嘴入異物巧處理：守護(hù)生命安全緊急時(shí)刻：異物入嘴的威脅案例警示：危險(xiǎn)無處不在幼兒誤吞紐扣一名3歲幼兒在玩耍時(shí)將衣服上的紐扣放入口中，不慎吞咽導(dǎo)致氣道阻塞，出現(xiàn)劇烈咳嗽和呼吸困難。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后立即撥打120并采取急救措施,最終緊急送醫(yī)搶救成功。兒童玩具零件卡喉一名5歲兒童在玩耍時(shí)將小型玩具零件放入口中,零件意外滑入喉嚨引發(fā)嚴(yán)重呼吸困難。孩子臉色迅速發(fā)紫,無法說話,幸虧父母及時(shí)發(fā)現(xiàn)并實(shí)施海姆立克急救法,成功排出異物。老年人進(jìn)食嗆咳一位72歲老人在進(jìn)餐時(shí)因吞咽功能退化,食物塊卡在喉嚨處引發(fā)劇烈嗆咳。由于食物完全阻塞氣道,老人無法呼吸,面部漲紅,家人緊急實(shí)施急救并呼叫救護(hù)車,避免了悲劇發(fā)生。數(shù)據(jù)觸目驚心：異物窒息的危害5000+年度死亡病例全球每年因異物窒息導(dǎo)致死亡的病例數(shù)75%高危人群占比幼兒和老年人在窒息事故中的比例4分鐘黃金救援時(shí)間大腦缺氧后的關(guān)鍵搶救時(shí)間窗口異物種類繁多，危害各異食物類：堅(jiān)果、果凍、肉塊、葡萄等圓形光滑食物最危險(xiǎn)玩具類：小零件、彈珠、電池等是兒童窒息的主要元兇生活用品：紐扣、硬幣、別針等小物件容易被誤吞醫(yī)療用品：藥片、假牙等也可能造成老年人窒息危險(xiǎn)就在一瞬間一個(gè)不經(jīng)意的動(dòng)作,一次疏忽的照看,都可能讓危險(xiǎn)降臨。時(shí)刻保持警惕,為生命筑起安全防線?？焖僮R(shí)別：判斷異物阻塞程度輕度阻塞：還能呼吸，能咳嗽主要表現(xiàn)癥狀能夠咳嗽：患者可以用力咳嗽,說明氣道未完全阻塞呼吸有聲音：能聽到喘息聲或呼吸聲,表明空氣仍能通過能夠說話：患者可以發(fā)聲說話,雖然可能斷斷續(xù)續(xù)意識(shí)清醒：保持清醒狀態(tài),能夠回應(yīng)他人正確處理方法鼓勵(lì)患者用力咳嗽：這是最有效的自救方法,咳嗽產(chǎn)生的氣流可能將異物排出不要拍背：輕度阻塞時(shí)拍背可能使異物移位,造成完全阻塞重度阻塞：無法呼吸，無法咳嗽無法呼吸氣道完全被異物堵塞,患者無法吸入空氣,胸部無起伏動(dòng)作無法說話由于氣道阻塞,患者無法發(fā)出任何聲音,可能只能用手勢(shì)示意臉色發(fā)紫缺氧導(dǎo)致面部、嘴唇呈現(xiàn)青紫色,這是危險(xiǎn)的窒息信號(hào)雙手抓喉患者本能地用雙手抓住喉嚨部位,這是窒息的國(guó)際通用手勢(shì)緊急處理原則阻塞程度對(duì)比識(shí)別輕度阻塞特征?能夠咳嗽發(fā)聲?有呼吸聲音?可以說話交流?面色基本正常?意識(shí)保持清醒處理方式：鼓勵(lì)咳嗽,密切觀察重度阻塞特征?無法咳嗽?沒有呼吸聲?無法發(fā)出聲音?臉色青紫發(fā)暗?雙手抓住喉嚨急救秘籍：不同人群的應(yīng)對(duì)方法成人急救：海姆立克急救法標(biāo)準(zhǔn)操作步驟01站位站在患者身后,保持穩(wěn)定站姿,雙腳略分開以保持平衡02環(huán)抱雙手從患者腋下環(huán)抱其腰部,身體貼近患者背部提供支撐03握拳一手握拳,拳眼向內(nèi),放置在患者肚臍上方、胸骨下方位置04包握另一只手緊緊包住握拳的手,形成穩(wěn)固的施力點(diǎn)05沖擊快速向內(nèi)、向上用力沖擊,動(dòng)作要快速有力,持續(xù)進(jìn)行關(guān)鍵要點(diǎn)提醒沖