2025年注冊營養(yǎng)科學(xué)家《營養(yǎng)代謝與疾病防治》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.營養(yǎng)過剩與營養(yǎng)不良都屬于營養(yǎng)問題，以下哪項(xiàng)是營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)（）A.體重指數(shù)過高B.血清清蛋白水平降低C.脂肪組織過度堆積D.血糖波動(dòng)幅度減小答案：B解析：營養(yǎng)不良通常導(dǎo)致身體機(jī)能下降，血清清蛋白是反映營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，其水平降低常提示營養(yǎng)不良。體重指數(shù)過高和脂肪組織過度堆積是營養(yǎng)過剩的表現(xiàn)，而血糖波動(dòng)幅度減小不是營養(yǎng)不良的典型特征。2.以下哪種營養(yǎng)素是構(gòu)成人體組織的重要成分，同時(shí)也參與多種生理功能（）A.脂肪酸B.膽堿C.水溶性維生素D.礦物質(zhì)鈣答案：D解析：礦物質(zhì)鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分，同時(shí)參與神經(jīng)傳遞、肌肉收縮和血液凝固等多種生理功能。脂肪酸主要是能量來源，膽堿參與細(xì)胞膜和神經(jīng)遞質(zhì)的合成，水溶性維生素參與多種代謝過程，但鈣在組織構(gòu)成和生理功能方面具有獨(dú)特性。3.在制定個(gè)體化膳食計(jì)劃時(shí)，以下哪項(xiàng)因素需要優(yōu)先考慮（）A.經(jīng)濟(jì)條件B.個(gè)人口味偏好C.患者病史D.社會文化背景答案：C解析：個(gè)體化膳食計(jì)劃的核心是根據(jù)患者的健康狀況和疾病特點(diǎn)來設(shè)計(jì)，患者病史包括疾病類型、嚴(yán)重程度和藥物使用情況等，這些因素直接影響膳食選擇。經(jīng)濟(jì)條件、個(gè)人口味偏好和社會文化背景也很重要，但患者病史是制定膳食計(jì)劃的首要考慮因素。4.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源（）A.粗米B.瘦豬肉C.白菜D.橙子答案：B解析：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是指含有人體必需氨基酸且比例適宜的蛋白質(zhì)，瘦豬肉是動(dòng)物性蛋白質(zhì)的良好來源，含有人體必需氨基酸且生物利用率高。粗米主要提供碳水化合物，白菜富含維生素和礦物質(zhì)，橙子富含維生素C，這些食物蛋白質(zhì)含量不高或不是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。5.碳水化合物在人體內(nèi)的主要作用是什么（）A.提供能量B.構(gòu)成細(xì)胞膜C.維持酸堿平衡D.促進(jìn)鐵吸收答案：A解析：碳水化合物是人體最主要的能量來源，特別是大腦和紅細(xì)胞只能利用葡萄糖供能。構(gòu)成細(xì)胞膜主要是磷脂和膽固醇，維持酸堿平衡主要依靠緩沖系統(tǒng)，促進(jìn)鐵吸收主要靠維生素C等物質(zhì)。6.以下哪種營養(yǎng)素缺乏可能導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素K答案：A解析：維生素A缺乏會導(dǎo)致夜盲癥，這是由于維生素A參與視網(wǎng)膜感光色素視紫紅質(zhì)的合成，缺乏時(shí)影響暗光下的視力。維生素D缺乏主要影響鈣代謝，維生素E是抗氧化劑，維生素K參與凝血功能，這些營養(yǎng)素缺乏不會導(dǎo)致夜盲癥。7.在評估膳食脂肪攝入量時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為重要（）A.總脂肪攝入量B.飽和脂肪酸攝入量C.單不飽和脂肪酸攝入量D.多不飽和脂肪酸攝入量答案：B解析：膳食脂肪攝入量的評估主要關(guān)注飽和脂肪酸攝入量，因?yàn)楦唢柡椭舅釘z入與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)?？