專升本三基醫(yī)學(xué)模擬試題+參考答案一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.下述問診語言正確的是（）A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎？B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎？C、解大便有里急后重嗎？D、你覺得主要的是哪里不適？E、腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎？正確答案：D答案解析：問診時應(yīng)避免誘導(dǎo)性提問，選項(xiàng)A、B、E均為誘導(dǎo)性提問，會引導(dǎo)患者按照提問者的意圖回答問題，不能真實(shí)反映患者的癥狀。選項(xiàng)C表述過于專業(yè)，可能患者不一定理解其含義。而選項(xiàng)D“你覺得主要的是哪里不適？”是比較開放性、中性的提問方式，能讓患者更自由地表達(dá)自己的不適感受，符合正確的問診語言要求。2.先天性巨結(jié)腸患兒行回流灌腸時，錯誤的是A、選用生理鹽水溶液B、選用清水灌腸C、灌腸前需攝片確定插肛管深度和方向D、以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入肛管正確答案：B答案解析：先天性巨結(jié)腸患兒行回流灌腸時禁用清水灌腸，以免發(fā)生水中毒，應(yīng)選用生理鹽水溶液。灌腸前需攝片確定插肛管深度和方向，以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入肛管。3.關(guān)于水、電解質(zhì)代謝酸堿平衡失調(diào)的防治，哪項(xiàng)不正確（）A、禁食病人應(yīng)補(bǔ)液2000~2500mLB、中度出汗應(yīng)多補(bǔ)低滲液體500~1000mLC、大量出汗應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000~1500mLD、氣管切開病人應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000mLE、體溫每升高1℃，每千克體重應(yīng)多補(bǔ)低滲液體4~6mL正確答案：E答案解析：體溫每升高1℃，每千克體重應(yīng)多補(bǔ)低滲液體3～5ml，而不是4～6ml，故E選項(xiàng)錯誤。禁食病人需補(bǔ)充基礎(chǔ)需要量，一般應(yīng)補(bǔ)液2000～2500ml；中度出汗約丟失體液500～1000ml，應(yīng)多補(bǔ)低滲液體500～1000ml；大量出汗約丟失體液1000～1500ml，應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000～1500ml；氣管切開病人每日經(jīng)呼吸道蒸發(fā)的水分約1000ml，應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000ml。4.破傷風(fēng)發(fā)生強(qiáng)直性痙攣累及肌群的先后順序是A、表情肌→咬肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌B、咬肌→表情肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌C、咬肌→頸項(xiàng)肌→表情肌→四肢肌→背腹肌D、頸項(xiàng)肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌正確答案：B答案解析：破傷風(fēng)發(fā)生強(qiáng)直性痙攣累及肌群的先后順序通常是咬肌首先受累，出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，隨后依次為表情肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌等。所以正確順序是咬肌→表情肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌，答案選B。5.下列哪項(xiàng)不是老年人肺炎的臨床特點(diǎn)A、臨床表現(xiàn)不典型B、早期癥狀常為呼吸道癥狀C、病情變化快D、并發(fā)癥多正確答案：B答案解析：老年人肺炎臨床表現(xiàn)不典型，病情變化快，并發(fā)癥多，早期癥狀常不典型，多以精神不振、食欲減退等非呼吸道癥狀較為常見，而不是呼吸道癥狀，故答案選B。6.學(xué)術(shù)委員會認(rèn)真履行科研誠信建設(shè)職責(zé)，切實(shí)發(fā)揮作用中描述錯誤的是（）A、審議、評定B、受理、調(diào)查C、改革D、監(jiān)督E、咨詢正確答案：C答案解析：學(xué)術(shù)委員會應(yīng)認(rèn)真履行科研誠信建設(shè)職責(zé)，切實(shí)發(fā)揮審議、評定、受理、調(diào)查、監(jiān)督和咨詢等作用，不包括改革，所以答案選C。