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文檔簡介

5月護(hù)理三基模擬試題含答案

一、單選題(共50題,每題1分,共50分)

1.我國正常成年

選項(xiàng)A.C.男性的血量約占體重的7$,女性的約占體重的6%

選項(xiàng)B.A.男性的血■約占體重的8%,女性的約占體重的7.5%

選項(xiàng)C.E.男性的血量約占體重的8$,女性的約占體重的9%

選項(xiàng)D.D.男性的血量約占體重的9節(jié),女性的約占體重的8%

選項(xiàng)E.B.男性的血量約占體重的7.5%,女性的約占體重的8%

答案:【B】

答案說明:正常成年男性的血量約占體重的8%,女性的約占體

重的7.5%。這是人體生理常識中的基本數(shù)據(jù)。

2.下列哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)

選項(xiàng)A.E.下垂性凹陷性水腫

選項(xiàng)B.D.咳粉紅色泡沫痰

選項(xiàng)C.C.周圍型發(fā)絹

選項(xiàng)D.A.頸靜脈充盈或怒張

選項(xiàng)E.B.肝臟腫大和壓痛

答案:【B】

答案說明:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈充盈或

怒張、肝臟腫大和壓痛、下垂性凹陷性水腫等,周圍型發(fā)縉也較為

常見。而咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰竭肺水腫的典型表現(xiàn),不是

右心衰的臨床表現(xiàn)C

3.代謝性酸中毒時(shí)

選項(xiàng)A.C.對呼吸無影響,

選項(xiàng)B.E.尿液呈堿性

選項(xiàng)c?A.呼吸淺快

選項(xiàng)D?B.呼吸深大

選項(xiàng)E.D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

答案:【D】

答案說明:代謝性酸中毒時(shí),機(jī)體通過肺的代償調(diào)節(jié),表現(xiàn)為

呼吸深大,以排出更多的二氧化碳,調(diào)節(jié)酸堿平衡。呼吸淺快多見

于呼吸性堿中毒等情況,所以A錯(cuò)誤。代謝性酸中毒對呼吸有明顯

影響,會出現(xiàn)呼吸改變,C錯(cuò)誤。代謝性酸中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離

子增多,會促使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)移出,而不是進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),D錯(cuò)誤。

代謝性酸中毒時(shí)尿液一般呈酸性,E錯(cuò)誤。

4.交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后

選項(xiàng)A.C.1周

選項(xiàng)B.E.2-8天

選項(xiàng)C.B.2-8周

選項(xiàng)D.D.2-8個(gè)月

選項(xiàng)E.A.2周

答案:[C]

答案說明:交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后2-8周。

這是眼科的一個(gè)重要知識點(diǎn),記住這個(gè)時(shí)間范圍對于早期診斷和治

療交感性眼炎具有重要意義。

5.結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是

選項(xiàng)A.C.III型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)B.D.IV型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)C.A.I型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)D.E.混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)E.B.II型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

答案:【B】

答案說明:結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌素來測定機(jī)體能否引起皮

膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一種試驗(yàn),以判斷機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有無免

疫力。遲發(fā)型超敏反應(yīng)屬于W型超敏反應(yīng),所以結(jié)核菌素試驗(yàn)的原

理是W型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)。

6,脊柱骨折、脫位的嚴(yán)重并發(fā)癥

選項(xiàng)A.C.脊髓損傷

選項(xiàng)B.D.骨筋膜室綜合征

選項(xiàng)C.E.壓瘡

選項(xiàng)D.B.內(nèi)臟損傷

選項(xiàng)E.A.休克

答案:【A】

答案說明:脊柱骨折、脫位最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脊髓損傷,可導(dǎo)

致?lián)p傷平面以下的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺及大小便功能障礙等嚴(yán)重后果。

休克、內(nèi)臟損傷等雖也可能是并發(fā)癥,但相對脊髓損傷而言,不是

最嚴(yán)重的;骨筋膜室綜合征多見于四肢骨折;壓瘡多是長期臥床等

導(dǎo)致的局部皮膚問題,均不符合脊柱骨折、脫位最嚴(yán)重并發(fā)癥的特

點(diǎn)。

7.股動(dòng)脈

選項(xiàng)A.E.行于股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

選項(xiàng)B.C.行于股靜脈內(nèi)側(cè)

選項(xiàng)C?A.在股三角內(nèi)由骼外動(dòng)脈發(fā)出

選項(xiàng)D.D.行于股靜脈外側(cè)

選項(xiàng)E.B.行于股神經(jīng)外側(cè)

答案:[D]

8.我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍是

選項(xiàng)B.E.康復(fù)訓(xùn)練

選項(xiàng)C.C.休克療法

選項(xiàng)D.B.藥物治療

選項(xiàng)E.D.激素治療

答案:[C]