傊緮z入量也很重要，但飽和脂肪酸是其中的關(guān)鍵成分，單不飽和和多不飽和脂肪酸則是健康的脂肪來源。8.以下哪種食物是膳食纖維的良好來源（）A.精制面粉B.紅薯C.植物油D.雞蛋答案：B解析：膳食纖維主要存在于植物性食物中，紅薯是富含膳食纖維的食物，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和維持血糖穩(wěn)定。精制面粉膳食纖維含量低，植物油主要是脂肪，雞蛋主要是蛋白質(zhì)，這些食物不是膳食纖維的良好來源。9.在制定糖尿病患者的膳食計(jì)劃時(shí)，以下哪項(xiàng)原則最為關(guān)鍵（）A.嚴(yán)格控制總熱量B.增加膳食纖維攝入C.避免高糖食物D.保持膳食均衡答案：C解析：糖尿病患者的膳食管理關(guān)鍵在于控制血糖，避免高糖食物是核心原則，因?yàn)楦咛鞘澄飼?dǎo)致血糖快速升高。嚴(yán)格控制總熱量、增加膳食纖維攝入和保持膳食均衡也很重要，但避免高糖食物是最為關(guān)鍵的措施。10.以下哪種營養(yǎng)素參與體內(nèi)抗氧化防御體系（）A.維生素B12B.維生素CC.維生素DD.維生素E答案：D解析：維生素E是脂溶性抗氧化劑，參與體內(nèi)抗氧化防御體系，保護(hù)細(xì)胞膜免受自由基損傷。維生素C也是抗氧化劑，但主要在細(xì)胞外發(fā)揮作用。維生素B12參與紅細(xì)胞生成和神經(jīng)系統(tǒng)功能，維生素D參與鈣代謝，這些營養(yǎng)素不主要參與抗氧化防御。11.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良患者初期最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫B.皮膚干燥、脫屑C.體重快速下降D.肌肉萎縮答案：C解析：蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)過程，初期主要表現(xiàn)為能量攝入不足，導(dǎo)致體重下降，這是最早期、最直接的體征。水腫是晚期營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，可能與低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)。皮膚干燥、脫屑和肌肉萎縮通常在營養(yǎng)不良較嚴(yán)重階段出現(xiàn)。12.下列哪種食物是鈣的最好來源（）A.深綠色蔬菜B.豆制品C.奶類D.水果答案：C解析：奶類是膳食鈣的最好來源，其鈣含量高，且吸收率也較好。深綠色蔬菜含有鈣，但吸收率受草酸影響。豆制品也是鈣的良好來源，但通常不如奶類豐富。水果含鈣量相對較低。13.構(gòu)成人體遺傳物質(zhì)的基本單位是（）A.氨基酸B.脂肪酸C.核苷酸D.糖類答案：C解析：人體遺傳物質(zhì)是脫氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸（RNA），它們都是由核苷酸構(gòu)成的。氨基酸是蛋白質(zhì)的基本單位，脂肪酸是脂肪的基本單位，糖類是碳水化合物的組成單位。14.以下關(guān)于膳食纖維描述錯(cuò)誤的是（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖反應(yīng)C.提供大量能量D.吸收有害物質(zhì)答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化吸收，因此不能提供能量。膳食纖維的主要功能包括促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、延緩血糖吸收、降低血糖反應(yīng)以及吸附腸道內(nèi)有害物質(zhì)等。15.對于肥胖兒童，制定膳食干預(yù)方案時(shí)，首要目標(biāo)應(yīng)是（）A.迅速降至理想體重B.控制體重過快增長C.完全禁止高熱量食物D.增加運(yùn)動(dòng)量答案：B解析：肥胖兒童的營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)循序漸進(jìn)，首要目標(biāo)是控制體重的過快增長，避免對生長發(fā)育造成不利影響。