擊位置：必須在肚臍上方、胸骨(肋骨中間)下方,避免傷及內(nèi)臟力度掌握：動(dòng)作要快速、有力,每次沖擊要產(chǎn)生足夠的壓力兒童急救：海姆立克急救法兒童專用操作方法調(diào)整姿勢(shì)蹲跪在孩子背后,或讓孩子站在椅子上,使救護(hù)者與孩子高度相當(dāng),便于施力定位手部雙手放于孩子肚臍和胸骨之間,一手握拳,拳眼向內(nèi),另一手包住拳頭適度沖擊快速向內(nèi)、向上沖擊,力量要適中,既要有效又要避免傷害孩子柔軟的內(nèi)臟持續(xù)重復(fù)重復(fù)沖擊動(dòng)作,直到異物排出或孩子失去意識(shí)。注意觀察孩子反應(yīng)??特別注意事項(xiàng)力量適中：兒童身體較成人脆弱,施力時(shí)要控制力度,避免造成內(nèi)臟損傷保護(hù)孩子：操作過程中注意支撐孩子身體,防止跌倒造成二次傷害??關(guān)鍵提示1歲以上兒童適用此方法1歲以下嬰兒需使用專門的嬰兒急救法如孩子體型較小,可調(diào)整為坐姿或跪姿操作嬰兒急救：拍背和胸部沖擊嬰兒(1歲以下)的身體非常脆弱,不能使用海姆立克急救法,必須采用專門的拍背和胸部沖擊組合技術(shù)。這種方法溫和有效,能在保護(hù)嬰兒的同時(shí)排出異物。1第一步：臉朝下拍背將嬰兒臉朝下趴在救護(hù)人的前臂上,前臂放在大腿上以提供支撐。用手掌根部在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍打5次,每次拍打要有一定力度但不可過猛。關(guān)鍵：必須用手掌托住嬰兒頭部和頸部,保持頭部低于身體,利用重力幫助異物移動(dòng)。2第二步：翻轉(zhuǎn)嬰兒將嬰兒小心翻轉(zhuǎn)過來,使其面朝上,仍然放在前臂上,頭部繼續(xù)保持低于身體的姿勢(shì)。整個(gè)翻轉(zhuǎn)過程要托住頭頸部,動(dòng)作要穩(wěn)定輕柔。3第三步：胸部沖擊用兩根或三根手指放在嬰兒胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn)下方一指寬處),快速向下按壓5次,深度約為胸部厚度的1/3(約4厘米)。注意不要按壓在胸骨末端或腹部。4第四步：檢查與重復(fù)完成拍背和胸部沖擊后,檢查嬰兒口腔,如能看見異物可用手指小心取出。如異物未排出且嬰兒仍無法呼吸,重復(fù)以上步驟,直到異物排出或嬰兒失去意識(shí)。嬰兒急救重要提醒支撐頭部：整個(gè)過程中必須用手掌牢牢托住嬰兒的頭部、頸部和下巴,防止頭部后仰或側(cè)傾力度掌握：拍背和按壓要有一定力度才能有效,但切忌用力過猛導(dǎo)致骨折或內(nèi)臟損傷千萬不要：不要將手指伸入嬰兒喉嚨深處盲目掏挖,這可能將異物推得更深或損傷喉嚨急救手法圖解對(duì)比成人海姆立克法站立位,環(huán)抱腰部,拳眼置于肚臍上方,快速向內(nèi)向上沖擊兒童海姆立克法蹲跪位,調(diào)整高度,力度適中,注意保護(hù)兒童身體嬰兒拍背法臉朝下趴于前臂,托住頭頸,肩胛骨間拍打5次嬰兒胸部沖擊面朝上,頭部低于身體,雙指按壓胸骨下部5次緊急情況：如果急救無效盡管我們掌握了急救技能,但某些情況下僅靠現(xiàn)場(chǎng)急救可能無法完全解決問題。當(dāng)急救措施效果不佳,或患者情況進(jìn)一步惡化時(shí),必須立即尋求專業(yè)醫(yī)療支援。了解何時(shí)及如何正確求助,是完整急救流程的重要組成部分。