2025年助產(chǎn)士《產(chǎn)科護(hù)理與助產(chǎn)實(shí)務(wù)》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.在產(chǎn)程中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)孕婦宮縮強(qiáng)度減弱，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予縮宮素B.增加產(chǎn)婦臥床休息時(shí)間C.指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)D.通知醫(yī)生進(jìn)行陰道檢查答案：D解析：產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行陰道檢查，明確產(chǎn)程停滯的原因，如胎位不正、頭盆不稱等。只有明確了原因，才能采取針對性的措施。立即給予縮宮素可能加重宮縮強(qiáng)度，增加產(chǎn)婦不適感；增加臥床休息時(shí)間和指導(dǎo)凱格爾運(yùn)動(dòng)雖然有助于產(chǎn)程，但不是首要措施，需要在明確原因后進(jìn)行。2.分娩過程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯，即胎頭下降無進(jìn)展超過1小時(shí)，助產(chǎn)士應(yīng)首先考慮（）A.立即行會(huì)陰側(cè)切術(shù)B.改善產(chǎn)婦體位，鼓勵(lì)用力C.準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)D.給予產(chǎn)婦強(qiáng)心劑答案：B解析：第二產(chǎn)程停滯時(shí)，首先要改善產(chǎn)婦的體位，如改為膀胱截石位，以利于胎頭下降。同時(shí)，要鼓勵(lì)產(chǎn)婦用力，增加產(chǎn)力。只有在經(jīng)過上述措施后仍無改善，或出現(xiàn)胎兒窘迫等情況時(shí)，才考慮會(huì)陰側(cè)切術(shù)或緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。給予強(qiáng)心劑對改善第二產(chǎn)程停滯沒有直接作用。3.新生兒出生后，進(jìn)行Apgar評分的主要目的是（）A.判斷新生兒是否健康B.評估新生兒出生后的窒息程度C.確定新生兒需要何種醫(yī)療干預(yù)D.計(jì)算新生兒父母的賠償金答案：B解析：Apgar評分是一種簡易的評估新生兒出生后1分鐘和5分鐘時(shí)健康狀況的方法，主要評估新生兒的心率、呼吸、肌張力、反射和皮膚顏色五個(gè)方面，用以判斷新生兒是否存在窒息或窒息的程度。它不能直接判斷新生兒是否健康，也不能確定需要何種醫(yī)療干預(yù)，更與賠償金無關(guān)。4.在分娩過程中，產(chǎn)婦自述肛門有墜脹感，并伴有排便感，助產(chǎn)士應(yīng)判斷產(chǎn)婦可能處于（）A.第一產(chǎn)程初期B.第一產(chǎn)程末期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程答案：C解析：在分娩過程中，當(dāng)胎頭下降至骨盆出口時(shí)，會(huì)壓迫直腸，引起產(chǎn)婦肛門墜脹感和排便感，這是第二產(chǎn)程即將開始的標(biāo)志。第一產(chǎn)程初期主要是規(guī)律宮縮的開始，第一產(chǎn)程末期宮縮加強(qiáng)，胎頭下降至坐骨棘平面，但還沒有到壓迫直腸的程度。第三產(chǎn)程是胎盤娩出的階段。5.對于初產(chǎn)婦，正常的總產(chǎn)程時(shí)間一般不超過（）A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)答案：C解析：對于初產(chǎn)婦，正常的總產(chǎn)程時(shí)間是指從規(guī)律宮縮開始到胎盤娩出的總時(shí)間。一般分為三個(gè)階段：第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）、第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）和第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）。其中，第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦一般不超過20小時(shí)，第二產(chǎn)程不超過2小時(shí)，第三產(chǎn)程不超過30分鐘。因此，總產(chǎn)程時(shí)間一般不超過10小時(shí)。6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500毫升。其常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤植入等）和凝血功能障礙。其中，子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%以上。其他原因相對少見。7.在進(jìn)行新生兒撫觸時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.在溫暖、安靜的房間進(jìn)行B.先用清水清潔雙手C.使用富含酒精的潤膚露D.從新生兒頭部開始，逐漸向下進(jìn)行答案：C解析：新生兒撫觸是在溫暖、安靜的環(huán)境中進(jìn)行，以促進(jìn)母嬰感情，促進(jìn)新生兒生長發(fā)育。撫觸前，應(yīng)先用清水清潔雙手，以避免將細(xì)菌傳染給新生兒。撫觸時(shí)，應(yīng)使用不含香料、無酒精的潤膚露，以保護(hù)新生兒的皮膚。撫觸的順序是從新生兒頭部開始，逐漸向下進(jìn)行，先撫觸手臂，再撫觸胸部、腹部、背部和臀部。使用富含酒精的潤膚露可能會(huì)刺激新生兒的皮膚，因此是錯(cuò)誤的操作。8.