迅速降至理想體重可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，完全禁止高熱量食物可能引起飲食失調(diào)，增加運(yùn)動(dòng)量是重要措施，但不應(yīng)是首要目標(biāo)。16.評估食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值時(shí)，通常不考慮（）A.氨基酸組成B.能量密度C.生物利用率D.必需氨基酸含量答案：B解析：評估食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值主要關(guān)注其氨基酸組成（特別是必需氨基酸的種類和比例）、消化吸收率即生物利用率。能量密度是衡量食物供能能力的指標(biāo)，與蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值本身無直接關(guān)系。17.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，以下哪項(xiàng)建議是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測血糖B.運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食物C.避免在空腹時(shí)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食高糖飲料答案：D解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)，因此運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測血糖、運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食物以備不時(shí)之需，以及避免空腹進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)都是安全措施。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充能量，但不宜立即進(jìn)食高糖飲料，以免引起血糖快速升高。18.下列哪項(xiàng)是維生素D的主要功能（）A.參與凝血過程B.維持神經(jīng)肌肉興奮性C.促進(jìn)鈣磷吸收D.增強(qiáng)免疫力答案：C解析：維生素D的主要功能是調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進(jìn)腸道對鈣和磷的吸收，對骨骼礦化至關(guān)重要。參與凝血過程主要是維生素K的功能，維持神經(jīng)肌肉興奮性主要是鉀和鈉的作用，增強(qiáng)免疫力涉及多種維生素和礦物質(zhì)。19.在進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，收集24小時(shí)膳食回顧信息的主要目的是（）A.精確計(jì)算個(gè)體長期營養(yǎng)素?cái)z入量B.了解個(gè)體近期食物種類和數(shù)量C.評估個(gè)體膳食結(jié)構(gòu)合理性D.分析個(gè)體營養(yǎng)缺乏病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)答案：B解析：24小時(shí)膳食回顧法主要記錄調(diào)查前24小時(shí)內(nèi)個(gè)體實(shí)際攝入的食物種類和數(shù)量，因此其主要目的是了解個(gè)體近期（通常是過去一天）的膳食狀況。雖然可以據(jù)此估算營養(yǎng)素?cái)z入量、評估膳食結(jié)構(gòu)和分析營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，但其直接目的是了解近期食物攝入情況。20.下列哪種烹調(diào)方法有利于保留蔬菜中的維生素（）A.煎炒B.烤C.蒸D.煮答案：C解析：維生素尤其是水溶性維生素和部分脂溶性維生素對熱敏感，蒸是一種使用水蒸氣加熱的烹調(diào)方法，食物在高溫下停留時(shí)間相對較短，且水溶性維生素不易流失到水中，因此有利于保留蔬菜中的維生素。煎炒、烤和煮都會使維生素有一定程度損失，尤其是長時(shí)間煮。