答案說明:休克療法并不是精神病病人的常規(guī)特殊治療方法。

心理治療、藥物治療、激素治療、康復(fù)訓(xùn)練等在精神病治療中較為

常用,而休克療法一般不用于精神病治療,它常用于一些特定的外

科手術(shù)等領(lǐng)域。

11.腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過

選項(xiàng)A.200mL

選項(xiàng)B.500mL

選項(xiàng)C.400mL

選項(xiàng)D.300mL

選項(xiàng)E.100mL

答案:【B】

答案說明:腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過

500mL,若超過此量,可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟降,引起頭痛、嘔吐筆不

適,甚至出現(xiàn)硬膜下血腫等并發(fā)癥。

12.踽齒病人出現(xiàn)

選項(xiàng)A.B.牙齒過早脫落

選項(xiàng)B?A.咀嚼器官的功能及完整性喪失

選項(xiàng)C.E.不影響身體健康

選項(xiàng)D.D.牙齒色、形質(zhì)無變化

選項(xiàng)E.C.牙髓質(zhì)逐漸破壞

答案:【B】

答案說明:耦齒若不及時(shí)治療,病變會繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致牙體硬

組織不斷破壞,進(jìn)而影響咀嚼器官的功能及完整性喪失。牙齒過早

脫落不是踽齒必然出現(xiàn)的情況;牙髓質(zhì)逐漸破壞只是踽齒發(fā)展過程

中的一個(gè)階段表現(xiàn);耦齒會使牙齒色、形質(zhì)發(fā)生變化;踽齒不及時(shí)

治療會影響身體健康。所以答案選Ao

13.下列哪項(xiàng)不屬于咽部的淋巴組織

選項(xiàng)A.E.咽鼓管扁桃體

選項(xiàng)B.B.腺樣體

選項(xiàng)C.D.舌扁桃體

選項(xiàng)D.A.頸深淋巴結(jié)群

選項(xiàng)E.C.腭扁桃體

答案:【D】

答案說明:咽部的淋巴組織包括腺樣體、腭扁桃體、舌扁桃體、

咽鼓管扁桃體等。頸深淋巴結(jié)群不屬于咽部的淋巴組織,它是頸部

的重要淋巴結(jié)群,主要收集頭頸部的淋巴液。

14.輕度口腔感染病人應(yīng)選擇的漱口液是

選項(xiàng)A.C.0.1%醋酸溶液

選項(xiàng)B.D.2%-3%硼酸溶液

選項(xiàng)C.A.1%-4%碳酸氫鈉溶液

選項(xiàng)D.B.1%-3%過氧化氫溶液

選項(xiàng)E.E.復(fù)方硼砂溶液

答案:[E]

答案說明:輕度口腔感染病人宜選用復(fù)方硼砂溶液(朵貝爾液)

漱口,可清潔口腔、預(yù)防感染。1%-4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染;

1%-3%過氧化氫溶液用于防腐、防臭,適用于口腔感染有潰爛、故死

組織者;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染:2%-3%硼酸溶液可抑

制細(xì)菌的生長,常用于口腔pH值偏堿性時(shí)。

15.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

選項(xiàng)A.C.嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚

選項(xiàng)B.A.術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭

選項(xiàng)C.D.腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊

選項(xiàng)D.B.術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀

選項(xiàng)E.E.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

答案:【口

答案說明:腹股溝斜疝術(shù)后需托起陰囊,可減輕陰囊水腫,促

進(jìn)淋巴回流,防止陰囊腫脹。選項(xiàng)A術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭可松弛腹

股溝切口的張力,減輕疼痛;選項(xiàng)B術(shù)前治愈或控制引起腹內(nèi)壓升

高的癥狀可減少術(shù)后疝復(fù)發(fā)的可能;選項(xiàng)C嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚可

降低術(shù)后切口感染的風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)E術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)可

防止腹內(nèi)壓升高導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。

16.三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)所釋放的能量用來維持體溫的

能量占總量的

選項(xiàng)A.60%

選項(xiàng)B.70%

選項(xiàng)C.40%

選項(xiàng)D.50%

選項(xiàng)E.30%

答案:[D]

17.大量不保留灌腸時(shí),肛管從肛門插入的正確深度為

選項(xiàng)A.15-20cm

選項(xiàng)B.7-15cm

選項(xiàng)C.5-7cm

選項(xiàng)D.20-30cm

選項(xiàng)E.15cm

答案:[B]

18.對肝性腦病病人要注意水、電解質(zhì)平衡,但下列哪項(xiàng)不妥

選項(xiàng)A.B.無須補(bǔ)鉀

選項(xiàng)B.E.根據(jù)需要測定血電解質(zhì)

選項(xiàng)C.C.限制鈉鹽

選項(xiàng)D.D.正確記錄出入水量

選項(xiàng)E.A.水不宜攝入過多

答案:【A】

答案說明:肝性腦病患者在水、電解質(zhì)平衡方面,應(yīng)根據(jù)具體

情況補(bǔ)充鉀,以維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,而不是無須補(bǔ)鉀。水不宜攝