撥打120：尋求專業(yè)幫助何時(shí)應(yīng)立即撥打120重度阻塞發(fā)生時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)重度阻塞癥狀,在開始急救的同時(shí),立即讓他人撥打120急救效果不明顯實(shí)施海姆立克急救法后,異物未能排出,患者癥狀無改善患者失去意識(shí)無論異物是否排出,只要患者失去意識(shí),必須立即撥打急救電話異物部分排出即使異物已部分排出,癥狀緩解,仍建議就醫(yī)檢查,確保氣道完全通暢與急救人員溝通要點(diǎn)清晰說明情況："有人異物卡喉,無法呼吸"報(bào)告準(zhǔn)確地址：詳細(xì)地址、明顯標(biāo)志物描述患者狀態(tài)：年齡、性別、意識(shí)狀態(tài)說明已采取措施：告知已實(shí)施的急救操作保持電話暢通：聽從調(diào)度員指導(dǎo),不要掛斷重要提示：撥打120后,繼續(xù)進(jìn)行急救不要停止。安排一人在路口等候救護(hù)車,指引最快路線。保持冷靜,你的每一個(gè)正確行動(dòng)都在為挽救生命爭(zhēng)取時(shí)間!心肺復(fù)蘇：如果患者失去意識(shí)當(dāng)患者因窒息失去意識(shí)倒地時(shí),即使異物可能仍在氣道中,也必須立即開始心肺復(fù)蘇(CPR)。此時(shí)維持血液循環(huán)和大腦供氧比繼續(xù)嘗試排出異物更重要。正確的CPR能為患者爭(zhēng)取寶貴的生存機(jī)會(huì)。確認(rèn)環(huán)境安全確保周圍環(huán)境安全,讓患者平躺在堅(jiān)硬平面上,呼叫他人協(xié)助并撥打120檢查反應(yīng)呼吸輕拍患者肩膀大聲呼叫,檢查是否有反應(yīng)。觀察胸部起伏,判斷是否有正常呼吸(5-10秒內(nèi))開始胸外按壓雙手掌根重疊,放在胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn)),手臂垂直,用身體重量快速用力按壓。成人:深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。兒童:深度約5厘米。嬰兒:雙指按壓,深度約4厘米。連續(xù)按壓30次。開放氣道一手按壓前額,另一手抬起下巴,使頭部后仰,打開氣道。檢查口腔,如能看見異物可取出人工呼吸捏住患者鼻子,用嘴完全包住患者的嘴,吹氣1秒,觀察胸部隆起。連續(xù)吹氣2次。若不會(huì)或不愿意進(jìn)行人工呼吸,可只做胸外按壓持續(xù)循環(huán)按照30次按壓:2次人工呼吸的比例持續(xù)進(jìn)行,不要中斷,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)意識(shí)和呼吸心肺復(fù)蘇操作圖解胸外按壓要點(diǎn)按壓位置：胸骨下半部,兩乳頭連線中點(diǎn)按壓深度：成人5-6cm,兒童約5cm,嬰兒約4cm按壓頻率：100-120次/分鐘(約每秒2次)完全回彈：每次按壓后讓胸廓完全回彈盡量不中斷：按壓中斷時(shí)間不超過10秒人工呼吸要點(diǎn)頭部后仰：確保氣道開放捏緊鼻子：防止空氣泄漏完全密封：嘴對(duì)嘴完全包住吹氣1秒：觀察胸部隆起連續(xù)2次：每30次按壓后進(jìn)行關(guān)鍵提醒CPR是一項(xiàng)體力消耗大的操作,如有多人在場(chǎng),建議每2分鐘更換施救者,以保持按壓質(zhì)量。記住:持續(xù)有效的胸外按壓是CPR成功的關(guān)鍵!預(yù)防為主：降低風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)安全急救技能固然重要,但預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療。