學(xué)術(shù)委員會在科研誠信建設(shè)方面主要承擔(dān)對相關(guān)事務(wù)的審議評定、對違規(guī)行為的受理調(diào)查、對整體情況的監(jiān)督以及提供咨詢建議等職能，改革并非其直接職責(zé)范疇。7.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥（）A、缺血性肌攣縮B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、缺血性骨壞死D、關(guān)節(jié)僵硬E、壓瘡正確答案：B答案解析：骨折并發(fā)癥包括早期并發(fā)癥如休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥如墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮等。關(guān)節(jié)強(qiáng)直多是由于關(guān)節(jié)長期固定、炎癥等原因?qū)е玛P(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄等，最終關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限，它不屬于骨折直接引起的并發(fā)癥。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)，不包括下列哪項(xiàng)A、強(qiáng)調(diào)單向防護(hù)B、根據(jù)疾病的主要傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施C、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)D、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播正確答案：A答案解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)包括既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)；根據(jù)疾病的主要傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施。而不是強(qiáng)調(diào)單向防護(hù)。9.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體（）A、殼粒B、衣殼C、核衣殼D、包膜E、核酸正確答案：C答案解析：病毒體是由核心和衣殼組成的核衣殼。殼粒是衣殼的亞單位；衣殼只是病毒體的一部分；包膜不是所有病毒都有的結(jié)構(gòu)；核酸是病毒的核心成分，但單獨(dú)的核酸不能稱為病毒體。所以病毒體是核衣殼，答案選C。10.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是（）A、煮沸法B、高壓蒸汽滅菌法C、巴氏消毒法D、90%乙醇消毒E、紫外線照射正確答案：B答案解析：高壓蒸汽滅菌法是一種可靠的滅菌方法，能在高溫高壓下有效殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的各種微生物，是殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法。煮沸法在100℃下，一般需要較長時間才能殺死芽胞，不如高壓蒸汽滅菌法可靠。巴氏消毒法主要用于殺滅液體中的病原菌等，不能有效殺滅芽胞。紫外線照射主要用于空氣和物體表面消毒，對芽胞效果不佳。90%乙醇消毒主要用于一般的消毒，不能殺滅芽胞。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.有效循環(huán)血量主要依賴（）A、有良好的肺功能B、水、電解質(zhì)平衡C、有充足的血容量D、良好的周圍血管張力E、有效的心排血量正確答案：CDE答案解析：有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量，但不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中或停滯于毛細(xì)血管中的血量。有效循環(huán)血量依賴于充足的血容量、有效的心排血量和良好的周圍血管張力。肺功能主要影響氣體交換，水、電解質(zhì)平衡主要維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，與有效循環(huán)血量關(guān)系不是直接的主要依賴因素。2.