應不超過50℃。（）9.腦梗死患者病情穩(wěn)定后，可自行調(diào)整藥物劑量。（）10.對腦梗死患者進行健康教育，只需要向患者本人講解。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦梗死患者急性期的護理要點。答案：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)；保持呼吸道通暢，必要時吸氧；做好基礎護理，預防并發(fā)癥；按醫(yī)囑用藥，注意觀察藥物不良反應；做好心理護理，穩(wěn)定患者情緒。2.腦梗死患者康復訓練的目的是什么？答案：提高患者肢體運動功能、語言功能、吞咽功能、認知功能等，增強生活自理能力，提高生活質(zhì)量，促進患者回歸家庭和社會。3.如何對腦梗死患者進行飲食護理？答案：給予低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果，保證營養(yǎng)均衡。吞咽困難者給予鼻飼，防止誤吸。鼓勵患者戒煙限酒，控制總熱量攝入，以維持健康體重。4.簡述預防腦梗死患者下肢深靜脈血栓的措施。答案：盡早活動下肢，進行被動運動；穿彈力襪；避免長時間下肢靜脈輸液；定時翻身，避免局部受壓；必要時遵醫(yī)囑應用抗凝藥物。討論題（每題5分，共4題）1.討論腦梗死患者康復過程中，家屬應如何發(fā)揮作用？答案：家屬要給予患者情感支持，關心鼓勵患者。協(xié)助患者進行康復訓練，督促按時完成訓練任務。學習康復知識，配合醫(yī)護人員指導患者。照顧患者生活，提供良好康復環(huán)境，促進康復。2.對于腦梗死患者出現(xiàn)的心理問題，如何進行綜合護理干預？答案：關心安慰患者，鼓勵表達情感，減輕心理負擔。介紹成功案例增強信心，指導放松訓練緩解焦慮。安排家屬陪伴給予支持，必要時請心理醫(yī)生干預，幫助患者樹立積極心態(tài)。3.結合實際，談談腦梗死患者出院后的延續(xù)護理的重要性。答案：出院后延續(xù)護理能確?；颊呖祻陀柧毘掷m(xù)進行，鞏固治療效果。指導患者正確用藥、飲食、生活方式等，預防復發(fā)。