通過建立安全意識(shí)、改善居家環(huán)境、培養(yǎng)良好習(xí)慣,我們可以大幅降低異物窒息的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。讓我們從日常生活的點(diǎn)滴做起,為家人構(gòu)建一道堅(jiān)實(shí)的安全防線。居家安全：遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品細(xì)小物品管理高危物品：紐扣、硬幣、電池、圖釘、珠子、玩具零件、發(fā)夾等存放原則：將所有小于嬰兒口腔的物品(直徑小于3.5厘米)放置在兒童無法觸及的地方,使用帶鎖的抽屜或高處柜子存放定期檢查：每周檢查地面、沙發(fā)縫隙等處,及時(shí)清理掉落的小物件,檢查玩具是否有松動(dòng)零件食物安全注意危險(xiǎn)食物：整顆堅(jiān)果、爆米花、果凍、葡萄、櫻桃、硬糖、口香糖、大塊肉類處理方法：將食物切成小塊,葡萄和櫻桃切成四瓣,堅(jiān)果研磨成粉,避免給3歲以下兒童食用果凍、硬糖等進(jìn)食監(jiān)督：兒童進(jìn)食時(shí)必須有成人在旁監(jiān)督,確保坐著進(jìn)食,不要躺著或邊玩邊吃老年人特殊關(guān)注吞咽困難：老年人咀嚼和吞咽功能退化,是窒息高危人群食物調(diào)整：選擇軟爛易嚼的食物,必要時(shí)將食物打成泥狀或流質(zhì)用餐環(huán)境：保持安靜用餐環(huán)境,避免說話、大笑時(shí)進(jìn)食,放慢進(jìn)食速度,充分咀嚼后再吞咽假牙檢查：定期檢查假牙是否松動(dòng),松動(dòng)的假牙也可能導(dǎo)致窒息飲食習(xí)慣：安全進(jìn)食培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣細(xì)嚼慢咽教育孩子每口食物咀嚼15-20次后再吞咽,避免狼吞虎咽。成人也應(yīng)養(yǎng)成慢食習(xí)慣,享受食物的同時(shí)減少風(fēng)險(xiǎn)。專心進(jìn)食用餐時(shí)關(guān)閉電視、手機(jī)等娛樂設(shè)備,避免邊吃邊玩、邊吃邊看。專注進(jìn)食能更好地控制咀嚼和吞咽過程。坐姿進(jìn)食始終保持坐姿或站姿進(jìn)食,絕不躺著吃東西。正確的體位有助于食物順利通過食道。避免邊跑邊吃嚴(yán)格禁止兒童邊跑邊吃、邊玩邊吃。運(yùn)動(dòng)時(shí)進(jìn)食會(huì)增加嗆咳和窒息風(fēng)險(xiǎn),這是導(dǎo)致兒童窒息的常見原因之一。不要嘴里含食物說話說話或大笑時(shí)食物可能誤入氣管。教導(dǎo)孩子咽下食物后再說話,這是重要的餐桌禮儀和安全習(xí)慣。急救培訓(xùn)：學(xué)習(xí)急救知識(shí)為什么每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)急救?意外往往發(fā)生在家中、學(xué)校、餐廳等日常場(chǎng)所,而不是醫(yī)院。當(dāng)危險(xiǎn)降臨時(shí),身邊的普通人就是第一響應(yīng)者。掌握急救技能意味著你擁有了在緊要關(guān)頭挽救生命的能力,這可能是你的孩子、父母、朋友,甚至是素不相識(shí)的陌生人。參加專業(yè)培訓(xùn)尋找當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)、醫(yī)院、社區(qū)中心提供的急救培訓(xùn)課程。系統(tǒng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法、心肺復(fù)蘇等關(guān)鍵技能,獲得正規(guī)認(rèn)證。