1 1//**//（集團(tuán)）有限公司投資建設(shè)，建設(shè)完成后由綿陽(yáng)公司參與后勤管理等工作。醫(yī)院選址于綿陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)，綿州大道中段綿陽(yáng)三江醫(yī)院以三級(jí)甲等綜合醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)要求建設(shè)，立足市第過(guò)以綜合醫(yī)療平臺(tái)為主，婦兒專(zhuān)科為特色的診療模式，融入多元化的服務(wù)的城市綜合醫(yī)療健康旗艦。重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象為綿陽(yáng)市經(jīng)開(kāi)區(qū)居民，同時(shí)輻射2目前，綿陽(yáng)市內(nèi)醫(yī)療資源布置不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)集中于涪城區(qū)、游仙區(qū)兩個(gè)中心城而經(jīng)開(kāi)區(qū)等城市拓展新區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際建成投入使用少，缺乏二級(jí)甲等及以上就診床位擁擠的現(xiàn)狀，高端醫(yī)療服務(wù)更是無(wú)從提供，新區(qū)群眾患大病重病只能市，當(dāng)?shù)厝嗣翊嬖诳床【歪t(yī)難和看病遠(yuǎn)問(wèn)題，與國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)的定位彌補(bǔ)經(jīng)開(kāi)區(qū)大型綜合醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施欠缺的現(xiàn)狀，增強(qiáng)公共醫(yī)療服務(wù)供給能力，開(kāi)區(qū)新建一所三級(jí)甲等醫(yī)院——綿陽(yáng)三江醫(yī)院，發(fā)展綜根據(jù)綿陽(yáng)三江醫(yī)院一期工程建設(shè)方案，擬于醫(yī)療綜合樓（體檢/行政中心）核醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)院的重要組成部分，其服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到患者供一期醫(yī)療綜合樓（體檢/行政中心）的核醫(yī)學(xué)科PET/CT顯像診斷使用，該區(qū)域日等裝置安全許可管理辦法》和《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)規(guī)定，為此，綿陽(yáng)三江醫(yī)院委托四川久遠(yuǎn)環(huán)保安全咨詢(xún)有限公司對(duì)該項(xiàng)勘、資料整理分析等工作，并與綿陽(yáng)三江醫(yī)院進(jìn)行多方咨詢(xún)交流，反復(fù)核實(shí)，上，結(jié)合工程的具體情況以及輻射危害特征，按照《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核3向環(huán)境主管部門(mén)提交建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)、表以前，應(yīng)依法、主4機(jī)房、氣瓶間、藥物合成分裝間、檢修間、滅菌間、放射性質(zhì)檢間、藥物發(fā)放態(tài)重氧水（H218O）（p，n）18F鋼砂和水的混合物+5cm鋼，兩側(cè)固定塊屏蔽體為3cm鋼+48cm鋼砂和水的5主要開(kāi)展放射性藥物的放射性化學(xué)純度檢測(cè)、無(wú)菌度檢測(cè)、內(nèi)毒素6），類(lèi)核素②注：①數(shù)據(jù)引自《綿陽(yáng)三江醫(yī)院新建放射源、非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所及醫(yī)用射線(xiàn)裝置使用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告試劑的分裝、注射等后續(xù)操作均在一期核醫(yī)學(xué)科場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行，根據(jù)《綿陽(yáng)三江7本區(qū)域甲癌治療就診病人量及非密封放射性作量131I3下條件應(yīng)當(dāng)作為一個(gè)單獨(dú)場(chǎng)所進(jìn)行日等效操作核算：①有相對(duì)獨(dú)立、有各自獨(dú)立的人物污流通道，各區(qū)域設(shè)有相對(duì)獨(dú)立的輻射防護(hù)措施和通、顯像診斷用，而核素治療區(qū)擬使用的放射性同位素131I直接外購(gòu)。因此，所放射性核素日等效最大操作量根據(jù)其毒性組別、操作方式、放射源狀態(tài)和8甲乙丙放射性同位素的日等效最大操作量根據(jù)其毒性組別、操作方式、放射源1體1111131I1191當(dāng)日按需生產(chǎn)，當(dāng)存131I名稱(chēng)核素傳輸管道：打靶產(chǎn)生的初級(jí)產(chǎn)物18F-溶液通過(guò)專(zhuān)用地其余面鉛屏蔽≥60mmPb，箱體正面觀≥70mmPb，活度計(jì)預(yù)留孔鉛屏蔽≥70mmPb每個(gè)熱室分裝熱室（箱體正面鉛屏蔽≥60mmPb/檢/行政中心）的核醫(yī)學(xué)科PET/CT顯像感生放射性/131I圾/暫存間設(shè)有全排排風(fēng)系統(tǒng)，廢氣引至屋頂經(jīng)高效放射性質(zhì)檢間的通風(fēng)櫥設(shè)局排系統(tǒng)，局排系統(tǒng)自帶活立的沉泥區(qū)和澄清區(qū)，每組有效容積為90m3泥/采用低噪聲設(shè)備，通過(guò)設(shè)置減震措施、建筑隔聲進(jìn)行降噪處///原輔材料//電20000kW?h/a///水///④⑤131I碘[131I]化鈉123PET/CT顯像藥物分裝（包含渾濁度45678碘[131I]化鈉活度測(cè)量1天23天35天區(qū)///l注：核素治療區(qū)8名輻射工作人員為沿用原一期核醫(yī)學(xué)科工作人員，須兼職一期核醫(yī)學(xué)科輻射崗位工作。l）：廢水：本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期污水主要為核素治療區(qū)就診及病房等產(chǎn)生的放放射性廢水經(jīng)本次新建的放射性廢水衰變?cè)O(shè)施暫存衰變經(jīng)監(jiān)測(cè)滿(mǎn)足排放標(biāo)準(zhǔn)后，與生活污水一處理站廢水處理工藝出水達(dá)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18市政污水管網(wǎng)進(jìn)入塘汛污水處理廠處理達(dá)《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18918-200根據(jù)《綿陽(yáng)三江醫(yī)院項(xiàng)目（一期）環(huán)境影響內(nèi)暫存，待達(dá)到清潔解控水平后，由專(zhuān)用容器收集后轉(zhuǎn)移至醫(yī)院一期工），核醫(yī)學(xué)用房?jī)?nèi)設(shè)有垃圾桶收集醫(yī)護(hù)人員日常產(chǎn)生的辦公垃圾，定圾暫存房（位于院區(qū)南側(cè)負(fù)一層地下室，設(shè)計(jì)建筑綜上，上述一期工程建設(shè)的院區(qū)污水處理站、醫(yī)療廢物和生活垃江醫(yī)院項(xiàng)目（一期）環(huán)境影響報(bào)告書(shū)》（綿環(huán)本項(xiàng)目新建的核醫(yī)學(xué)用房位于綿陽(yáng)三江醫(yī)院備建空地西南）（），1西/2西診斷）等/3西//4/5/6/7本項(xiàng)目位于綿陽(yáng)三江醫(yī)院備建空地內(nèi)，用地性質(zhì)為醫(yī)療衛(wèi)生用地。