不屬于休克代償期臨床表現(xiàn)的是A、面色蒼白，手足濕冷B、尿量正?；驕p少C、神志不清D、血壓下降E、心率和呼吸增快正確答案：CD答案解析：休克代償期患者的心率和呼吸增快，尿量正?；驕p少，面色蒼白，手足濕冷，神志清楚、精神緊張。而血壓可正?；蛏愿?，脈壓縮小，并非血壓下降，神志不清不屬于休克代償期表現(xiàn)。3.關(guān)于燒傷治療原則，正確的是（）A、保護(hù)創(chuàng)面，防止沾染B、預(yù)防和治療低血容量性休克C、治療全身和局部感染D、預(yù)防多器官功能衰竭E、大量外用抗生素正確答案：ABCD答案解析：燒傷治療原則包括：保護(hù)創(chuàng)面，防止沾染，避免再損傷和污染，A選項(xiàng)正確；燒傷后迅速發(fā)生的變化是體液滲出，可導(dǎo)致低血容量性休克，故需預(yù)防和治療低血容量性休克，B選項(xiàng)正確；燒傷創(chuàng)面是感染的主要來源，且機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生全身和局部感染，所以要治療全身和局部感染，C選項(xiàng)正確；嚴(yán)重?zé)齻罂梢l(fā)多器官功能障礙綜合征等多器官功能衰竭，需積極預(yù)防，D選項(xiàng)正確；外用抗生素不能無節(jié)制大量使用，應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況合理應(yīng)用，E選項(xiàng)錯誤。4.伽瑪?shù)妒抢昧Ⅲw定向技術(shù)與計算機(jī)輔助的放療設(shè)備，它的主要特點(diǎn)是（）A、治療精度高B、照射能量大C、適用于所有的顱內(nèi)腫瘤D、適用于腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)或神經(jīng)通路的定向毀損E、適用于范圍較局限的腦動靜脈畸形正確答案：ABDE答案解析：伽瑪?shù)兜闹饕攸c(diǎn)包括：治療精度高，能準(zhǔn)確聚焦于靶點(diǎn)；照射能量大，可以有效破壞病變組織；適用于腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)或神經(jīng)通路的定向毀損，用于某些功能性疾病的治療；也適用于范圍較局限的腦動靜脈畸形等。但伽瑪?shù)恫⒎沁m用于所有的顱內(nèi)腫瘤，它有一定的適應(yīng)證和禁忌證。5.關(guān)于使用血管活性藥物注意事項(xiàng)的敘述正確的有A、采用專用通路輸入血管活性藥物，縮血管藥和擴(kuò)血管藥應(yīng)在同一通路輸入B、血管活性藥物應(yīng)盡量從中心靜脈輸人C、監(jiān)測生命體征：根據(jù)血壓、心率等參數(shù)的變化，隨時調(diào)整血管活性藥物的滴速D、血管活性藥物應(yīng)盡可能與測量中心靜脈壓或輸液、輸血在同一條通路E、使用血管活性藥物須用微量輸液泵給藥正確答案：BCE答案解析：血管活性藥物應(yīng)采用專用通路輸入，嚴(yán)禁縮血管藥和擴(kuò)血管藥在同一通路輸入，A選項(xiàng)錯誤；血管活性藥物應(yīng)盡量從中心靜脈輸入，B選項(xiàng)正確；要密切監(jiān)測生命體征，根據(jù)血壓、心率等參數(shù)變化隨時調(diào)整血管活性藥物滴速，C選項(xiàng)正確；血管活性藥物不應(yīng)與測量中心靜脈壓或輸液、輸血在同一條通路，D選項(xiàng)錯誤；使用血管活性藥物須用微量輸液泵給藥，E選項(xiàng)正確。6.急性淚囊炎治療方法正確的是（）A、早期局部熱敷B、全身和局部使用敏感抗生素C、盡快行淚道沖洗，排出淚囊內(nèi)的膿液D、膿腫形成后應(yīng)盡快切開排膿E、應(yīng)盡快行淚囊鼻腔吻合術(shù)正確答案：ABD答案解析：急性淚囊炎早期局部熱敷可促進(jìn)炎癥吸收，A正確。全身和局部使用敏感抗生素控制感染，B正確。急性淚囊炎時不能進(jìn)行淚道沖洗，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散，C錯誤。膿腫形成后應(yīng)盡快切開排膿，D正確。急性炎癥期禁忌行淚囊鼻腔吻合術(shù)，E錯誤。7.通常認(rèn)為以下哪些疾病與造血干細(xì)胞受損有關(guān)（）A、再生障礙性貧血B、急性非淋巴細(xì)胞白血病C、原發(fā)性血小板增多癥D、骨髓增生異常綜合征E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：ABCDE8.有關(guān)痛風(fēng)臨床表現(xiàn)的敘述，正確的有A、急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀，最易累及第一跖趾關(guān)節(jié)B、痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性損害，是尿酸鹽沉積所致C、可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、氮質(zhì)血癥等痛風(fēng)性腎病表現(xiàn)D、可因尿酸高致尿路結(jié)石E、代謝綜合征常與痛風(fēng)伴發(fā)正確答案：ABCDE答案解析：痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)：1.