醫(yī)保政策知識競賽題庫(含答案)

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.參加基本醫(yī)療保險的個人，應當繳納多少醫(yī)療保險費？()A.5%B.10%C.15%D.20%2.基本醫(yī)療保險基金由哪些構成？()A.個人繳費和單位繳費B.個人繳費和政府補貼C.單位繳費和政府補貼D.個人繳費、單位繳費和政府補貼3.以下哪項不屬于基本醫(yī)療保險的報銷范圍？()A.普通感冒治療費用B.急性闌尾炎手術費用C.心臟病治療費用D.生育費用4.基本醫(yī)療保險的起付線是多少？()A.1000元B.1500元C.2000元D.2500元5.基本醫(yī)療保險基金支付比例是多少？()A.50%B.60%C.70%D.80%6.以下哪項屬于基本醫(yī)療保險的報銷范圍？()A.保健食品費用B.非處方藥費用C.疫苗接種費用D.急性闌尾炎手術費用7.基本醫(yī)療保險的報銷限額是多少？()A.3萬元B.5萬元C.10萬元D.15萬元8.以下哪項不屬于基本醫(yī)療保險的報銷范圍？()A.慢性病門診費用B.急性病住院費用C.重大疾病住院費用D.普通感冒治療費用9.參加基本醫(yī)療保險的個人，享受哪些待遇？()A.醫(yī)療保險待遇B.工傷保險待遇C.失業(yè)保險待遇D.生育保險待遇二、多選題(共5題)10.基本醫(yī)療保險的繳費方式包括哪些？()A.個人繳費B.單位繳費C.政府補貼D.社會捐贈11.以下哪些屬于基本醫(yī)療保險的報銷范圍？()A.普通感冒治療費用B.急性病住院費用C.慢性病門診費用D.生育費用12.參加基本醫(yī)療保險的個人，可以享受以下哪些待遇？()A.門診費用報銷B.住院費用報銷C.特定藥品費用報銷D.體檢費用報銷13.基本醫(yī)療保險基金的使用原則包括哪些？()A.公平原則B.效率原則C.安全原則D.穩(wěn)定原則14.以下哪些屬于基本醫(yī)療保險的報銷限制條件？()A.起付線限制B.報銷比例限制C.報銷限額限制D.個人自付部分限制三、填空題(共5題)15.參加基本醫(yī)療保險的個人，應當繳納本人工資收入的__%__作為醫(yī)療保險費。16.基本醫(yī)療保險基金由__個人繳費__、__單位繳費__以及__政府補貼__等構成。17.基本醫(yī)療保險的起付線一般為當?shù)厣夏甓嚷毠つ昶骄べY的__%__，一般為__元__左右。18.基本醫(yī)療保險基金支付比例一般為__%__左右，具體比例根據(jù)不同地區(qū)和不同疾病有所差異。19.參加基本醫(yī)療保險的個人，可以享受門診費用報銷、住院費用報銷和__特定藥品費用報銷__等待遇。四、判斷題(共5題)20.基本醫(yī)療保險的繳費比例是固定的，不因個人工資收入的變化而變化。()A.正確B.錯誤21.基本醫(yī)療保險基金只用于支付參保人員的醫(yī)療費用，不用于其他福利支出。()A.正確B.錯誤22.參加基本醫(yī)療保險的個人，無論是否生病，都需要繳納醫(yī)療保險費。()A.正確B.錯誤23.基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括所有醫(yī)療費用，沒有任何限制。()A.正確B.錯誤24.基本醫(yī)療保險的報銷限額是根據(jù)個人繳費金額來確定的。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.什么是基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌基金和個人賬戶？26.基本醫(yī)療保險的報銷流程是怎樣的？27.如何查詢基本醫(yī)療保險的報銷情況？28.參加基本醫(yī)療保險后，能否享受異地就醫(yī)直接結算服務？29.基本醫(yī)療保險的繳費標準有哪些影響因素？

醫(yī)保政策知識競賽題庫(含答案)一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，應當繳納本人工資收入的2%作為醫(yī)療保險費。2.【答案】D【解析】基本醫(yī)療保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等構成。3.【答案】A【解析】基本醫(yī)療保險不報銷普通感冒等非重大疾病的治療費用。4.【答案】A【解析】基本醫(yī)療保險的起付線一般為當?shù)厣夏甓嚷毠つ昶骄べY的10%，一般為1000元左右。5.【答案】D【解析】基本醫(yī)療保險基金支付比例一般為70%左右，具體比例根據(jù)不同地區(qū)和不同疾病有所差異。6.【答案】D【解析】急性闌尾炎手術費用屬于基本醫(yī)療保險的報銷范圍。