產(chǎn)后產(chǎn)婦體溫略高于正常，但一般不超過多少度（）A.37.2℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃答案：C解析：產(chǎn)后由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能暫時(shí)紊亂，以及子宮復(fù)舊過程中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物吸收等，產(chǎn)婦的體溫可能會(huì)略高于正常，一般不超過38℃。如果體溫持續(xù)超過38.5℃，或伴有寒戰(zhàn)、心率加快等癥狀，應(yīng)警惕感染的可能，需及時(shí)查找原因并進(jìn)行處理。9.在產(chǎn)程中，用于監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危的簡便有效的方法是（）A.胎心監(jiān)護(hù)B.B超檢查C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.腹部觸診答案：C解析：胎動(dòng)是反映胎兒宮內(nèi)安危的重要指標(biāo)。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)是一種簡便、有效的監(jiān)測方法。正常情況下，孕婦每日胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)在30次以上。如果胎動(dòng)明顯減少或消失，可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧，需要及時(shí)就醫(yī)。胎心監(jiān)護(hù)是更精確的監(jiān)測方法，但不如胎動(dòng)計(jì)數(shù)簡便。B超檢查可以觀察胎兒的生長發(fā)育情況，但不是用于監(jiān)測宮內(nèi)安危的常規(guī)方法。腹部觸診可以初步了解胎位、胎心方向等，但準(zhǔn)確性不如胎心監(jiān)護(hù)和胎動(dòng)計(jì)數(shù)。10.對于產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.產(chǎn)后立即進(jìn)行子宮按摩B.及時(shí)鉗夾并切斷臍帶C.對于出血較多者，立即給予宮縮劑D.必要時(shí)行子宮切除術(shù)答案：B解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理措施包括：產(chǎn)后立即進(jìn)行子宮按摩，以促進(jìn)子宮收縮，減少出血；對于出血較多者，應(yīng)立即給予宮縮劑，如縮宮素等；必要時(shí)可以進(jìn)行宮腔填塞或行子宮切除術(shù)。及時(shí)鉗夾并切斷臍帶是新生兒出生后的常規(guī)操作，雖然可以減少臍帶出血，但對于預(yù)防和處理產(chǎn)后子宮出血沒有直接作用，甚至可能延誤子宮收縮的開始。11.產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí)，助產(chǎn)士首先應(yīng)評估的是（）A.產(chǎn)婦的血壓和心率B.胎盤是否完整娩出C.產(chǎn)婦的宮縮情況D.產(chǎn)道有無嚴(yán)重裂傷答案：A解析：產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí)，首要任務(wù)是保證產(chǎn)婦的生命安全。評估產(chǎn)婦的血壓和心率是快速判斷其循環(huán)血量丟失程度和是否存在休克等嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。雖然胎盤情況、宮縮情況和產(chǎn)道損傷都很重要，但它們不是首要的評估重點(diǎn)。血壓和心率的急劇變化直接反映了產(chǎn)婦的危急狀況，需要首先處理。12.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開全，胎頭已達(dá)S+3，但宮縮減弱，產(chǎn)程停滯，最可能的處置是（）A.立即行產(chǎn)鉗術(shù)B.靜脈推注強(qiáng)效縮宮素C.指導(dǎo)產(chǎn)婦改變體位，加強(qiáng)宮縮D.立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案：C解析：當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)入活躍期晚期或第二產(chǎn)程，胎頭已達(dá)S+3（表示胎頭最低點(diǎn)已達(dá)到坐骨棘平面以下3厘米）時(shí)，宮縮減弱導(dǎo)致產(chǎn)程停滯，通常提示需要加強(qiáng)宮縮和改善胎頭下降的條件。首先應(yīng)考慮指導(dǎo)產(chǎn)婦改變體位（如從臥位改蹲位或坐位），利用重力作用幫助胎頭下降，并輔以按摩子宮、鼓勵(lì)產(chǎn)婦用力等措施，以期加強(qiáng)宮縮，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。只有在上述措施無效，或出現(xiàn)胎兒窘迫、頭盆不稱等情況時(shí)，才會(huì)考慮產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮產(chǎn)。因此，首選措施是改善體位和加強(qiáng)宮縮。13.新生兒Apgar評分中，評估“心率”這一項(xiàng)，正常心率應(yīng)至少是多少次/分鐘（）A.60B.80C.100D.120答案：C解析：Apgar評分評估新生兒的心率、呼吸、肌張力、反射和皮膚顏色五個(gè)方面。其中，心率的評分標(biāo)準(zhǔn)為：0分表示無心率，1分表示心率小于100次/分鐘，2分表示心率大于100次/分鐘。因此，評估“心率”這一項(xiàng)，正常心率應(yīng)至少為100次/分鐘。14.為預(yù)防產(chǎn)后感染，產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多久排尿一次（）A.每小時(shí)一次B.每2小時(shí)一次C.每34小時(shí)一次D.每日一次答案：A解析：產(chǎn)后尿潴留不僅會(huì)引起排尿困難、腹脹、腰酸等不適，還可能增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。