急危重患者搶救制度題庫(含答案)一、單選題1.急危重患者搶救時(shí)，現(xiàn)場應(yīng)由誰擔(dān)任指揮（）A.值班護(hù)士B.最先到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)師C.科主任或正高職稱醫(yī)師D.護(hù)士長答案：C。解析：急危重患者搶救時(shí)，通常由科主任或正高職稱醫(yī)師擔(dān)任指揮，因?yàn)樗麄兙哂懈S富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，能更好地統(tǒng)籌和指導(dǎo)搶救工作。2.搶救急危重患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者必須（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，得到醫(yī)師確認(rèn)后執(zhí)行C.先記錄下來再執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：B。解析：為確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者必須復(fù)誦一遍，得到醫(yī)師確認(rèn)后執(zhí)行，避免因誤聽等原因?qū)е洛e(cuò)誤操作。3.急危重患者搶救結(jié)束后，搶救記錄應(yīng)在（）內(nèi)完成。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：A。解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，急危重患者搶救結(jié)束后，搶救記錄應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成，以保證記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。4.對于急危重患者的搶救，各科室之間應(yīng)（）A.各自為政B.積極配合C.按患者家屬要求進(jìn)行D.等上級(jí)指示答案：B。解析：急危重患者搶救需要多科室協(xié)作，各科室之間應(yīng)積極配合，形成合力，共同完成搶救任務(wù)，而不是各自為政。5.搶救急危重患者時(shí)，有關(guān)藥品的使用，以下說法正確的是（）A.可以隨意使用庫存藥品B.應(yīng)使用經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)和有效期內(nèi)的藥品C.過期藥品只要外觀無異常也可使用D.為了節(jié)省成本可使用低價(jià)藥品答案：B。解析：藥品的質(zhì)量和安全性至關(guān)重要，搶救急危重患者時(shí)應(yīng)使用經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)和在有效期內(nèi)的藥品，以確保治療效果和患者安全。6.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，以下哪項(xiàng)不是必須攜帶的物品（）A.病歷資料B.監(jiān)護(hù)設(shè)備C.娛樂用品D.急救藥品答案：C。解析：轉(zhuǎn)運(yùn)急危重患者時(shí)，病歷資料可讓接收方了解患者病情，監(jiān)護(hù)設(shè)備可實(shí)時(shí)監(jiān)測患者生命體征，急救藥品用于應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況，而娛樂用品并非轉(zhuǎn)運(yùn)必須攜帶的物品。7.急危重患者搶救時(shí)，對新入院患者的處理，首先應(yīng)（）A.詳細(xì)詢問病史B.進(jìn)行全面體格檢查C.立即進(jìn)行搶救措施D.聯(lián)系患者家屬答案：C。解析：對于急危重患者，時(shí)間就是生命，應(yīng)立即進(jìn)行搶救措施，以挽救患者生命，之后再進(jìn)行詢問病史等其他操作。8.以下哪種情況不屬于急危重患者（）A.呼吸心跳驟停B.急性心肌梗死C.普通感冒D.嚴(yán)重創(chuàng)傷大出血答案：C。解析：普通感冒一般癥狀較輕，不屬于急危重患者范疇，而呼吸心跳驟停、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷大出血都屬于急危重癥情況。9.急危重患者搶救時(shí)，護(hù)士應(yīng)做到（）A.只執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤也執(zhí)行C.觀察患者病情變化并及時(shí)報(bào)告D.不參與搶救決策答案：C。解析：護(hù)士在搶救過程中要密切觀察患者病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，同時(shí)護(hù)士有責(zé)任對醫(yī)囑進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)指出，且護(hù)士在搶救中也會(huì)參與一定的護(hù)理決策等工作，并非只執(zhí)行口頭醫(yī)囑和不參與決策。10.搶救急危重患者時(shí)，對設(shè)備的要求是（）A.只要能運(yùn)轉(zhuǎn)就可以使用B.