7.【答案】C【解析】基本醫(yī)療保險的報銷限額一般為10萬元左右，具體限額根據(jù)不同地區(qū)和不同疾病有所差異。8.【答案】D【解析】普通感冒治療費用不屬于基本醫(yī)療保險的報銷范圍。9.【答案】A【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，可以享受醫(yī)療保險待遇，包括門診費用報銷、住院費用報銷等。二、多選題(共5題)10.【答案】ABC【解析】基本醫(yī)療保險的繳費方式包括個人繳費、單位繳費和政府補貼，不包含社會捐贈。11.【答案】BCD【解析】基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括急性病住院費用、慢性病門診費用和生育費用，不包括普通感冒治療費用。12.【答案】ABC【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人可以享受門診費用報銷、住院費用報銷和特定藥品費用報銷的待遇，但不包括體檢費用報銷。13.【答案】ABCD【解析】基本醫(yī)療保險基金的使用原則包括公平原則、效率原則、安全原則和穩(wěn)定原則，確?；鸷侠硎褂谩?4.【答案】ABCD【解析】基本醫(yī)療保險的報銷限制條件包括起付線限制、報銷比例限制、報銷限額限制和個人自付部分限制，確保基金可持續(xù)使用。三、填空題(共5題)15.【答案】2【解析】基本醫(yī)療保險的個人繳費比例一般為本人工資收入的2%。16.【答案】個人繳費,單位繳費,政府補貼【解析】基本醫(yī)療保險基金由多方面構成，包括個人繳費、單位繳費和政府補貼，確保基金的可持續(xù)性。17.【答案】10,1000【解析】起付線是醫(yī)療保險開始報銷的最低費用額度，通常為職工年平均工資的10%左右，具體金額因地區(qū)而異。18.【答案】70【解析】基本醫(yī)療保險的支付比例通常為70%左右，但具體比例會根據(jù)不同地區(qū)和不同疾病類型進行調整。19.【答案】特定藥品費用報銷【解析】除了門診和住院費用報銷外，參加基本醫(yī)療保險的個人還可以享受特定藥品費用報銷的待遇。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯誤【解析】基本醫(yī)療保險的繳費比例并非固定，通常個人繳費比例是固定的，但單位繳費比例可能會根據(jù)企業(yè)經濟效益和當?shù)卣哌M行調整。21.【答案】正確【解析】基本醫(yī)療保險基金是專門用于支付參保人員的醫(yī)療費用，確?；饘？顚Ｓ茫挥糜谄渌＠С?。22.【答案】正確【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險費是強制性的，無論是否生病，都需要按照規(guī)定繳納。23.【答案】錯誤【解析】基本醫(yī)療保險的報銷范圍雖然廣泛，但并非包括所有醫(yī)療費用，存在起付線、報銷比例和報銷限額等限制條件。24.【答案】錯誤【解析】基本醫(yī)療保險的報銷限額是根據(jù)當?shù)卣叽_定的，通常與個人繳費金額無關，而是根據(jù)醫(yī)療保險基金的整體支付能力來設定。五、簡答題(共5題)25.【答案】基本醫(yī)療保險基金分為統(tǒng)籌基金和個人賬戶兩部分。統(tǒng)籌基金主要用于支付參保人員住院、門診大額費用以及部分特殊疾病費用；個人賬戶則用于支付參保人員門診小病、慢性病費用以及個人自費藥品費用?！窘馕觥炕踞t(yī)療保險基金分為統(tǒng)籌基金和個人賬戶兩部分，各自有不同的用途和支付范圍。26.【答案】基本醫(yī)療保險的報銷流程通常包括：參保人員就醫(yī)后，持醫(yī)?？ê歪t(yī)療費用單據(jù)到醫(yī)保定點醫(yī)療機構結算；醫(yī)療機構根據(jù)政策規(guī)定計算報銷金額，并將報銷款項直接劃入?yún)⒈Ｈ藛T的個人賬戶或支付給醫(yī)療機構?！窘馕觥苛私饣踞t(yī)療保險的報銷流程有助于參保人員正確使用醫(yī)療保險，確保醫(yī)療費用的合理報銷。27.【答案】參保人員可以通過以下途徑查詢基本醫(yī)療保險的報銷情況：撥打醫(yī)保服務熱線、登錄醫(yī)保官方網(wǎng)站、使用醫(yī)保手機APP、到醫(yī)保經辦機構咨詢等?！窘馕觥坎樵兓踞t(yī)療保險的報銷情況有助于參保人員了解自己的醫(yī)保賬戶余額和報銷明細，確保醫(yī)保權益。28.【答案】參加基本醫(yī)療保險后，符合條件的參保人員可以享受異地就醫(yī)直接結算服務。具體條件包括：已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)、選擇的異地就醫(yī)