為了預(yù)防尿潴留和感染，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早并頻繁排尿。通常建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后數(shù)小時(shí)內(nèi)（如每12小時(shí)）排尿一次，保持膀胱空虛，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，減少感染機(jī)會(huì)。選項(xiàng)A“每小時(shí)一次”是最頻繁的，符合積極鼓勵(lì)排尿的原則。15.產(chǎn)后早期（通常指產(chǎn)后幾小時(shí)內(nèi)），母乳喂養(yǎng)的最佳體位是（）A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.任意體位答案：A解析：產(chǎn)后早期，特別是剛分娩完畢不久，產(chǎn)婦較為疲勞，且需要預(yù)防仰臥位低血壓綜合征。同時(shí)，采取側(cè)臥位方便母嬰接觸，也便于觀察新生兒情況。此外，側(cè)臥位時(shí)，母親可以放松地用一只手支撐乳房，方便新生兒含接乳頭進(jìn)行吸吮，且不易壓迫腹部。因此，側(cè)臥位是產(chǎn)后早期母乳喂養(yǎng)推薦的最佳體位。16.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后多少小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500毫升（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：C解析：根據(jù)國際和國內(nèi)的相關(guān)定義，產(chǎn)后出血（PostpartumHemorrhage,PPH）是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500毫升。因此，正確的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)符合這個(gè)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)。17.胎兒窘迫發(fā)生在產(chǎn)程中，若胎心率基線為150次/分鐘，伴有變異消失，提示（）A.輕度窘迫B.中度窘迫C.重度窘迫D.正常范圍答案：B解析：胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧危及生命的一種狀況，通常通過胎心監(jiān)護(hù)來監(jiān)測。胎心率的基線（BaselineFetalHeartRate,BHR）正常范圍是110160次/分鐘。胎心率基線加速（Accelerations）是胎兒良好的表現(xiàn)。胎心率基線減速（Decelerations）分為變異減速（通常與宮縮有關(guān)）、加速和晚期減速（通常提示胎盤功能不良，胎兒缺氧較重）。胎心率變異（Variability）是指基線速率的波動(dòng)，正常情況下應(yīng)有明顯的變異。如果胎心率基線在正常范圍內(nèi)，但伴有變異消失，提示胎兒自主神經(jīng)功能受抑制，氧合狀況不佳，屬于胎兒窘迫的中度表現(xiàn)。18.在進(jìn)行新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，關(guān)于斷臍后臍帶殘端護(hù)理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.保持臍帶殘端清潔干燥B.每日涂抹碘伏預(yù)防感染C.臍帶殘端自行脫落前，避免洗澡D.臍帶殘端脫落時(shí)，用線扎緊根部答案：D解析：新生兒臍帶護(hù)理的目標(biāo)是預(yù)防感染，促進(jìn)臍帶殘端順利脫落。保持臍帶殘端清潔干燥是基本要求。通常建議在臍帶殘端干燥、即將脫落時(shí)，用無菌紗布覆蓋，保持清潔，一般無需每日涂抹碘伏，除非有感染風(fēng)險(xiǎn)或醫(yī)囑要求。在臍帶殘端脫落前，應(yīng)避免盆浴或接觸不潔水源，以防感染。臍帶殘端是會(huì)自行干燥、變黑、卷曲并最終脫落的，脫落后通常不需要處理，殘端根部會(huì)自行愈合結(jié)痂，一般無需用線扎緊根部，強(qiáng)行扎緊可能引起感染或殘端壞死。19.產(chǎn)程中，宮縮過強(qiáng)、過頻，導(dǎo)致產(chǎn)婦煩躁、呼吸急促、宮縮間歇期縮短，甚至出現(xiàn)胎兒心率變異減速，應(yīng)首先考慮（）A.給予強(qiáng)效縮宮素B.指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸放松C.立即行會(huì)陰側(cè)切術(shù)D.給予抑制宮縮的藥物答案：D解析：產(chǎn)程中宮縮過強(qiáng)、過頻（稱為不協(xié)調(diào)性宮縮或強(qiáng)直宮縮）會(huì)給產(chǎn)婦和胎兒帶來不良影響，如產(chǎn)婦難以忍受、體力消耗快、產(chǎn)程停滯，胎兒可能因?qū)m內(nèi)壓力過高而出現(xiàn)窘迫。處理的首要原則是恢復(fù)子宮收縮的生理極性和對稱性，即抑制過強(qiáng)的宮縮。因此，應(yīng)首先考慮給予抑制宮縮的藥物，如鈣通道阻滯劑（硝苯地平等）。給予強(qiáng)效縮宮素會(huì)加重宮縮，不合適；指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸放松可能有一定效果，但難以從根本上解決問題；會(huì)陰側(cè)切術(shù)是針對第二產(chǎn)程產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫等情況的手術(shù)準(zhǔn)備，不是針對宮縮過強(qiáng)的首選措施。20.關(guān)于產(chǎn)褥期母體生理恢復(fù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高，一般不超過38℃B.產(chǎn)后一周內(nèi)子宮頸內(nèi)口仍閉合C.