定期檢查和維護(hù)，保證性能良好C.可以臨時(shí)借用其他科室設(shè)備D.無需專人管理答案：B。解析：搶救設(shè)備性能的良好與否直接關(guān)系到搶救效果，必須定期檢查和維護(hù)，保證其性能良好，且應(yīng)有專人管理。11.急危重患者搶救過程中，對患者家屬的溝通應(yīng)該（）A.搶救結(jié)束后再溝通B.及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地告知病情C.避免讓家屬了解搶救情況D.只告知病情好轉(zhuǎn)的信息答案：B。解析：在急危重患者搶救過程中，應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地告知家屬患者病情，讓家屬了解搶救情況，避免因信息不透明引發(fā)不必要的誤解。12.急危重患者搶救時(shí)，關(guān)于會(huì)診制度的執(zhí)行，以下說法正確的是（）A.不需要會(huì)診，直接搶救B.科內(nèi)會(huì)診即可，無需請其他科室會(huì)診C.病情需要時(shí)應(yīng)及時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診D.會(huì)診意見僅供參考，可隨意不采納答案：C。解析：對于復(fù)雜的急危重患者病情，單一科室可能無法全面處理，病情需要時(shí)應(yīng)及時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診，以制定更全面有效的搶救方案，且會(huì)診意見應(yīng)予以重視。13.急危重患者搶救時(shí)，護(hù)士對搶救藥物的使用，以下做法正確的是（）A.不用核對藥物名稱B.按照醫(yī)師指示隨意調(diào)整劑量C.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注意藥物配伍禁忌D.可以使用外觀相似的藥物替代答案：C。解析：在使用搶救藥物時(shí)，護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注意藥物配伍禁忌，以確保用藥安全有效。14.急危重患者搶救時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于基本生命支持措施（）A.開放氣道B.人工呼吸C.建立靜脈通道D.手術(shù)治療答案：D。解析：基本生命支持措施主要包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓等，手術(shù)治療不屬于基本生命支持措施范疇。15.急危重患者搶救過程中，對于各種搶救記錄的要求是（）A.可以事后補(bǔ)記B.準(zhǔn)確、及時(shí)、完整C.只記錄主要用藥情況D.可以由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)記錄答案：B。解析：搶救記錄必須準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，如實(shí)反映搶救過程，不能事后補(bǔ)記，且應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員記錄。16.急危重患者搶救時(shí)，若患者無自主呼吸，應(yīng)立即采取的措施是（）A.等待醫(yī)師指示B.給予呼吸興奮劑C.進(jìn)行人工呼吸或使用呼吸機(jī)輔助呼吸D.觀察一段時(shí)間再處理答案：C。解析：患者無自主呼吸時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或使用呼吸機(jī)輔助呼吸，以維持患者的呼吸功能，爭取搶救時(shí)間。17.急危重患者搶救時(shí)，關(guān)于搶救車的管理，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.搶救車應(yīng)隨時(shí)處于備用狀態(tài)B.定期檢查搶救車內(nèi)藥品和物品C.搶救車使用后無需及時(shí)補(bǔ)充D.專人負(fù)責(zé)管理答案：C。解析：搶救車使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充藥品和物品，以保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。18.以下哪項(xiàng)不是急危重患者搶救時(shí)常用的監(jiān)測指標(biāo)（）A.體溫B.血壓C.體重D.心率答案：C。解析：體溫、血壓、心率是反映急危重患者生命體征和病情變化的重要監(jiān)測指標(biāo)，而體重一般不是急危重患者搶救時(shí)的常用監(jiān)測指標(biāo)。19.急危重患者搶救時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士執(zhí)行完醫(yī)囑后應(yīng)（）A.等搶救結(jié)束后再記錄B.立即記錄，搶救結(jié)束后讓醫(yī)師補(bǔ)簽名C.不用記錄D.只告訴其他護(hù)士，不用記錄答案：B。解析：護(hù)士執(zhí)行完口頭醫(yī)囑后應(yīng)立即記錄，搶救結(jié)束后讓醫(yī)師補(bǔ)簽名，以保證醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和可追溯性。