綿行了評(píng)價(jià)。本項(xiàng)目是醫(yī)院備建空地內(nèi)建設(shè)核技術(shù)利關(guān)系可見(jiàn)，新建核醫(yī)學(xué)用房周邊50m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)婦兒醫(yī)學(xué)中心等部門(mén)較遠(yuǎn)，場(chǎng)所設(shè)置了良好的實(shí)體屏蔽設(shè)施和輻射防護(hù)措在醫(yī)療綜合樓（體檢/行政中心）一層新建核醫(yī)學(xué)科，為乙級(jí)非密封放射性物本項(xiàng)目擬在醫(yī)院備建空地進(jìn)行建設(shè)，目前，擬建核醫(yī)學(xué)用房尚未動(dòng)工/////////注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說(shuō)明是何種序號(hào)1用2131I存類(lèi)別數(shù)量1Ⅱ1增序號(hào)類(lèi)別數(shù)量流(μA）//////////////序號(hào)//////////度氧3O3/41Ar//////引至屋頂經(jīng)高效過(guò)濾器處131I///131I//131I/總β<廢液衰變池）中暫存///等///131I//////131I///注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對(duì)于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg氣態(tài)為mg（1）《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響文件的內(nèi)容和格式》（1）《關(guān)于建立放射性同位素與射線(xiàn)裝置輻射事故分級(jí)處理和報(bào)告制度的通知》本項(xiàng)目的主要環(huán)境影響因素為電離輻射。根據(jù)本項(xiàng)目評(píng)價(jià)室155555545聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-2008)中2類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)；及其修改單相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；如有危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生，執(zhí)行《危險(xiǎn)廢量限值：應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)水平進(jìn)行控制，使之不超過(guò)下），根據(jù)輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則，結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際情況，本環(huán)評(píng)根據(jù)輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則，結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際情況，本環(huán)評(píng)控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門(mén)、觀察窗和墻壁外表面30c②控制區(qū)內(nèi)工作人員較少停留或無(wú)需到達(dá)的場(chǎng)所（人員居留因子＜1/2如給藥/注射室防護(hù)門(mén)外、給藥后患者候診室防護(hù)門(mén)外、核素治療住院6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)含碘-131放射性廢水可按照下列任意一種方式進(jìn)行排放：c)含碘-131核素的放射性固體廢物暫存超過(guò)180天。不能解控的放射性固體廢物應(yīng)該按照放射性廢物處44踏勘，目前項(xiàng)目所在地為備建空地，醫(yī)院周?chē)饕獮榈缆?、居民小區(qū)等本項(xiàng)目為使用Ⅱ類(lèi)射線(xiàn)裝置，乙非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所，主要環(huán)境空氣、地表水及地下水、聲環(huán)境影響較小。因此本次評(píng)價(jià)沒(méi)有對(duì)區(qū)域地下水環(huán)境質(zhì)量、噪聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，重點(diǎn)對(duì)評(píng)價(jià)區(qū)域開(kāi)展了西側(cè)及地塊西側(cè)約20m處的醫(yī)療綜合樓體檢本項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)期間，擬建區(qū)域內(nèi)不存在電離輻射源，周?chē)椛洵h(huán)號(hào)站校準(zhǔn)因子：0.97校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室率《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》（H①監(jiān)測(cè)前制定監(jiān)測(cè)方案，合理布設(shè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位，使監(jiān)測(cè)結(jié)果具有代表性，⑥監(jiān)測(cè)時(shí)獲取足夠的數(shù)據(jù)量，以保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)精度。監(jiān)測(cè)中異常⑦建立完整的文件資料。