二、多選題1.營養(yǎng)過?？赡軐?dǎo)致的健康問題包括（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.高血脂E.心血管疾病答案：ABDE解析：營養(yǎng)過剩通常指能量和/或某些營養(yǎng)素?cái)z入過多，長期過量攝入能量容易導(dǎo)致肥胖，進(jìn)而可能引發(fā)高血壓、高血脂和心血管疾病等代謝性疾病。某些營養(yǎng)素（如鈉）攝入過多也可能直接導(dǎo)致高血壓。雖然營養(yǎng)過剩與糖尿病的發(fā)生有復(fù)雜關(guān)系，但肥胖是重要誘因，高血壓和高血脂是明確的風(fēng)險(xiǎn)因素，心血管疾病是主要的并發(fā)癥。選項(xiàng)E（心血管疾?。┦菭I養(yǎng)過剩（尤其是導(dǎo)致肥胖后）的常見嚴(yán)重后果，但更準(zhǔn)確的表述應(yīng)是肥胖、高血壓、高血脂等是營養(yǎng)過剩的直接健康問題。2.以下哪些是膳食纖維的生理功能（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖反應(yīng)C.吸附膽固醇D.增加飽腹感E.提供能量答案：ABCD解析：膳食纖維的主要生理功能包括：①促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘；②延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖反應(yīng)；③與膽汁酸結(jié)合，促進(jìn)膽固醇排泄，有助于降低血脂；④吸水膨脹，增加糞便體積，增強(qiáng)飽腹感，有助于體重管理。膳食纖維不能被人體消化吸收，因此不能提供能量。3.評估個(gè)體營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)包括（）A.體重指數(shù)（BMI）B.腰圍C.血清白蛋白D.上臂圍E.皮膚彈性答案：ABCD解析：評估個(gè)體營養(yǎng)狀況需要綜合多種指標(biāo)。體重指數(shù)（BMI）是衡量體重與身高比例的常用指標(biāo)，可初步篩查超重和肥胖。腰圍是評估中心性肥胖的指標(biāo)，與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。血清白蛋白是反映體內(nèi)蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，低水平提示營養(yǎng)不良。上臂圍是評估肌肉量和蛋白質(zhì)儲備的簡易指標(biāo)。皮膚彈性在一定程度上也能反映營養(yǎng)狀況，但不如上述指標(biāo)客觀和常用。4.兒童青少年?duì)I養(yǎng)缺乏病常見的有（）A.貧血B.骨質(zhì)疏松C.佝僂病D.視力低下E.身高生長遲緩答案：ACE解析：兒童青少年時(shí)期是生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，常見的營養(yǎng)缺乏病包括因缺鐵引起的貧血（A），因缺鈣或維生素D導(dǎo)致鈣吸收不足的佝僂?。–）和骨質(zhì)疏松（B，成人期更常見，但兒童期缺乏也會影響），以及因缺乏維生素A等導(dǎo)致的視力低下（D）。身高生長遲緩（E）是多種因素（包括營養(yǎng)缺乏、疾病、遺傳等）引起的綜合表現(xiàn)，營養(yǎng)缺乏是其重要原因之一，但本身不是一種獨(dú)立的營養(yǎng)缺乏病名稱。5.糖尿病患者的膳食管理原則包括（）A.限制總熱量攝入B.控制碳水化合物攝入量和類型C.增加膳食纖維攝入D.選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源E.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCDE解析：糖尿病患者的膳食管理是一個(gè)綜合性的過程，包括：控制總熱量攝入以維持合理體重（A）；合理控制碳水化合物攝入的量和類型，優(yōu)先選擇全谷物、雜豆等復(fù)雜碳水化合物（B）；增加膳食纖維攝入，有助于控制血糖和血脂（C）；選擇魚、禽、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源（D）；建立規(guī)律作息，定時(shí)定量進(jìn)餐，有助于維持血糖穩(wěn)定（E）。