20.急危重患者搶救時(shí)，若患者心跳驟停，首先應(yīng)采取的措施是（）A.呼叫上級(jí)醫(yī)師B.進(jìn)行胸外心臟按壓C.建立靜脈通道D.準(zhǔn)備除顫儀答案：B。解析：患者心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，以維持血液循環(huán)，為后續(xù)搶救爭取時(shí)間。二、多選題1.急危重患者搶救時(shí)，核心制度包括（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.會(huì)診制度C.分級(jí)護(hù)理制度D.搶救記錄制度E.藥品管理制度答案：ABCDE。解析：首診負(fù)責(zé)制度確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治，會(huì)診制度可集合多學(xué)科力量，分級(jí)護(hù)理制度保障不同病情患者護(hù)理質(zhì)量，搶救記錄制度保證搶救過程準(zhǔn)確記錄，藥品管理制度保障搶救藥品的安全有效，這些都是急危重患者搶救時(shí)的核心制度。2.以下哪些屬于急危重患者的范疇（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.急性中毒C.急性心力衰竭D.休克E.大面積燒傷答案：ABCDE。解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性中毒、急性心力衰竭、休克、大面積燒傷都會(huì)對患者生命造成嚴(yán)重威脅，都屬于急危重患者的范疇。3.急危重患者搶救時(shí)，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備搶救藥品和物品B.觀察患者病情變化C.執(zhí)行搶救醫(yī)囑D.做好搶救記錄E.安慰患者家屬答案：ABCDE。解析：護(hù)士在急危重患者搶救中要迅速準(zhǔn)備相關(guān)物品，密切觀察病情，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，做好記錄工作，同時(shí)也要對患者家屬進(jìn)行安慰。4.急危重患者搶救時(shí)，關(guān)于設(shè)備的管理正確的是（）A.專人負(fù)責(zé)B.定期檢查維護(hù)C.及時(shí)維修損壞設(shè)備D.建立設(shè)備使用登記本E.可以隨意外借設(shè)備答案：ABCD。解析：急危重患者搶救設(shè)備需要專人負(fù)責(zé)，定期檢查維護(hù)，及時(shí)維修損壞設(shè)備，建立使用登記本，且設(shè)備不能隨意外借，要保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。5.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，需要注意（）A.保持呼吸道通暢B.固定好各種管道C.持續(xù)監(jiān)測生命體征D.有醫(yī)護(hù)人員陪同E.轉(zhuǎn)運(yùn)前評估患者病情答案：ABCDE。解析：轉(zhuǎn)運(yùn)急危重患者時(shí)，保持呼吸道通暢可防止窒息，固定好各種管道避免脫落，持續(xù)監(jiān)測生命體征能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，有醫(yī)護(hù)人員陪同保障轉(zhuǎn)運(yùn)安全，轉(zhuǎn)運(yùn)前評估病情可提前做好應(yīng)對措施。6.急危重患者搶救時(shí)，對搶救記錄的要求有（）A.準(zhǔn)確B.及時(shí)C.完整D.可隨意涂改E.有醫(yī)護(hù)人員簽名答案：ABCE。解析：搶救記錄要準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，且要有醫(yī)護(hù)人員簽名，不能隨意涂改，以保證記錄的真實(shí)性和嚴(yán)肅性。7.搶救急危重患者時(shí)，關(guān)于藥品的管理包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.定期檢查藥品有效期C.保證藥品充足D.藥品隨意擺放E.建立藥品使用登記制度答案：ABCE。解析：藥品管理需要專人負(fù)責(zé)，定期檢查有效期，保證充足儲(chǔ)備，建立使用登記制度，不能隨意擺放，以確保用藥安全。8.急危重患者搶救時(shí)，多學(xué)科會(huì)診的參與人員可能包括（）A.急診科醫(yī)師B.心內(nèi)科醫(yī)師C.呼吸內(nèi)科醫(yī)師D.麻醉科醫(yī)師E.外科醫(yī)師答案：ABCDE。解析：根據(jù)患者的病情不同，可能涉及多個(gè)學(xué)科，急診科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、麻醉科、外科等科室的醫(yī)師都可能參與多學(xué)科會(huì)診。9.急危重患者搶救時(shí)，以下哪些屬于基本生命支持技術(shù)（）A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.氣管插管E.建立靜脈通道答案：AB。