入過多,避免加重腦水腫;限制鈉鹽可減少腹水形成;正確記錄出

入水量有助于了解患者的液體平衡狀態(tài);根據(jù)需要測定血電解質(zhì)可

及時(shí)調(diào)整治療方案C

19.全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí)最合適的體位是

選項(xiàng)A.C.半坐臥位

選項(xiàng)B.A.仰臥位

選項(xiàng)C.B.側(cè)臥位

選項(xiàng)D.E.頭低腳高位

選項(xiàng)E.D.平臥頭偏一側(cè)

答案:[E]

答案說明:全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí),患者的嘔吐物或分泌物可

能會反流進(jìn)入氣管導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果。平臥頭偏一側(cè)的體位可以

使口腔內(nèi)的液體自然流出,避免誤吸,是最合適的體位。仰臥位不

利于液體引流,易發(fā)生誤吸;側(cè)臥位若不注意頭部位置也不能很好

防止誤吸;半坐臥位不適合未清醒患者;頭低腳高位與防止誤吸無

關(guān)且可能有其他不良影響。

20.日間備用醫(yī)囑的失效時(shí)間是

選項(xiàng)A.E.12am

選項(xiàng)B.D.7pm

選項(xiàng)C.C.7am

選項(xiàng)D.B.次日7Pm

選項(xiàng)E.A.當(dāng)日7pm

答案:【E】

21.病原菌不入血,只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液而引起全身中

毒癥狀,稱為

選項(xiàng)A.C.敗血癥

選項(xiàng)B.D.毒血癥

選項(xiàng)C.A.病毒血癥

選項(xiàng)D.B.膿毒血癥

選項(xiàng)E.E.菌血癥

答案:[B]

答案說明:毒血癥是病原菌不入血,僅其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液

而引起全身中毒癥狀。病毒血癥是病毒進(jìn)入血液并在其中繁殖,可

引起病毒血癥。膿毒血癥是化膿性細(xì)菌入血并在其中生長繁殖,產(chǎn)

生毒素,引起全身感染癥狀,還可在身體其他部位發(fā)生遷徙性膿腫。

敗血癥是病原菌侵入血流并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全

身性感染。菌血癥是細(xì)菌短暫侵入血流,但不在血中繁殖。

22.下列哪項(xiàng)可引起心率減慢

選項(xiàng)A.D.甲狀腺激素

選項(xiàng)B.A.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

選項(xiàng)c.B.迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

選項(xiàng)D.C.腎上腺素

選項(xiàng)E.E.發(fā)熱

答案:【口

答案說明:迷走神經(jīng)興奮可釋放乙酰膽堿,作用于心肌細(xì)胞膜

上的M受體,使心率減慢。交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)、腎上腺素、甲狀腺

激素均可使心率加快,發(fā)熱也會使心率加快。

23.決定血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

選項(xiàng)A.C.糖蛋白

選項(xiàng)B.E.清蛋白

選項(xiàng)C.D.補(bǔ)體

選項(xiàng)D.B.脂蛋白

選項(xiàng)E?A.球蛋白

答案:【B】

答案說明:血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白,因?yàn)榘椎鞍讛?shù)量

多,且分子量小,所以在維持血漿膠體滲透壓中起主要作用。

24.一氧化碳中毒最早累及的器官是

選項(xiàng)A.C.消化系統(tǒng)

選項(xiàng)B.E.呼吸系統(tǒng)

選項(xiàng)C.A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

選項(xiàng)D.D.泌尿系統(tǒng)

選項(xiàng)E.B.心臟

答案:【口

答案說明:一氧化碳中毒時(shí),腦、心對缺氧最敏感,最早受損

害,而中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人體最為重要且對缺氧耐受性相對較低的部

位,所以一氧化碳中毒最早累及的器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

25.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是

選項(xiàng)A.C.苯巴比妥鈉

選項(xiàng)B.地西泮

選項(xiàng)C.D.水合氯醛

選項(xiàng)D.苯妥英鈉

選項(xiàng)E.E.異戊巴比妥

答案:【B】

答案說明:癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是地西泮,地西泮起

效快,安全性較大,可迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉主要用于癲癇大發(fā)

作、局限性發(fā)作等的治療;苯巴比妥鈉常用于癲癇大發(fā)作和癲癇持

續(xù)狀態(tài),但不是首選;水合氯醛主要用于抗驚厥;異戊巴比妥主要

用于催眠、鎮(zhèn)靜等,均不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。

26.可以上人工呼吸機(jī)的病人是

選項(xiàng)A.E.呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者

選項(xiàng)B.A.心肌梗死

選項(xiàng)C.B.大量的活動(dòng)性咯血

選項(xiàng)D.C.大量胸腔積液

選項(xiàng)E.D.嚴(yán)重的氣胸

答案:【A】

答案說明:呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者,說明患者自主呼吸功

能嚴(yán)重衰竭,此時(shí)需要借助人工呼吸機(jī)來維持呼吸,以保證機(jī)體的

氧氣供應(yīng)和二氧化碳排出,維持生命體征穩(wěn)定,所以該類病人可以

使用人工呼吸機(jī);而心肌梗死主要是心臟本身的病變,一般不需要

使用人工呼吸機(jī);大量活動(dòng)性咯血主要是針對止血等治療,一般不

需要上人工呼吸機(jī);大量胸腔積液和氣胸主要是針對胸腔積液或氣

體的處理,改善呼吸功能,不一定需要人工呼吸機(jī)輔助呼吸。

27.異病之所以可以同治,是因?yàn)樗鼈兙哂邢嗤?/p>

選項(xiàng)A?C.病機(jī)