產(chǎn)后惡露量逐漸減少，顏色由紅變暗D.產(chǎn)后乳腺開始分泌大量乳汁答案：D解析：產(chǎn)后母體生理恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)的過程。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂和產(chǎn)程消耗，體溫可能略升高，一般不超過38℃，屬于正?，F(xiàn)象。產(chǎn)后初期，子宮頸內(nèi)口尚未完全恢復(fù)到未孕狀態(tài)，仍然開放，以便惡露排出，通常認(rèn)為產(chǎn)后6周左右內(nèi)口才能完全閉合。產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落伴隨血液、黏液等排出的分泌物，其量會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸減少，顏色也由鮮紅色的血液逐漸變?yōu)闈{液性的淡黃色，最后變?yōu)榘咨虻S色的黏稠分泌物（惡露干凈）。產(chǎn)后乳腺開始分泌乳汁（產(chǎn)奶）是一個(gè)漸進(jìn)的過程，分娩后數(shù)日開始分泌少量初乳，之后逐漸增多變?yōu)檫^渡乳，最終變?yōu)槌墒烊?，而不是在產(chǎn)后立即就分泌大量乳汁。二、多選題1.產(chǎn)程中影響胎頭下降的因素有哪些（）A.骨盆大小和形態(tài)B.胎兒大小和胎位C.產(chǎn)婦體位和宮縮強(qiáng)度D.軟產(chǎn)道是否完整E.是否使用了縮宮素答案：ABCD解析：胎頭下降是產(chǎn)程中的重要進(jìn)展指標(biāo)，其受到多種因素的影響。骨盆的大小和形態(tài)（A）直接決定了胎兒通過產(chǎn)道的空間；胎兒的大小、體重以及胎位（B）決定了胎兒通過產(chǎn)道的難易程度；產(chǎn)婦的體位（如臥位、蹲位）可以改變骨盆傾斜度，影響胎頭下降；宮縮的強(qiáng)度和頻率（C）提供了推動(dòng)胎頭下降的力量；軟產(chǎn)道的完整性（包括宮頸擴(kuò)張程度和會(huì)陰條件）也是影響胎頭下降的重要因素（D）?？s宮素（E）可以增強(qiáng)宮縮，促進(jìn)胎頭下降，但它是一種輔助手段，而非決定性因素。因此，A、B、C、D都是影響胎頭下降的因素。2.新生兒Apgar評分包含哪些評估內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.反射（哭聲和擁抱反射）E.體溫答案：ABCD解析：新生兒Apgar評分是一種簡易的評估新生兒出生后1分鐘和5分鐘時(shí)健康狀況的方法，用于判斷新生兒是否存在窒息或窒息的程度。它評估五個(gè)方面：心率（A）、呼吸（B）、肌張力（C）、反射（包括哭聲和擁抱反射，D）以及皮膚顏色。評估的是皮膚顏色，而不是體溫（E）。因此，A、B、C、D是Apgar評分的評估內(nèi)容。3.產(chǎn)后出血的常見原因有哪些（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤植入）D.凝血功能障礙E.產(chǎn)程中多次陰道檢查答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500毫升，是產(chǎn)后常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。其常見原因主要包括：子宮收縮乏力（A），是最常見的原因；軟產(chǎn)道裂傷（包括會(huì)陰、陰道、宮頸和子宮下段裂傷，B）；胎盤因素（如胎盤殘留、胎盤部分植入、前置胎盤等，C）；凝血功能障礙（D）。產(chǎn)程中多次陰道檢查（E）可能會(huì)增加軟產(chǎn)道裂傷的風(fēng)險(xiǎn)或引起出血，但本身不是產(chǎn)后出血的根本原因，除非操作不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷。因此，A、B、C、D是產(chǎn)后出血的常見原因。4.產(chǎn)后早期母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢包括（）A.促進(jìn)子宮收縮，減少出血B.提供新生兒所需營養(yǎng)和水分C.增進(jìn)母嬰感情，促進(jìn)早期親子接觸D.預(yù)防母親患乳癌E.幫助母親恢復(fù)體重答案：ABC解析：產(chǎn)后早期母乳喂養(yǎng)具有多方面的優(yōu)勢。從生理角度看，吸吮刺激可以促進(jìn)母體釋放縮宮素，有效促進(jìn)子宮收縮，幫助止血（A）。母乳是新生兒出生后數(shù)天內(nèi)所需營養(yǎng)和水分的最佳來源（B）。從心理和社會(huì)角度看，母乳喂養(yǎng)是母嬰進(jìn)行皮膚接觸、眼神交流和吸吮互動(dòng)的重要方式，有助于建立深厚的感情，促進(jìn)早期親子依戀（C）。雖然母乳喂養(yǎng)對降低母親遠(yuǎn)期患某些類型乳癌的風(fēng)險(xiǎn)有研究支持（D），但這更多是長期益處。母乳喂養(yǎng)有助于母親能量消耗增加，可能有助于產(chǎn)后體重管理，但效果因人而異，并非直接、顯著地幫助所有母親恢復(fù)體重（E）。因此，A、B、C是產(chǎn)后早期母乳喂養(yǎng)的明確優(yōu)勢。5.產(chǎn)程中助產(chǎn)士需要進(jìn)行哪些監(jiān)測（）A.產(chǎn)婦的生命體征（血壓、心率、呼吸）B.宮縮的頻率、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度C.宮口擴(kuò)張程度和胎頭下降情況D.產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展感受和心理狀態(tài)E.新生兒的胎心率答案：ABCDE解析：在產(chǎn)程中，助產(chǎn)士需要全面監(jiān)測母嬰狀況，以確保母嬰安全，指導(dǎo)產(chǎn)程進(jìn)展。