解析：胸外心臟按壓和人工呼吸是基本生命支持技術(shù)中的重要內(nèi)容，電除顫、氣管插管、建立靜脈通道雖也是搶救常用技術(shù)，但不屬于基本生命支持技術(shù)范疇。10.急危重患者搶救時(shí)，關(guān)于與患者家屬溝通的要點(diǎn)有（）A.及時(shí)告知病情B.用專業(yè)術(shù)語詳細(xì)解釋病情C.給予心理支持D.尊重家屬的知情權(quán)和選擇權(quán)E.隱瞞患者的嚴(yán)重病情答案：ACD。解析：與家屬溝通要及時(shí)告知病情，給予心理支持，尊重家屬權(quán)利，避免使用過多專業(yè)術(shù)語，且不能隱瞞患者嚴(yán)重病情。三、判斷題1.急危重患者搶救時(shí)，任何情況下都不可以越級(jí)使用高等級(jí)抗菌藥物。（×）解析：在緊急情況下，為了挽救患者生命，可以在沒有獲得上級(jí)醫(yī)師同意的情況下越級(jí)使用高等級(jí)抗菌藥物，但應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。2.急危重患者搶救結(jié)束后，所有參與搶救人員可以自行離開，無需進(jìn)行總結(jié)分析。（×）解析：急危重患者搶救結(jié)束后，應(yīng)組織參與搶救的人員進(jìn)行總結(jié)分析，以積累經(jīng)驗(yàn)，提高搶救水平。3.急危重患者搶救時(shí)，護(hù)士可以不執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑。（√）解析：護(hù)士有責(zé)任對醫(yī)囑進(jìn)行審核，對于有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通確認(rèn)，在疑問未解決前可以不執(zhí)行。4.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，只要有家屬陪同，醫(yī)護(hù)人員可以不跟隨。（×）解析：急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中存在一定風(fēng)險(xiǎn)，必須有醫(yī)護(hù)人員陪同，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況。5.搶救急危重患者時(shí)，為了節(jié)省時(shí)間，可以不進(jìn)行嚴(yán)格的查對制度。（×）解析：嚴(yán)格的查對制度是保障患者安全的重要措施，即使在搶救急危重患者時(shí)也不能省略，必須嚴(yán)格執(zhí)行。6.急危重患者搶救時(shí)，可根據(jù)患者家屬的要求隨意調(diào)整搶救方案。（×）解析：搶救方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和專業(yè)判斷制定，不能單純根據(jù)患者家屬要求隨意調(diào)整。7.對于急危重患者，應(yīng)先進(jìn)行搶救，再辦理相關(guān)手續(xù)。（√）解析：急危重患者的生命安全是首要考慮因素，應(yīng)先進(jìn)行搶救，之后再補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。8.急危重患者搶救時(shí)，藥品和設(shè)備不需要專人管理。（×）解析：藥品和設(shè)備是搶救的關(guān)鍵物資，必須專人管理，以保證其隨時(shí)處于備用狀態(tài)。9.急危重患者搶救記錄可以在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)完成。（×）解析：急危重患者搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成。10.急危重患者搶救時(shí)，若患者意識(shí)清醒，不需要向其本人說明病情。（×）解析：若患者意識(shí)清醒，應(yīng)尊重其知情權(quán)，及時(shí)向其說明病情。四、簡答題1.簡述急危重患者搶救時(shí)的主要流程。答：急危重患者搶救時(shí)的主要流程如下：首先，快速評估患者病情，判斷患者的生命體征如呼吸、心跳、意識(shí)等情況，確定患者的危重程度。接著，立即啟動(dòng)搶救，根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的基本生命支持措施，如對于呼吸心跳驟?；颊哌M(jìn)行胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸等。同時(shí)，迅速通知相關(guān)科室的醫(yī)師和護(hù)士，組織搶救團(tuán)隊(duì)。然后，醫(yī)師進(jìn)行全面的體格檢查和必要的輔助檢查，以明確病因和診斷，制定合理的搶救方案。護(hù)士要迅速準(zhǔn)備搶救藥品和設(shè)備，建立靜脈通道，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察患者病情變化。在搶救過程中，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，如會(huì)診制度、搶救記錄制度等。如果需要，及時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診，以獲得更專業(yè)的治療建議。同時(shí)，要及時(shí)與患者家屬溝通，告知患者的病情、搶救措施和預(yù)后情況，給予家屬心理支持。