儀器校準(zhǔn)（測(cè)試）證書(shū)、監(jiān)測(cè)方案、監(jiān)測(cè)布點(diǎn)圖⑧檢測(cè)報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)審核制度，經(jīng)過(guò)校對(duì)、校核，最后<1/<1/<1/<1/<1/<1/根據(jù)《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021)，環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量結(jié)果按照下式K1——儀器檢定/校準(zhǔn)因子，取0.97；），本項(xiàng)目施工環(huán)節(jié)主要包括：土建施工、房屋裝修、設(shè)備設(shè)裝調(diào)試階段，主要污染因素為質(zhì)子、中子、γ試劑盒質(zhì)子、中子、放射性固廢感生放射性、γ射線(xiàn)、β射線(xiàn)質(zhì)子、中子、放射性固廢感生放射性、γ射線(xiàn)、β射線(xiàn)放射性固廢、放射性廢氣γ射線(xiàn)、β射線(xiàn)、表面沾污放射性固廢、放射性廢氣γ射線(xiàn)、β射線(xiàn)、表面沾污HH218O回旋加速器打靶18F初級(jí)產(chǎn)物合成熱室18F-FDG藥物分裝/質(zhì)檢轉(zhuǎn)送至一期核醫(yī)學(xué)科使用4對(duì)H2抽速L/sH218O擬配醫(yī)用回旋加速器由回旋加速器和自屏蔽動(dòng)模式開(kāi)關(guān)閥將氦氣壓力補(bǔ)充到0.100~0.108Pa之間、將模式切換到自動(dòng)模式、啟動(dòng)初始化傳輸管道內(nèi)管為Φ0.8mm的聚四氟乙烯管，管道設(shè)在地溝槽內(nèi)，地溝槽設(shè)計(jì)尺寸為深H218O靶系統(tǒng)準(zhǔn)備啟動(dòng)冷水、送氫氣啟動(dòng)磁鐵電源離子源電源打靶（30min）關(guān)閉電源靶材引出關(guān)氫氣、關(guān)冷質(zhì)子、中子感生放射性核素活化產(chǎn)物18F-FDG藥物合成主要在藥物合成分裝間的合成熱室內(nèi)完成，采用自動(dòng)合成方式進(jìn)行，碳酸鈉溶液三氟甘露糖溶液氫氧化鈉溶液、鹽酸初級(jí)產(chǎn)物（18F和18O-放射性廢氣放射性固廢放射性廢氣放射性廢氣放射性固廢放射性廢氣放射性固廢放射性廢氣放射性固廢H2O的混合物）親核反應(yīng)18F-FDG藥劑上述過(guò)程在合成熱室內(nèi)完成，工作人員通過(guò)工作站(計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng))進(jìn)而控制合成器，合成之后的18F-FDG藥劑通過(guò)合成熱室內(nèi)部管線(xiàn)注入位于分裝熱室內(nèi)的活度計(jì)內(nèi)，然后首先，工作人員通過(guò)活度計(jì)讀取18F-FDG藥劑的放射性活度值并計(jì)算合成效率，之后工pH試紙檢查溶液的pH值，應(yīng)為5.0-8.0）。常規(guī)檢測(cè)合格的藥劑通過(guò)無(wú)菌度、肉毒素和雜質(zhì)檢測(cè)。其中，活度檢測(cè)、外觀形狀檢測(cè)和pH活度檢測(cè)、外觀性狀檢測(cè)、pH值測(cè)量、放射性化學(xué)純度行一次?；疃葯z測(cè)、外觀性狀檢測(cè)和pH值測(cè)量與分裝藥物在分域主要開(kāi)展甲癌治療，使用核素131I。核素單日最多治療病人數(shù)、年最大使用天數(shù)和單個(gè)病131I3度從血液循環(huán)中濃聚131I。131I在甲狀腺組織內(nèi)的有效半衰期約為狀腺周?chē)慕M織和器官影響較小。由于β射線(xiàn)在組織內(nèi)有一定的射程，將產(chǎn)生“交叉火力”作狀腺組織則只接受來(lái)自甲狀腺體內(nèi)的輻射，甲狀腺周?chē)慕M織不攝取131I，不會(huì)對(duì)甲狀腺表接診病人準(zhǔn)備131I藥物準(zhǔn)備服藥前準(zhǔn)備病人服藥病人住院治療完畢、從患者專(zhuān)用通放射性固廢、放射性廢水放射性廢氣道離開(kāi)量）。合格的藥物在分裝熱室內(nèi)裝入鉛罐（50mm鉛厚鉛罐由人工通過(guò)傳越院區(qū)道路，送至一期醫(yī)療綜合樓體檢/行政中心（該建筑與新建核醫(yī)學(xué)用房相距約20m）箱收集并暫存3天，之后由專(zhuān)用廢物儲(chǔ)桶（25m來(lái)的靶膜采用專(zhuān)用廢靶暫存箱（50mmPb）收集并暫存在主機(jī)室內(nèi)透性很弱（在物質(zhì)中的射程很短，僅為同等能量電子射程的幾十分之多為β或(β+）衰變，由于β或(β+）穿透能力較弱，影響范圍僅限于回旋加速器自屏蔽體內(nèi)，項(xiàng)目使用的回旋加速器加速質(zhì)子最大能量為20MeV，質(zhì)子及次生中子與加速器部件如27Si（100）27Al(p,n)→27Si24Na（100）27Al(n,α)→24Na54Mn54Fe(n,p)→54Mn56Mn（100）55Mn(n,γ)→56Mn56Fe(n,p)→56Mn60Co（100）60Ni(n,p)→60Co55Fe54Fe(n,γ)→55Fe51Cr54Fe(n,α)→51Cr當(dāng)加速器主機(jī)室內(nèi)空氣受到達(dá)到或超過(guò)產(chǎn)生(γ,n)反應(yīng)閾能量的γ射線(xiàn)照射時(shí)，將產(chǎn)41Ar（100）40Ar(n,γ)→41Ar靶產(chǎn)物18F-F-在合成熱室制備FDG時(shí)，極少部分可能會(huì)被載帶至極小的顆粒，并進(jìn)入大速器運(yùn)行期間受照而產(chǎn)生感生放射性核素，核素主要為15O（T1/2=2.03min）、13N（T1/2=9.96min）及11C（T1/2=20.4min其半衰期都很短。并且，正常工況下，內(nèi)循環(huán)冷合成、分裝（含活度檢測(cè)、外觀性狀檢測(cè)和pH值測(cè)量等質(zhì)檢）藥核素治療區(qū)使用的131I屬于易揮發(fā)性化合物，且131I在核素治療區(qū)單獨(dú)配置有廢氣凈化裝置（廢過(guò)濾芯、活性炭過(guò)濾器每半年進(jìn)行校正和產(chǎn)生來(lái)□131I/□項(xiàng)區(qū)產(chǎn)生少量感生活化氣體（主要核素為41Ar）檢修等事故下產(chǎn)生內(nèi)循環(huán)冷卻水排水量約0.2m3，水中主（T1/2=20.4min其半衰期都很短。檢程中產(chǎn)生極少量的廢液、廢試紙、少量的沾污放射性則年產(chǎn)生量約5kg；工作人員進(jìn)入合成間均佩帶一次檢（無(wú)菌、內(nèi)毒素等）將產(chǎn)生少量檢測(cè)后的醫(yī)療固廢年最大產(chǎn)生量為124.8m3。此外，每周對(duì)場(chǎng)地污染監(jiān)測(cè)，清洗潔具和去污清洗用水量約為場(chǎng)所和甲癌病人住院期間產(chǎn)生的一次性衛(wèi)生用品等，廢氣凈化裝置的廢過(guò)濾器芯、活性炭等（含131I產(chǎn)生量核醫(yī)學(xué)用房位于醫(yī)院醫(yī)療綜合樓東南側(cè)，位置相對(duì)獨(dú)立。核醫(yī)學(xué)用房由顯像藥物制備區(qū)和核素治療區(qū)兩大功能區(qū)組成，顯像藥物制備區(qū)位于核醫(yī)學(xué)用房的西北部，主要用于18F顯像藥物制備區(qū)西側(cè)為回旋加速器主機(jī)室及輔助用房、東側(cè)為核素合成分裝用房，由西北至東南依次布置氣瓶間、設(shè)備間、控制室、空調(diào)機(jī)間、藥物合成分裝間、放射性質(zhì)檢間、藥物發(fā)放間、辦公室、污物暫存間等；核素治療區(qū)由西北至東南依次為醫(yī)生休息室、護(hù)士值班室、患者候診區(qū)、治療準(zhǔn)備室、醫(yī)生診斷室、庫(kù)房、衛(wèi)生通過(guò)間、儲(chǔ)源室、給藥室、單人間病房、搶救室、放射性廢物暫存間和潔具間選址按場(chǎng)所區(qū)域功能劃分為顯像藥物制備區(qū)和核本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)用房為獨(dú)立一棟建筑，設(shè)有獨(dú)員物流通道；且場(chǎng)所內(nèi)各控制區(qū)亦設(shè)有獨(dú)立口，與場(chǎng)所內(nèi)的非放射性工作場(chǎng)所有明確的布局①核醫(yī)學(xué)用房按照區(qū)域功能劃分為顯像藥物②顯像藥物制備區(qū)按回旋加速器區(qū)、藥物合生的放射性固廢，盡量減少了區(qū)域內(nèi)放射性③核素治療區(qū)主要開(kāi)展甲癌治療。