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文檔簡介
5月護(hù)理三基模擬試題含答案
一、單選題(共50題,每題1分,共50分)
1.我國正常成年
選項(xiàng)A.C.男性的血量約占體重的7$,女性的約占體重的6%
選項(xiàng)B.A.男性的血■約占體重的8%,女性的約占體重的7.5%
選項(xiàng)C.E.男性的血量約占體重的8$,女性的約占體重的9%
選項(xiàng)D.D.男性的血量約占體重的9節(jié),女性的約占體重的8%
選項(xiàng)E.B.男性的血量約占體重的7.5%,女性的約占體重的8%
答案:【B】
答案說明:正常成年男性的血量約占體重的8%,女性的約占體
重的7.5%。這是人體生理常識中的基本數(shù)據(jù)。
2.下列哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)
選項(xiàng)A.E.下垂性凹陷性水腫
選項(xiàng)B.D.咳粉紅色泡沫痰
選項(xiàng)C.C.周圍型發(fā)絹
選項(xiàng)D.A.頸靜脈充盈或怒張
選項(xiàng)E.B.肝臟腫大和壓痛
答案:【B】
答案說明:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈充盈或
怒張、肝臟腫大和壓痛、下垂性凹陷性水腫等,周圍型發(fā)縉也較為
常見。而咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰竭肺水腫的典型表現(xiàn),不是
右心衰的臨床表現(xiàn)C
3.代謝性酸中毒時(shí)
選項(xiàng)A.C.對呼吸無影響,
選項(xiàng)B.E.尿液呈堿性
選項(xiàng)c?A.呼吸淺快
選項(xiàng)D?B.呼吸深大
選項(xiàng)E.D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
答案:【D】
答案說明:代謝性酸中毒時(shí),機(jī)體通過肺的代償調(diào)節(jié),表現(xiàn)為
呼吸深大,以排出更多的二氧化碳,調(diào)節(jié)酸堿平衡。呼吸淺快多見
于呼吸性堿中毒等情況,所以A錯(cuò)誤。代謝性酸中毒對呼吸有明顯
影響,會出現(xiàn)呼吸改變,C錯(cuò)誤。代謝性酸中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離
子增多,會促使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)移出,而不是進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),D錯(cuò)誤。
代謝性酸中毒時(shí)尿液一般呈酸性,E錯(cuò)誤。
4.交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后
選項(xiàng)A.C.1周
選項(xiàng)B.E.2-8天
選項(xiàng)C.B.2-8周
選項(xiàng)D.D.2-8個(gè)月
選項(xiàng)E.A.2周
答案:[C]
答案說明:交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后2-8周。
這是眼科的一個(gè)重要知識點(diǎn),記住這個(gè)時(shí)間范圍對于早期診斷和治
療交感性眼炎具有重要意義。
5.結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是
選項(xiàng)A.C.III型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)B.D.IV型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)C.A.I型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)D.E.混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)E.B.II型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
答案:【B】
答案說明:結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌素來測定機(jī)體能否引起皮
膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一種試驗(yàn),以判斷機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有無免
疫力。遲發(fā)型超敏反應(yīng)屬于W型超敏反應(yīng),所以結(jié)核菌素試驗(yàn)的原
理是W型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)。
6,脊柱骨折、脫位的嚴(yán)重并發(fā)癥
選項(xiàng)A.C.脊髓損傷
選項(xiàng)B.D.骨筋膜室綜合征
選項(xiàng)C.E.壓瘡
選項(xiàng)D.B.內(nèi)臟損傷
選項(xiàng)E.A.休克
答案:【A】
答案說明:脊柱骨折、脫位最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脊髓損傷,可導(dǎo)
致?lián)p傷平面以下的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺及大小便功能障礙等嚴(yán)重后果。
休克、內(nèi)臟損傷等雖也可能是并發(fā)癥,但相對脊髓損傷而言,不是
最嚴(yán)重的;骨筋膜室綜合征多見于四肢骨折;壓瘡多是長期臥床等
導(dǎo)致的局部皮膚問題,均不符合脊柱骨折、脫位最嚴(yán)重并發(fā)癥的特
點(diǎn)。
7.股動(dòng)脈