定期復(fù)習(xí)演練急救技能需要定期復(fù)習(xí)才能保持熟練。建議每6-12個(gè)月復(fù)習(xí)一次,在模擬人上練習(xí)操作,確保緊急時(shí)刻能夠準(zhǔn)確實(shí)施。家庭成員共同學(xué)習(xí)鼓勵(lì)全家人一起學(xué)習(xí)急救知識(shí),相互練習(xí)和糾正。家中多一個(gè)人掌握急救技能,就多一份安全保障。傳播急救知識(shí)向親友、同事分享所學(xué)的急救知識(shí),在社區(qū)中普及安全意識(shí)。你的分享可能拯救更多生命。知識(shí)就是力量,技能創(chuàng)造奇跡。投資幾小時(shí)學(xué)習(xí)急救,收獲的是一生守護(hù)生命的能力。不要等到悲劇發(fā)生才后悔,現(xiàn)在就行動(dòng)起來!居家安全檢查清單兒童安全清單?小物件(硬幣、紐扣、電池等)放在高處或上鎖?玩具定期檢查,無松動(dòng)小零件?購(gòu)買符合年齡標(biāo)準(zhǔn)的玩具?食物切成適當(dāng)大小?進(jìn)食時(shí)有成人監(jiān)督?地面無掉落的小物品?氣球使用后立即處理?塑料袋遠(yuǎn)離兒童老年人安全清單?準(zhǔn)備軟爛易嚼的食物?用餐環(huán)境安靜無干擾?定期檢查假牙是否牢固?藥物切成小塊或磨粉服用?飲水時(shí)采用小口慢飲?進(jìn)食時(shí)保持坐姿?家中常備急救電話號(hào)碼?家人掌握基本急救技能建議每月對(duì)照此清單檢查一次居家環(huán)境,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。預(yù)防工作做得越細(xì)致,風(fēng)險(xiǎn)就越低。案例分析：實(shí)戰(zhàn)演練，鞏固技能理論知識(shí)需要通過實(shí)踐來鞏固。接下來我們將通過三個(gè)真實(shí)場(chǎng)景案例,模擬異物窒息的處理過程。每個(gè)案例都代表了不同年齡段的典型情況。通過案例分析和討論,我們能更深刻地理解急救要點(diǎn),在真實(shí)情況發(fā)生時(shí)做出正確反應(yīng)。案例一：幼兒誤吞硬幣場(chǎng)景描述3歲的小明在客廳玩耍時(shí),發(fā)現(xiàn)沙發(fā)縫隙里有一枚一元硬幣。出于好奇,他將硬幣放入口中。突然,硬幣滑入喉嚨,小明立即出現(xiàn)劇烈咳嗽,隨后無法發(fā)出聲音,臉色開始發(fā)紫,雙手抓住喉嚨,表情痛苦。媽媽聽到異常聲音趕來,發(fā)現(xiàn)了緊急情況。正確處理步驟演示01快速判斷媽媽立即識(shí)別出重度阻塞癥狀:無法說話、不能咳嗽、臉色發(fā)紫。這是生命危急狀況!02呼叫支援媽媽大聲呼叫爸爸撥打120急救電話,同時(shí)立即開始急救,爭(zhēng)分奪秒03實(shí)施海姆立克急救法媽媽蹲在小明身后,雙手放于肚臍和胸骨之間,一手握拳,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)向上沖擊。力度適中但堅(jiān)決,連續(xù)沖擊04成功排出第5次沖擊后,硬幣從小明口中彈出。小明開始大口喘氣并哭泣,這是好現(xiàn)象,說明氣道已通暢05后續(xù)處理安撫小明情緒,觀察呼吸是否平穩(wěn)。雖然異物已排出,但仍建議去醫(yī)院檢查,確保氣道無損傷預(yù)防討論環(huán)境檢查:定期檢查沙發(fā)縫隙、地毯下等容易藏小物件的地方習(xí)慣培養(yǎng):教育孩子不要將非食物物品放入口中物品管理:硬幣、紐扣等小物件應(yīng)妥善保管,不隨意放置監(jiān)督到位:3歲以下幼兒玩耍時(shí)應(yīng)有成人陪伴監(jiān)督案例二：老年人進(jìn)食嗆咳場(chǎng)景描述75歲的張奶奶在家中吃晚飯,菜品中有一塊較大的紅燒肉。