這包括：監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征（A），及時(shí)發(fā)現(xiàn)失血、休克等風(fēng)險(xiǎn)；監(jiān)測宮縮（B），評估產(chǎn)力；評估宮口擴(kuò)張程度（C）和胎頭下降程度（S評分），判斷產(chǎn)程進(jìn)展；同時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展感受（如疼痛程度）、心理狀態(tài)（D），提供必要的支持和干預(yù)；對于進(jìn)入活躍期或出現(xiàn)異常情況，需要監(jiān)測新生兒的胎心率（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。因此，A、B、C、D、E都是產(chǎn)程中助產(chǎn)士需要進(jìn)行的重要監(jiān)測內(nèi)容。6.新生兒撫觸的好處包括（）A.促進(jìn)皮膚感官發(fā)育B.增進(jìn)母嬰情感交流C.促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，幫助消化D.提高新生兒免疫力E.幫助新生兒建立規(guī)律睡眠模式答案：ABCE解析：新生兒撫觸是通過有節(jié)奏的撫摸和按摩，對新生兒進(jìn)行觸覺刺激的一種保健方法。其好處包括：通過觸覺刺激，促進(jìn)新生兒的皮膚感官系統(tǒng)發(fā)育（A）；增進(jìn)母嬰之間的情感交流和依戀關(guān)系（B）；刺激經(jīng)皮吸收，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于新生兒消化吸收（C）；研究表明，撫觸可能對穩(wěn)定新生兒情緒、改善睡眠（E）有一定幫助。雖然撫觸可能對免疫系統(tǒng)有積極影響的研究，但將其列為明確的好處之一尚需更多證據(jù)，且其聲稱能“提高”免疫力（D）可能過于絕對。因此，A、B、C、E是較為公認(rèn)的新生兒撫觸好處。7.產(chǎn)后感染可能出現(xiàn)的癥狀有哪些（）A.產(chǎn)后體溫持續(xù)升高超過38℃B.陰道或會(huì)陰傷口紅腫、疼痛加劇，或有膿性分泌物C.乳房紅腫、發(fā)熱、疼痛，或有膿性分泌物D.下腹疼痛，子宮壓痛明顯E.惡露量突然增多，呈膿性，有臭味答案：ABCDE解析：產(chǎn)后感染是指病原體侵入母體，引起局部或全身感染。其癥狀可以多樣，常見的包括：全身癥狀，如產(chǎn)后體溫持續(xù)升高，通常超過38℃（A）；局部癥狀，如會(huì)陰或陰道傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇，甚至有膿性分泌物或裂開（B）；乳房感染（乳腺炎）表現(xiàn)為乳房紅腫、發(fā)熱、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿性乳汁（C）；子宮感染（子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎）可引起下腹疼痛，子宮復(fù)舊不良，按壓時(shí)有明顯壓痛（D）；惡露異常，如惡露量突然增多，超過正常量，且呈膿性，伴有惡臭味（E）。因此，A、B、C、D、E都是產(chǎn)后感染可能出現(xiàn)的癥狀。8.關(guān)于產(chǎn)程中宮縮的說法，正確的有（）A.宮縮是產(chǎn)程進(jìn)展的主要?jiǎng)恿.正常宮縮具有節(jié)律性、對稱性和極性C.宮縮過強(qiáng)、過頻可能導(dǎo)致胎兒窘迫D.宮縮有助于胎膜破裂E.宮縮會(huì)自動(dòng)停止當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)展到一定階段答案：ABCD解析：宮縮是產(chǎn)程中子宮肌肉有節(jié)律性地收縮，是推動(dòng)產(chǎn)程進(jìn)展的主要?jiǎng)恿Γˋ）。正常的生理性宮縮具有節(jié)律性（間隔時(shí)間和強(qiáng)度有規(guī)律）、對稱性（子宮各部位同時(shí)收縮）和極性（宮縮以子宮底部最強(qiáng)，逐漸向下方擴(kuò)散）的特點(diǎn)（B）。如果宮縮過強(qiáng)、過頻，超出產(chǎn)婦和胎兒能夠適應(yīng)的范圍，可能影響胎盤血流灌注，導(dǎo)致胎兒窘迫（C）。在第二產(chǎn)程，宮縮的強(qiáng)度和頻率增加，有助于胎頭下降，當(dāng)胎頭壓迫前羊膜囊時(shí)，會(huì)誘發(fā)胎膜破裂（D）。宮縮不會(huì)自動(dòng)停止，而是會(huì)持續(xù)整個(gè)產(chǎn)程，直到胎兒娩出和胎盤娩出后才會(huì)逐漸減弱停止。因此，A、B、C、D是關(guān)于產(chǎn)程中宮縮的正確說法。9.助產(chǎn)士在接生過程中需要注意哪些安全事項(xiàng)（）A.做好手衛(wèi)生和會(huì)陰消毒B.觀察胎心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫C.正確處理臍帶，避免感染D.做好新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備E.產(chǎn)后立即為產(chǎn)婦和新生兒佩戴足弓支撐答案：ABCD解析：助產(chǎn)士在接生過程中承擔(dān)著保障母嬰安全的重要職責(zé)，需要注意多項(xiàng)安全事項(xiàng)。首先，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，包括手衛(wèi)生和會(huì)陰消毒，防止產(chǎn)褥感染（A）。其次，密切監(jiān)測胎心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理胎兒窘迫（B）。第三，正確處理新生兒，包括斷臍操作，注意止血和預(yù)防感染（C）。第四，熟悉新生兒窒息復(fù)蘇流程，并確保相關(guān)設(shè)備和藥品隨時(shí)可用，以應(yīng)對可能的新生兒窒息情況（D）。佩戴足弓支撐（E）并非產(chǎn)后立即必須的常規(guī)操作，除非有特殊情況。因此，A、B、C、D是接生過程中的重要安全注意事項(xiàng)。10.產(chǎn)后母體生理變化包括哪些方面（）A.子宮復(fù)舊B.乳房發(fā)育和泌乳C.體重下降D.卵巢和子宮頸的恢復(fù)E.毛發(fā)脫落答案：ABCD解析：產(chǎn)后母體經(jīng)歷了妊娠期的巨大變化，需要一段時(shí)間恢復(fù)到非孕狀態(tài)。