選項(xiàng)A.E.行于股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè)
選項(xiàng)B.C.行于股靜脈內(nèi)側(cè)
選項(xiàng)C?A.在股三角內(nèi)由骼外動(dòng)脈發(fā)出
選項(xiàng)D.D.行于股靜脈外側(cè)
選項(xiàng)E.B.行于股神經(jīng)外側(cè)
答案:[D]
8.我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍是
選項(xiàng)B.E.康復(fù)訓(xùn)練
選項(xiàng)C.C.休克療法
選項(xiàng)D.B.藥物治療
選項(xiàng)E.D.激素治療
答案:[C]
答案說明:休克療法并不是精神病病人的常規(guī)特殊治療方法。
心理治療、藥物治療、激素治療、康復(fù)訓(xùn)練等在精神病治療中較為
常用,而休克療法一般不用于精神病治療,它常用于一些特定的外
科手術(shù)等領(lǐng)域。
11.腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過
選項(xiàng)A.200mL
選項(xiàng)B.500mL
選項(xiàng)C.400mL
選項(xiàng)D.300mL
選項(xiàng)E.100mL
答案:【B】
答案說明:腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過
500mL,若超過此量,可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟降,引起頭痛、嘔吐筆不
適,甚至出現(xiàn)硬膜下血腫等并發(fā)癥。
12.踽齒病人出現(xiàn)
選項(xiàng)A.B.牙齒過早脫落
選項(xiàng)B?A.咀嚼器官的功能及完整性喪失
選項(xiàng)C.E.不影響身體健康
選項(xiàng)D.D.牙齒色、形質(zhì)無變化
選項(xiàng)E.C.牙髓質(zhì)逐漸破壞
答案:【B】
答案說明:耦齒若不及時(shí)治療,病變會繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致牙體硬
組織不斷破壞,進(jìn)而影響咀嚼器官的功能及完整性喪失。牙齒過早
脫落不是踽齒必然出現(xiàn)的情況;牙髓質(zhì)逐漸破壞只是踽齒發(fā)展過程
中的一個(gè)階段表現(xiàn);耦齒會使牙齒色、形質(zhì)發(fā)生變化;踽齒不及時(shí)
治療會影響身體健康。所以答案選Ao
13.下列哪項(xiàng)不屬于咽部的淋巴組織
選項(xiàng)A.E.咽鼓管扁桃體
選項(xiàng)B.B.腺樣體
選項(xiàng)C.D.舌扁桃體
選項(xiàng)D.A.頸深淋巴結(jié)群
選項(xiàng)E.C.腭扁桃體
答案:【D】
答案說明:咽部的淋巴組織包括腺樣體、腭扁桃體、舌扁桃體、
咽鼓管扁桃體等。頸深淋巴結(jié)群不屬于咽部的淋巴組織,它是頸部
的重要淋巴結(jié)群,主要收集頭頸部的淋巴液。
14.輕度口腔感染病人應(yīng)選擇的漱口液是
選項(xiàng)A.C.0.1%醋酸溶液
選項(xiàng)B.D.2%-3%硼酸溶液
選項(xiàng)C.A.1%-4%碳酸氫鈉溶液
選項(xiàng)D.B.1%-3%過氧化氫溶液
選項(xiàng)E.E.復(fù)方硼砂溶液
答案:[E]
答案說明:輕度口腔感染病人宜選用復(fù)方硼砂溶液(朵貝爾液)
漱口,可清潔口腔、預(yù)防感染。1%-4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染;
1%-3%過氧化氫溶液用于防腐、防臭,適用于口腔感染有潰爛、故死
組織者;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染:2%-3%硼酸溶液可抑
制細(xì)菌的生長,常用于口腔pH值偏堿性時(shí)。
15.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
選項(xiàng)A.C.嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚
選項(xiàng)B.A.術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭
選項(xiàng)C.D.腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊
選項(xiàng)D.B.術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀
選項(xiàng)E.E.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
答案:【口
答案說明:腹股溝斜疝術(shù)后需托起陰囊,可減輕陰囊水腫,促
進(jìn)淋巴回流,防止陰囊腫脹。選項(xiàng)A術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭可松弛腹
股溝切口的張力,減輕疼痛;選項(xiàng)B術(shù)前治愈或控制引起腹內(nèi)壓升
高的癥狀可減少術(shù)后疝復(fù)發(fā)的可能;選項(xiàng)C嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚可
降低術(shù)后切口感染的風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)E術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)可
防止腹內(nèi)壓升高導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。
16.三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)所釋放的能量用來維持體溫的
能量占總量的
選項(xiàng)A.60%
