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統(tǒng)考備考基層醫(yī)生江蘇省南京市2024(更新版)燒傷外科學(xué)(基礎(chǔ)知識)行業(yè)
姓名:__________考號:__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.燒傷深度分為三度,以下哪種深度燒傷最易發(fā)生感染?()A.Ⅰ度燒傷B.Ⅱ度燒傷淺層C.Ⅱ度燒傷深層D.Ⅲ度燒傷2.燒傷后,以下哪種情況提示可能發(fā)生急性腎衰竭?()A.尿量減少,血壓升高B.尿量減少,血壓正常C.尿量增多,血壓升高D.尿量增多,血壓正常3.燒傷患者補(bǔ)液時,以下哪種液體首選?()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.10%葡萄糖溶液4.燒傷患者早期營養(yǎng)支持,以下哪種營養(yǎng)素最為重要?()A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素5.燒傷患者發(fā)生呼吸道燒傷時,以下哪種措施最為關(guān)鍵?()A.保持呼吸道通暢B.使用抗生素預(yù)防感染C.使用激素減輕炎癥反應(yīng)D.使用鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛6.燒傷患者早期清創(chuàng)時,以下哪種消毒劑最為常用?()A.乙醇B.碘伏C.氯己定D.碘酊7.燒傷患者皮膚移植時,以下哪種供皮區(qū)最為常用?()A.軀干B.肢體C.頭皮D.腹部8.燒傷患者康復(fù)期,以下哪種鍛煉方式最為推薦?()A.游泳B.跑步C.瑜伽D.力量訓(xùn)練9.燒傷患者心理護(hù)理,以下哪種方法最為有效?()A.心理疏導(dǎo)B.社會支持C.家庭關(guān)愛D.專業(yè)心理治療二、多選題(共5題)10.燒傷后早期處理包括哪些內(nèi)容?()A.評估燒傷程度B.保持呼吸道通暢C.清創(chuàng)處理D.抗生素預(yù)防感染E.補(bǔ)液治療11.燒傷深度分度法中,以下哪些屬于深度燒傷?()A.Ⅰ度燒傷B.Ⅱ度燒傷淺層C.Ⅱ度燒傷深層D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷12.燒傷患者補(bǔ)液時,以下哪些液體是高滲液體?()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.10%葡萄糖溶液E.生理鹽水13.燒傷患者康復(fù)期,以下哪些鍛煉有助于恢復(fù)?()A.游泳B.跑步C.瑜伽D.力量訓(xùn)練E.騎自行車14.燒傷患者的心理護(hù)理,以下哪些措施是有效的?()A.心理疏導(dǎo)B.社會支持C.家庭關(guān)愛D.專業(yè)心理治療E.避免溝通三、填空題(共5題)15.燒傷深度的判斷通常依據(jù)三度四分法,其中一度燒傷的特點(diǎn)是僅損傷皮膚表層。16.燒傷后,為預(yù)防休克,補(bǔ)液原則中‘第二個24小時’的補(bǔ)液量大約為‘第一個24小時’的____倍。17.在燒傷救治中,‘黃金72小時’是指燒傷后____小時內(nèi),是搶救危重?zé)齻颊叩年P(guān)鍵時期。18.燒傷患者的營養(yǎng)支持,早期主要補(bǔ)充____,以促進(jìn)組織修復(fù)。19.燒傷患者的心理護(hù)理,應(yīng)該鼓勵患者與醫(yī)護(hù)人員____,以緩解焦慮和恐懼情緒。四、判斷題(共5題)20.燒傷患者的疼痛程度與燒傷面積成正比。()A.正確B.錯誤21.燒傷患者一旦發(fā)生感染,應(yīng)立即使用抗生素治療。()A.正確B.錯誤22.燒傷患者補(bǔ)液治療時,晶體液和膠體液的比例應(yīng)為1:1。()A.正確B.錯誤23.燒傷患者康復(fù)期,可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。()A.正確B.錯誤24.燒傷患者的心理護(hù)理不重要,只需關(guān)注生理治療即可。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述燒傷患者早期補(bǔ)液治療的原則。26.如何判斷燒傷患者的深度?27.燒傷患者如何進(jìn)行心理護(hù)理?28.燒傷患者康復(fù)期應(yīng)注意哪些問題?29.燒傷患者如何進(jìn)行營養(yǎng)支持?