主要的生理變化包括：子宮復(fù)舊，即子宮逐漸縮小、變軟，恢復(fù)到接近未孕大小（A）；乳房在激素作用下開始發(fā)育，并分泌乳汁（B）；由于孕期脂肪堆積和產(chǎn)后水分丟失，體重會(huì)發(fā)生變化，部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后初期體重會(huì)下降（C）；卵巢功能逐漸恢復(fù)，恢復(fù)排卵和月經(jīng)；子宮頸在產(chǎn)后會(huì)逐漸閉合（D）。產(chǎn)后脫發(fā)（E）雖然常見，但通常是由于孕期激素變化和產(chǎn)后激素水平下降導(dǎo)致，是暫時(shí)性的生理現(xiàn)象，并非所有產(chǎn)婦都會(huì)經(jīng)歷明顯的脫發(fā)。因此，A、B、C、D是產(chǎn)后母體主要的生理變化方面。11.產(chǎn)程中，哪些情況需要警惕胎兒窘迫（）A.胎心率基線過快（>160次/分鐘）B.持續(xù)性胎心率變異消失C.出現(xiàn)晚期減速D.出現(xiàn)變異減速E.胎動(dòng)明顯減少答案：ABCE解析：胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧危及生命的一種狀況，通常通過胎心監(jiān)護(hù)和胎動(dòng)觀察來監(jiān)測。需要警惕的情況包括：胎心率基線過快（A，提示可能存在酸中毒）或過慢（<110次/分鐘）；胎心率變異消失（B，提示自主神經(jīng)功能受抑制）；出現(xiàn)與宮縮相關(guān)的晚期減速（C，提示胎盤功能不良，臍帶受壓嚴(yán)重）；胎動(dòng)明顯減少或消失（E，是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)）。變異減速（D）通常與宮縮有關(guān)，原因多樣，雖然也需要關(guān)注，但未必直接表明嚴(yán)重缺氧，其臨床意義需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。因此，A、B、C、E是需要警惕的胎兒窘迫跡象。12.助產(chǎn)士在評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)時(shí)，需要注意哪些方面（）A.產(chǎn)婦的情緒變化，如焦慮、恐懼B.產(chǎn)婦對分娩疼痛的耐受程度和應(yīng)對方式C.產(chǎn)婦對分娩過程和自身能力的信心D.產(chǎn)婦是否存在產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險(xiǎn)因素E.產(chǎn)婦的家庭支持系統(tǒng)情況答案：ABCDE解析：助產(chǎn)士在提供全面的產(chǎn)科護(hù)理時(shí)，不僅要關(guān)注產(chǎn)婦的生理狀況，還要重視其心理健康。評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)時(shí)，需要關(guān)注：產(chǎn)婦的情緒變化，是否出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒（A）；產(chǎn)婦如何感知和應(yīng)對分娩疼痛，其疼痛耐受度和應(yīng)對策略（B）；產(chǎn)婦對分娩過程的理解程度、預(yù)期以及對其自身能力的信心（C）；識別產(chǎn)婦是否存在產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險(xiǎn)因素，如既往精神疾病史、孕期情緒問題、分娩并發(fā)癥等（D）；了解產(chǎn)婦的家庭環(huán)境和支持系統(tǒng)，包括伴侶、家人對分娩的態(tài)度和支持程度（E）。全面的心理評估有助于及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)心理問題，保障產(chǎn)婦心理健康。因此，A、B、C、D、E都是助產(chǎn)士評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)時(shí)需要注意的方面。13.產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦可能會(huì)遇到哪些生理變化（）A.乳房脹痛B.體溫略高于正常C.腹部出現(xiàn)妊娠紋D.尿道壓力增加，易發(fā)生尿失禁E.惡露逐漸減少，顏色變淡答案：ABCDE解析：產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦的全身各系統(tǒng)都在經(jīng)歷復(fù)舊過程，可能會(huì)遇到多種生理變化。常見的包括：乳房因激素水平下降和泌乳開始而出現(xiàn)脹痛（A）；產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫可能因產(chǎn)程消耗和激素影響略升高，一般不超過38℃，屬于生理性變化（B）；妊娠期腹部皮膚過度拉伸導(dǎo)致的出現(xiàn)妊娠紋（C），在產(chǎn)后會(huì)逐漸淡化但難以完全消失；盆底肌肉在分娩時(shí)受到損傷或過度伸展，導(dǎo)致尿道支持結(jié)構(gòu)減弱，產(chǎn)后容易發(fā)生壓力性尿失禁（D）；子宮復(fù)舊、蛻膜脫落，表現(xiàn)為惡露量逐漸減少，顏色由鮮紅變?yōu)闈{液性（淡黃色），最終變?yōu)轲こ淼陌咨虻S色分泌物（E）。因此，A、B、C、D、E都是產(chǎn)后恢復(fù)期產(chǎn)婦可能遇到的生理變化。14.新生兒臍帶護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）A.保持臍帶殘端清潔干燥B.臍帶殘端自行脫落前，避免盆浴C.臍帶殘端脫落時(shí)，輕柔清理根部殘留分泌物D.每日使用抗生素軟膏涂抹臍帶根部E.觀察臍帶殘端有無紅腫、滲液或異味答案：ABCE解析：新生兒臍帶護(hù)理的目的是預(yù)防感染，促進(jìn)臍帶殘端順利脫落。