6.維生素C的生理功能包括（）A.參與膠原蛋白合成B.增強(qiáng)免疫力C.促進(jìn)鐵吸收D.維持神經(jīng)肌肉興奮性E.作為抗氧化劑答案：ABCE解析：維生素C的主要生理功能有：①參與膠原蛋白合成，對維持血管、皮膚、骨骼等組織的正常結(jié)構(gòu)至關(guān)重要；②作為重要的抗氧化劑，保護(hù)細(xì)胞免受自由基損傷；③促進(jìn)植物性食物中非血紅素鐵的吸收；④參與神經(jīng)遞質(zhì)（如去甲腎上腺素）的合成；⑤增強(qiáng)免疫功能。維持神經(jīng)肌肉興奮性主要是鉀的作用。7.影響食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的主要因素有（）A.氨基酸組成B.必需氨基酸含量C.消化率D.吸收率E.加工烹調(diào)方法答案：ABCDE解析：食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值取決于多個(gè)因素：①氨基酸組成，特別是必需氨基酸的種類、數(shù)量和比例是否齊全、適宜；②蛋白質(zhì)的消化率，即能被消化道消化分解的程度；③蛋白質(zhì)的吸收率，即消化后的氨基酸、肽等被腸道吸收的程度，與消化率共同決定生物利用率；④加工烹調(diào)方法會顯著影響蛋白質(zhì)的消化率和吸收率，如高溫烹飪可能使某些氨基酸變性，但也能提高消化率。因此，以上所有因素都會影響食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。8.膳食纖維按照溶解性可分為（）A.可溶性纖維B.不可溶性纖維C.水溶性纖維D.非水溶性纖維E.細(xì)胞壁纖維答案：AB解析：膳食纖維根據(jù)其水溶性，主要分為兩大類：①可溶性纖維（如果膠、菊粉），能在水中形成凝膠；②不可溶性纖維（如纖維素、木質(zhì)素），不溶于水。選項(xiàng)C和D是A和B的不同表述。選項(xiàng)E“細(xì)胞壁纖維”過于籠統(tǒng)，不可溶性纖維主要存在于植物細(xì)胞壁中，但可溶性纖維也來源于植物細(xì)胞。9.對于孕早期婦女，膳食營養(yǎng)應(yīng)注意（）A.增加能量攝入B.保證葉酸充足C.增加鐵攝入量D.多吃高脂肪食物E.注意鈣的補(bǔ)充答案：BC解析：孕早期（前3個(gè)月）是胎兒器官系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，營養(yǎng)需求在原有基礎(chǔ)上有所增加。應(yīng)注意：①保證葉酸充足攝入，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形（B）；②鐵需求量增加，應(yīng)注意補(bǔ)充以預(yù)防貧血（C）。孕早期能量需求不一定顯著增加（A錯(cuò)），過多高脂肪食物可能不利于控制體重和預(yù)防妊娠期糖尿病（D錯(cuò)），鈣的補(bǔ)充重點(diǎn)在孕中晚期（E錯(cuò)）。10.腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致（）A.腸道炎癥B.免疫功能下降C.營養(yǎng)不良D.代謝綜合征E.消化不良答案：ABCDE解析：腸道菌群失調(diào)（Dysbiosis）是指腸道內(nèi)微生物種類和數(shù)量發(fā)生異常改變，可能導(dǎo)致：①腸道功能紊亂，如消化不良、腹瀉或便秘（E）；②誘發(fā)或加劇腸道炎癥（A）；③影響宿主免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致免疫功能下降或過敏（B）；④影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和代謝，導(dǎo)致營養(yǎng)不良（C）或肥胖等代謝問題（D）。因此，以上選項(xiàng)都是腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致的后果。11.營養(yǎng)調(diào)查的常用方法包括（）A.食物頻率法B.24小時(shí)膳食回顧法C.尿液成分分析D.身體測量法E.