選項(xiàng)B.70%
選項(xiàng)C.40%
選項(xiàng)D.50%
選項(xiàng)E.30%
答案:[D]
17.大量不保留灌腸時(shí),肛管從肛門插入的正確深度為
選項(xiàng)A.15-20cm
選項(xiàng)B.7-15cm
選項(xiàng)C.5-7cm
選項(xiàng)D.20-30cm
選項(xiàng)E.15cm
答案:[B]
18.對肝性腦病病人要注意水、電解質(zhì)平衡,但下列哪項(xiàng)不妥
選項(xiàng)A.B.無須補(bǔ)鉀
選項(xiàng)B.E.根據(jù)需要測定血電解質(zhì)
選項(xiàng)C.C.限制鈉鹽
選項(xiàng)D.D.正確記錄出入水量
選項(xiàng)E.A.水不宜攝入過多
答案:【A】
答案說明:肝性腦病患者在水、電解質(zhì)平衡方面,應(yīng)根據(jù)具體
情況補(bǔ)充鉀,以維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,而不是無須補(bǔ)鉀。水不宜攝
入過多,避免加重腦水腫;限制鈉鹽可減少腹水形成;正確記錄出
入水量有助于了解患者的液體平衡狀態(tài);根據(jù)需要測定血電解質(zhì)可
及時(shí)調(diào)整治療方案C
19.全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí)最合適的體位是
選項(xiàng)A.C.半坐臥位
選項(xiàng)B.A.仰臥位
選項(xiàng)C.B.側(cè)臥位
選項(xiàng)D.E.頭低腳高位
選項(xiàng)E.D.平臥頭偏一側(cè)
答案:[E]
答案說明:全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí),患者的嘔吐物或分泌物可
能會反流進(jìn)入氣管導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果。平臥頭偏一側(cè)的體位可以
使口腔內(nèi)的液體自然流出,避免誤吸,是最合適的體位。仰臥位不
利于液體引流,易發(fā)生誤吸;側(cè)臥位若不注意頭部位置也不能很好
防止誤吸;半坐臥位不適合未清醒患者;頭低腳高位與防止誤吸無
關(guān)且可能有其他不良影響。
20.日間備用醫(yī)囑的失效時(shí)間是
選項(xiàng)A.E.12am
選項(xiàng)B.D.7pm
選項(xiàng)C.C.7am
選項(xiàng)D.B.次日7Pm
選項(xiàng)E.A.當(dāng)日7pm
答案:【E】
21.病原菌不入血,只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液而引起全身中
毒癥狀,稱為
選項(xiàng)A.C.敗血癥
選項(xiàng)B.D.毒血癥
選項(xiàng)C.A.病毒血癥
選項(xiàng)D.B.膿毒血癥
選項(xiàng)E.E.菌血癥
答案:[B]
答案說明:毒血癥是病原菌不入血,僅其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液
而引起全身中毒癥狀。病毒血癥是病毒進(jìn)入血液并在其中繁殖,可
引起病毒血癥。膿毒血癥是化膿性細(xì)菌入血并在其中生長繁殖,產(chǎn)
生毒素,引起全身感染癥狀,還可在身體其他部位發(fā)生遷徙性膿腫。
敗血癥是病原菌侵入血流并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全
身性感染。菌血癥是細(xì)菌短暫侵入血流,但不在血中繁殖。
22.下列哪項(xiàng)可引起心率減慢
選項(xiàng)A.D.甲狀腺激素
選項(xiàng)B.A.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)
選項(xiàng)c.B.迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)
選項(xiàng)D.C.腎上腺素
選項(xiàng)E.E.發(fā)熱
答案:【口
答案說明:迷走神經(jīng)興奮可釋放乙酰膽堿,作用于心肌細(xì)胞膜
上的M受體,使心率減慢。交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)、腎上腺素、甲狀腺
激素均可使心率加快,發(fā)熱也會使心率加快。
23.決定血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
選項(xiàng)A.C.糖蛋白
選項(xiàng)B.E.清蛋白
選項(xiàng)C.D.補(bǔ)體
選項(xiàng)D.B.脂蛋白
選項(xiàng)E?A.球蛋白
答案:【B】
答案說明:血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白,因?yàn)榘椎鞍讛?shù)量
多,且分子量小,所以在維持血漿膠體滲透壓中起主要作用。
24.一氧化碳中毒最早累及的器官是
選項(xiàng)A.C.消化系統(tǒng)
選項(xiàng)B.E.呼吸系統(tǒng)
選項(xiàng)C.A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
選項(xiàng)D.D.泌尿系統(tǒng)
選項(xiàng)E.B.心臟
答案:【口
答案說明:一氧化碳中毒時(shí),腦、心對缺氧最敏感,最早受損
害,而中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人體最為重要且對缺氧耐受性相對較低的部
位,所以一氧化碳中毒最早累及的器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
25.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是
選項(xiàng)A.C.苯巴比妥鈉
選項(xiàng)B.地西泮
選項(xiàng)C.D.水合氯醛