區(qū)域內(nèi)控區(qū)域內(nèi)的儲(chǔ)源室緊鄰給藥室，縮減了放射性存放范圍。區(qū)域內(nèi)設(shè)置有放射性廢物暫存間貯本區(qū)域產(chǎn)生的放射性固廢，盡量減少了區(qū)①核醫(yī)學(xué)用房劃分為顯像藥物制備區(qū)和核素共兩大功能分區(qū)，各功能區(qū)設(shè)置獨(dú)立的人員③核素治療區(qū)醫(yī)護(hù)進(jìn)出路徑與服藥后病患進(jìn)放射性藥物設(shè)有專(zhuān)門(mén)的進(jìn)入口運(yùn)入，放射性取時(shí)間管控措施，送藥在每日營(yíng)業(yè)之前，廢在當(dāng)日營(yíng)業(yè)之后，患者及醫(yī)護(hù)人員離開(kāi)之后①顯像藥物制備區(qū)的控制區(qū)設(shè)有門(mén)禁系統(tǒng)，②核素治療區(qū)設(shè)置有病人住院病房，場(chǎng)所內(nèi)設(shè)計(jì)要求，場(chǎng)所選址相對(duì)獨(dú)立，場(chǎng)所各用房功能分區(qū)明確，滿(mǎn)足診治工作要求，既能有機(jī)控制區(qū)：把需要和可能需要專(zhuān)門(mén)防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定監(jiān)督區(qū)：通常不需要專(zhuān)門(mén)的防護(hù)手段或安全措施，但需要房區(qū)間/②制定職業(yè)防護(hù)與安全管理措施，包括適用于控制區(qū)③運(yùn)用行政管理程序（如進(jìn)入控制區(qū)的工作許可制度）和實(shí)體屏障（包括門(mén)禁）限制⑤定期審查控制區(qū)的實(shí)際狀況，以確保是否有必要改變?cè)搮^(qū)的防護(hù)手段、安全措施或③定期檢查該區(qū)的條件，以確定是否需要采取防護(hù)措施和做出安全規(guī)定，或是否需要④新建衰變池所在位置上方應(yīng)進(jìn)行柵欄隔離，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，并豎立電離輻射警如果實(shí)測(cè)值達(dá)不到預(yù)設(shè)值，或者各個(gè)設(shè)備冷卻水單獨(dú)一路的流量達(dá)不靶壓和冷卻氦氣氣壓保持在一定范圍內(nèi)，如果一旦靶膜破裂或氦冷為壓力驟降此時(shí)系統(tǒng)將立刻關(guān)閉離子源電源、高頻功率源輸出及凝土結(jié)構(gòu)（密度≥2.35g/cm3四周墻體及屋頂板均為800mm混凝土，西側(cè)防護(hù)門(mén)為20mm+5cm鋼，兩側(cè)固定塊屏蔽體為3cm鋼+48cm鋼砂和水的混合槽內(nèi)，地溝槽設(shè)計(jì)尺寸為深100mm×寬100mm。傳輸管道埋深約20cm，管道上方設(shè)置①自屏蔽體與回旋加速器聯(lián)鎖：醫(yī)用回旋加組成，在移動(dòng)塊上各設(shè)置2個(gè)限位開(kāi)關(guān)，檢測(cè)自屏蔽體速器離子源系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)鎖，當(dāng)屏蔽體處于開(kāi)啟狀態(tài)時(shí)，加速器離子②機(jī)房進(jìn)出門(mén)與回旋加速器聯(lián)鎖：機(jī)房進(jìn)出門(mén)設(shè)置限位開(kāi)關(guān)，將器離子源系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)鎖，當(dāng)進(jìn)出門(mén)處于開(kāi)啟狀態(tài)時(shí)，加速器離子緊急停機(jī)按鈕復(fù)位加速器預(yù)熱緊急停機(jī)按鈕復(fù)位回旋加速器氦氣壓力、冷卻水流量等參數(shù)正常自屏蔽體聯(lián)鎖開(kāi)關(guān)閉合機(jī)房防護(hù)門(mén)聯(lián)鎖開(kāi)關(guān)閉合加速器就緒機(jī)房防護(hù)門(mén)聯(lián)鎖開(kāi)關(guān)閉合回旋加速器出束鑰匙閉合加速器出束回旋加速器設(shè)備參數(shù)正常加速器回旋加速器設(shè)備參數(shù)正常視頻監(jiān)控、語(yǔ)音等提示，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人控制臺(tái)有防止非工作人員操作的鎖定開(kāi)關(guān)，鑰匙（控制臺(tái)與入字提示該開(kāi)關(guān)與控制臺(tái)上的“緊急止動(dòng)”聯(lián)動(dòng)，按下該按鈕則自動(dòng)斷電。出束期間，當(dāng)人員誤留在機(jī)房?jī)?nèi)時(shí)，可按緊急逃逸開(kāi)在出束工作開(kāi)展前，對(duì)回旋加速器主機(jī)室內(nèi)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，防），在回旋加速器自屏蔽體外表面設(shè)置明顯可見(jiàn)的電離輻射標(biāo)志；回旋加速器主機(jī)室的電纜、冷卻水管道、通排風(fēng)管道均采用U型地溝穿越墻體，避免藥物合成分裝區(qū)房間四周及屋頂均修建相應(yīng)的屏蔽體對(duì)射線(xiàn)進(jìn)行有效的屏蔽，屏蔽方///≥60mmpb；預(yù)留手動(dòng)分裝安/1234藥物合成分裝區(qū)域的通排風(fēng)系統(tǒng)獨(dú)立設(shè)置，遵循自非放射性藥物合成分裝間的合成熱室、分裝熱室，以及放射性統(tǒng)的過(guò)濾裝置處理后引至屋頂經(jīng)高效過(guò)濾器處理后排出，排②放射性藥物操作人員應(yīng)當(dāng)定期參加相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，具備相應(yīng)的③操作臺(tái)、地面及墻裙應(yīng)當(dāng)選用易于清污的材料或材質(zhì)，并且每用表面污染監(jiān)測(cè)儀器對(duì)操作臺(tái)、地面、個(gè)人防護(hù)用品等進(jìn)行表面污藥物合成分裝區(qū)房間四周及屋頂均修建相應(yīng)的屏蔽體對(duì)射線(xiàn)進(jìn)行有效的屏蔽，屏蔽方26cm混凝土28cm混凝土40cm混凝土22cm混凝土26cm混凝土40cm混凝土28cm混凝土22cm混凝土26cm混凝土40cm混凝土22cm混凝土25cm混凝土22cm混凝土24cm混凝土25cm混凝土22cm混凝土22cm混凝土24cm混凝土22cm混凝土22cm混凝土①本項(xiàng)目購(gòu)買(mǎi)的放射性藥物應(yīng)具有良好的包裝，進(jìn)醫(yī)院前按《放射性物品安全運(yùn)輸規(guī)③儲(chǔ)源室實(shí)施雙人雙鎖及門(mén)禁：儲(chǔ)源室設(shè)置一個(gè)機(jī)械鎖和一個(gè)密碼鎖進(jìn)行雙人管理，④儲(chǔ)源室入口設(shè)置入侵防盜報(bào)警裝置，若出現(xiàn)未授權(quán)人員非正常⑥儲(chǔ)源室、給藥室要有專(zhuān)人進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行輻射劑量的監(jiān)⑧醫(yī)院應(yīng)建立完善的放射性核素貯存、領(lǐng)取、使用、歸還登記和護(hù)士在給藥室內(nèi)進(jìn)行甲癌藥物服藥準(zhǔn)備（活度測(cè)量）/給藥操），人劑量計(jì)。