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衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試題庫題庫及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.無菌包打開后未用完的物品,24小時內(nèi)可繼續(xù)使用B.取用無菌物品時,需使用無菌持物鉗C.無菌盤需在4小時內(nèi)使用D.無菌區(qū)域的邊緣3cm以內(nèi)為非無菌區(qū)答案:D解析:無菌區(qū)域的邊緣5cm以內(nèi)為非無菌區(qū),3cm為干擾選項。其余選項均符合無菌技術(shù)原則:無菌包打開后未用完的物品,需按原折痕包好,注明開包日期和時間,24小時內(nèi)有效(A正確);無菌物品必須用無菌持物鉗取用(B正確);無菌盤需在4小時內(nèi)使用,避免污染(C正確)。2.測量血壓時,若袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓值()A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案:B解析:袖帶過窄時,為阻斷動脈血流需要更高的壓力,因此測得的血壓值會偏高;袖帶過寬則會因壓力分散導(dǎo)致測得值偏低。3.患者王某,術(shù)后需鼻飼飲食,護(hù)士在插入胃管至15cm時,應(yīng)采取的措施是()A.快速插入B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄D.停止插入并檢查胃管是否盤在口中答案:C解析:插入胃管至1015cm(咽喉部)時,患者可能出現(xiàn)惡心反應(yīng),此時應(yīng)托起患者頭部,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。4.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是()A.傾斜輸液瓶,使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面,滴管內(nèi)液體緩緩下流至所需高度B.夾緊滴管上端的輸液管,打開調(diào)節(jié)孔,放液至所需高度C.直接調(diào)整輸液器位置,降低輸液瓶高度D.更換輸液器答案:A解析:茂菲滴管液面過高時,可傾斜輸液瓶,使瓶內(nèi)針頭露出液面,空氣進(jìn)入瓶內(nèi),液面自然下降至所需高度;若液面過低,可夾緊滴管下端,擠壓滴管使液體流入。5.患者因青霉素過敏發(fā)生過敏性休克,首選的搶救藥物是()A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案:B解析:過敏性休克時,鹽酸腎上腺素是首選藥物,可收縮血管、增加外周阻力、提升血壓,同時松弛支氣管平滑肌,緩解呼吸困難。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧療的原則是()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、高流量間斷吸氧答案:B解析:COPD患者因長期高碳酸血癥,呼吸中樞對CO?的敏感性降低,主要依賴低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。高濃度吸氧會消除低氧對呼吸的刺激作用,導(dǎo)致呼吸抑制,因此需低濃度(25%29%)、低流量(12L/min)持續(xù)吸氧。7.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便,提示每日出血量至少為()A.5mlB.50mlC.100mlD.200ml答案:B解析:糞便隱血試驗陽性提示每日出血量≥5ml;出現(xiàn)黑便(柏油樣便)提示每日出血量≥50ml;嘔血提示胃內(nèi)積血量≥250ml。8.糖尿病患者使用胰島素治療時,最常見的不良反應(yīng)是()A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒答案:B解析:胰島素治療的主要不良反應(yīng)為低血糖,與劑量過大、未按時進(jìn)食或運動過量有關(guān),表現(xiàn)為心慌、手抖、出冷汗等,嚴(yán)重時可昏迷。9.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.A組β溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌答案:B解析:急性腎小球腎炎多由A組β溶血性鏈球菌感染(如扁桃體炎、猩紅熱)后引發(fā)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致,細(xì)菌抗原與抗體形成免疫復(fù)合物沉積于腎小球,引起炎癥反應(yīng)。10.某缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其()A.與牛奶同服B.餐前服用C.用茶水送服D.與維生素C同服答案:D解析:維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,應(yīng)與鐵劑同服;牛奶、茶水(含鞣酸)會抑制鐵的吸收,需避免;鐵劑對胃腸道有刺激,應(yīng)餐后服用。三、外科護(hù)理學(xué)部分11.破傷風(fēng)患者的治療原則中,關(guān)鍵措施是()A.清除毒素來源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥答案:C解析:破傷風(fēng)的主要癥狀是肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐,嚴(yán)重時可因喉痙攣、呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息死亡??刂坪徒獬d攣是治療的關(guān)鍵,可使用地西泮、苯巴比妥等藥物。12.閉合性氣胸患者肺萎陷程度小于()時,可自行吸收,無需特殊處理A.10%B.20%C.30%D.40%答案:C解析:閉合性氣胸肺萎陷<30%時,胸腔內(nèi)積氣可自行吸收,患者僅有輕度呼吸急促,無需穿刺抽氣;若>30%,需行胸腔穿刺或閉式引流。13.直腸癌患者最典型的癥狀是()A.排便習(xí)慣改變B.里急后重C.黏液血便D.便秘與腹瀉交替答案:C解析:直腸癌早期癥狀不典型,隨著腫瘤生長,表面破潰出血,出現(xiàn)黏液血便(糞便表面帶血及黏液),是最典型的癥狀。14.骨折患者現(xiàn)場急救時,首要的處理措施是()A.固定骨折部位B.止血C.搶救生命D.鎮(zhèn)痛答案:C解析:急救原則是“先救命,后治傷”。若患者合并休克、大出血、窒息等危及生命的情況,需優(yōu)先處理。15.膽總管結(jié)石患者出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征,不包括()A.