選項(xiàng)D.苯妥英鈉
選項(xiàng)E.E.異戊巴比妥
答案:【B】
答案說明:癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是地西泮,地西泮起
效快,安全性較大,可迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉主要用于癲癇大發(fā)
作、局限性發(fā)作等的治療;苯巴比妥鈉常用于癲癇大發(fā)作和癲癇持
續(xù)狀態(tài),但不是首選;水合氯醛主要用于抗驚厥;異戊巴比妥主要
用于催眠、鎮(zhèn)靜等,均不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。
26.可以上人工呼吸機(jī)的病人是
選項(xiàng)A.E.呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者
選項(xiàng)B.A.心肌梗死
選項(xiàng)C.B.大量的活動(dòng)性咯血
選項(xiàng)D.C.大量胸腔積液
選項(xiàng)E.D.嚴(yán)重的氣胸
答案:【A】
答案說明:呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者,說明患者自主呼吸功
能嚴(yán)重衰竭,此時(shí)需要借助人工呼吸機(jī)來維持呼吸,以保證機(jī)體的
氧氣供應(yīng)和二氧化碳排出,維持生命體征穩(wěn)定,所以該類病人可以
使用人工呼吸機(jī);而心肌梗死主要是心臟本身的病變,一般不需要
使用人工呼吸機(jī);大量活動(dòng)性咯血主要是針對止血等治療,一般不
需要上人工呼吸機(jī);大量胸腔積液和氣胸主要是針對胸腔積液或氣
體的處理,改善呼吸功能,不一定需要人工呼吸機(jī)輔助呼吸。
27.異病之所以可以同治,是因?yàn)樗鼈兙哂邢嗤?/p>
選項(xiàng)A?C.病機(jī)
選項(xiàng)B.D.病性
選項(xiàng)C.E.癥狀
選項(xiàng)D?B.證候
選項(xiàng)E.A.病位
答案:【A】
答案說明:異病同治是指不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于
出現(xiàn)了相同的病機(jī),因而采用同一方法治療的法則。所以異病可以
同治是因?yàn)榫哂邢嗤牟C(jī)。
28.急性肺水腫時(shí),病人的體位應(yīng)取
選項(xiàng)A.A.去枕平臥位
選項(xiàng)B.B.頭低腳高位
選項(xiàng)C.C.俯臥位
選項(xiàng)D?D.半坐臥位
選項(xiàng)E.E.平臥位且頭偏向一側(cè)
答案:[D]
答案說明:急性肺水腫時(shí)取半坐臥位,可使部分血液滯留在下
肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān);同時(shí)可使膈
肌位置下降,胸腔容量擴(kuò)大,有利于氣體交換,改善呼吸困難。
29.變應(yīng)性鼻炎為
選項(xiàng)A.A.I型超敏反應(yīng)
選項(xiàng)B.D.主要變應(yīng)原為食人物
選項(xiàng)C?E.與季節(jié)變化無關(guān)系
選項(xiàng)D.B.II型超敏反應(yīng)
選項(xiàng)E.C.鼻黏膜無水腫
答案:【A】
答案說明:變應(yīng)性鼻炎為I型超敏反應(yīng),主要由IgE介導(dǎo),可
出現(xiàn)鼻黏膜水腫,主要變應(yīng)原為吸入物,與季節(jié)變化關(guān)系密切,所
以答案選A。
30.脊髓灰質(zhì)炎病人自發(fā)病起至少應(yīng)隔離
選項(xiàng)A.D.30天
選項(xiàng)B.E.40天
選項(xiàng)C.C.20天
選項(xiàng)D.A.7天
選項(xiàng)E.B.10天
答案:【B】
答案說明:脊髓灰質(zhì)炎病人自發(fā)病起至少應(yīng)隔離40天,因?yàn)椴?/p>
毒隨糞便排出可持續(xù)2?6周,為防止病毒傳播,需隔離足夠時(shí)間以
確保不再有傳染性C
31.心力衰竭概念的最重要的內(nèi)容是
選項(xiàng)A.C.心排血量絕對降低
選項(xiàng)B.E.心肌收縮功能障礙
選項(xiàng)C.D.心肌舒張功能障礙
選項(xiàng)D.A.心排血量不能滿足機(jī)體需要
選項(xiàng)E.B.心排血量相對降低
答案;【D】
答案說明:心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室
充盈和(或)射血能力受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,
以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,器官、組織血液灌注不足為臨床表
現(xiàn)的一組綜合征。心排血量不能滿足機(jī)體需要是心力衰竭概念的最
重要內(nèi)容。心排血量相對或絕對降低只是其表現(xiàn)形式之一;心肌舒
張或收縮功能障礙是導(dǎo)致心力衰竭的原因,
32.抗腫瘤藥最常見的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是
選項(xiàng)A.A.大量脫發(fā)
選項(xiàng)B.C.神經(jīng)毒性作用
選項(xiàng)C.B.肝細(xì)胞受損
選項(xiàng)D.E.抑制骨髓造血
選項(xiàng)E.D.胃腸道反應(yīng)
答案:【D】
答案說明:抗腫瘤藥最常見且最嚴(yán)重妁不良反應(yīng)是抑制骨髓造
血,可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等減少,影響機(jī)體的正常功能,
甚至危及生命。大量脫發(fā)雖也是不良反應(yīng)但不是最嚴(yán)重的;肝細(xì)胞
受損、神經(jīng)毒性作用、胃腸道反應(yīng)等也都是常見不良反應(yīng),但相比
抑制骨髓造血,嚴(yán)重性稍低。