選項(xiàng)B.D.病性

選項(xiàng)C.E.癥狀

選項(xiàng)D?B.證候

選項(xiàng)E.A.病位

答案:【A】

答案說明:異病同治是指不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于

出現(xiàn)了相同的病機(jī),因而采用同一方法治療的法則。所以異病可以

同治是因?yàn)榫哂邢嗤牟C(jī)。

28.急性肺水腫時(shí),病人的體位應(yīng)取

選項(xiàng)A.A.去枕平臥位

選項(xiàng)B.B.頭低腳高位

選項(xiàng)C.C.俯臥位

選項(xiàng)D?D.半坐臥位

選項(xiàng)E.E.平臥位且頭偏向一側(cè)

答案:[D]

答案說明:急性肺水腫時(shí)取半坐臥位,可使部分血液滯留在下

肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān);同時(shí)可使膈

肌位置下降,胸腔容量擴(kuò)大,有利于氣體交換,改善呼吸困難。

29.變應(yīng)性鼻炎為

選項(xiàng)A.A.I型超敏反應(yīng)

選項(xiàng)B.D.主要變應(yīng)原為食人物

選項(xiàng)C?E.與季節(jié)變化無關(guān)系

選項(xiàng)D.B.II型超敏反應(yīng)

選項(xiàng)E.C.鼻黏膜無水腫

答案:【A】

答案說明:變應(yīng)性鼻炎為I型超敏反應(yīng),主要由IgE介導(dǎo),可

出現(xiàn)鼻黏膜水腫,主要變應(yīng)原為吸入物,與季節(jié)變化關(guān)系密切,所

以答案選A。

30.脊髓灰質(zhì)炎病人自發(fā)病起至少應(yīng)隔離

選項(xiàng)A.D.30天

選項(xiàng)B.E.40天

選項(xiàng)C.C.20天

選項(xiàng)D.A.7天

選項(xiàng)E.B.10天

答案:【B】

答案說明:脊髓灰質(zhì)炎病人自發(fā)病起至少應(yīng)隔離40天,因?yàn)椴?/p>

毒隨糞便排出可持續(xù)2?6周,為防止病毒傳播,需隔離足夠時(shí)間以

確保不再有傳染性C

31.心力衰竭概念的最重要的內(nèi)容是

選項(xiàng)A.C.心排血量絕對降低

選項(xiàng)B.E.心肌收縮功能障礙

選項(xiàng)C.D.心肌舒張功能障礙

選項(xiàng)D.A.心排血量不能滿足機(jī)體需要

選項(xiàng)E.B.心排血量相對降低

答案;【D】

答案說明:心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室

充盈和(或)射血能力受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,

以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,器官、組織血液灌注不足為臨床表

現(xiàn)的一組綜合征。心排血量不能滿足機(jī)體需要是心力衰竭概念的最

重要內(nèi)容。心排血量相對或絕對降低只是其表現(xiàn)形式之一;心肌舒

張或收縮功能障礙是導(dǎo)致心力衰竭的原因,

32.抗腫瘤藥最常見的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

選項(xiàng)A.A.大量脫發(fā)

選項(xiàng)B.C.神經(jīng)毒性作用

選項(xiàng)C.B.肝細(xì)胞受損

選項(xiàng)D.E.抑制骨髓造血

選項(xiàng)E.D.胃腸道反應(yīng)

答案:【D】

答案說明:抗腫瘤藥最常見且最嚴(yán)重妁不良反應(yīng)是抑制骨髓造

血,可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等減少,影響機(jī)體的正常功能,

甚至危及生命。大量脫發(fā)雖也是不良反應(yīng)但不是最嚴(yán)重的;肝細(xì)胞

受損、神經(jīng)毒性作用、胃腸道反應(yīng)等也都是常見不良反應(yīng),但相比

抑制骨髓造血,嚴(yán)重性稍低。

33.物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)

選項(xiàng)A.C.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示

選項(xiàng)B.A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示

選項(xiàng)C.B.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示

選項(xiàng)D.E.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示

選項(xiàng)E.D.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示

答案:【口

答案說明:物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)在降溫前的同

一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示。這是一種規(guī)范的體溫記錄方式,通過

這種特殊標(biāo)記能清晰體現(xiàn)出物理降溫這一操作及其對體溫的影響情

況,方便醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確觀察和分析患者體溫變化趨勢。

34.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是

選項(xiàng)A.A.長期臥床

選項(xiàng)B.B.留置導(dǎo)尿管

選項(xiàng)C.C.膀胱沖洗

選項(xiàng)D.D.膀胱內(nèi)注藥

選項(xiàng)E.E.膀胱鏡檢查

答案:[B]

