核醫(yī)學(xué)PET-CT檢查流程及注意事項(xiàng)PET-CT（正電子發(fā)射斷層顯像/計(jì)算機(jī)體層成像）作為融合功能與解剖成像的高端檢查手段，在腫瘤早期診斷、分期、療效評估，以及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。了解其檢查流程與注意事項(xiàng)，既能保障檢查準(zhǔn)確性，也能提升就醫(yī)體驗(yàn)。本文將結(jié)合臨床實(shí)踐，詳細(xì)闡述PET-CT檢查的全流程要點(diǎn)及核心注意事項(xiàng)。一、檢查前：預(yù)約與準(zhǔn)備（一）預(yù)約環(huán)節(jié)就診時(shí)需攜帶既往病歷、影像資料（如CT、MRI、超聲報(bào)告）、檢驗(yàn)結(jié)果（腫瘤標(biāo)志物、血糖、肝腎功能等），便于醫(yī)生評估檢查適應(yīng)癥（如腫瘤篩查、復(fù)發(fā)監(jiān)測、疑難病灶定性等）。同時(shí)需如實(shí)告知以下情況：妊娠計(jì)劃或哺乳期狀態(tài)；藥物過敏史（尤其是顯像劑、造影劑過敏）；近期手術(shù)、放化療史，或是否植入金屬異物（如心臟起搏器、金屬假牙等，需評估是否影響掃描）。（二）飲食與血糖管理飲食要求：檢查前1~2天建議清淡飲食，避免高糖、高脂食物（如蛋糕、油炸食品、濃湯），減少體內(nèi)脂肪動(dòng)員對顯像劑攝取的干擾；檢查前6小時(shí)需嚴(yán)格空腹（禁食、禁飲除清水外的飲品，可少量飲用溫水），空腹?fàn)顟B(tài)能提高腫瘤組織對葡萄糖類似物（如1?F-FDG）的攝取特異性。血糖控制：糖尿病患者需提前1~2天調(diào)整降糖方案（如胰島素或口服降糖藥的劑量、時(shí)間），檢查前需測量血糖，建議控制在≤8.3mmol/L（具體遵醫(yī)囑）。若血糖過高，顯像劑可能被肌肉、脂肪等組織競爭性攝取，降低腫瘤病灶的顯像清晰度，甚至導(dǎo)致假陰性。（三）藥物與身體準(zhǔn)備部分藥物（如二甲雙胍、噻唑烷二酮類降糖藥）可能影響血糖或顯像劑分布，需提前告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑停藥（一般停藥48小時(shí)以上）；檢查前需去除金屬飾品（項(xiàng)鏈、耳環(huán)、腰帶扣等）、穿戴寬松衣物，避免攜帶金屬物品進(jìn)入掃描室；若有金屬假牙、心臟支架等，需提前告知技師，評估是否影響圖像質(zhì)量。二、檢查中：顯像劑注射與掃描（一）顯像劑注射完成血糖監(jiān)測（糖尿病患者）后，護(hù)士會(huì)靜脈注射放射性顯像劑（如1?F-FDG，半衰期約110分鐘）。注射后需注意：注射部位按壓止血，避免揉搓，防止顯像劑外滲影響結(jié)果；注射后需安靜休息30~60分鐘（不同醫(yī)院根據(jù)顯像劑類型和檢查目的，時(shí)間略有差異），期間避免劇烈活動(dòng)（如走路過快、抬手等）、大聲交談（減少肌肉和大腦的顯像劑攝取干擾），可適量飲用清水（約200~300ml），促進(jìn)顯像劑在體內(nèi)均勻分布。（二）掃描檢查進(jìn)入掃描室前，需更換檢查服，再次確認(rèn)無金屬物品。掃描時(shí)：按技師要求擺放體位（如仰臥、頭先進(jìn)或腳先進(jìn)），全身掃描需保持身體平直，手臂上舉或置于身體兩側(cè)；胸部掃描時(shí)可能需要屏氣訓(xùn)練（聽從技師指令，短暫屏氣以減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影），全程保持身體靜止，避免因運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致圖像模糊；掃描時(shí)間根據(jù)檢查部位和設(shè)備性能，全身PET-CT掃描通常需20~30分鐘，期間需耐心配合。三、檢查后：恢復(fù)與注意事項(xiàng)（一）代謝與防護(hù)檢查后需大量飲水（1000~2000ml清水），多排尿，加速顯像劑排出體外；檢查后24小時(shí)內(nèi)，盡量減少與孕婦、嬰幼兒的近距離接觸（如避免長時(shí)間擁抱、同床休息），待體內(nèi)放射性物質(zhì)自然衰減（1?F的半衰期約110分鐘，24小時(shí)后體內(nèi)殘留量極低）后，可恢復(fù)正常接觸。（二）飲食與活動(dòng)檢查后可正常飲食，建議適當(dāng)增加水分和膳食纖維攝入（如蔬菜、水果），促進(jìn)新陳代謝；避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可先休息1~2小時(shí)，待身體狀態(tài)平穩(wěn)后恢復(fù)日?；顒?dòng)。（三）報(bào)告獲取與復(fù)診檢查結(jié)束后，圖像需經(jīng)核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、放射科醫(yī)生聯(lián)合閱片、分析，一般1~2個(gè)工作日可獲取報(bào)告（具體時(shí)間以醫(yī)院通知為準(zhǔn)）；若檢查目的為腫瘤療效評估，建議攜帶既往報(bào)告（如化療前/后的影像、檢驗(yàn)結(jié)果），便于醫(yī)生對比分析。四、特殊人群注意事項(xiàng)（一）孕婦與哺乳期女性孕婦原則上不建議行PET-CT檢查（顯像劑的放射性可能對胎兒造成潛在影響），除非病情緊急（如惡性腫瘤復(fù)發(fā)危及生命），需與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定；哺乳期女性檢查后，需暫停哺乳24小時(shí)，期間擠出乳汁丟棄，待放射性物質(zhì)衰減后恢復(fù)哺乳。（二）兒童與老年患者兒童檢查需根據(jù)體重調(diào)整顯像劑劑量（按公斤體重計(jì)算），檢查時(shí)需家長陪同，提前安撫患兒情緒，確保掃描時(shí)配合；老年患者若存在行動(dòng)不便、認(rèn)知障礙，需家屬陪同，檢查前需告知醫(yī)生基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑿呐K?。┘坝盟幥闆r，便于調(diào)整檢查流程（如縮短等待時(shí)間、優(yōu)化體位擺放）。（三）過敏體質(zhì)者對顯像劑（如1?F-FDG）或造影劑（部分PET-CT需聯(lián)合增強(qiáng)CT）過敏者，需提前告知醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行過敏試驗(yàn)或更換檢查方案；檢查后若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀，需立即告知醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)處理?？偨Y(jié)PET-CT檢查的準(zhǔn)確性與檢查流程的規(guī)范性、患者的配合度密切相關(guān)。從預(yù)約時(shí)的資料準(zhǔn)備，到檢查前的飲食、血糖管理，再到檢查