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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取的首要措施是(______)。
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生反饋
B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級(jí)報(bào)告
C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性
D.先執(zhí)行醫(yī)囑,再觀察患者反應(yīng)
2.以下哪種護(hù)理操作屬于無菌操作?(______)
A.為患者更換床單
B.為患者測(cè)量體溫
C.為患者進(jìn)行靜脈輸液
D.為患者進(jìn)行傷口換藥
3.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問的內(nèi)容是(______)。
A.患者的生活習(xí)慣
B.患者的用藥史
C.患者的過敏史
D.患者的家族病史
4.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是(______)。
A.給予止痛藥
B.調(diào)整病房環(huán)境
C.與患者溝通疼痛原因
D.安撫患者情緒
5.護(hù)士在靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫,應(yīng)采取的措施是(______)。
A.繼續(xù)輸液,觀察情況
B.改變輸液部位
C.減慢輸液速度
D.立即停止輸液,并報(bào)告醫(yī)生
6.患者因呼吸困難入住重癥監(jiān)護(hù)室,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是(______)。
A.血壓
B.呼吸頻率
C.血氧飽和度
D.體溫
7.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.確保患者安全,避免受傷
B.盡量減少患者移動(dòng)距離
C.保持患者舒適體位
D.以上都是
8.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的原則是(______)。
A.尊重患者隱私
B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
C.與患者有效溝通
D.以上都是
9.護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓異常,應(yīng)采取的措施是(______)。
A.重新測(cè)量血壓
B.向醫(yī)生報(bào)告
C.給予降壓藥
D.以上都是
10.護(hù)士在患者出院時(shí),應(yīng)提供的服務(wù)是(______)。
A.健康教育
B.出院指導(dǎo)
C.復(fù)診安排
D.以上都是
11.護(hù)士在患者入院時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的工作是(______)。
A.測(cè)量生命體征
B.采集病史
C.安排床位
D.以上都是
12.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.確?;颊甙踩M(jìn)食
B.觀察患者進(jìn)食情況
C.保持患者舒適體位
D.以上都是
13.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)采取的措施是(______)。
A.立即檢查患者傷情
B.向醫(yī)生報(bào)告
C.安撫患者情緒
D.以上都是
14.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)采取的措施是(______)。
A.安撫患者情緒
B.使用約束工具
C.向醫(yī)生報(bào)告
D.以上都是
15.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.保持尿管通暢
B.預(yù)防尿路感染
C.定期更換尿袋
D.以上都是
16.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.確保氧氣濃度適宜
B.觀察患者氧療效果
C.定期檢查氧氣設(shè)備
D.以上都是
17.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.選擇合適的穿刺部位
B.控制輸液速度
C.觀察患者輸液反應(yīng)
D.以上都是
18.護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.選擇合適的注射部位
B.控制注射速度
C.觀察患者注射反應(yīng)
D.以上都是
19.護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史
B.控制皮試劑量
C.觀察患者皮試反應(yīng)
D.以上都是
20.護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是(______)。
A.保持口腔清潔
B.觀察口腔黏膜情況
C.預(yù)防口腔感染
D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)詢問的內(nèi)容包括(______)。
A.患者的用藥史
B.患者的過敏史
C.患者的生活習(xí)慣
D.患者的家族病史
E.患者的心理狀態(tài)
22.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。
A.確保患者安全,避免受傷
B.盡量減少患者移動(dòng)距離
C.保持患者舒適體位
D.以上都是
23.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的原則包括(______)。
A.尊重患者隱私
B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
C.與患者有效溝通
D.以上都是
24.護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括(______)。
A.血壓
B.呼吸頻率
C.血氧飽和度
D.體溫
E.脈搏
25.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。
A.確保患者安全進(jìn)食
B.觀察患者進(jìn)食情況
C.保持患者舒適體位
D.以上都是
26.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)采取的措施包括(______)。
A.立即檢查患者傷情
B.向醫(yī)生報(bào)告
C.安撫患者情緒
D.以上都是
27.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)采取的措施包括(______)。
A.安撫患者情緒
B.使用約束工具
C.向醫(yī)生報(bào)告
D.以上都是
28.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。
A.保持尿管通暢
B.預(yù)防尿路感染
C.定期更換尿袋
D.以上都是
29.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。
A.確保氧氣濃度適宜
B.觀察患者氧療效果
C.定期檢查氧氣設(shè)備
D.以上都是
30.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(______)。
A.選擇合適的穿刺部位
B.控制輸液速度
C.觀察患者輸液反應(yīng)
D.以上都是
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生反饋。(______)
32.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問患者的過敏史。(______)
33.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食。(______)