33.物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)
選項(xiàng)A.C.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示
選項(xiàng)B.A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示
選項(xiàng)C.B.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示
選項(xiàng)D.E.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示
選項(xiàng)E.D.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示
答案:【口
答案說明:物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)在降溫前的同
一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示。這是一種規(guī)范的體溫記錄方式,通過
這種特殊標(biāo)記能清晰體現(xiàn)出物理降溫這一操作及其對體溫的影響情
況,方便醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確觀察和分析患者體溫變化趨勢。
34.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是
選項(xiàng)A.A.長期臥床
選項(xiàng)B.B.留置導(dǎo)尿管
選項(xiàng)C.C.膀胱沖洗
選項(xiàng)D.D.膀胱內(nèi)注藥
選項(xiàng)E.E.膀胱鏡檢查
答案:[B]
答案說明:醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是留置導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿
管破壞了尿道的正常防御機(jī)制,使細(xì)菌容易侵入并在泌尿系統(tǒng)定植
繁殖,從而引發(fā)感染。長期臥床、膀胱沖洗、膀胱內(nèi)注藥、膀胱鏡
檢查等雖然也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),但不是最常見的誘因。
35.開放性氣胸?fù)尵鹊氖滓胧┦?/p>
選項(xiàng)A.E.取平臥位
選項(xiàng)B.A.封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸
選項(xiàng)C.快速輸液
選項(xiàng)D.囑深呼吸
選項(xiàng)E.B.呼救
答案:【B】
答案說明:開放性氣胸時(shí),外界空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔,
導(dǎo)致縱隔撲動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。首要措施是立即用凡士
林紗布、棉墊等封閉傷口,將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸,阻止氣
體繼續(xù)進(jìn)出,然后再進(jìn)行其他處理,如胸腔閉式引流、抗休克等。
呼救主要是為了尋求更多救援幫助,不是首要措施;快速輸液是在
糾正休克等情況下進(jìn)行的;囑深呼吸對開放性氣胸處理無直接幫助;
取平臥位是后續(xù)處理中的一個(gè)體位選擇,也不是首要措施。
36.消毒是指
選項(xiàng)A.B.殺死含芽胞的細(xì)菌
選項(xiàng)B.C.使物體上無活菌存在
選項(xiàng)c.E.殺滅物體上所有的微生物
選項(xiàng)D?D.殺死物體上的病原微生物(不含芽胞菌)
選項(xiàng)E.A.抑制微生物生長繁殖
答案:【D】
答案說明:消毒是指殺死物體上的病原微生物(不含芽胞菌),
以防止病原體傳播C消毒的目的主要是切斷傳播途徑,防止傳染病
的發(fā)生和流行。抑制微生物生長繁殖是防腐的概念;殺死含芽胞的
細(xì)菌屬于滅菌范疇;使物體上無活菌存在即滅菌;殺滅物體上所有
的微生物也是滅菌C
37.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時(shí)應(yīng)注意維持
每小時(shí)尿量在
選項(xiàng)A.30-40mL
選項(xiàng)B.20-30mL
選項(xiàng)C.10-20mL
選項(xiàng)D.40-50mL
選項(xiàng)E.50mL
答案:[B]
答案說明:老年人燒傷后輸液時(shí)應(yīng)注意維持每小時(shí)尿量在20-
30mL,以保證腎臟灌注,防止發(fā)生休克和急性腎衰竭等并發(fā)癥。尿
量過少提示腎臟灌注不足,可能影響腎功能。
38.人類的主要組織相容性抗原是
選項(xiàng)A.mH
選項(xiàng)B.H-2
選項(xiàng)C?HLA
選項(xiàng)D.DLA
選項(xiàng)E.RLA
答案:【c】
答案說明:人類的主要組織相容性抗原是人類白細(xì)胞抗原
(HLA)oH-2是小鼠的主要組織相容性抗原;RLA表述錯(cuò)誤;mH為
次要組織相容性抗原;DLA是豬的主要組織相容性抗原。
39.肝性腦病病人禁用的飲食是
選項(xiàng)A.C.高蛋白飲食
選項(xiàng)B.D.高維生素飲食
選項(xiàng)C.A.低蛋白飲食
選項(xiàng)D.B.低脂肪飲食
選項(xiàng)E?E.高熱量飲食
答案:【A】
答案說明:肝性腦病病人禁用高蛋白飲食,因?yàn)楦叩鞍罪嬍晨?/p>
使腸道產(chǎn)氨增多,加重肝性腦病。低蛋白飲食有助于減少氨的生成,
低脂肪、高維生素、高熱量飲食一般對肝性腦病病人是適宜的。
40.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念
選項(xiàng)A.C.心功能障礙引起大小循環(huán)充血