答案說明:醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是留置導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿

管破壞了尿道的正常防御機(jī)制,使細(xì)菌容易侵入并在泌尿系統(tǒng)定植

繁殖,從而引發(fā)感染。長期臥床、膀胱沖洗、膀胱內(nèi)注藥、膀胱鏡

檢查等雖然也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),但不是最常見的誘因。

35.開放性氣胸?fù)尵鹊氖滓胧┦?/p>

選項(xiàng)A.E.取平臥位

選項(xiàng)B.A.封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸

選項(xiàng)C.快速輸液

選項(xiàng)D.囑深呼吸

選項(xiàng)E.B.呼救

答案:【B】

答案說明:開放性氣胸時(shí),外界空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔,

導(dǎo)致縱隔撲動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。首要措施是立即用凡士

林紗布、棉墊等封閉傷口,將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸,阻止氣

體繼續(xù)進(jìn)出,然后再進(jìn)行其他處理,如胸腔閉式引流、抗休克等。

呼救主要是為了尋求更多救援幫助,不是首要措施;快速輸液是在

糾正休克等情況下進(jìn)行的;囑深呼吸對開放性氣胸處理無直接幫助;

取平臥位是后續(xù)處理中的一個(gè)體位選擇,也不是首要措施。

36.消毒是指

選項(xiàng)A.B.殺死含芽胞的細(xì)菌

選項(xiàng)B.C.使物體上無活菌存在

選項(xiàng)c.E.殺滅物體上所有的微生物

選項(xiàng)D?D.殺死物體上的病原微生物(不含芽胞菌)

選項(xiàng)E.A.抑制微生物生長繁殖

答案:【D】

答案說明:消毒是指殺死物體上的病原微生物(不含芽胞菌),

以防止病原體傳播C消毒的目的主要是切斷傳播途徑,防止傳染病

的發(fā)生和流行。抑制微生物生長繁殖是防腐的概念;殺死含芽胞的

細(xì)菌屬于滅菌范疇;使物體上無活菌存在即滅菌;殺滅物體上所有

的微生物也是滅菌C

37.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時(shí)應(yīng)注意維持

每小時(shí)尿量在

選項(xiàng)A.30-40mL

選項(xiàng)B.20-30mL

選項(xiàng)C.10-20mL

選項(xiàng)D.40-50mL

選項(xiàng)E.50mL

答案:[B]

答案說明:老年人燒傷后輸液時(shí)應(yīng)注意維持每小時(shí)尿量在20-

30mL,以保證腎臟灌注,防止發(fā)生休克和急性腎衰竭等并發(fā)癥。尿

量過少提示腎臟灌注不足,可能影響腎功能。

38.人類的主要組織相容性抗原是

選項(xiàng)A.mH

選項(xiàng)B.H-2

選項(xiàng)C?HLA

選項(xiàng)D.DLA

選項(xiàng)E.RLA

答案:【c】

答案說明:人類的主要組織相容性抗原是人類白細(xì)胞抗原

(HLA)oH-2是小鼠的主要組織相容性抗原;RLA表述錯(cuò)誤;mH為

次要組織相容性抗原;DLA是豬的主要組織相容性抗原。

39.肝性腦病病人禁用的飲食是

選項(xiàng)A.C.高蛋白飲食

選項(xiàng)B.D.高維生素飲食

選項(xiàng)C.A.低蛋白飲食

選項(xiàng)D.B.低脂肪飲食

選項(xiàng)E?E.高熱量飲食

答案:【A】

答案說明:肝性腦病病人禁用高蛋白飲食,因?yàn)楦叩鞍罪嬍晨?/p>

使腸道產(chǎn)氨增多,加重肝性腦病。低蛋白飲食有助于減少氨的生成,

低脂肪、高維生素、高熱量飲食一般對肝性腦病病人是適宜的。

40.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念

選項(xiàng)A.C.心功能障礙引起大小循環(huán)充血

選項(xiàng)B.A.心臟每搏輸出量降低

選項(xiàng)C.B.靜脈回流量超過心輸出量

選項(xiàng)D.E,心輸出量不能滿足機(jī)體的需要

選項(xiàng)E.D.心臟負(fù)荷過度引起心功能障礙

答案;【D】

答案說明:心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室

充盈和(或)射血能力受損,心輸出量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,

以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,器官、組織血液灌注不足為臨床表

現(xiàn)的一組綜合征。A選項(xiàng)心臟每搏輸出量降低不一定就意味著心力

衰竭;B選項(xiàng)靜脈回流量超過心輸出量不一定就是心力衰竭;C選項(xiàng)