統(tǒng)考備考基層醫(yī)生江蘇省南京市2024(更新版)燒傷外科學(xué)(基礎(chǔ)知識)行業(yè)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】Ⅲ度燒傷累及皮膚全層,包括皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨骼,因此更容易發(fā)生感染。2.【答案】B【解析】燒傷后尿量減少,血壓正??赡芴崾炯毙阅I衰竭,因?yàn)闊齻竽I血流減少,導(dǎo)致腎功能受損。3.【答案】B【解析】燒傷患者補(bǔ)液時,首選0.9%氯化鈉溶液,因?yàn)闊齻篌w液丟失主要是等滲性脫水,需要補(bǔ)充等滲液體。4.【答案】A【解析】燒傷患者早期營養(yǎng)支持,蛋白質(zhì)最為重要,因?yàn)闊齻蠼M織修復(fù)需要大量的蛋白質(zhì)。5.【答案】A【解析】燒傷患者發(fā)生呼吸道燒傷時,保持呼吸道通暢最為關(guān)鍵,以防止呼吸道阻塞。6.【答案】B【解析】燒傷患者早期清創(chuàng)時,碘伏最為常用,因?yàn)榈夥哂袕V譜殺菌作用,對皮膚刺激性小。7.【答案】C【解析】燒傷患者皮膚移植時,頭皮最為常用,因?yàn)轭^皮皮膚質(zhì)地好,易于成活。8.【答案】A【解析】燒傷患者康復(fù)期,游泳最為推薦,因?yàn)橛斡究梢藻憻捜砑∪?,同時減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。9.【答案】D【解析】燒傷患者心理護(hù)理,專業(yè)心理治療最為有效,因?yàn)榭梢葬槍π缘亟鉀Q患者的心理問題。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCDE【解析】燒傷后早期處理需要全面評估燒傷程度,保持呼吸道通暢,進(jìn)行清創(chuàng)處理,使用抗生素預(yù)防感染,并給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液治療。11.【答案】CD【解析】深度燒傷包括Ⅱ度燒傷深層和Ⅲ度燒傷,這兩種燒傷累及皮膚全層,需要特殊處理。12.【答案】AD【解析】高滲液體是指溶質(zhì)濃度高于血漿的液體,如5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液。13.【答案】ABCD【解析】燒傷患者康復(fù)期,游泳、跑步、瑜伽和力量訓(xùn)練等有氧和無氧運(yùn)動都有助于恢復(fù),但需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的鍛煉方式。14.【答案】ABCD【解析】燒傷患者的心理護(hù)理需要采取心理疏導(dǎo)、社會支持、家庭關(guān)愛和專業(yè)心理治療等措施,而不應(yīng)避免溝通,以免加重患者的心理負(fù)擔(dān)。三、填空題(共5題)15.【答案】皮膚表層【解析】一度燒傷僅損傷表皮層,表現(xiàn)為局部紅腫,無水皰,感覺過敏,無感染,愈合快。16.【答案】1.5【解析】燒傷后補(bǔ)液時,第一個24小時的補(bǔ)液量通常按照燒傷面積和體重計(jì)算,第二個24小時的補(bǔ)液量大約是第一個24小時的1.5倍。17.【答案】72【解析】‘黃金72小時’是指燒傷后72小時內(nèi),這是搶救燒傷患者尤其是嚴(yán)重?zé)齻颊叩年P(guān)鍵時期,需要迅速進(jìn)行補(bǔ)液和抗休克治療。18.【答案】蛋白質(zhì)【解析】燒傷患者早期營養(yǎng)支持以補(bǔ)充高蛋白食物為主,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是組織修復(fù)的重要物質(zhì)。19.【答案】溝通交流【解析】燒傷患者心理護(hù)理中,鼓勵患者與醫(yī)護(hù)人員溝通交流,可以幫助患者表達(dá)情緒,建立信任關(guān)系,減輕心理壓力。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯誤【解析】燒傷患者的疼痛程度不僅與燒傷面積有關(guān),還與燒傷深度、部位、患者的疼痛閾值等因素有關(guān)。21.【答案】錯誤【解析】燒傷患者發(fā)生感染時,應(yīng)先進(jìn)行局部和全身檢查,確定感染類型,再根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素。22.【答案】錯誤【解析】燒傷患者補(bǔ)液治療時,晶體液和膠體液的比例應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和需要調(diào)整,通常晶體液的比例應(yīng)大于膠體液。23.【答案】錯誤【解析】燒傷患者康復(fù)期需要逐步恢復(fù)體力,不能立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動,以免造成二次損傷或加重病情。24.【答案】錯誤【解析】燒傷患者的心理護(hù)理同樣重要,良好的心理狀態(tài)有助于患者的康復(fù),因此在治療過程中應(yīng)兼顧生理和心理護(hù)理。五、簡答題(共5題)25.【答案】燒傷患者早期補(bǔ)液治療應(yīng)遵循先快后慢、先鹽后糖、先晶后膠、見尿補(bǔ)鉀的原則?!窘馕觥肯瓤旌舐秆a(bǔ)液速度應(yīng)迅速,以防止休克;先鹽后糖指先補(bǔ)充等滲鹽水,后補(bǔ)充葡萄糖水;先晶后膠指先補(bǔ)充晶體液,后補(bǔ)充膠體液;見尿補(bǔ)鉀指在患者尿量達(dá)到一定量后,再補(bǔ)充鉀離子。26.【答案】燒傷深度判斷通常依據(jù)三度四分法,即按燒傷深度分為一度、淺二度、深二度和三度燒傷。【解析】一度燒傷僅損傷表皮層;淺二度燒傷損傷表皮和真皮淺層;深二度燒傷損傷真皮深層;三度燒傷損傷皮膚全層,甚至累及皮下組織、肌肉和骨骼。27.【答案】燒傷患者的心理護(hù)理包括:建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提供心理支持,鼓勵患者表達(dá)情感,進(jìn)行心理疏導(dǎo)等?!窘馕觥拷⒘己玫尼t(yī)患關(guān)系可以增強(qiáng)患者的信任感;提供心理支持可以幫助患者應(yīng)對恐懼和焦慮;鼓勵患者表達(dá)情感有助于釋放心理壓力;心理疏導(dǎo)可以緩解患者的心理困擾。28.【答案】燒傷患者康復(fù)期應(yīng)注意:保持皮膚清潔干燥,避免感染;進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,促進(jìn)肢體功能恢復(fù);合理膳食,增強(qiáng)體質(zhì);定期復(fù)查,及時處理并發(fā)癥?!窘?/p>
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