選項(xiàng)B.A.心臟每搏輸出量降低
選項(xiàng)C.B.靜脈回流量超過心輸出量
選項(xiàng)D.E,心輸出量不能滿足機(jī)體的需要
選項(xiàng)E.D.心臟負(fù)荷過度引起心功能障礙
答案;【D】
答案說明:心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室
充盈和(或)射血能力受損,心輸出量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,
以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,器官、組織血液灌注不足為臨床表
現(xiàn)的一組綜合征。A選項(xiàng)心臟每搏輸出量降低不一定就意味著心力
衰竭;B選項(xiàng)靜脈回流量超過心輸出量不一定就是心力衰竭;C選項(xiàng)
表述不全面,心力衰竭不僅僅是大小循環(huán)充血;D選項(xiàng)心臟負(fù)荷過
度只是引起心力衰竭的一個(gè)原因,不全面。所以最符合心力衰竭概
念的是E。
41.角膜反射消失見于
選項(xiàng)A.E.深昏迷
選項(xiàng)B.B.嗜睡
選項(xiàng)C.D.妄想
選項(xiàng)D.C.謔妄
選項(xiàng)E.A.昏睡
答案:【A】
答案說明:角膜反射是一種生理反射,其反射弧包括角膜、三
叉神經(jīng)眼支、腦橋、面神經(jīng)核、面神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。深昏迷時(shí),患者全
身肌肉松弛,對各種刺激均無反應(yīng),角膜反射也會消失。昏睡患者
意識水平降低,但仍可被喚醒,角膜反射一般存在;嗜睡患者意識
相對較清,能被喚醒,角膜反射正常;詭妄主要表現(xiàn)為意識障礙、
認(rèn)知障礙等,角膜反射通常不受影響;妄想是一種思維內(nèi)容障礙,
與角膜反射無關(guān)。
42.評估視力時(shí),不規(guī)范的描述語是
選項(xiàng)A.C.減退
選項(xiàng)B.A.正常
選項(xiàng)C.D.失明
選項(xiàng)D.E.看不見
選項(xiàng)E.B.模糊
答案:[D]
答案說明:評估視力時(shí),“看不見”表述過于口語化和不規(guī)范,
不屬于醫(yī)學(xué)上評估視力的專業(yè)術(shù)語。而正常、模糊、減退、失明都
是相對規(guī)范的用于描述視力狀況的詞匯。
43.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括
選項(xiàng)A.D.麻疹病毒
選項(xiàng)B.A.乙型肝炎病毒
選項(xiàng)C.B.丙型肝炎病毒
選項(xiàng)D.C.人類免疫缺陷病毒
選項(xiàng)E.E.瘧原蟲
答案:【A】
答案說明:麻疹病毒主要通過飛沫傳播,而非經(jīng)血液、體液傳
播。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒都可經(jīng)血液、
體液傳播,瘧原蟲可通過輸血等經(jīng)血液傳播。
44.平靜呼吸時(shí)每分鐘內(nèi)吸入或呼出肺的氣體量稱為
選項(xiàng)A.E.時(shí)間肺活量
選項(xiàng)B.B.有效通氣量
選項(xiàng)C?A.肺泡通氣量
選項(xiàng)D?C.肺通氣量
選項(xiàng)E.D.肺活量
答案:【D】
答案說明:平靜呼吸時(shí)每分鐘內(nèi)吸入或呼出肺的氣體量稱為肺
通氣量。它是指單位時(shí)間內(nèi)出入肺的氣體總量。肺泡通氣量是指每
分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。有效通氣量與肺泡通氣量概念類似。
肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。時(shí)間肺活
量是指最大吸氣后用力做最快速度呼氣,在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的
氣體量。
45.男,54歲。4年前因患腦出血而致右側(cè)肢體偏癱,雖經(jīng)積
極治療,現(xiàn)仍需扶杖步行,上下樓梯有困難.吃飯、穿衣、洗漱需
要家人照料。語言交往不利,聽、視力功能可。該病人屬以上何種
類型
選項(xiàng)A.D.感官殘疾
選項(xiàng)B.殘疾
選項(xiàng)C.E.心肺殘疾
選項(xiàng)D.C.殘損
選項(xiàng)E.A.殘障
答案:【E】
答案說明:殘障是指由于殘損或殘疾,導(dǎo)致個(gè)體在社會上處于
不利地位,而影響其發(fā)揮正常生活、工作和學(xué)習(xí)的能力。該患者腦
出血后右側(cè)肢體偏癱,生活諸多方面需要家人照料,語言交往不利,
社會功能嚴(yán)重受限,符合殘障的特點(diǎn)。
46.休克發(fā)生持續(xù)時(shí)間超過多少小時(shí)容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損害
選項(xiàng)A.B.9小時(shí)
選項(xiàng)B.D.12小時(shí)
選項(xiàng)C.E.14小時(shí)
選項(xiàng)D.C.10小時(shí)
選項(xiàng)E.A.8小時(shí)
答案:【D】
答案說明:休克持續(xù)時(shí)間超過10小時(shí),容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損
害。主要是因?yàn)殚L時(shí)間休克導(dǎo)致組織灌注不足,引起多器官功能障
礙綜合征等一系列病理生理改變,進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)臟器官損害。
47.結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是