其次，將儲(chǔ)源室內(nèi)盛裝藥物的鉛罐移至給藥室的測(cè)量時(shí)鉛罐、藥品均放置在墊有濾紙的瓷盤(pán)內(nèi)進(jìn)行，以防止放射性面污染。待活度測(cè)量完成后，將藥物倒入一次性口服杯中，再將口藥臺(tái)上，然后在給藥室通過(guò)對(duì)講機(jī)指導(dǎo)患者服用藥物?；颊哂每诜褂眉儍羲疀_洗服藥杯，再將沖洗水口服，反復(fù)三次，以防藥物沾療效果。患者在服完藥后，將用過(guò)的服藥杯丟入服藥窗口附近的廢服完后病人使用純凈水沖洗服藥杯，再將沖洗水口服，反復(fù)三次放射性廢物轉(zhuǎn)出至核素治療區(qū)的放射性廢物暫存間內(nèi)的放射性廢物暫存間單間病房和搶救室內(nèi)，鉛桶內(nèi)放置專(zhuān)用塑料袋收納廢物）收集。人出院后進(jìn)行轉(zhuǎn)出，搶救室內(nèi)的廢鉛桶在每日廢物暫存間內(nèi)的放射性廢物暫存容器（20mm狀態(tài)，防止放射性核素逸散到房間內(nèi)對(duì)輻射工②非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所地面采用環(huán)氧樹(shù)脂自流平地面，墻以防止放射性藥液灑漏造成操作臺(tái)污染。保持工作臺(tái)面清潔，定拭清潔，防止放射性核素沉降經(jīng)傷口或皮膚滲透轉(zhuǎn)移至體內(nèi)，且④每天操作結(jié)束后，對(duì)場(chǎng)所內(nèi)易接觸的部位（通風(fēng)櫥外表面、給表面沾污監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)超標(biāo)情況，應(yīng)即時(shí)按制定的去污操作規(guī)程開(kāi)⑤輻射工作人員在進(jìn)行給藥前應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)用品的佩戴，包括脖、鉛眼鏡、鉛手套，以及鞋子、口罩，佩戴個(gè)人劑量計(jì)、個(gè)人劑作后經(jīng)醫(yī)務(wù)人員通道離開(kāi)，同時(shí)輻射工作人員衛(wèi)生通過(guò)間設(shè)置表面⑥所有輻射工作人員上崗前應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，并熟悉自己崗位的操作流程，并具備相⑦為防止病人攜帶表面沾污擴(kuò)散，在病人離院出口配備表面沾污儀和去污劑，防止放⑧配備應(yīng)急及去污用品：放射性同位素應(yīng)急包裝容器、一次性防水手套、氣溶膠防護(hù)口罩、安全眼鏡、防水工作服、膠鞋、去污劑和/或噴霧（至少為加入清洗洗滌劑和硫代硫袋、酒精濕巾、電離輻射警告標(biāo)志、膠帶、標(biāo)簽、不透水的塑料布、一次性鑷子、含鉛橡用藥病人在入院前及出院前，加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的宣教和管理，醫(yī)生需提前告知病人及家屬輻射可能帶來(lái)的危害性。對(duì)于住院的患者，在住院期間應(yīng)采取封閉隔離措施，患者流動(dòng)區(qū)域需限制在病房區(qū)域，進(jìn)入病房后非必要不外出走動(dòng)，患者住院期間，不允許家屬進(jìn)行探視。患者住院期間使用專(zhuān)用衛(wèi)生間進(jìn)行淋浴和大小便，病房?jī)?nèi)設(shè)置對(duì)講和監(jiān)控等設(shè)住院患者出院后，應(yīng)在晚上核素治療區(qū)所有人員都離開(kāi)后，對(duì)病房?jī)?nèi)其使用過(guò)的被服服收集至放射性廢物暫存間內(nèi)的被服專(zhuān)用暫存容器暫存衰變，衰變至少一個(gè)半衰期后進(jìn)行表面污染檢測(cè)，滿(mǎn)足清潔解控水平的直接清洗，不滿(mǎn)足的則在放射性廢物暫存間暫存衰變甲癌病人出院前對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并確認(rèn)患者出院體內(nèi)活度滿(mǎn)足《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與量當(dāng)量率≤25μSv/h后方可出院，病人出院時(shí)應(yīng)按指定路線(xiàn)和出儲(chǔ)源保險(xiǎn)箱表面、通風(fēng)櫥表面等擬設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志；監(jiān)督區(qū)/////////論4*/6為確保本項(xiàng)目所使用的乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所的輻射安全，本項(xiàng)目采取的安顯像藥物制備區(qū)和核素治療區(qū)各場(chǎng)所內(nèi)安裝有煙氣報(bào)場(chǎng)所內(nèi)禁止儲(chǔ)存易燃、易爆、腐蝕性等其他一切與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的物本次新建的核醫(yī)學(xué)用房距離地表水體距離較遠(yuǎn)，不受地表水體整個(gè)核醫(yī)學(xué)用房地面鋪設(shè)環(huán)氧樹(shù)脂自流平地面，墻面與地面交壞①整個(gè)核醫(yī)學(xué)用房進(jìn)行封閉管理，并設(shè)有門(mén)禁系統(tǒng)，非相關(guān)人員不能直接②核素治療區(qū)的儲(chǔ)源室內(nèi)設(shè)置保險(xiǎn)柜，并設(shè)置雙人雙鎖，非密放射性物質(zhì)①本項(xiàng)目使用的各種放射性核素藥品均來(lái)自于正規(guī)生產(chǎn)廠家。根據(jù)出廠時(shí)核素濃度的不同，由生產(chǎn)廠家采用鉛罐密閉包裝，鉛罐表面劑②非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所均采取有效的實(shí)體屏蔽措施，根據(jù)輻射環(huán)境③回旋加速器主機(jī)室設(shè)置固定式劑量報(bào)警儀，若出現(xiàn)放射性物質(zhì)泄漏進(jìn)行報(bào)警提示；建設(shè)單位還自行配備便攜式X本項(xiàng)目放射性廢氣主要包括回旋加速器制備18F藥物過(guò)程產(chǎn)生的感生活化氣體、藥物合成分裝過(guò)程中產(chǎn)生的少量含18F放射性廢氣，以及核素治療區(qū)在分藥、給藥等操作過(guò)程產(chǎn)生藥物合成分裝間內(nèi)的合成熱室、分裝熱室均設(shè)局排系統(tǒng)，局排系統(tǒng)自帶活性炭過(guò)濾裝放射性質(zhì)檢間的通風(fēng)櫥設(shè)局排系統(tǒng)，局排系統(tǒng)自帶活性炭過(guò)濾裝置，經(jīng)局排過(guò)濾后引藥物合成分裝間、放射性質(zhì)檢間、滅菌間、污物暫存間設(shè)有全排排風(fēng)系統(tǒng)，廢氣引至顆粒。高效空氣過(guò)濾器用于捕集顆?；覊m及各種懸浮物，外框材料為鍍鋅鐵框，過(guò)濾材料為超細(xì)玻璃纖維，過(guò)濾器終阻力值為600Pa。