人體成分分析儀測定答案：ABD解析：營養(yǎng)調(diào)查是了解個(gè)體或群體營養(yǎng)狀況及其影響因素的重要手段，常用方法包括：①膳食調(diào)查，了解食物攝入量，常用方法有食物頻率法（A）、24小時(shí)膳食回顧法（B）等；②身體測量，評估營養(yǎng)狀況的宏觀指標(biāo)，常用方法有身高、體重、皮褶厚度測量（D），以及腰圍、臀圍等；③生化檢測，評估營養(yǎng)狀況的微觀指標(biāo)，如抽血檢測血常規(guī)、生化指標(biāo)（可間接反映鐵、維生素A等營養(yǎng)狀況），尿液成分分析（C）也是其中一種，但不如血液檢測常用和全面；④人體成分分析儀測定（E）是一種較精確的身體測量方法，可評估體脂率、肌肉量等。因此，A、B、D是常用的營養(yǎng)調(diào)查方法。12.以下哪些是維生素A的功能（）A.維持暗視力B.增強(qiáng)免疫力C.促進(jìn)上皮細(xì)胞分化D.促進(jìn)鐵吸收E.調(diào)節(jié)鈣磷代謝答案：ABC解析：維生素A的主要功能包括：①維持正常的暗視力，因?yàn)樗且曌霞t質(zhì)合成的前體；②促進(jìn)上皮組織的正常生長和分化，維持皮膚和粘膜的完整性；③增強(qiáng)機(jī)體免疫力，維持淋巴組織的正常功能；④參與抗氧化防御。促進(jìn)鐵吸收主要是維生素C的作用（D錯(cuò)），調(diào)節(jié)鈣磷代謝主要是維生素D的作用（E錯(cuò)）。13.肥胖的病理生理變化可能包括（）A.內(nèi)分泌紊亂B.血壓升高C.血糖異常D.心臟負(fù)擔(dān)加重E.腸道菌群失調(diào)答案：ABCDE解析：肥胖是一種復(fù)雜的代謝性疾病，其病理生理變化廣泛，可導(dǎo)致：①能量代謝異常；②內(nèi)分泌紊亂，如胰島素抵抗、性激素水平改變等（A）；③心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，可能導(dǎo)致高血壓（B）、血脂異常、冠心病等（D）；④代謝系統(tǒng)紊亂，可能導(dǎo)致血糖異常（如空腹血糖受損、2型糖尿?。–）；⑤可能影響免疫功能，并伴有腸道菌群失調(diào)（E）等。因此，以上選項(xiàng)都是肥胖可能涉及的病理生理變化。14.兒童佝僂病的病因可能包括（）A.維生素D缺乏B.鈣攝入不足C.日照不足D.腎臟疾病導(dǎo)致鈣磷代謝障礙E.遺傳因素答案：ABCD解析：兒童佝僂病主要是由于骨骼鈣化不足導(dǎo)致的骨骼疾病，常見病因包括：①維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣吸收障礙（A）；②膳食鈣攝入不足（B）；③日曬不足，導(dǎo)致內(nèi)源性維生素D合成不足（C）；④某些疾病狀態(tài)，如腎臟疾病會影響鈣磷代謝（D）。遺傳因素（E）可能影響骨骼發(fā)育的易感性，但不是佝僂病的主要原因。某些藥物（如糖皮質(zhì)激素）也可能導(dǎo)致佝僂病，但未列出。15.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括（）A.補(bǔ)充胰島素B.補(bǔ)充生理鹽水C.糾正電解質(zhì)紊亂D.嚴(yán)格控制碳水化合物攝入E.監(jiān)測血糖和酮體答案：ABCE解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）是糖尿病急性并發(fā)癥，治療原則是糾正脫水和電解質(zhì)紊亂、降低血酮和血糖、補(bǔ)充胰島素。主要治療措施包括：①補(bǔ)充胰島素（A），以抑制脂肪分解，減少酮體生成；②補(bǔ)充生理鹽水（B），以糾正脫水；③糾正電解質(zhì)紊亂（C），特別是高鉀血癥的防治；④監(jiān)測血糖和酮體（E），指導(dǎo)治療和調(diào)整胰島素劑量。嚴(yán)格控制碳水化合物攝入（D）是糖尿病長期管理的原則，但在DKA急性期，首要任務(wù)是糾正代謝紊亂，而非嚴(yán)格限制碳水，患者可能需要胰島素治療。16.評價(jià)食物蛋白質(zhì)消化率的方法有（）A.消化試驗(yàn)法B.氮平衡法C.消化率儀測定D.同位素示蹤法E.蛋白質(zhì)凈利用率答案：ABD解析：評價(jià)食物蛋白質(zhì)消化率的方法主要分為體內(nèi)法和體外法。