搶救結(jié)束后，組織參與搶救的人員進(jìn)行總結(jié)分析，記錄搶救過程和結(jié)果，評估搶救效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高今后的搶救水平。2.急危重患者搶救時(shí)，藥品管理的要點(diǎn)有哪些？答：急危重患者搶救時(shí)，藥品管理要點(diǎn)如下：專人負(fù)責(zé)：安排專人對搶救藥品進(jìn)行管理，明確其職責(zé)，確保藥品管理的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。定期檢查：定期檢查藥品的有效期，對接近有效期的藥品及時(shí)進(jìn)行更換，防止使用過期藥品。檢查藥品的質(zhì)量，查看藥品有無變質(zhì)、變色、破損等情況。保證充足：根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和常見急危重癥的用藥需求，儲(chǔ)備充足的搶救藥品，確保在搶救時(shí)藥品供應(yīng)及時(shí)。嚴(yán)格保管：藥品應(yīng)分類存放，按照藥品的性質(zhì)和用途進(jìn)行合理擺放，便于快速取用。同時(shí)，要注意藥品的保存條件，如溫度、濕度等，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。建立登記制度：對藥品的使用情況進(jìn)行詳細(xì)登記，包括藥品名稱、劑量、使用時(shí)間、患者姓名等信息，以便追溯和統(tǒng)計(jì)。規(guī)范使用：嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥品，注意藥品的劑量、用法、配伍禁忌等，確保用藥安全有效。3.請說明急危重患者搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)分工。答：在急危重患者搶救中，醫(yī)護(hù)人員有明確的職責(zé)分工：醫(yī)師職責(zé)：全面負(fù)責(zé)患者的診斷和治療方案的制定。到達(dá)現(xiàn)場后迅速評估患者病情，做出初步診斷，確定搶救措施和治療方案。下達(dá)各種搶救醫(yī)囑，包括藥物使用、檢查項(xiàng)目等。指揮搶救團(tuán)隊(duì)的工作，協(xié)調(diào)各科室之間的會(huì)診和協(xié)作。在搶救過程中根據(jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。負(fù)責(zé)與患者家屬溝通，告知病情、治療措施和預(yù)后情況。護(hù)士職責(zé)：迅速準(zhǔn)備搶救所需的藥品和物品，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保用藥和操作的準(zhǔn)確性。建立靜脈通道，保證液體和藥物的及時(shí)輸入。密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑，包括給藥、實(shí)施護(hù)理操作等。做好搶救記錄，記錄內(nèi)容要準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。安撫患者和家屬的情緒，給予心理支持。其他人員職責(zé)：輔助人員負(fù)責(zé)協(xié)助搬運(yùn)患者、準(zhǔn)備檢查設(shè)備等工作。藥劑人員要及時(shí)準(zhǔn)確地提供搶救所需的藥品。后勤人員要保障搶救現(xiàn)場的水電供應(yīng)、設(shè)備維修等后勤支持。五、論述題論述急危重患者搶救制度的重要性及如何有效執(zhí)行該制度。答：急危重患者搶救制度是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，對于保障患者生命安全、提高醫(yī)療救治水平具有至關(guān)重要的意義。重要性：保障患者生命安全：急危重患者病情危急，時(shí)間就是生命。完善的搶救制度能夠確保在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)搶救程序，采取有效的搶救措施，為患者爭取生存的機(jī)會(huì)。例如，對于心跳驟停的患者，及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇和除顫等搶救措施，可大大提高患者的生存率。提高醫(yī)療質(zhì)量：搶救制度規(guī)范了搶救流程、人員職責(zé)和操作標(biāo)準(zhǔn)，能夠使醫(yī)護(hù)人員在搶救過程中有章可循，避免因操作不規(guī)范或職責(zé)不清導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)和事故。通過嚴(yán)格執(zhí)行制度，能夠提高搶救的成功率和醫(yī)療質(zhì)量。促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：急危重患者的搶救往往需要多學(xué)科、多專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員共同參與。搶救制度明確了各科室、各崗位人員的職責(zé)和協(xié)作方式，有利于形成高效的搶救團(tuán)隊(duì)，提