注意事項(xiàng)包括：保持臍帶殘端清潔干燥（A），避免潮濕和污染；在臍帶殘端自行脫落前，應(yīng)避免盆浴，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)（B）；臍帶殘端脫落后，可能仍有少量分泌物附著在根部，應(yīng)輕柔清理，保持清潔（C）；通常不建議常規(guī)每日使用抗生素軟膏（D），除非有感染風(fēng)險(xiǎn)或醫(yī)囑要求，因?yàn)檫^于頻繁的涂抹可能破壞局部皮膚屏障或引起過敏；密切觀察臍帶殘端情況，如有紅腫、滲液、異味等感染跡象，需及時(shí)就醫(yī)（E）。因此，A、B、C、E是新生兒臍帶護(hù)理的注意事項(xiàng)。15.產(chǎn)程中促進(jìn)宮縮的方法有哪些（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力B.人工破膜C.靜脈推注縮宮素D.適當(dāng)按摩子宮E.改變產(chǎn)婦體位答案：ABCDE解析：在產(chǎn)程中，當(dāng)宮縮不足或產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時(shí)，助產(chǎn)士會(huì)采取措施促進(jìn)宮縮。這些方法包括：指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇期正確用力（A），即正確屏氣向下用力，以增強(qiáng)產(chǎn)力；人工破膜（B）可以增加羊水量，增強(qiáng)宮縮強(qiáng)度和節(jié)律性；靜脈推注或靜脈輸注縮宮素（C）是常用的人工促進(jìn)宮縮的方法；適當(dāng)按摩子宮（D）可以刺激子宮收縮；改變產(chǎn)婦體位，如從臥位改為蹲位或半臥位（E），可以利用重力作用改善胎頭下降，從而間接促進(jìn)宮縮。因此，A、B、C、D、E都是促進(jìn)宮縮的方法。16.助產(chǎn)士在母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)中，應(yīng)告知產(chǎn)婦哪些內(nèi)容（）A.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)B.產(chǎn)后多久開始哺乳C.正確的含接姿勢和喂養(yǎng)頻率D.如何判斷新生兒是否吃飽E.產(chǎn)后飲食和水分?jǐn)z入的建議答案：ABCDE解析：全面的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)涵蓋多個(gè)方面。助產(chǎn)士應(yīng)向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)對母嬰雙方的健康益處（A）；指導(dǎo)產(chǎn)后盡早開始哺乳，通常在分娩后半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)開始（B）；教授正確的含接姿勢（如搖籃式、足球式等）和有效的吸吮技巧，以及建議的喂養(yǎng)頻率（C）；教會(huì)產(chǎn)婦如何觀察新生兒的饑餓信號和飽足信號，判斷新生兒是否吃飽（D）；提供關(guān)于產(chǎn)后飲食營養(yǎng)和水分?jǐn)z入的建議，以支持乳汁分泌（E）。因此，A、B、C、D、E都是助產(chǎn)士在母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)中應(yīng)告知產(chǎn)婦的內(nèi)容。17.產(chǎn)后出血的應(yīng)急處理措施包括（）A.立即按摩子宮，促進(jìn)宮縮B.給予宮縮劑（如縮宮素）C.必要時(shí)進(jìn)行宮腔填塞D.快速完善相關(guān)檢查，明確出血原因E.緊急情況下行子宮切除術(shù)答案：ABCE解析：產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí)，應(yīng)急處理的首要目標(biāo)是迅速止血，維持產(chǎn)婦生命體征穩(wěn)定。應(yīng)急措施包括：立即按摩子宮（A），用手掌在產(chǎn)婦腹部按壓子宮底部，促進(jìn)宮縮，減少出血；給予宮縮劑（B），如靜脈注射縮宮素，增強(qiáng)子宮收縮；如果按摩和宮縮劑效果不佳，出現(xiàn)嚴(yán)重出血，且病因明確或高度懷疑為子宮因素，在輸液、輸血等準(zhǔn)備下，可能需要立即進(jìn)行宮腔填塞（C）或行子宮切除術(shù)（E）。雖然快速檢查（D）對于明確出血原因、指導(dǎo)后續(xù)治療非常重要，但它本身不屬于初始的、立即可行的止血應(yīng)急措施，應(yīng)在初步止血措施基礎(chǔ)上進(jìn)行。因此，A、B、C、E是產(chǎn)后出血的應(yīng)急處理措施。18.影響胎位正常旋轉(zhuǎn)的因素有哪些（）A.胎盤前置B.產(chǎn)程過早使用縮宮素C.產(chǎn)婦骨盆傾斜度過大D.胎兒體重過大E.產(chǎn)程中頻繁改變產(chǎn)婦體位答案：ABCD解析：胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置和姿勢。胎位正常旋轉(zhuǎn)進(jìn)入產(chǎn)道是順利分娩的前提。影響胎位正常旋轉(zhuǎn)的因素包括：胎盤前置（A），如前置胎盤或部分性前置胎盤，會(huì)占據(jù)骨盆入口或中下段，限制胎兒活動(dòng)空間和旋轉(zhuǎn)；產(chǎn)程過早使用縮宮素（B），可能導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)、過頻，使胎兒活動(dòng)受限，影響旋轉(zhuǎn)；產(chǎn)婦骨盆傾斜度過大（C），可能不利于胎頭以最佳姿勢旋轉(zhuǎn)；胎兒體重過大（D），可能使胎頭難以旋轉(zhuǎn)或卡在骨盆入口；產(chǎn)程中頻繁改變產(chǎn)婦體位（E），可能干擾胎兒的自然旋轉(zhuǎn)過程。因此，A、B、C、D都是影響胎位正常旋轉(zhuǎn)的因素。19.助產(chǎn)士在接生準(zhǔn)備中，應(yīng)檢查哪些物品（）A.新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備（喉鏡、氣管插管、氧氣、復(fù)蘇囊等）B.