34.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情。(______)
35.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)使用約束工具。(______)
36.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢。(______)
37.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜。(______)
38.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位。(______)
39.護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位。(______)
40.護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史。(______)
四、填空題(共10分,每空1分)
41.護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)遵循的原則是________。(________)
42.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)
43.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的原則是________。(________)
44.護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是________。(________)
45.護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)
46.護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)采取的措施是________。(________)
47.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)采取的措施是________。(________)
48.護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)
49.護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)
50.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是________。(________)
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)士在采集患者病史時(shí)應(yīng)遵循的原則。
52.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。
53.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。
54.簡(jiǎn)述護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)及原因。
六、案例分析題(共25分)
55.患者張某,65歲,因心力衰竭入院,護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,并有破損。請(qǐng)分析可能的原因、潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施。
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,確?;颊甙踩選項(xiàng)錯(cuò)誤,立即執(zhí)行存在風(fēng)險(xiǎn);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,拒絕執(zhí)行需有充分依據(jù);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先確認(rèn)醫(yī)囑再執(zhí)行。
2.D
解析:為患者進(jìn)行傷口換藥屬于無菌操作,需嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則。A、B、C選項(xiàng)均不屬于無菌操作。
3.C
解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問患者的過敏史,以避免過敏反應(yīng)。A、B、D選項(xiàng)雖重要,但過敏史優(yōu)先級(jí)最高。
4.C
解析:患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)首先與患者溝通疼痛原因,以便采取針對(duì)性措施。A、B、D選項(xiàng)雖重要,但需先了解原因。
5.D
解析:患者輸液部位出現(xiàn)紅腫,可能是靜脈炎或感染,應(yīng)立即停止輸液,并報(bào)告醫(yī)生。A、B、C選項(xiàng)均可能延誤治療。
6.C
解析:患者因呼吸困難入住重癥監(jiān)護(hù)室,血氧飽和度是重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo),可反映患者的氧合狀態(tài)。A、B、D選項(xiàng)雖重要,但血氧飽和度最關(guān)鍵。
7.D
解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意確保患者安全,避免受傷,盡量減少患者移動(dòng)距離,保持患者舒適體位。以上都是正確要點(diǎn)。
8.D
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循尊重患者隱私、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、與患者有效溝通等原則。以上都是正確要點(diǎn)。
9.D
解析:護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓異常,應(yīng)重新測(cè)量血壓,向醫(yī)生報(bào)告,并給予降壓藥(若醫(yī)囑)。以上都是正確措施。
10.D
解析:護(hù)士在患者出院時(shí),應(yīng)提供健康教育、出院指導(dǎo)、復(fù)診安排等服務(wù)。以上都是正確服務(wù)。
11.D
解析:護(hù)士在患者入院時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的工作是測(cè)量生命體征、采集病史、安排床位。以上都是正確工作。
12.D
解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食,觀察患者進(jìn)食情況,保持患者舒適體位。以上都是正確要點(diǎn)。
13.D
解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,向醫(yī)生報(bào)告,安撫患者情緒。以上都是正確措施。
14.D
解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)安撫患者情緒,使用約束工具(若必要),向醫(yī)生報(bào)告。以上都是正確措施。
15.D
解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,預(yù)防尿路感染,定期更換尿袋。以上都是正確要點(diǎn)。
16.D
解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,觀察患者氧療效果,定期檢查氧氣設(shè)備。以上都是正確要點(diǎn)。
17.D
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,控制輸液速度,觀察患者輸液反應(yīng)。以上都是正確要點(diǎn)。
18.D
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位,控制注射速度,觀察患者注射反應(yīng)。以上都是正確要點(diǎn)。
19.D
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史,控制皮試劑量,觀察患者皮試反應(yīng)。以上都是正確要點(diǎn)。