表述不全面,心力衰竭不僅僅是大小循環(huán)充血;D選項(xiàng)心臟負(fù)荷過

度只是引起心力衰竭的一個(gè)原因,不全面。所以最符合心力衰竭概

念的是E。

41.角膜反射消失見于

選項(xiàng)A.E.深昏迷

選項(xiàng)B.B.嗜睡

選項(xiàng)C.D.妄想

選項(xiàng)D.C.謔妄

選項(xiàng)E.A.昏睡

答案:【A】

答案說明:角膜反射是一種生理反射,其反射弧包括角膜、三

叉神經(jīng)眼支、腦橋、面神經(jīng)核、面神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。深昏迷時(shí),患者全

身肌肉松弛,對各種刺激均無反應(yīng),角膜反射也會消失。昏睡患者

意識水平降低,但仍可被喚醒,角膜反射一般存在;嗜睡患者意識

相對較清,能被喚醒,角膜反射正常;詭妄主要表現(xiàn)為意識障礙、

認(rèn)知障礙等,角膜反射通常不受影響;妄想是一種思維內(nèi)容障礙,

與角膜反射無關(guān)。

42.評估視力時(shí),不規(guī)范的描述語是

選項(xiàng)A.C.減退

選項(xiàng)B.A.正常

選項(xiàng)C.D.失明

選項(xiàng)D.E.看不見

選項(xiàng)E.B.模糊

答案:[D]

答案說明:評估視力時(shí),“看不見”表述過于口語化和不規(guī)范,

不屬于醫(yī)學(xué)上評估視力的專業(yè)術(shù)語。而正常、模糊、減退、失明都

是相對規(guī)范的用于描述視力狀況的詞匯。

43.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括

選項(xiàng)A.D.麻疹病毒

選項(xiàng)B.A.乙型肝炎病毒

選項(xiàng)C.B.丙型肝炎病毒

選項(xiàng)D.C.人類免疫缺陷病毒

選項(xiàng)E.E.瘧原蟲

答案:【A】

答案說明:麻疹病毒主要通過飛沫傳播,而非經(jīng)血液、體液傳

播。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒都可經(jīng)血液、

體液傳播,瘧原蟲可通過輸血等經(jīng)血液傳播。

44.平靜呼吸時(shí)每分鐘內(nèi)吸入或呼出肺的氣體量稱為

選項(xiàng)A.E.時(shí)間肺活量

選項(xiàng)B.B.有效通氣量

選項(xiàng)C?A.肺泡通氣量

選項(xiàng)D?C.肺通氣量

選項(xiàng)E.D.肺活量

答案:【D】

答案說明:平靜呼吸時(shí)每分鐘內(nèi)吸入或呼出肺的氣體量稱為肺

通氣量。它是指單位時(shí)間內(nèi)出入肺的氣體總量。肺泡通氣量是指每

分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。有效通氣量與肺泡通氣量概念類似。

肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。時(shí)間肺活

量是指最大吸氣后用力做最快速度呼氣,在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的

氣體量。

45.男,54歲。4年前因患腦出血而致右側(cè)肢體偏癱,雖經(jīng)積

極治療,現(xiàn)仍需扶杖步行,上下樓梯有困難.吃飯、穿衣、洗漱需

要家人照料。語言交往不利,聽、視力功能可。該病人屬以上何種

類型

選項(xiàng)A.D.感官殘疾

選項(xiàng)B.殘疾

選項(xiàng)C.E.心肺殘疾

選項(xiàng)D.C.殘損

選項(xiàng)E.A.殘障

答案:【E】

答案說明:殘障是指由于殘損或殘疾,導(dǎo)致個(gè)體在社會上處于

不利地位,而影響其發(fā)揮正常生活、工作和學(xué)習(xí)的能力。該患者腦

出血后右側(cè)肢體偏癱,生活諸多方面需要家人照料,語言交往不利,

社會功能嚴(yán)重受限,符合殘障的特點(diǎn)。

46.休克發(fā)生持續(xù)時(shí)間超過多少小時(shí)容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損害

選項(xiàng)A.B.9小時(shí)

選項(xiàng)B.D.12小時(shí)

選項(xiàng)C.E.14小時(shí)

選項(xiàng)D.C.10小時(shí)

選項(xiàng)E.A.8小時(shí)

答案:【D】

答案說明:休克持續(xù)時(shí)間超過10小時(shí),容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損

害。主要是因?yàn)殚L時(shí)間休克導(dǎo)致組織灌注不足,引起多器官功能障

礙綜合征等一系列病理生理改變,進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)臟器官損害。

47.結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是

選項(xiàng)A.E.混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)B.D.IV型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)C.II型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)D.I型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

選項(xiàng)E.C.III型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

答案:[B]