活性炭吸附裝置主要用于吸附含18F于0.5m/s），局排系統(tǒng)自帶除碘過(guò)濾器（活性炭）過(guò)濾裝置，經(jīng)局排過(guò)濾后引至屋頂經(jīng)高前述場(chǎng)所廢氣經(jīng)除碘過(guò)濾器過(guò)濾后管道匯合后引至樓頂經(jīng)高效過(guò)濾器凈化后由距地8m高），上述廢氣排放口均位于核醫(yī)學(xué)用房屋頂面，排口朝向東北側(cè)且避開(kāi)西側(cè)醫(yī)療綜合樓。擬采用的除碘過(guò)濾器為活性炭過(guò)濾器，活性炭過(guò)濾器主要是用于去除放射性氣溶膠顆炭過(guò)濾器，該過(guò)濾器經(jīng)過(guò)特殊的浸漬劑浸漬處理，可加大對(duì)空氣中揮發(fā)的131I進(jìn)行吸附，吸核素治療區(qū)廢水主要來(lái)包括甲癌病人排泄廢水和清洗廢水。核素治療區(qū)設(shè)置的甲癌病和進(jìn)水閥門(mén)進(jìn)行封閉衰變，然后將廢水接著排入2#池體，當(dāng)2#池廢水裝滿(mǎn)時(shí)采取同樣的操房病人產(chǎn)生廢水為2.4m3/周；另外，場(chǎng)所清洗廢水產(chǎn)生衰變池池體應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕、無(wú)滲透性、內(nèi)壁光滑和具有可靠的防泄漏措施；②應(yīng)在同時(shí)為保障該衰變池的長(zhǎng)效可靠運(yùn)行還需采取如下管理措施：①衰變后的廢水需監(jiān)測(cè)院污水管網(wǎng)；②醫(yī)院需建立衰變池排放臺(tái)賬，記錄每次排放時(shí)間、排放量及監(jiān)測(cè)結(jié)果情況并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理記錄；③衰變池需設(shè)立明顯的電離輻射警告標(biāo)志，同時(shí)衰變池四周應(yīng)設(shè)立攔擋；④為防止衰變池過(guò)滿(mǎn)溢出，要求在每個(gè)衰變池設(shè)置液位計(jì)，隨時(shí)監(jiān)控衰變池內(nèi)水為避免本項(xiàng)目在運(yùn)行期間可能造成的地下水污染，本項(xiàng)目控制區(qū)和放射性廢水衰變池序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)分區(qū)類(lèi)別防滲要求1核醫(yī)學(xué)用房控制區(qū)、放射性衰變池重點(diǎn)防滲區(qū)等效黏土防滲層Mb≥6.0m，k≤1×10-7cm/s2核醫(yī)學(xué)用房監(jiān)督區(qū)一般防滲區(qū)等效黏土防滲層Mb≥1.5m，k≤1×10-7cm/s本項(xiàng)目運(yùn)行期產(chǎn)生放射性固廢主要包括廢靶膜、合成分裝質(zhì)檢廢物、核素治療廢物、合成熱室及分裝熱室產(chǎn)生的廢液、廢試紙、廢濾膜和過(guò)濾柱等在熱室內(nèi)用玻璃瓶或塑內(nèi)，一次性手套、放射性質(zhì)檢產(chǎn)生的質(zhì)檢廢試樣均直接暫存在顯像藥物制備區(qū)專(zhuān)設(shè)污物暫上述含18F放射性固廢在廢物間暫存超過(guò)30天并經(jīng)監(jiān)測(cè)輻射劑量率滿(mǎn)足所處環(huán)境本底水平、β表面污染水平小于0.8Bq/cm2后作為醫(yī)療廢物，運(yùn)至醫(yī)院一期建設(shè)的醫(yī)療廢物暫存甲癌診療過(guò)程中使用過(guò)的一次性口杯、擦拭廢物、空藥瓶和甲癌病人住院期間產(chǎn)生的期（服藥過(guò)程產(chǎn)生的一次性口杯及搶救室產(chǎn)生的廢物每日清運(yùn)，住院病房產(chǎn)生的一次性衛(wèi)生用品等待患者出院后進(jìn)行清運(yùn)）轉(zhuǎn)入該區(qū)域放射性固廢暫存間的放射性固廢暫存容器水平、β表面污染水平小于0.8Bq/cm2后作為醫(yī)療廢物，運(yùn)至醫(yī)院一期建設(shè)的醫(yī)療廢物暫存核醫(yī)學(xué)用房排風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行產(chǎn)生的廢過(guò)濾器芯和廢活性炭更換后均暫存于核醫(yī)學(xué)用房屋積稱(chēng)區(qū)桶22間1區(qū)22注：①醫(yī)療廢物密度國(guó)家統(tǒng)計(jì)結(jié)果平均值是488.85kg/m3。②根據(jù)《核醫(yī)顯像藥物制備區(qū)的污物暫存間擬設(shè)置2個(gè)20L暫存容器（圓柱體，外尺寸：φ凈面積約6.87m2，滿(mǎn)足暫存周期內(nèi)產(chǎn)生的放射性固體廢物的存儲(chǔ)要求；核素治療區(qū)①按放射性廢物分類(lèi)要求將放射性廢物進(jìn)行分類(lèi)收集和分別處理；②建立放射性廢物收集、貯存、排放管理臺(tái)賬，做好記錄并存檔備案；③放射性固廢收集桶內(nèi)應(yīng)放置專(zhuān)用塑料袋直接收納廢物，含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)預(yù)先進(jìn)行包裝處理，再裝入廢物桶，放置刺破廢物袋；④放射性廢物每袋重量不超過(guò)20kg，裝分開(kāi)存放。容器表面應(yīng)注明廢物所含核素的名稱(chēng)、廢物的類(lèi)別、入登記記錄；②固體放射性廢物暫存時(shí)間滿(mǎn)足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測(cè)輻時(shí)的放射性固體廢物暫存時(shí)間超過(guò)核素最長(zhǎng)半衰期的10倍；c)含碘-131核素的放射性固體和處理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄放射性廢物的核素名稱(chēng)、重量、廢物產(chǎn)生起通過(guò)屏蔽體的縫隙逸散至機(jī)房?jī)?nèi)?；匦铀倨髦鳈C(jī)室單獨(dú)設(shè)置一//生活垃圾交由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門(mén)統(tǒng)一清運(yùn)。產(chǎn)生的普通醫(yī)療置體系，采用專(zhuān)門(mén)的容積收集后轉(zhuǎn)移至醫(yī)療廢物暫存庫(kù)，按照普通醫(yī)將該射線(xiàn)裝置的高壓射線(xiàn)管進(jìn)行拆卸，同時(shí)將射線(xiàn)裝置的主機(jī)電源線(xiàn)絞斷，使射線(xiàn)裝置不///分裝熱室：其正面6cm厚鉛當(dāng)量、其余五面5//////氣/設(shè)有全排排風(fēng)系統(tǒng)，廢氣引至屋頂經(jīng)兩級(jí)凈/合成、分裝熱室局排系統(tǒng)自帶活性炭過(guò)濾裝至屋頂經(jīng)高效過(guò)濾器處理后由2#排氣筒排放（距/放射性質(zhì)檢間的通風(fēng)櫥局排系統(tǒng)自帶活性炭過(guò)理后引至屋頂經(jīng)高效過(guò)濾器處理后由4#排氣筒排/廢///////////鉛衣、鉛帽、鉛圍領(lǐng)、鉛手套、鉛眼鏡等（0.5m/氣通風(fēng)櫥設(shè)局排系統(tǒng)經(jīng)自帶除碘過(guò)濾器處理后引/廢//水置/////////////本項(xiàng)目建設(shè)時(shí)將產(chǎn)生施工揚(yáng)塵、噪聲，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的廢水、另外運(yùn)輸車(chē)輛行駛也將引起地面揚(yáng)塵。但這些方面的影響僅局限對(duì)周?chē)h(huán)境造成一定的影響。