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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取的首要措施是(______)。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生反饋

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級(jí)報(bào)告

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

D.先執(zhí)行醫(yī)囑,再觀察患者反應(yīng)

2.以下哪種護(hù)理操作屬于無菌操作?(______)

A.為患者更換床單

B.為患者測(cè)量體溫

C.為患者進(jìn)行靜脈輸液

D.為患者進(jìn)行傷口換藥

3.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問的內(nèi)容是(______)。

A.患者的生活習(xí)慣

B.患者的用藥史

C.患者的過敏史

D.患者的家族病史

4.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是(______)。

A.給予止痛藥

B.調(diào)整病房環(huán)境

C.與患者溝通疼痛原因

D.安撫患者情緒

5.護(hù)士在靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫,應(yīng)采取的措施是(______)。

A.繼續(xù)輸液,觀察情況

B.改變輸液部位

C.減慢輸液速度

D.立即停止輸液,并報(bào)告醫(yī)生

6.患者因呼吸困難入住重癥監(jiān)護(hù)室,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是(______)。

A.血壓

B.呼吸頻率

C.血氧飽和度

D.體溫

7.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.確保患者安全,避免受傷

B.盡量減少患者移動(dòng)距離

C.保持患者舒適體位

D.以上都是

8.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的原則是(______)。

A.尊重患者隱私

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

C.與患者有效溝通

D.以上都是

9.護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓異常,應(yīng)采取的措施是(______)。

A.重新測(cè)量血壓

B.向醫(yī)生報(bào)告

C.給予降壓藥

D.以上都是

10.護(hù)士在患者出院時(shí),應(yīng)提供的服務(wù)是(______)。

A.健康教育

B.出院指導(dǎo)

C.復(fù)診安排

D.以上都是

11.護(hù)士在患者入院時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的工作是(______)。

A.測(cè)量生命體征

B.采集病史

C.安排床位

D.以上都是

12.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.確?;颊甙踩M(jìn)食

B.觀察患者進(jìn)食情況

C.保持患者舒適體位

D.以上都是

13.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)采取的措施是(______)。

A.立即檢查患者傷情

B.向醫(yī)生報(bào)告

C.安撫患者情緒

D.以上都是

14.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)采取的措施是(______)。

A.安撫患者情緒

B.使用約束工具

C.向醫(yī)生報(bào)告

D.以上都是

15.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.保持尿管通暢

B.預(yù)防尿路感染

C.定期更換尿袋

D.以上都是

16.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.確保氧氣濃度適宜

B.觀察患者氧療效果

C.定期檢查氧氣設(shè)備

D.以上都是

17.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.選擇合適的穿刺部位

B.控制輸液速度

C.觀察患者輸液反應(yīng)

D.以上都是

18.護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.選擇合適的注射部位

B.控制注射速度

C.觀察患者注射反應(yīng)

D.以上都是

19.護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史

B.控制皮試劑量

C.觀察患者皮試反應(yīng)

D.以上都是

20.護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。

A.保持口腔清潔

B.觀察口腔黏膜情況

C.預(yù)防口腔感染

D.以上都是

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)詢問的內(nèi)容包括(______)。

A.患者的用藥史

B.患者的過敏史

C.患者的生活習(xí)慣

D.患者的家族病史

E.患者的心理狀態(tài)

22.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。

A.確保患者安全,避免受傷

B.盡量減少患者移動(dòng)距離

C.保持患者舒適體位

D.以上都是

23.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的原則包括(______)。

A.尊重患者隱私

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

C.與患者有效溝通

D.以上都是

24.護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括(______)。

A.血壓

B.呼吸頻率

C.血氧飽和度

D.體溫

E.脈搏

25.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。

A.確保患者安全進(jìn)食

B.觀察患者進(jìn)食情況

C.保持患者舒適體位

D.以上都是

26.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)采取的措施包括(______)。

A.立即檢查患者傷情

B.向醫(yī)生報(bào)告

C.安撫患者情緒

D.以上都是

27.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)采取的措施包括(______)。

A.安撫患者情緒

B.使用約束工具

C.向醫(yī)生報(bào)告

D.以上都是

28.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。

A.保持尿管通暢

B.預(yù)防尿路感染

C.定期更換尿袋

D.以上都是

29.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。

A.確保氧氣濃度適宜

B.觀察患者氧療效果

C.定期檢查氧氣設(shè)備

D.以上都是

30.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。

A.選擇合適的穿刺部位

B.控制輸液速度

C.觀察患者輸液反應(yīng)