體內(nèi)法是通過測定受試者對蛋白質(zhì)的吸收利用率來評估，常用方法有消化試驗(yàn)法（A，通過糞便收集法等）、氮平衡法（B，間接評估吸收情況）、同位素示蹤法（D，直接追蹤放射性標(biāo)記蛋白質(zhì)的吸收）。蛋白質(zhì)凈利用率（E）是評價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的一個(gè)綜合指標(biāo)，它等于消化率乘以生物利用率，而不是直接評價(jià)消化率的方法。消化率儀（C）可能指某種用于體外模擬消化的儀器，但并非評價(jià)消化率的經(jīng)典方法名稱。17.膳食纖維的來源主要包括（）A.全谷物B.豆類C.蔬菜D.水果E.動(dòng)物性食品答案：ABCD解析：膳食纖維主要存在于植物性食物中，其來源廣泛，主要包括：①全谷物（如全麥粉、糙米），保留了麩皮和胚芽，富含纖維；②豆類（如黃豆、黑豆、綠豆）；③蔬菜（特別是綠葉蔬菜、根莖類蔬菜）；④水果（特別是帶皮的水果，如蘋果、梨、草莓）。動(dòng)物性食品（E）主要提供蛋白質(zhì)和脂肪，幾乎不含膳食纖維。18.影響人體鈣吸收的因素有（）A.維生素D水平B.膳食鈣含量C.膳食植酸含量D.膳食蛋白質(zhì)含量E.腸道蠕動(dòng)速度答案：ABCDE解析：人體鈣的吸收受多種因素影響：①維生素D是促進(jìn)鈣吸收的關(guān)鍵因素，缺乏維生素D會顯著降低鈣吸收率（A）；②膳食鈣含量本身也會影響吸收，存在一個(gè)吸收效率隨攝入量增加而下降的平臺期；③某些膳食成分會抑制鈣吸收，如植酸鹽（常見于全谷物、豆類）、草酸鹽（常見于菠菜等綠葉蔬菜）；④膳食蛋白質(zhì)可以促進(jìn)鈣吸收，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)分解產(chǎn)生的某些氨基酸（如賴氨酸、精氨酸）能與鈣形成可溶性絡(luò)合物（D）；⑤腸道蠕動(dòng)速度（E），過快的蠕動(dòng)可能減少鈣與腸道黏膜接觸的時(shí)間，從而降低吸收。因此，以上因素均會影響鈣的吸收。19.營養(yǎng)與慢性病的關(guān)系包括（）A.肥胖增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)B.維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病C.高鹽飲食增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)D.營養(yǎng)不良增加某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)E.低脂肪膳食可能降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)答案：ACDE解析：營養(yǎng)因素與多種慢性病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)：①肥胖（常由營養(yǎng)過剩導(dǎo)致）是心血管疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病、心力衰竭）的重要危險(xiǎn)因素（A）；②高鹽飲食（鈉攝入過多）是導(dǎo)致高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一（C）；③某些營養(yǎng)素缺乏或失衡可能與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，營養(yǎng)不良（D）也可能增加感染性疾病和某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)；④在某些情況下，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，如采用低脂肪、高膳食纖維的膳食模式，可能有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)（E）。維生素C缺乏導(dǎo)致的是壞血病（B），這是一種急性或亞急性營養(yǎng)缺乏病，而非慢性病。20.孕期營養(yǎng)對胎兒發(fā)育的影響包括（）A.影響胎兒生長速度B.決定胎兒出生體重C.影響胎兒神經(jīng)管發(fā)育D.導(dǎo)致胎兒過胖E.