腹痛B.寒戰(zhàn)高熱C.黃疸D.休克答案:D解析:Charcot三聯(lián)征為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是膽總管結(jié)石合并膽管炎的典型表現(xiàn);若出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀(如意識障礙),則為Reynolds五聯(lián)征,提示急性梗阻性化膿性膽管炎。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分16.臨產(chǎn)的標(biāo)志是()A.不規(guī)則宮縮B.見紅C.胎兒下降感D.規(guī)律且逐漸增強的宮縮,伴宮頸管消失、宮口擴(kuò)張答案:D解析:臨產(chǎn)的正式標(biāo)志是規(guī)律宮縮(間隔56分鐘,持續(xù)30秒以上),并伴隨宮頸管進(jìn)行性消失、宮口擴(kuò)張和胎先露下降。17.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A解析:子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血原因的70%80%,多因產(chǎn)婦精神緊張、產(chǎn)程過長、子宮過度膨脹(如多胎妊娠)等導(dǎo)致。18.異位妊娠最常見的著床部位是()A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘端D.卵巢答案:A解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%,其中壺腹部妊娠最常見(約78%),其次為峽部、傘端和間質(zhì)部。19.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時,中毒反應(yīng)的最早表現(xiàn)是()A.呼吸抑制B.膝反射減弱或消失C.尿量減少D.心率減慢答案:B解析:硫酸鎂的治療濃度與中毒濃度接近,中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨后出現(xiàn)呼吸抑制(<16次/分)、尿量減少(<25ml/h),嚴(yán)重時心跳驟停。20.關(guān)于產(chǎn)褥期的描述,錯誤的是()A.產(chǎn)褥期為產(chǎn)后6周B.產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)C.產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高,但不超過38℃D.產(chǎn)后惡露持續(xù)時間為46周,血性惡露持續(xù)約10天答案:D解析:血性惡露持續(xù)34天,漿液性惡露持續(xù)10天左右,白色惡露持續(xù)3周,總持續(xù)時間46周。五、兒科護(hù)理學(xué)部分21.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括()A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案:D解析:Apgar評分包括心率(02分)、呼吸(02分)、肌張力(02分)、喉反射(02分)、皮膚顏色(02分),總分810分為正常,47分為輕度窒息,03分為重度窒息。22.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的原因是()A.先天不足B.消化吸收障礙C.喂養(yǎng)不當(dāng)D.慢性消耗性疾病答案:C解析:嬰兒期(尤其是6個月內(nèi))營養(yǎng)不良主要因喂養(yǎng)不當(dāng)(如母乳不足未及時添加輔食、奶粉配制過稀等)導(dǎo)致,其次為消化吸收障礙或疾病因素。23.小兒肺炎最常見的類型是()A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎(支氣管肺炎)C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎答案:B解析:支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎類型,多見于2歲以下嬰幼兒,病原體以細(xì)菌(如肺炎鏈球菌)和病毒(如呼吸道合胞病毒)為主。24.維生素D缺乏性佝僂病激期的典型表現(xiàn)是()A.易激惹、夜驚B.枕禿C.方顱、雞胸D.血生化正常答案:C解析:激期(活動期)以骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩為主,如方顱、雞胸、O型或X型腿等;初期(早期)表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高(易激惹、夜驚、枕禿),血生化顯示25(OH)D?下降,血鈣、磷降低,堿性磷酸酶升高。25.麻疹出疹的順序是()A.耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底B.面部→頸部→軀干→四肢→耳后、發(fā)際C.軀干→四肢→面部→耳后、發(fā)際D.手掌、足底→四肢→軀干→面部→耳后、發(fā)際答案:A解析:麻疹出疹順序為:耳后、發(fā)際開始,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達(dá)手掌和足底,23天內(nèi)遍及全身。六、案例分析題患者李某,男,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴氣促5天”入院。既往有吸煙史40年,20支/日。查體:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/85mmHg;桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙肺底可聞及濕啰音。血常規(guī):WBC12×10?/L,中性粒細(xì)胞85%;動脈血氣分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?68mmHg。問題1:該患者最可能的診斷是?答案:慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭。解析:患者有長期吸煙史,反復(fù)咳嗽、咳痰20年(符合COPD病程),查體桶狀胸、過清音(肺氣腫體征),急性加重期伴發(fā)熱、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高(提示感染),血氣分析示低氧血癥(PaO?<60mmHg)和高碳酸血癥(PaCO?>50mmHg),符合Ⅱ型呼吸衰竭診斷。問題2:首要的護(hù)理措施是什么?答案:低流量(12L/min)、
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