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顯微外科護(hù)理常規(guī)題目及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.顯微外科手術(shù)后,一般患肢應(yīng)保持()A.外展中立位B.內(nèi)收位C.屈曲位D.隨意體位答案:A2.顯微外科術(shù)后病房溫度應(yīng)保持在()A.18-20℃B.20-25℃C.25-28℃D.28-30℃答案:B3.斷指再植術(shù)后,若發(fā)現(xiàn)患指膚色蒼白,皮溫降低,首先應(yīng)考慮()A.感染B.靜脈危象C.動(dòng)脈危象D.正常現(xiàn)象答案:C4.顯微外科術(shù)后一般需禁食()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:C5.觀察再植肢體血運(yùn)時(shí),下列哪項(xiàng)指標(biāo)最為可靠()A.皮膚顏色B.皮膚溫度C.毛細(xì)血管回流試驗(yàn)D.指腹張力答案:C6.顯微外科術(shù)后病人的體位,原則上是()A.抬高患肢略高于心臟水平B.放低患肢C.與心臟水平一致D.隨意放置答案:A7.顯微外科術(shù)后,預(yù)防血管痙攣的常用藥物是()A.阿司匹林B.罌粟堿C.華法林D.肝素答案:B8.斷肢再植術(shù)后多少小時(shí)內(nèi)易發(fā)生血管危象()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:C9.顯微外科術(shù)后傷口換藥的時(shí)間一般為()A.術(shù)后1天B.術(shù)后2-3天C.術(shù)后4-5天D.術(shù)后7天答案:B10.顯微外科術(shù)后,若發(fā)現(xiàn)傷口滲血較多,首先應(yīng)采取的措施是()A.應(yīng)用止血藥物B.加壓包扎C.通知醫(yī)生D.更換敷料答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.顯微外科術(shù)后觀察血運(yùn)的指標(biāo)包括()A.皮膚顏色B.皮膚溫度C.毛細(xì)血管回流試驗(yàn)D.指腹張力E.有無腫脹答案:ABCDE2.顯微外科術(shù)后預(yù)防感染的措施有()A.保持病房清潔B.嚴(yán)格無菌操作C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)傷口護(hù)理E.增加營(yíng)養(yǎng)答案:ABCDE3.顯微外科術(shù)后常見的并發(fā)癥有()A.血管危象B.感染C.腫脹D.神經(jīng)損傷E.關(guān)節(jié)僵硬答案:ABCDE4.斷指再植術(shù)后的護(hù)理措施包括()A.心理護(hù)理B.體位護(hù)理C.病情觀察D.疼痛護(hù)理E.康復(fù)指導(dǎo)答案:ABCDE5.顯微外科術(shù)后促進(jìn)血液循環(huán)的措施有()A.保暖B.保持正確體位C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D.禁煙E.功能鍛煉答案:ABCD6.顯微外科術(shù)后病人的飲食護(hù)理應(yīng)注意()A.高蛋白B.高維生素C.易消化D.禁辛辣E.多飲水答案:ABCDE7.觀察顯微外科術(shù)后血管危象,需注意的時(shí)間點(diǎn)有()A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)C.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)D.術(shù)后1周內(nèi)E.術(shù)后2周內(nèi)答案:ABC8.顯微外科術(shù)后傷口護(hù)理的要點(diǎn)包括()A.保持傷口清潔干燥B.觀察傷口有無滲血滲液C.按時(shí)換藥D.防止傷口受壓E.注意引流管護(hù)理答案:ABCDE9.顯微外科術(shù)后功能鍛煉的原則是()A.早期B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合D.個(gè)性化E.長(zhǎng)期堅(jiān)持答案:ABCDE10.顯微外科術(shù)后病人心理護(hù)理的方法有()A.主動(dòng)溝通B.介紹成功案例C.提供心理支持D.鼓勵(lì)家屬陪伴E.講解疾病知識(shí)答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.顯微外科術(shù)后病人可隨意調(diào)整體位。()答案:錯(cuò)誤2.血管危象一般在術(shù)后72小時(shí)后較少發(fā)生。()答案:正確3.顯微外科術(shù)后病房濕度保持在30%-40%即可。()答案:錯(cuò)誤4.斷指再植術(shù)后發(fā)現(xiàn)手指腫脹,一定是感染引起的。()答案:錯(cuò)誤5.術(shù)后應(yīng)用抗凝藥物可預(yù)防血管危象,用藥劑量越大越好。()答案:錯(cuò)誤6.顯微外科術(shù)后觀察血運(yùn),只要皮膚顏色正常就可以。()答案:錯(cuò)誤7.鼓勵(lì)顯微外科術(shù)后病人早期進(jìn)行功能鍛煉,以促進(jìn)恢復(fù)。()答案:正確8.顯微外科術(shù)后傷口換藥時(shí),若發(fā)現(xiàn)引流管堵塞,應(yīng)立即拔除。()答案:錯(cuò)誤9.病人吸煙不影響顯微外科術(shù)后血管的恢復(fù)。()答案:錯(cuò)誤10.顯微外科術(shù)后對(duì)疼痛耐受性差的病人,可以隨意使用止痛藥物。()答案:錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述顯微外科術(shù)后觀察血運(yùn)的重要性。答案:血運(yùn)情況直接反映再植肢體或組織的存活狀態(tài)。及時(shí)觀察血運(yùn),能盡早發(fā)現(xiàn)血管危象等異常,以便迅速采取措施,提高再植成功率,避免組織壞死等嚴(yán)重后果。2.顯微外科術(shù)后預(yù)防血管痙攣的措施有哪些?答案:包括保暖,使室溫保持在合適范圍;保持正確體位,避免血管受壓;遵醫(yī)囑應(yīng)用罌粟堿等擴(kuò)血管藥物;絕對(duì)禁煙,防止尼古丁刺激血管收縮。3.簡(jiǎn)述顯微外科術(shù)后傷口護(hù)理的要點(diǎn)。答案:保持傷口清潔干燥,防止污染;密切觀察有無滲血滲液;按時(shí)規(guī)范換藥;避免傷口受壓;妥善固定引流管并觀察引流液情況,如有異常及時(shí)處理。4.顯微外科術(shù)后功能鍛煉的目的是什么?答案:促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹;防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥;促進(jìn)肢體功能恢復(fù),提高病人生活自理能力,盡可能恢復(fù)肢體原有功能。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論顯微外科術(shù)后病人心理護(hù)理的重要性及方法。答案:重要性:病人因擔(dān)心手術(shù)效果、肢體功能恢復(fù)等易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,影響治療和康復(fù)。方法:主動(dòng)溝通了解需求,介紹成功案例增強(qiáng)信心,提供心理支持,鼓勵(lì)家屬陪伴給予情感安慰,講解疾病知識(shí)消除顧慮。2.分析顯微外科術(shù)后發(fā)生血管危象的原因及護(hù)理對(duì)策。答案:原因:包括血管痙攣、血栓形成等,與術(shù)后疼痛、寒冷刺激、情緒波動(dòng)等有關(guān)。護(hù)理對(duì)策:密切觀察血運(yùn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)危象;采取保暖、止痛等措施;遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝、擴(kuò)血管藥物;必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)探查處理。3.探討如何做好顯微外科術(shù)后病人的康復(fù)指導(dǎo)。答案:早期指導(dǎo)進(jìn)行簡(jiǎn)單的肌肉舒縮活動(dòng),中期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,后期進(jìn)行針對(duì)性功能鍛煉;告知鍛煉要循序漸進(jìn)、持之以恒;根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方
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