影響胎兒免疫功能發(fā)育答案：ABCE解析：孕期營養(yǎng)狀況對胎兒生長發(fā)育和健康具有深遠(yuǎn)影響：①影響胎兒生長速度和大小，營養(yǎng)充足有助于胎兒正常生長，營養(yǎng)不足則可能導(dǎo)致生長受限（A）；②影響胎兒出生體重，出生體重受孕期營養(yǎng)、母體狀況等多種因素影響（B）；③葉酸充足是預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形（如脊柱裂、無腦兒）的關(guān)鍵（C）；④孕期過度營養(yǎng)可能導(dǎo)致巨大兒，增加分娩困難和遠(yuǎn)期肥胖風(fēng)險(xiǎn)（D是可能的負(fù)面影響，但不是唯一或必然結(jié)果）；⑤孕期營養(yǎng)（特別是母體免疫營養(yǎng)狀況）會影響胎兒免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育（E）。三、判斷題1.膳食纖維主要提供能量，是人體必需的營養(yǎng)素。答案：錯(cuò)誤解析：膳食纖維不能被人體消化吸收，因此不能提供能量。它是人體必需的營養(yǎng)素，主要功能是促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、延緩血糖吸收、吸附膽固醇等，對維持腸道健康和整體代謝平衡至關(guān)重要，但本身不提供能量。2.所有維生素都是水溶性的。答案：錯(cuò)誤解析：維生素根據(jù)其溶解性可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，水溶性維生素包括B族維生素和維生素C。因此，并非所有維生素都是水溶性的。3.體重指數(shù)（BMI）是評估個(gè)體營養(yǎng)狀況的唯一指標(biāo)。答案：錯(cuò)誤解析：體重指數(shù)（BMI）是評估個(gè)體體重與身高比例的常用指標(biāo)，可以初步篩查超重和肥胖，但不能全面反映個(gè)體的營養(yǎng)狀況。評估營養(yǎng)狀況需要綜合考慮多種指標(biāo)，如身體測量（皮褶厚度、腰圍等）、生化指標(biāo)（血常規(guī)、生化全項(xiàng)等）、膳食調(diào)查以及臨床癥狀體征等。4.糖尿病患者可以隨意攝入含糖飲料。答案：錯(cuò)誤解析：糖尿病患者需要嚴(yán)格控制血糖，含糖飲料含有大量糖分，會迅速導(dǎo)致血糖升高，不利于血糖控制，因此應(yīng)避免或嚴(yán)格限制攝入。5.兒童時(shí)期缺鈣只會導(dǎo)致佝僂病。答案：錯(cuò)誤解析：兒童時(shí)期缺鈣不僅會導(dǎo)致佝僂病，還可能影響骨骼和牙齒的正常發(fā)育，如導(dǎo)致牙齒萌出延遲、齲齒易感性增加等。6.蛋白質(zhì)消化吸收后，主要以氨基酸形式在血液中運(yùn)輸。答案：正確解析：蛋白質(zhì)經(jīng)過消化系統(tǒng)分解成氨基酸和少量小肽后，被小腸吸收進(jìn)入血液。在血液中，氨基酸主要以白蛋白等載體運(yùn)輸，參與蛋白質(zhì)周轉(zhuǎn)和各種生理功能。7.膳食中鈉攝入量越高，高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。答案：正確解析：大量流行病學(xué)研究證實(shí)，膳食中鈉攝入量過高是導(dǎo)致血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。長期高鈉膳食會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，增加血管壁壓力，從而引發(fā)或加劇高血壓。8.維生素C缺乏會導(dǎo)致壞血病，但不會影響免疫力。答案：錯(cuò)誤解析：維生素C是合成膠原蛋白所必需的輔酶，缺乏維生素C會導(dǎo)致壞血病。此外，維生素C也參與免疫系統(tǒng)的多種功能，其缺乏會削弱免疫功能，使人更容易感染。9.運(yùn)動(dòng)療法是治療肥胖癥的主要方法之一。答案：正確解析：運(yùn)動(dòng)療法通過增加能量消耗，是治療肥胖癥的重要手段之一，通常需要與膳食管理相結(jié)合，才能達(dá)到理想的減重和維持效果。10.人體所需的所有營養(yǎng)素都可以從單一食物中獲取。答案：錯(cuò)誤解析：沒有任何一種食物能夠提供人體所需的所有營