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發(fā)熱患者護理常規(guī)題目及答案
單項選擇題(每題2分,共10題)1.測量體溫的常用部位不包括()A.口腔B.腋窩C.直腸D.額頭答案:D2.發(fā)熱最常見的原因是()A.感染B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙答案:A3.高熱是指體溫在()A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上答案:C4.對高熱患者進行物理降溫時,禁忌擦拭的部位是()A.額頭B.腋窩C.胸前區(qū)D.腹股溝答案:C5.為發(fā)熱患者行降溫灌腸時,灌腸液的溫度一般為()A.28-32℃B.33-35℃C.36-37℃D.38-40℃答案:A6.發(fā)熱患者每日液體攝入量應(yīng)保證在()A.1000ml左右B.1500ml左右C.2000ml以上D.3000ml以上答案:C7.以下哪種飲食不適合發(fā)熱患者()A.高熱量B.高脂肪C.高維生素D.易消化答案:B8.測量口溫時,體溫計應(yīng)放置的時間是()A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘答案:A9.觀察熱型的主要目的是()A.判斷病情變化B.協(xié)助診斷C.指導(dǎo)治療D.以上都是答案:D10.對長期發(fā)熱患者應(yīng)重點觀察()A.生命體征B.意識狀態(tài)C.皮膚黏膜D.以上都是答案:D多項選擇題(每題2分,共10題)1.發(fā)熱患者常見的護理問題有()A.體溫過高B.體液不足C.營養(yǎng)失調(diào)D.潛在并發(fā)癥:驚厥答案:ABCD2.物理降溫的方法包括()A.冷敷B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.使用退熱貼答案:ABCD3.發(fā)熱患者的休息環(huán)境要求()A.安靜B.舒適C.空氣流通D.適宜溫度、濕度答案:ABCD4.對發(fā)熱患者進行病情觀察時,應(yīng)觀察的內(nèi)容有()A.體溫變化B.伴隨癥狀C.治療效果D.面色、神志答案:ABCD5.以下屬于非感染性發(fā)熱的原因有()A.中暑B.大面積燒傷C.風(fēng)濕熱D.惡性腫瘤答案:ABCD6.為發(fā)熱患者選擇飲食時,可選擇()A.米粥B.雞蛋羹C.新鮮水果D.牛奶答案:ABCD7.發(fā)熱患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),護理措施正確的是()A.注意保暖B.調(diào)節(jié)室溫C.加蓋被子D.適當(dāng)增加衣物答案:ABCD8.測量體溫的注意事項包括()A.測量前30分鐘避免劇烈運動B.體溫計應(yīng)完好無損C.測量時應(yīng)保持正確體位D.測量后準(zhǔn)確讀數(shù)答案:ABCD9.對于高熱驚厥的患者,護理要點有()A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.遵醫(yī)囑用藥D.密切觀察病情答案:ABCD10.發(fā)熱患者出汗較多時,護理措施有()A.及時擦干汗液B.更換潮濕衣物C.防止著涼D.記錄出入量答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.測量腋溫時,體溫計應(yīng)緊貼皮膚,屈臂過胸。()答案:對2.所有發(fā)熱患者都應(yīng)立即使用退熱藥物。()答案:錯3.物理降溫時,冰袋可直接放在患者皮膚上。()答案:錯4.發(fā)熱患者應(yīng)多吃辛辣食物以促進食欲。()答案:錯5.觀察熱型有助于判斷病情變化及協(xié)助診斷。()答案:對6.測量口溫適用于所有發(fā)熱患者。()答案:錯7.發(fā)熱患者體溫驟降時,應(yīng)注意保暖并密切觀察生命體征。()答案:對8.酒精擦浴時,濃度一般為75%。()答案:錯9.為發(fā)熱患者進行降溫灌腸后,應(yīng)保留30分鐘后再排便。()答案:對10.長期發(fā)熱患者應(yīng)定期檢查血常規(guī)等指標(biāo)。()答案:對簡答題(每題5分,共4題)1.簡述發(fā)熱患者的護理目標(biāo)。答案:患者體溫逐漸恢復(fù)正常;患者能維持充足的體液和營養(yǎng)攝入;患者不發(fā)生驚厥等并發(fā)癥;患者及家屬了解發(fā)熱相關(guān)知識及護理要點。2.發(fā)熱患者物理降溫的注意事項有哪些?答案:注意部位選擇,避開禁忌部位如胸前區(qū)等;控制溫度和時間,防止凍傷或皮膚損傷;觀察患者反應(yīng),如有不適立即停止;操作后30分鐘復(fù)測體溫并記錄。3.簡述為發(fā)熱患者進行口腔護理的原因。答案:發(fā)熱時患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,細菌易繁殖,易引起口腔炎癥、潰瘍等。做好口腔護理可保持口腔清潔,預(yù)防感染,提高患者舒適度。4.發(fā)熱患者飲食護理的原則是什么?答案:給予高熱量、高維生素、易消化的清淡飲食。鼓勵患者多飲水,每日液體攝入量在2000ml以上,以補充發(fā)熱消耗的水分,維持水電解質(zhì)平衡。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何根據(jù)發(fā)熱患者的不同熱型制定護理計劃。答案:稽留熱患者持續(xù)高熱,重點關(guān)注生命體征,做好高熱護理,保證營養(yǎng)和水分攝入。弛張熱患者體溫波動大,注意及時增減衣物,防止著涼,密切觀察病情變化。間歇熱患者發(fā)作期做好降溫等護理,間歇期注意休息和營養(yǎng)補充。不規(guī)則熱患者根據(jù)具體病情隨時調(diào)整護理措施。2.探討對發(fā)熱伴寒戰(zhàn)患者的護理要點及依據(jù)。答案:要點:注意保暖,調(diào)節(jié)室溫,加蓋被子等。依據(jù):寒戰(zhàn)是因為體溫上升期產(chǎn)熱大于散熱,患者感覺寒冷,保暖可緩解不適,避免因寒冷刺激加重病情,同時利于體溫上升達到調(diào)定點水平。3.說說如何對發(fā)熱患者及家屬進行健康教育。答案:向其講解發(fā)熱原因、熱型特點;告知正確測量體溫方法及注意事項;說明物理降溫和用藥知識;強調(diào)休息、飲食及補充水分重要性;提醒
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