選項(xiàng)A.E.混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)B.D.IV型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)C.II型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)D.I型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
選項(xiàng)E.C.III型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
答案:[B]
答案說明:結(jié)核菌素試驗(yàn)是利用IV型超敏反應(yīng)的原理,通過皮
內(nèi)注射結(jié)核菌素,觀察局部皮膚的遲發(fā)型超敏反應(yīng)來判斷機(jī)體是否
感染過結(jié)核桿菌或是否對結(jié)核桿菌有免疫力。
48.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是
選項(xiàng)A.C.增進(jìn)局部血液循環(huán)
選項(xiàng)B.B.避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激
選項(xiàng)C.A.避免局部長期受壓
選項(xiàng)D.E.增加營養(yǎng)的攝入
選項(xiàng)E.D.勤換衣服、床單
答案:[E]
答案說明:預(yù)防壓瘡的措施包括:避免局部長期受壓,定時(shí)翻
身等;避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激,保持皮膚清潔干燥;增進(jìn)
局部血液循環(huán),如按摩等;增加營養(yǎng)的攝入,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
而勤換衣服不屬于預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施,重點(diǎn)在于預(yù)防局部皮膚長
期受壓等情況,所以答案選D。
49.有關(guān)計(jì)劃免疫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
選項(xiàng)A.D.部分小兒接種后有低熱
選項(xiàng)B.E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗
選項(xiàng)C.B.是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施
選項(xiàng)D.C.大多接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免疫抗體
選項(xiàng)E.A.預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力
答案:[E]
答案說明:預(yù)防接種是通過接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免
疫抗體,從而提高其特異性免疫力,而不是非特異免疫力。計(jì)劃免
疫是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施,大多接種特異性抗原讓易感者產(chǎn)
生免疫抗體,部分小兒接種后可能有低熱,免疫功能缺陷的小兒不
宜接種減毒活疫苗。
50.康復(fù)評估的特點(diǎn)是
選項(xiàng)A.D.職業(yè)能力的評估
選項(xiàng)B.C.主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查
選項(xiàng)C.B.重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)能力的評估
選項(xiàng)D.A.重點(diǎn)是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評
估
選項(xiàng)E.E.針對病因的評估
答案:【D】
答案說明:康復(fù)評估重點(diǎn)是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜
合功能評估,而不是單純重點(diǎn)在運(yùn)動(dòng)能力評估、醫(yī)學(xué)心理學(xué)檢查、
職業(yè)能力評估或針對病因評估等。運(yùn)動(dòng)能力評估只是其中一部分,
康復(fù)評估更全面綜合;醫(yī)學(xué)心埋學(xué)檢查有專門側(cè)重,不是康復(fù)評估
重點(diǎn);職業(yè)能力評估不涵蓋康復(fù)評估全部;針對病因評估也不是其
主要特點(diǎn)。
二、多選題(共10題,每題1分,共10分)
L手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則有
選項(xiàng)A.E.手套破了用碘酊、乙醇消毒
選項(xiàng)B.D.縫皮膚前需用碘酊、乙醇消毒
選項(xiàng)C.C.無菌區(qū)布單被浸濕后應(yīng)加蓋無菌巾
選項(xiàng)D.B.切開腸腔以前應(yīng)用鹽水墊保護(hù)周圍組織
選項(xiàng)E.A.手術(shù)臺邊緣以下視為有菌區(qū)
答案:【CDE】
答案說明:1.手術(shù)臺邊緣以下視為有菌區(qū),這是正確的無菌原
則,手術(shù)中不可接觸手術(shù)臺邊緣以下區(qū)域,A選項(xiàng)正確。2.切開腸
腔以前應(yīng)用鹽水墊保護(hù)周圍組織,可防止腸內(nèi)容物污染周圍組織,
符合無菌原則,B選項(xiàng)正確。3.無菌區(qū)布單被浸濕后應(yīng)加蓋無菌巾,
以保持無菌區(qū)域的無菌狀態(tài),C選項(xiàng)正確。4.縫皮膚前一般不需要
用碘酊消毒,碘酊列激性大,通常用碘伏消毒,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.手