急性關(guān)節(jié)炎：是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀，最易累及第一跖趾關(guān)節(jié)，故A正確。2.痛風(fēng)石：是痛風(fēng)的特征性損害，由尿酸鹽沉積所致，故B正確。3.痛風(fēng)性腎?。嚎沙霈F(xiàn)蛋白尿、血尿、氮質(zhì)血癥等表現(xiàn)，故C正確。4.尿路結(jié)石：尿酸升高可導(dǎo)致尿路結(jié)石，故D正確。5.代謝綜合征：常與痛風(fēng)伴發(fā)，故E正確。9.服用吩噻嗪類抗精神病藥物發(fā)生低血壓有關(guān)的因素有A、原發(fā)性疾病B、藥物的種類C、藥物的劑量D、合并用藥E、給藥的途徑正確答案：BCE10.缺水病人的觀察內(nèi)容包括A、呼吸B、體溫C、尿的改變D、脈搏E、血壓正確答案：BCDE三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.外科感染的病原體包括（）A、正確B、錯誤正確答案：B2.中心靜脈壓測壓的導(dǎo)管不能進(jìn)行靜脈輸液，但可行靜脈推注。（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過20kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。（）A、正確B、錯誤正確答案：A4.十二指腸球后潰瘍是指潰瘍發(fā)生于十二指腸球部的后壁。A、正確B、錯誤正確答案：B5.體重50kg的正常人的血液總量為3.5～4.0L。（）A、正確B、錯誤正確答案：A6.路易體是位于細(xì)胞內(nèi)的異常包涵體。（）A、正確B、錯誤正確答案：A7.與醛固酮產(chǎn)生競爭作用的利尿藥是螺內(nèi)酯。（）A、正確B、錯誤正確答案：A8.測定血清轉(zhuǎn)氨酶水平可反映肝細(xì)胞受損狀況。（）A、正確B、錯誤正確答案：A9.缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞降低明顯；巨幼紅細(xì)胞貧血則相反。（）A、正確B、錯誤正確答案：A10.股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是股骨頭缺血性壞死。（）A、正確B、錯誤正確答案：A11.開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。（）A、正確B、錯誤正確答案：B12.脾破裂時腹腔穿刺均可抽到血液。（）A、正確B、錯誤正確答案：B13.人體內(nèi)只有肝臟是合成膽固醇的場所，其合成原料是丙二酸單酰CoA。（）A、正確B、錯誤正確答案：B14.放射性核素顯像和放射免疫分析檢測，是核醫(yī)學(xué)的兩項(xiàng)重要內(nèi)容，它們都是利用核射線在體外進(jìn)行檢查的診斷方法。（）A、正確B、錯誤正確答案：B15.放射性核素顯像診斷的優(yōu)越性在于圖像清晰、顯示組織結(jié)構(gòu)比X-CT和磁共振的圖像要好。（）A、正確B、錯誤正確答案：B16.交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示病人有右心功能不全。（）急診醫(yī)學(xué)科A、正確B、錯誤正確答案：B17.血紅蛋白與肌紅蛋白的氧解離曲線完全相同。（）A、正確B、錯誤正確答案：B18.外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)。（）A、正確B、錯誤正確答案：A19.雌激素與乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌有關(guān)。（）A、正確B、錯誤正確答案：A20.孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（）A、正確B、錯誤正確答案：A21.CT診斷顱內(nèi)腫瘤完全是依靠直接征象來判斷的。（）A、正確B、錯誤正確答案：B22.寒證與熱證的鑒別主要從寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌脈六個方面著手。（）A、正確B、錯誤正確答案：A23.人體主要依賴血液緩沖系統(tǒng)來調(diào)節(jié)酸堿平衡。（）A、正確B、錯誤正確答案：B24.對營養(yǎng)不良伴腹瀉病人靜脈補(bǔ)液宜按實(shí)際體重計算。（）A、正確B、錯誤正確答案：A25.目前認(rèn)為激