在施工時(shí)采取措施包括：盡量使用低噪聲的間進(jìn)行強(qiáng)噪聲作業(yè)，如需連續(xù)施工，在夜間施工而產(chǎn)生環(huán)境噪聲污染時(shí)，清液回用于場(chǎng)地灑水降塵或車(chē)輛沖洗。施工人員生活污水依托一期施工調(diào)試過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)輻射防護(hù)管理，在此過(guò)程中應(yīng)保證屏蔽體屏蔽到位，在運(yùn)輸設(shè)備和主機(jī)室門(mén)外設(shè)立輻射警示標(biāo)志，禁止無(wú)關(guān)人員靠近；在設(shè)備的調(diào)試和維修過(guò)程中，射線(xiàn)源開(kāi)關(guān)鑰匙應(yīng)安排專(zhuān)人看管，或由維修操作人員隨身攜帶，并在主機(jī)室入口等關(guān)鍵處設(shè)置醒目的警示牌，工作結(jié)束后，啟動(dòng)安全聯(lián)鎖并經(jīng)確認(rèn)系統(tǒng)正常后才能啟用射線(xiàn)裝置；人員離開(kāi)時(shí)運(yùn)輸設(shè)備的車(chē)輛和主機(jī)室顯像藥物制備區(qū)位于核醫(yī)學(xué)用房西半側(cè)，主要包含主機(jī)室及其控制室、藥物合成分裝間、放束流強(qiáng)度最大為100μA，用于制備18F-FDG（氟代脫氧葡萄糖供醫(yī)院一期醫(yī)療綜合樓（體檢/擬配玖源-20醫(yī)用回旋加速器利用質(zhì)子轟擊重水（H218O）靶，加速器最大運(yùn)提供的設(shè)備輻射劑量資料，回旋加速器在以前述工況生產(chǎn)18F時(shí)中子劑量率(μSv/h）γ劑量率(μSv/h）通過(guò)關(guān)注點(diǎn)位劑量率控制水平限值為2.5μ號(hào)置論12345+20mm鉛6上人屋面）號(hào)(μSv/h）時(shí)間量1墻外30cm土2墻外30cm土3墻外30cm土4墻外30cm土15+20mm鉛6土注：①直接取回旋加速器廠商提供的自屏蔽體外表面垂直30cm處的中子劑量率；根據(jù)預(yù)測(cè)結(jié)果可知，加速器機(jī)房在屏蔽設(shè)計(jì)和最大工況運(yùn)行條件下，屏蔽體外劑量率在職業(yè)人員受到的照射劑量最大值約為8.44E-04mSv/a；公眾人員受到的照射劑量最大值約根據(jù)建設(shè)方案，回旋加速器打靶后產(chǎn)生的核素料液通過(guò)放射性藥物傳輸管道送至熱室內(nèi)進(jìn)行合成分裝。根據(jù)設(shè)備廠商提供的資料，核素料液在管道中的傳輸狀態(tài)為液體，傳輸管道擬設(shè)計(jì)直根據(jù)《輻射安全手冊(cè)》線(xiàn)狀源計(jì)算公式，本次評(píng)價(jià)保守按過(guò)線(xiàn)源中心的垂直線(xiàn)上的位置進(jìn)行r—照射量率常數(shù)，R.m2/（h.Ci)A（Bq）（h.Ci)）施率(μSv/h）鉛根據(jù)建設(shè)方案，檢修間主要用于合成熱室、分裝熱室的日常維保檢修，正常工況下，檢修間合成、分裝過(guò)程中輻射源視為點(diǎn)源，應(yīng)用γ射線(xiàn)核素距離1//////1//////間1門(mén)1111化學(xué)純度檢測(cè)、無(wú)菌度檢測(cè)、內(nèi)毒素檢測(cè)和值測(cè)量由工作人員在分裝熱室內(nèi)與分裝藥物工序同步進(jìn)行，故該部分質(zhì)檢內(nèi)容所致劑量估算度11員1////////所用樣品是從一期分裝、暫存的備用藥中抽檢。故樣品初始活度保守按單個(gè)病人最大用藥量計(jì)，根等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu)，以保證設(shè)備外表面30cm處人員操作位的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率小于2.5μSv/h，放射性藥物合成和分裝箱體非正對(duì)人員操作位表面的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率小于期醫(yī)療綜合樓體檢/行政中心的核醫(yī)學(xué)科使用。整個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程用時(shí)約5min，按當(dāng)日生產(chǎn)、當(dāng)日度距離時(shí)間居留因子11///質(zhì)檢及藥物轉(zhuǎn)運(yùn)）工作人員身體受照劑量最大值為0.527mSv/a，手部受眾劑量最大值為值（職業(yè)人員身體20mSv/a、手部500mSv/a）和本報(bào)告提出的劑量約束值（職業(yè)人員身體根據(jù)建設(shè)方案，本項(xiàng)目放射性藥物每日僅生產(chǎn)一批次。結(jié)合回旋加速器制藥工藝（項(xiàng)目），），dEMAX……………（式11-5）131I本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所設(shè)置有足夠的空間，各放射性核素在整個(gè)過(guò)程中均采取了有效的屏爾居留的設(shè)備間、給藥/注射室防護(hù)門(mén)外、給藥后患者候診室防護(hù)門(mén)外、核素治療住院病房防η值(μSv/h）1是是是是是是是是是是是是（131I）26cm混凝土是是28cm混凝土是是40cm混凝土是22cm混凝土是26cm混凝土是（131I）是40cm混凝土是是28cm混凝土是22cm混凝土是（131I）26cm混凝土是是是是40cm混凝土是22cm混凝土是注：根據(jù)《核醫(yī)學(xué)科放射防護(hù)要求》（GBZ120-2020），131I裸源周?chē)?m處劑量當(dāng)量率為0.0595μSv·m2/MBq·h，131I患者或受檢者體1m處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量由上表可知，各房間外劑量率滿(mǎn)足距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門(mén)、觀察窗和素率時(shí)間員人數(shù)照劑量131I4131I4注：根據(jù)診療方案，醫(yī)生負(fù)責(zé)接診及制定診療方案，不涉及藥物操作；甲癌藥物活度測(cè)量及 175根據(jù)源項(xiàng)分析，本項(xiàng)目對(duì)于氣載性流出物主要考慮核素治療區(qū)產(chǎn)生的揮發(fā)性核素131I及顯88Digr=CgrDFgrb……………式11-6其中：CAi—核素i的地面空氣濃度，單位Bq/m3；DFgr—地面沉積外照射劑量轉(zhuǎn)換因子，單位Sv·Bq-1·s-1·m2；b—年工作時(shí)間，單位s；λλm—核素在陸地環(huán)境中的去除常數(shù)，單位d-1。λm（d-1）其余元素（包括非陰離子形態(tài)的Tc和I）0di—核素i在地面上的年均沉積率，BqRinh—呼吸率，成人的呼吸率取1.2m3/h；t—年工作時(shí)間，單位h。CAi—核素i的地面空氣濃度，單位Bq/m3；人群飲食來(lái)源主要來(lái)自評(píng)價(jià)范圍外的其他區(qū)域，飲用水取自市政供水管網(wǎng)供應(yīng)。