套破了應(yīng)更換手套,而不是用碘酊、乙醇消毒,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。
2.能夠滅活腸道病毒的因素有
選項(xiàng)A.C.紫外線照射
選項(xiàng)B.D.漂白粉
選項(xiàng)C.A.胃酸
選項(xiàng)D.E.乙醛
選項(xiàng)E.B.高鎰酸鉀
答案:【ABE】
3.對暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是
選項(xiàng)A.D.東苴若堿
選項(xiàng)B.C.氯丙嗪
選項(xiàng)C.E.美克洛嗪
選項(xiàng)D.B.異丙嗪
選項(xiàng)E.A.苯海拉明
答案;【ACDE】
答案說明:苯海拉明、異丙嗪、東葭著堿、美克洛嗪都屬于抗
組胺藥,可用于防治暈動(dòng)病引起的嘔吐;氯丙嗪主要用于精神分裂
癥等,對暈動(dòng)病所致嘔吐無效。
4,發(fā)熱程度的劃分正確的是
選項(xiàng)A.E.超高熱:口溫在41.0℃以上
選項(xiàng)B.D.超高熱:口溫42.0°C以上
選項(xiàng)C.C.高熱:口溫39.1°C?41.0℃
選項(xiàng)D.A.低熱:口溫37.3℃?38.0℃
選項(xiàng)E.B.中等熱:口溫38.1℃?39.0℃
答案:[ACDE]
答案說明:發(fā)熱程度劃分如下:低熱:口溫37.3C?38.CTC;
中等熱:口溫38.?39.0℃;高熱:口溫39.1℃?41.0℃;超高
熱:口溫在41.0℃以上。選項(xiàng)D中說超高熱是口溫42.(TC以上不準(zhǔn)
確,所以正確答案是ABCEo
5.關(guān)于口對口的人工呼吸說法正確的是
選項(xiàng)A.D.吹氣時(shí)捏緊病人的鼻孔
選項(xiàng)B.C.對嬰幼兒,則僅對鼻吹氣
選項(xiàng)C.B.見到胸廓擴(kuò)張方可有效
選項(xiàng)D.E.吹氣時(shí)間以約占1次呼吸周期的2/3為宜
選項(xiàng)E.A.適用于現(xiàn)場搶救
答案:【ACE】
6.若病人不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí),可立即采取下列哪些解
救措施
選項(xiàng)A.D.口服大量牛奶
選項(xiàng)B.A.口服大量蛋白水
選項(xiàng)C.C.口服大量粗纖維食物
選項(xiàng)D.E.口服大量生理鹽水
選項(xiàng)E.B.口服大量溫開水
答案:[ABC]
答案說明:當(dāng)病人不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí),可立即口服大
量蛋白水(如牛奶)、牛奶或粗纖維食物,以延緩汞的吸收,保護(hù)胃
黏膜。口服大量溫開水和生理鹽水不能有效延緩汞吸收或保護(hù)胃黏
膜,所以B、E選項(xiàng)不正確。
7.陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用包括
選項(xiàng)A.B.說明人體生理活動(dòng)
選項(xiàng)B.D.說明人體五臟六腑的相對平衡
選項(xiàng)C.A.說明人體組織結(jié)構(gòu)
選項(xiàng)D.E.用于疾病的診斷治療
選項(xiàng)E.C.說明人體病理變化
答案:【ACDE】
8.胸外心臟按壓的有效指征為
選項(xiàng)A.B.口唇轉(zhuǎn)紅
選項(xiàng)B.D.瞳孔散大
選項(xiàng)C.E.出現(xiàn)躁動(dòng)
選項(xiàng)D.C.上肢收縮壓維持在45mmHg以上
選項(xiàng)E.A.自主呼吸恢復(fù)
答案:【ACE】
答案說明:胸外心臟按壓的有效指征包括:自主呼吸恢復(fù);大
動(dòng)脈可捫及搏動(dòng),攻縮壓維持在60nlmHg以上;皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為
紅潤;散大的瞳孔縮?。换杳宰儨\,出現(xiàn)反射、躁動(dòng)等。上肢收縮
壓維持在45nlmHg以上不能作為有效指征,瞳孔散大是無效指征。
9.幽門梗阻病人洗胃的時(shí)間是
選項(xiàng)A.B.飯后1小時(shí)內(nèi)
選項(xiàng)B.E.飯后4-6小時(shí)
選項(xiàng)C.A.飯后即刻
選項(xiàng)D.C.空腹
選項(xiàng)E.飯后2小時(shí)
答案:【BD】
10.保留灌腸的目的是
選項(xiàng)A.C.鎮(zhèn)靜、催眠
選項(xiàng)B.B.清潔腸道
選項(xiàng)C.E.排出積氣
選項(xiàng)D.D.稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)
選項(xiàng)E.A.使用腸道抗菌藥物抗感染治療
答案:【AE】
三、判斷題(共30題,每題1分,共30分)
1.從無菌容器中取出物品,若未使用,可放回?zé)o菌容器中,以
避免浪費(fèi)。
選項(xiàng)A.正確
選項(xiàng)B.錯(cuò)誤
答案:【B】
2.氨羊西林對青霉素G的耐藥金黃色葡萄球菌有效。
選項(xiàng)A.正確
選項(xiàng)B.錯(cuò)誤
答案:
3.佝僂病的早期預(yù)防措施是及早肌內(nèi)注射維生素D330萬U,
每周1次,共3次。
選項(xiàng)A.正確
選項(xiàng)B.錯(cuò)誤
答案:【B】
4.一旦發(fā)現(xiàn)石膏綜合征跡象,必須盡早采取措施,立即剖解過
緊石膏。
選項(xiàng)A.正確
選項(xiàng)B.錯(cuò)誤
答案:【A】
5.多動(dòng)癥患兒智力基本正常。
選項(xiàng)A.正確
選項(xiàng)B.錯(cuò)誤
答案:[A]
6.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。
選項(xiàng)A.正確
選項(xiàng)B.錯(cuò)誤
答案:
7.生石灰燒傷時(shí)應(yīng)迅速清除石灰顆粒,然后再用太量的
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