D.以上都是

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生反饋。(______)

32.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問患者的過敏史。(______)

33.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食。(______)

34.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情。(______)

35.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)使用約束工具。(______)

36.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢。(______)

37.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜。(______)

38.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位。(______)

39.護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位。(______)

40.護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史。(______)

四、填空題(共10分,每空1分)

41.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)遵循的原則是________。(________)

42.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)

43.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的原則是________。(________)

44.護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是________。(________)

45.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)

46.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)采取的措施是________。(________)

47.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)采取的措施是________。(________)

48.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)

49.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)

50.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)

五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在采集患者病史時(shí)應(yīng)遵循的原則。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)及原因。

六、案例分析題(共25分)

55.患者張某,65歲,因心力衰竭入院,護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,并有破損。請(qǐng)分析可能的原因、潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,確?;颊甙踩選項(xiàng)錯(cuò)誤,立即執(zhí)行存在風(fēng)險(xiǎn);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,拒絕執(zhí)行需有充分依據(jù);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先確認(rèn)醫(yī)囑再執(zhí)行。

2.D

解析:為患者進(jìn)行傷口換藥屬于無菌操作,需嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則。A、B、C選項(xiàng)均不屬于無菌操作。

3.C

解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問患者的過敏史,以避免過敏反應(yīng)。A、B、D選項(xiàng)雖重要,但過敏史優(yōu)先級(jí)最高。

4.C

解析:患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)首先與患者溝通疼痛原因,以便采取針對(duì)性措施。A、B、D選項(xiàng)雖重要,但需先了解原因。

5.D

解析:患者輸液部位出現(xiàn)紅腫,可能是靜脈炎或感染,應(yīng)立即停止輸液,并報(bào)告醫(yī)生。A、B、C選項(xiàng)均可能延誤治療。

6.C

解析:患者因呼吸困難入住重癥監(jiān)護(hù)室,血氧飽和度是重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo),可反映患者的氧合狀態(tài)。A、B、D選項(xiàng)雖重要,但血氧飽和度最關(guān)鍵。

7.D

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意確保患者安全,避免受傷,盡量減少患者移動(dòng)距離,保持患者舒適體位。以上都是正確要點(diǎn)。

8.D

解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循尊重患者隱私、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、與患者有效溝通等原則。以上都是正確要點(diǎn)。

9.D

解析:護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓異常,應(yīng)重新測(cè)量血壓,向醫(yī)生報(bào)告,并給予降壓藥(若醫(yī)囑)。以上都是正確措施。

10.D

解析:護(hù)士在患者出院時(shí),應(yīng)提供健康教育、出院指導(dǎo)、復(fù)診安排等服務(wù)。以上都是正確服務(wù)。

11.D

解析:護(hù)士在患者入院時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的工作是測(cè)量生命體征、采集病史、安排床位。以上都是正確工作。

12.D

解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食,觀察患者進(jìn)食情況,保持患者舒適體位。以上都是正確要點(diǎn)。

13.D

解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,向醫(yī)生報(bào)告,安撫患者情緒。以上都是正確措施。

14.D

解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)安撫患者情緒,使用約束工具(若必要),向醫(yī)生報(bào)告。以上都是正確措施。

15.D

解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,預(yù)防尿路感染,定期更換尿袋。以上都是正確要點(diǎn)。

16.D

解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,觀察患者氧療效果,定期檢查氧氣設(shè)備。以上都是正確要點(diǎn)。