產(chǎn)包（無菌巾、手套、紗布、消毒用品等）C.胎兒監(jiān)護(hù)儀和胎心聽診器D.新生兒臍帶護(hù)理用品（消毒棉簽、臍帶夾、碘伏等）E.產(chǎn)后出血應(yīng)急用品（宮縮劑、止血藥、輸液器具等）答案：ABCDE解析：為了確保接生過程順利和母嬰安全，助產(chǎn)士在接生前需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備工作，檢查所有必需的物品。這包括：新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備（A），必須處于功能完好狀態(tài)，并確保相關(guān)人員熟悉操作；產(chǎn)包（B），確保所有物品無菌、齊全；胎兒監(jiān)護(hù)儀和胎心聽診器（C），用于監(jiān)測胎心；新生兒臍帶護(hù)理用品（D），如消毒用品、臍帶夾等，用于斷臍和臍帶護(hù)理；產(chǎn)后出血應(yīng)急用品（E），如宮縮劑、止血藥物、輸液輸血器具等，以備不時(shí)之需。因此，A、B、C、D、E都是助產(chǎn)士在接生準(zhǔn)備中應(yīng)檢查的物品。20.產(chǎn)后營養(yǎng)對產(chǎn)婦恢復(fù)和母乳喂養(yǎng)的重要性體現(xiàn)在哪些方面（）A.促進(jìn)子宮復(fù)舊B.補(bǔ)充產(chǎn)后出血損失的營養(yǎng)素C.增加乳汁分泌量和質(zhì)量D.幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力，促進(jìn)傷口愈合E.提高產(chǎn)婦免疫力，預(yù)防感染答案：ABCDE解析：產(chǎn)后營養(yǎng)對產(chǎn)婦的恢復(fù)和母乳喂養(yǎng)至關(guān)重要。良好的營養(yǎng)攝入：有助于促進(jìn)子宮復(fù)舊（A），為子宮恢復(fù)到非孕狀態(tài)提供能量；可以補(bǔ)充產(chǎn)后出血造成的營養(yǎng)素和血液損失（B）；充足的能量和蛋白質(zhì)是保證乳汁分泌量（C）和乳脂含量（質(zhì)量）的基礎(chǔ)；營養(yǎng)有助于產(chǎn)婦盡快恢復(fù)體力，促進(jìn)身體康復(fù)，并促進(jìn)傷口愈合（D）；均衡的營養(yǎng)可以增強(qiáng)產(chǎn)婦的免疫力（E），幫助身體抵抗感染。因此，A、B、C、D、E都體現(xiàn)了產(chǎn)后營養(yǎng)的重要性。三、判斷題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過1000毫升。答案：錯(cuò)誤解析：根據(jù)定義，產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500毫升，而非1000毫升。因此，題目表述錯(cuò)誤。2.胎兒窘迫時(shí)，胎兒心率基線會(huì)持續(xù)低于100次/分鐘。答案：錯(cuò)誤解析：胎兒窘迫時(shí)，胎兒心率基線可能發(fā)生變化，包括過快（>160次/分鐘）或過慢（<110次/分鐘），但并非所有情況下都持續(xù)低于100次/分鐘。胎兒心率基線低于100次/分鐘通常提示嚴(yán)重缺氧。因此，題目表述錯(cuò)誤。3.產(chǎn)后早期（通常指產(chǎn)后數(shù)小時(shí)內(nèi)）開始母乳喂養(yǎng)，有助于刺激子宮收縮，減少出血。答案：正確解析：產(chǎn)后早期開始母乳喂養(yǎng)可以刺激母體釋放縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，有助于減少產(chǎn)后出血。因此，題目表述正確。4.產(chǎn)程中，宮縮過強(qiáng)、過頻，產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安，甚至出現(xiàn)胎兒心率變異減速。答案：正確解析：產(chǎn)程中宮縮過強(qiáng)、過頻會(huì)給產(chǎn)婦帶來不適，可能導(dǎo)致呼吸急促、煩躁不安。同時(shí)，強(qiáng)烈的宮縮可能導(dǎo)致子宮胎盤血流減少，引起胎兒缺氧，從而出現(xiàn)胎兒心率變異減速。因此，題目表述正確。5.新生兒Apgar評分主要評估新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)的狀況。答案：錯(cuò)誤解析：新生兒Apgar評分是在出生后1分鐘和5分鐘時(shí)進(jìn)行的，用于評估新生兒出生時(shí)的健康狀況，判斷是否存在窒息或窒息的程度。因此，題目表述錯(cuò)誤。6.產(chǎn)后惡露量逐漸減少，顏色由紅變暗，這是子宮復(fù)舊的表現(xiàn)。答案：正確解析：產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落伴隨血液、黏液等排出的分泌物，其量會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸減少，顏色由鮮紅色的血液逐漸變?yōu)闈{液性的淡黃色，最后變?yōu)榘咨虻S色的黏稠分泌物，這是子宮復(fù)舊過程中的正?，F(xiàn)象。因此，題目表述正確。7.產(chǎn)后護(hù)理中，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)和子宮復(fù)舊。答案：錯(cuò)誤解析：產(chǎn)后早期應(yīng)臥床休息，避免過早下床活動(dòng)，以預(yù)防產(chǎn)后出血和子宮脫垂。通常建議產(chǎn)后24小時(shí)后開始適當(dāng)下床活動(dòng)，并逐漸增加活動(dòng)量。因此，題目表述錯(cuò)誤。8.產(chǎn)后哺乳期，產(chǎn)婦應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物，以防影響乳汁質(zhì)量和嬰兒健康。答案：正確解析：產(chǎn)后哺乳期，產(chǎn)婦的飲食對乳汁質(zhì)量和嬰兒健康有重要影響。應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物，以免通過乳汁傳遞給嬰兒，引起嬰兒消化不良或過敏反