因此，不考號(hào)一期核醫(yī)學(xué)科工作人員最大受照劑量為1.75mSv/a，本項(xiàng)目工作人員最大受照劑量為并分長(zhǎng)半衰期和短半衰期收集后，置于不同的放射性廢物暫存間進(jìn)行暫存衰變，經(jīng)監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后，轉(zhuǎn)移至醫(yī)療廢物暫存庫(kù)，按照普通醫(yī)療廢物執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，由有資質(zhì)單位統(tǒng)一回收項(xiàng)目涉及的醫(yī)用回旋加速器自帶屏蔽裝置，經(jīng)該自屏房屋面1#排氣筒排放，距地高度約8m，排放方項(xiàng)目新增生活污水排放量為0.24m3/d（62.4m3/a依托醫(yī)院一期建設(shè)的污水處理站處理本項(xiàng)目噪聲源主要為水冷機(jī)組外機(jī)、通排風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)機(jī)等設(shè)備上述設(shè)備均采用低噪設(shè)備并設(shè)置基礎(chǔ)減振、風(fēng)管軟管連接等降天，按每人每天產(chǎn)生生活垃圾0.5kg計(jì)算，輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四//本項(xiàng)目涉及使用Ⅱ類(lèi)射線(xiàn)裝置、乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所，運(yùn)營(yíng)期間存在的環(huán)境質(zhì)區(qū)器情況，加速器自動(dòng)停止運(yùn)行，氟-18離區(qū)等131I根據(jù)污染源分析，醫(yī)用回旋加速器主要環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因子為中子，危害因素為中子超劑量照全聯(lián)鎖裝置失效，人員誤入主機(jī)室，人員在無(wú)其他屏蔽的情況下處于醫(yī)用回旋加速器自屏蔽間1注：①本項(xiàng)目回旋加速器設(shè)有自屏蔽體，根據(jù)設(shè)備廠商提供的資料，經(jīng)自屏蔽體屏蔽后，裝置外面的由上表結(jié)果可見(jiàn)，回旋加速器主機(jī)室若發(fā)生安全聯(lián)鎖裝置失效，自屏蔽體防護(hù)良好的事打靶時(shí)，離子轟擊順序依次為真空腔-鈦膜-氦冷卻氣-Havar膜-靶材-靶支撐。其中鈦膜承動(dòng)停止運(yùn)行，18F-離子可能擴(kuò)散至整個(gè)回旋加速采用瞬時(shí)點(diǎn)源排放高斯擴(kuò)散模式計(jì)算各類(lèi)穩(wěn)定度條件下的短期擴(kuò)散因子，以選擇最不利.................................................A/B0.32X（1+0.0004X）-0.50.24X（1+0.001X）-0.5C0.22X（1+0.0004X）-0.5D0.16X（1+0.0004X）-0.50.14X（1+0.0003X）-0.50.08X（1+0.0015X）-0.5Dg為劑量轉(zhuǎn)換因子，Sv/Bq；引自《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》由上表可見(jiàn)，靶膜破裂事故并導(dǎo)致18F-離子事故排放時(shí)，下風(fēng)向100m處公眾吸入劑量達(dá)A、考慮到18F半衰期較短，且兩種核素均為β核素，本次預(yù)測(cè)分析以活度相對(duì)較大、半衰期較長(zhǎng)的131I藥品為例，事故情況假設(shè)131I試劑瓶發(fā)生丟失，丟失時(shí)內(nèi)裝放射性131I的活度為根據(jù)事故情景假設(shè)條件計(jì)算得出，距源0.1m~10m范圍內(nèi)不同事故持續(xù)時(shí)段的個(gè)人有效對(duì)于使用工作箱、手套箱進(jìn)行生產(chǎn)、分裝的場(chǎng)所，放射性溶液撒漏不會(huì)直接沾染工作人員手部皮膚，因而對(duì)人體的影響不大。但在給病人施藥時(shí)容易因誤操作導(dǎo)致撒漏對(duì)工作人員因此，本次評(píng)價(jià)主要考慮核素治療區(qū)使用含有核素131I的A、假定131I試劑瓶打翻或破碎，導(dǎo)致溶液撒漏于操作臺(tái)，假設(shè)發(fā)生事故時(shí)內(nèi)裝放射性131I）；B、考慮β放射性對(duì)操作人員手部的燒傷，假設(shè)放射性液體均勻?yàn)⒉荚谑植科つw表面；受部的沾染厚度要遠(yuǎn)小于手部寬度，因此被污染的面積可是為無(wú)限大面源，手部表面污染對(duì)手a=[3c2-(c2-1)e]-1（式11-12）D－表皮基底處所產(chǎn)生的吸收劑量，Gy·h-1；E-β粒子的平均能量，MeV；Emax-β粒子的最大能量，MeV；②做好放射性藥品操作過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)防范措施：開(kāi)瓶、轉(zhuǎn)移、標(biāo)記性物質(zhì)逸出或飛散的操作，其操作須在通風(fēng)柜內(nèi)進(jìn)行；操作液體放的工作臺(tái)上放置的搪瓷盤(pán)內(nèi)進(jìn)行，并鋪以吸水性好的材料；吸取液具，嚴(yán)禁用口吸??；不允許用裸露的手直接接觸放射性物質(zhì)或進(jìn)行③放射性藥品用后應(yīng)及時(shí)存放在專(zhuān)用柜內(nèi)，需防盜、防水、防火，④做好就診病人的管理，特別是已服藥和注射放射性藥品的病人管戒區(qū)，并設(shè)置放射性污染標(biāo)識(shí)，限制無(wú)關(guān)人員靠近，由專(zhuān)業(yè)人紙巾，從濺灑處移去墊子，用藥棉或紙巾擦抹，應(yīng)注意從污染并立即標(biāo)記污染范圍，注明放射性核素名稱(chēng)、日期。根據(jù)污部門(mén)。人體濺污放射性核素時(shí)，應(yīng)先用吸水紙吸干體表，避若發(fā)生放射性藥品丟失或被盜事故，按以下措施進(jìn)行處理：關(guān)（環(huán)保、公安、衛(wèi)生等）主管部門(mén)；分析確定丟失、被盜事故的具體部門(mén)提供信息，根據(jù)有關(guān)線(xiàn)索，組織人員協(xié)同相關(guān)部門(mén)查找丟失、被盜找過(guò)程中攜帶輻射監(jiān)測(cè)儀器，防止事故處理人員受到照射；對(duì)放射性同進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)輻射劑量率的大小確定是否受污染。如現(xiàn)場(chǎng)受到污常情況，根據(jù)輻射劑量率大小劃定警戒線(xiàn)，撤離警戒區(qū)域內(nèi)的所有人員發(fā)生或發(fā)現(xiàn)輻射事故后，當(dāng)事人應(yīng)立即向單位的輻射院應(yīng)立即啟動(dòng)本單位的輻射事故應(yīng)急措施，采取事故初始報(bào)告表》，向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境主管部門(mén)報(bào)告。造成或可能造級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所的單位，應(yīng)設(shè)有專(zhuān)門(mén)的輻射安全與環(huán)全許可管理辦法》的要求成立輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)，負(fù)1/2/3程4/5責(zé)/67/8//9//建設(shè)單位需