由于牙口不好,張奶奶沒有充分咀嚼就吞咽。突然,她感到喉嚨被堵住,無法呼吸。張奶奶用力想咳嗽但發(fā)不出聲音,臉色迅速變紅,繼而發(fā)紫,雙手緊緊抓住喉嚨。同桌的老伴和兒子立即意識(shí)到情況危急。1判斷與呼救兒子快速判斷為重度阻塞,讓老伴撥打120,自己立即開始急救2實(shí)施海姆立克兒子站在奶奶身后,雙手環(huán)抱腰部,拳頭放在肚臍上方,快速向內(nèi)向上沖擊。考慮到老人身體脆弱,力度適當(dāng)控制3重復(fù)操作連續(xù)沖擊8次后,肉塊從口中吐出,張奶奶開始劇烈咳嗽并大口喘氣4觀察與就醫(yī)讓奶奶坐下休息,密切觀察呼吸。雖然異物已排出,但考慮到老人年齡和身體狀況,等候120救護(hù)車前往醫(yī)院檢查老年人進(jìn)食安全建議食物準(zhǔn)備將肉類切成小塊,不超過1厘米選擇軟爛易嚼的食物避免粘性大、纖維多的食物湯水不宜過燙用餐習(xí)慣保持安靜用餐環(huán)境,避免邊吃邊說放慢進(jìn)食速度,充分咀嚼每次少量進(jìn)食,不要急于吞咽進(jìn)食時(shí)保持坐姿,身體略前傾案例三：嬰兒誤吞異物場(chǎng)景描述8個(gè)月大的嬰兒樂樂在游戲墊上玩耍,媽媽在旁邊收拾玩具。樂樂發(fā)現(xiàn)地上有一顆從玩具上掉落的小珠子(直徑約1厘米),迅速抓起放入口中。突然,珠子滑入喉嚨,樂樂立即停止玩耍,臉色漲紅,想哭卻發(fā)不出聲音,呼吸困難。媽媽看到異常,立刻意識(shí)到樂樂可能嗆到了異物。緊急評(píng)估媽媽迅速檢查樂樂的反應(yīng):無法哭泣、無法咳嗽、臉色發(fā)紫,確認(rèn)為重度阻塞呼叫救援大聲呼叫家人撥打120,自己立即對(duì)樂樂實(shí)施嬰兒專用急救法拍背法將樂樂臉朝下趴在前臂上,頭部低于身體,用手掌根部在兩肩胛骨之間用力拍打5次翻轉(zhuǎn)嬰兒小心將樂樂翻轉(zhuǎn)過來,面朝上,仍保持頭低于身體的姿勢(shì),整個(gè)過程托住頭頸部胸部沖擊用兩根手指在胸骨下半部快速按壓5次,深度約4厘米重復(fù)循環(huán)重復(fù)拍背和胸部沖擊。第二輪操作后,珠子從樂樂口中滾出,樂樂開始大聲哭泣安撫與檢查抱起樂樂輕聲安慰,檢查呼吸是否正常,口腔是否有損傷。等待救護(hù)人員到達(dá)進(jìn)行全面檢查嬰兒安全特別提醒危險(xiǎn)物品:任何直徑小于3.5厘米的物品對(duì)嬰兒都是窒息隱患,包括珠子、紐扣、小玩具零件、食物塊等環(huán)境檢查:每天檢查嬰兒活動(dòng)區(qū)域,確保地面和低處無小物件。定期檢查玩具完整性,及時(shí)修復(fù)或丟棄損壞玩具全程監(jiān)護(hù):嬰兒玩耍和進(jìn)食時(shí),成人必須在伸手可及的范圍內(nèi),保持密切關(guān)注,隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)情況案例場(chǎng)景實(shí)戰(zhàn)圖解案例一關(guān)鍵點(diǎn):幼兒硬幣窒息成功因素:媽媽快速識(shí)別重度阻塞癥狀,立即采取行動(dòng);正確實(shí)施兒童海姆立克急救法;力度適中,避免傷害;同時(shí)呼叫支援,準(zhǔn)備后續(xù)醫(yī)療學(xué)習(xí)要點(diǎn):時(shí)間就是生命,不要猶豫;掌握正確手法和力度;即使成功排出異物也應(yīng)就醫(yī)檢查案例二關(guān)鍵點(diǎn):