答案說明:結(jié)核菌素試驗(yàn)是利用IV型超敏反應(yīng)的原理,通過皮

內(nèi)注射結(jié)核菌素,觀察局部皮膚的遲發(fā)型超敏反應(yīng)來判斷機(jī)體是否

感染過結(jié)核桿菌或是否對結(jié)核桿菌有免疫力。

48.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是

選項(xiàng)A.C.增進(jìn)局部血液循環(huán)

選項(xiàng)B.B.避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激

選項(xiàng)C.A.避免局部長期受壓

選項(xiàng)D.E.增加營養(yǎng)的攝入

選項(xiàng)E.D.勤換衣服、床單

答案:[E]

答案說明:預(yù)防壓瘡的措施包括:避免局部長期受壓,定時(shí)翻

身等;避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激,保持皮膚清潔干燥;增進(jìn)

局部血液循環(huán),如按摩等;增加營養(yǎng)的攝入,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

而勤換衣服不屬于預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施,重點(diǎn)在于預(yù)防局部皮膚長

期受壓等情況,所以答案選D。

49.有關(guān)計(jì)劃免疫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

選項(xiàng)A.D.部分小兒接種后有低熱

選項(xiàng)B.E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗

選項(xiàng)C.B.是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施

選項(xiàng)D.C.大多接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免疫抗體

選項(xiàng)E.A.預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力

答案:[E]

答案說明:預(yù)防接種是通過接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免

疫抗體,從而提高其特異性免疫力,而不是非特異免疫力。計(jì)劃免

疫是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施,大多接種特異性抗原讓易感者產(chǎn)

生免疫抗體,部分小兒接種后可能有低熱,免疫功能缺陷的小兒不

宜接種減毒活疫苗。

50.康復(fù)評估的特點(diǎn)是

選項(xiàng)A.D.職業(yè)能力的評估

選項(xiàng)B.C.主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查

選項(xiàng)C.B.重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)能力的評估

選項(xiàng)D.A.重點(diǎn)是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評

選項(xiàng)E.E.針對病因的評估

答案:【D】

答案說明:康復(fù)評估重點(diǎn)是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜

合功能評估,而不是單純重點(diǎn)在運(yùn)動(dòng)能力評估、醫(yī)學(xué)心理學(xué)檢查、

職業(yè)能力評估或針對病因評估等。運(yùn)動(dòng)能力評估只是其中一部分,

康復(fù)評估更全面綜合;醫(yī)學(xué)心埋學(xué)檢查有專門側(cè)重,不是康復(fù)評估

重點(diǎn);職業(yè)能力評估不涵蓋康復(fù)評估全部;針對病因評估也不是其

主要特點(diǎn)。

二、多選題(共10題,每題1分,共10分)

L手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則有

選項(xiàng)A.E.手套破了用碘酊、乙醇消毒

選項(xiàng)B.D.縫皮膚前需用碘酊、乙醇消毒

選項(xiàng)C.C.無菌區(qū)布單被浸濕后應(yīng)加蓋無菌巾

選項(xiàng)D.B.切開腸腔以前應(yīng)用鹽水墊保護(hù)周圍組織

選項(xiàng)E.A.手術(shù)臺邊緣以下視為有菌區(qū)

答案:【CDE】

答案說明:1.手術(shù)臺邊緣以下視為有菌區(qū),這是正確的無菌原

則,手術(shù)中不可接觸手術(shù)臺邊緣以下區(qū)域,A選項(xiàng)正確。2.切開腸

腔以前應(yīng)用鹽水墊保護(hù)周圍組織,可防止腸內(nèi)容物污染周圍組織,

符合無菌原則,B選項(xiàng)正確。3.無菌區(qū)布單被浸濕后應(yīng)加蓋無菌巾,

以保持無菌區(qū)域的無菌狀態(tài),C選項(xiàng)正確。4.縫皮膚前一般不需要

用碘酊消毒,碘酊列激性大,通常用碘伏消毒,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.手

套破了應(yīng)更換手套,而不是用碘酊、乙醇消毒,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

2.能夠滅活腸道病毒的因素有

選項(xiàng)A.C.紫外線照射

選項(xiàng)B.D.漂白粉

選項(xiàng)C.A.胃酸

選項(xiàng)D.E.乙醛

選項(xiàng)E.B.高鎰酸鉀

答案:【ABE】

3.對暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是

選項(xiàng)A.D.東苴若堿

選項(xiàng)B.C.氯丙嗪

選項(xiàng)C.E.美克洛嗪

選項(xiàng)D.B.異丙嗪

選項(xiàng)E.A.苯海拉明

答案;【ACDE】

答案說明:苯海拉明、異丙嗪、東葭著堿、美克洛嗪都屬于抗

組胺藥,可用于防治暈動(dòng)病引起的嘔吐;氯丙嗪主要用于精神分裂

癥等,對暈動(dòng)病所致嘔吐無效。

4,發(fā)熱程度的劃分正確的是

選項(xiàng)A.E.超高熱:口溫在41.0℃以上

選項(xiàng)B.D.超高熱:口溫42.0°C以上

選項(xiàng)C.C.高熱:口溫39.1°C?41.0℃

選項(xiàng)D.A.低熱:口溫37.3℃?38.0℃

選項(xiàng)E.B.中等熱:口溫38.1℃?39.0℃

答案:[ACDE]