17.D

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,控制輸液速度,觀察患者輸液反應(yīng)。以上都是正確要點(diǎn)。

18.D

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位,控制注射速度,觀察患者注射反應(yīng)。以上都是正確要點(diǎn)。

19.D

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史,控制皮試劑量,觀察患者皮試反應(yīng)。以上都是正確要點(diǎn)。

20.D

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意保持口腔清潔,觀察口腔黏膜情況,預(yù)防口腔感染。以上都是正確要點(diǎn)。

二、多選題

21.ABCD

解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)詢問的內(nèi)容包括患者的用藥史、過敏史、生活習(xí)慣、家族病史。E選項(xiàng)雖重要,但非優(yōu)先詢問內(nèi)容。

22.ABC

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩?,避免受傷,盡量減少患者移動(dòng)距離,保持患者舒適體位。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

23.ABC

解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循尊重患者隱私、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、與患者有效溝通等原則。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

24.ABCDE

解析:護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括血壓、呼吸頻率、血氧飽和度、體溫、脈搏。

25.ABC

解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確保患者安全進(jìn)食,觀察患者進(jìn)食情況,保持患者舒適體位。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

26.ABC

解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,向醫(yī)生報(bào)告,安撫患者情緒。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

27.ABC

解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)安撫患者情緒,使用約束工具(若必要),向醫(yī)生報(bào)告。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

28.ABC

解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,預(yù)防尿路感染,定期更換尿袋。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

29.ABC

解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,觀察患者氧療效果,定期檢查氧氣設(shè)備。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

30.ABC

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,控制輸液速度,觀察患者輸液反應(yīng)。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。

三、判斷題

31.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,確?;颊甙踩橇⒓磮?zhí)行。

32.×

解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問患者的過敏史,但生活習(xí)慣、用藥史、家族病史等同樣重要。

33.√

解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食,以預(yù)防誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。

34.√

解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,以評(píng)估損傷程度。

35.×

解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)先安撫患者情緒,必要時(shí)使用約束工具,并報(bào)告醫(yī)生,而非直接使用約束工具。

36.√

解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,以預(yù)防尿路感染。

37.√

解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,以避免氧中毒或氧不足。

38.√

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,以減少患者不適和靜脈損傷。

39.√

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位,以減少肌肉損傷和疼痛。

40.√

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史,以預(yù)防過敏反應(yīng)。

四、填空題

41.尊重患者隱私

解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)遵循尊重患者隱私的原則,保護(hù)患者隱私權(quán)。

42.確?;颊甙踩?,避免受傷

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩苊馐軅?,以預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

43.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作的原則,以預(yù)防感染。

44.血氧飽和度

解析:護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,以反映患者的氧合狀態(tài)。

45.確?;颊甙踩M(jìn)食

解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食,以預(yù)防誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。

46.立即檢查患者傷情

解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,以評(píng)估損傷程度。

47.安撫患者情緒

解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)安撫患者情緒,以減少患者焦慮和躁動(dòng)。

48.保持尿管通暢

解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,以預(yù)防尿路感染。

49.確保氧氣濃度適宜

解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,以避免氧中毒或氧不足。

50.選擇合適的穿刺部位

解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,以減少患者不適和靜脈損傷。

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在采集患者病史時(shí)應(yīng)遵循的原則。

答:

①尊重患者隱私:保護(hù)患者隱私權(quán),避免泄露患者信息。

②全面系統(tǒng):采集患者用藥史、過敏史、生活習(xí)慣、家族病史等全面信息。

③客觀真實(shí):確保采集信息的真實(shí)性,避免主觀臆斷。

④有效溝通:與患者有效溝通,建立信任關(guān)系,提高信息采集質(zhì)量。

⑤及時(shí)準(zhǔn)確:及時(shí)采集信息,確保信息的準(zhǔn)確性。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。

答:

①確?;颊甙踩?,避免受傷:操作

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