20.D
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意保持口腔清潔,觀察口腔黏膜情況,預(yù)防口腔感染。以上都是正確要點(diǎn)。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)詢問的內(nèi)容包括患者的用藥史、過敏史、生活習(xí)慣、家族病史。E選項(xiàng)雖重要,但非優(yōu)先詢問內(nèi)容。
22.ABC
解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩?,避免受傷,盡量減少患者移動(dòng)距離,保持患者舒適體位。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
23.ABC
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循尊重患者隱私、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、與患者有效溝通等原則。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
24.ABCDE
解析:護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括血壓、呼吸頻率、血氧飽和度、體溫、脈搏。
25.ABC
解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確保患者安全進(jìn)食,觀察患者進(jìn)食情況,保持患者舒適體位。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
26.ABC
解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,向醫(yī)生報(bào)告,安撫患者情緒。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
27.ABC
解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)安撫患者情緒,使用約束工具(若必要),向醫(yī)生報(bào)告。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
28.ABC
解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,預(yù)防尿路感染,定期更換尿袋。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
29.ABC
解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,觀察患者氧療效果,定期檢查氧氣設(shè)備。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
30.ABC
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,控制輸液速度,觀察患者輸液反應(yīng)。D選項(xiàng)過于籠統(tǒng)。
三、判斷題
31.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,確?;颊甙踩橇⒓磮?zhí)行。
32.×
解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)優(yōu)先詢問患者的過敏史,但生活習(xí)慣、用藥史、家族病史等同樣重要。
33.√
解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食,以預(yù)防誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。
34.√
解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,以評(píng)估損傷程度。
35.×
解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)先安撫患者情緒,必要時(shí)使用約束工具,并報(bào)告醫(yī)生,而非直接使用約束工具。
36.√
解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,以預(yù)防尿路感染。
37.√
解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,以避免氧中毒或氧不足。
38.√
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,以減少患者不適和靜脈損傷。
39.√
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位,以減少肌肉損傷和疼痛。
40.√
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行皮試時(shí),應(yīng)注意嚴(yán)格核對(duì)藥物過敏史,以預(yù)防過敏反應(yīng)。
四、填空題
41.尊重患者隱私
解析:護(hù)士在采集患者病史時(shí),應(yīng)遵循尊重患者隱私的原則,保護(hù)患者隱私權(quán)。
42.確?;颊甙踩?,避免受傷
解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩苊馐軅?,以預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。
43.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作的原則,以預(yù)防感染。
44.血氧飽和度
解析:護(hù)士在測(cè)量患者生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,以反映患者的氧合狀態(tài)。
45.確?;颊甙踩M(jìn)食
解析:護(hù)士在患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意確?;颊甙踩M(jìn)食,以預(yù)防誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。
46.立即檢查患者傷情
解析:護(hù)士在患者跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查患者傷情,以評(píng)估損傷程度。
47.安撫患者情緒
解析:護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí),應(yīng)安撫患者情緒,以減少患者焦慮和躁動(dòng)。
48.保持尿管通暢
解析:護(hù)士在患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意保持尿管通暢,以預(yù)防尿路感染。
49.確保氧氣濃度適宜
解析:護(hù)士在患者吸氧時(shí),應(yīng)注意確保氧氣濃度適宜,以避免氧中毒或氧不足。
50.選擇合適的穿刺部位
解析:護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位,以減少患者不適和靜脈損傷。
五、簡(jiǎn)答題
51.簡(jiǎn)述護(hù)士在采集患者病史時(shí)應(yīng)遵循的原則。
答:
①尊重患者隱私:保護(hù)患者隱私權(quán),避免泄露患者信息。
②全面系統(tǒng):采集患者用藥史、過敏史、生活習(xí)慣、家族病史等全面信息。
③客觀真實(shí):確保采集信息的真實(shí)性,避免主觀臆斷。
④有效溝通:與患者有效溝通,建立信任關(guān)系,提高信息采集質(zhì)量。
⑤及時(shí)準(zhǔn)確:及時(shí)采集信息,確保信息的準(zhǔn)確性。
52.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。
答:
①確?;颊甙踩?,避免受傷:操作
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