答案說明:發(fā)熱程度劃分如下:低熱:口溫37.3C?38.CTC;

中等熱:口溫38.?39.0℃;高熱:口溫39.1℃?41.0℃;超高

熱:口溫在41.0℃以上。選項(xiàng)D中說超高熱是口溫42.(TC以上不準(zhǔn)

確,所以正確答案是ABCEo

5.關(guān)于口對口的人工呼吸說法正確的是

選項(xiàng)A.D.吹氣時(shí)捏緊病人的鼻孔

選項(xiàng)B.C.對嬰幼兒,則僅對鼻吹氣

選項(xiàng)C.B.見到胸廓擴(kuò)張方可有效

選項(xiàng)D.E.吹氣時(shí)間以約占1次呼吸周期的2/3為宜

選項(xiàng)E.A.適用于現(xiàn)場搶救

答案:【ACE】

6.若病人不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí),可立即采取下列哪些解

救措施

選項(xiàng)A.D.口服大量牛奶

選項(xiàng)B.A.口服大量蛋白水

選項(xiàng)C.C.口服大量粗纖維食物

選項(xiàng)D.E.口服大量生理鹽水

選項(xiàng)E.B.口服大量溫開水

答案:[ABC]

答案說明:當(dāng)病人不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí),可立即口服大

量蛋白水(如牛奶)、牛奶或粗纖維食物,以延緩汞的吸收,保護(hù)胃

黏膜。口服大量溫開水和生理鹽水不能有效延緩汞吸收或保護(hù)胃黏

膜,所以B、E選項(xiàng)不正確。

7.陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用包括

選項(xiàng)A.B.說明人體生理活動(dòng)

選項(xiàng)B.D.說明人體五臟六腑的相對平衡

選項(xiàng)C.A.說明人體組織結(jié)構(gòu)

選項(xiàng)D.E.用于疾病的診斷治療

選項(xiàng)E.C.說明人體病理變化

答案:【ACDE】

8.胸外心臟按壓的有效指征為

選項(xiàng)A.B.口唇轉(zhuǎn)紅

選項(xiàng)B.D.瞳孔散大

選項(xiàng)C.E.出現(xiàn)躁動(dòng)

選項(xiàng)D.C.上肢收縮壓維持在45mmHg以上

選項(xiàng)E.A.自主呼吸恢復(fù)

答案:【ACE】

答案說明:胸外心臟按壓的有效指征包括:自主呼吸恢復(fù);大

動(dòng)脈可捫及搏動(dòng),攻縮壓維持在60nlmHg以上;皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為

紅潤;散大的瞳孔縮?。换杳宰儨\,出現(xiàn)反射、躁動(dòng)等。上肢收縮

壓維持在45nlmHg以上不能作為有效指征,瞳孔散大是無效指征。

9.幽門梗阻病人洗胃的時(shí)間是

選項(xiàng)A.B.飯后1小時(shí)內(nèi)

選項(xiàng)B.E.飯后4-6小時(shí)

選項(xiàng)C.A.飯后即刻

選項(xiàng)D.C.空腹

選項(xiàng)E.飯后2小時(shí)

答案:【BD】

10.保留灌腸的目的是

選項(xiàng)A.C.鎮(zhèn)靜、催眠

選項(xiàng)B.B.清潔腸道

選項(xiàng)C.E.排出積氣

選項(xiàng)D.D.稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)

選項(xiàng)E.A.使用腸道抗菌藥物抗感染治療

答案:【AE】

三、判斷題(共30題,每題1分,共30分)

1.從無菌容器中取出物品,若未使用,可放回?zé)o菌容器中,以

避免浪費(fèi)。

選項(xiàng)A.正確

選項(xiàng)B.錯(cuò)誤

答案:【B】

2.氨羊西林對青霉素G的耐藥金黃色葡萄球菌有效。

選項(xiàng)A.正確

選項(xiàng)B.錯(cuò)誤

答案:

3.佝僂病的早期預(yù)防措施是及早肌內(nèi)注射維生素D330萬U,

每周1次,共3次。

選項(xiàng)A.正確

選項(xiàng)B.錯(cuò)誤

答案:【B】

4.一旦發(fā)現(xiàn)石膏綜合征跡象,必須盡早采取措施,立即剖解過

緊石膏。

選項(xiàng)A.正確

選項(xiàng)B.錯(cuò)誤

答案:【A】

5.多動(dòng)癥患兒智力基本正常。

選項(xiàng)A.正確

選項(xiàng)B.錯(cuò)誤

答案:[A]

6.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。

選項(xiàng)A.正確

選項(xiàng)B.錯(cuò)誤

答案:

7.生石灰燒傷時(shí)應(yīng)迅速清除石灰顆粒,然后再用太量的

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