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2025年護(hù)理骨科專業(yè)試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題1.骨折的特有體征是A.疼痛與壓痛B.功能障礙C.腫脹與瘀斑D.骨擦音或骨擦感答案:D2.下列哪項(xiàng)不是骨折早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞C.關(guān)節(jié)僵硬D.重要內(nèi)臟器官損傷答案:C3.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12-16周答案:B4.骨牽引時(shí),牽引針孔處應(yīng)A.每天滴乙醇2次B.每天滴生理鹽水2次C.每天滴抗生素溶液2次D.每天滴肝素溶液2次答案:A5.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A.白色葡萄球菌B.溶血性金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌答案:B6.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5答案:D7.頸椎病最常見的類型是A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案:A8.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救,錯(cuò)誤的方法是A.重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材,固定傷肢答案:B9.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是A.腫脹B.疼痛C.彈性固定D.活動(dòng)受限答案:C10.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是A.脊柱B.肩部C.肘部D.膝部答案:A二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的治療原則包括A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案:ABC2.骨折的晚期并發(fā)癥有A.墜積性肺炎B.壓瘡C.缺血性骨壞死D.骨化性肌炎答案:ABCD3.牽引的作用包括A.骨折復(fù)位B.骨折固定C.防止畸形和病理性骨折D.解除肌肉痙攣答案:ABCD4.急性血源性骨髓炎的早期診斷依據(jù)有A.起病急,高熱,有明顯的中毒癥狀B.患部持續(xù)疼痛,不敢活動(dòng)C.局部深壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多答案:ABCD5.腰椎間盤突出癥的護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)骨盆牽引C.保持大便通暢D.功能鍛煉答案:ABCD6.頸椎病患者行前路手術(shù)后,病情觀察的重點(diǎn)包括A.傷口出血B.呼吸C.體溫D.肢體感覺、運(yùn)動(dòng)答案:ABD7.骨折患者功能鍛煉的原則是A.動(dòng)靜結(jié)合B.主動(dòng)為主C.循序漸進(jìn)D.被動(dòng)為輔答案:ABCD8.關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施包括A.心理護(hù)理B.疼痛護(hù)理C.病情觀察D.功能鍛煉答案:ABCD9.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者的飲食應(yīng)A.高蛋白B.高熱量C.高維生素D.高脂肪答案:ABC10.預(yù)防骨折的措施包括A.避免暴力外傷B.維持骨骼健康C.改善居住環(huán)境D.安全意識(shí)教育答案:ABCD三、判斷題1.骨折后骨的再生能力很強(qiáng),所以骨折都能完全愈合。(×)2.骨折固定的目的只是限制骨折部位的活動(dòng)。(×)3.急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童長(zhǎng)骨干。(×)4.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)長(zhǎng)期臥床休息,避免下地活動(dòng)。(×)5.頸椎病患者睡眠時(shí)應(yīng)選擇高枕臥位。(×)6.骨折患者功能鍛煉越早越好,以促進(jìn)骨折愈合。(√)7.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定時(shí)間越長(zhǎng)越好,有利于關(guān)節(jié)恢復(fù)。(×)8.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者抗結(jié)核治療需堅(jiān)持全程、規(guī)律用藥。(√)9.牽引患者應(yīng)保持牽引針孔周圍皮膚清潔干燥,防止感染。(√)10.預(yù)防骨折應(yīng)從兒童期開始注意營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,增強(qiáng)骨骼健康。(√)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折患者功能鍛煉的分期及各期特點(diǎn)。早期(傷后1-2周):此期功能鍛煉的主要形式是肌肉的等長(zhǎng)收縮,通過肌肉的收縮和舒張,促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮,減輕腫脹,避免關(guān)節(jié)僵硬。中期(傷后2周-骨折臨床愈合):除繼續(xù)進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮外,逐步進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動(dòng),活動(dòng)范圍由小到大,活動(dòng)強(qiáng)度由弱到強(qiáng),以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。后期(骨折臨床愈合后):重點(diǎn)是加強(qiáng)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重鍛煉,使關(guān)節(jié)活動(dòng)功能和肌力完全恢復(fù)正常。2.簡(jiǎn)述急性血源性骨髓炎的治療原則。早期診斷、早期治療,控制感染,防止炎癥擴(kuò)散,減少并發(fā)癥的發(fā)生。全身支持療法,包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水分,糾正水電解質(zhì)紊亂,給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,必要時(shí)少量多次輸血。聯(lián)合應(yīng)用足量有效的抗生素,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素。局部制動(dòng),用石膏托或皮牽引等固定患肢,以減輕疼痛,防止畸形和病理性骨折。手術(shù)治療,早期開窗引流,清除病灶,防止炎癥擴(kuò)散。3.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥患者的健康教育內(nèi)容。避免腰部過度勞累和損傷,如避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、搬重物等。保持正確的姿勢(shì),站立時(shí)挺胸收腹,坐位時(shí)腰部挺直,桌椅高度適宜。加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如進(jìn)行太極拳、小飛燕等運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖,防止受寒。定期復(fù)查,如有腰部疼痛、下肢麻木等癥狀加重,及時(shí)就醫(yī)。4.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)脫位患者復(fù)位后的護(hù)理要點(diǎn)。固定:根據(jù)脫位部位選擇合適的固定方法,保持關(guān)節(jié)固定于功能位,固定時(shí)間根據(jù)脫位類型和病情而定。觀察:密切觀察患肢的血液循環(huán)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。疼痛護(hù)理:給予適當(dāng)?shù)闹雇创胧徑饣颊咛弁?。功能鍛煉:在固定期間,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s和舒張鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。去除固定后,逐漸增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)功能鍛煉。五、討論題1.如何提高骨折患者的康復(fù)效果?加強(qiáng)心理護(hù)理,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,包括功能鍛煉的強(qiáng)度、頻率和時(shí)間等。在康復(fù)過程中,密切觀察患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn),逐步增加活動(dòng)量。同時(shí),給予患者足夠的營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)骨折愈合和身體恢復(fù)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬的溝通,讓他們了解康復(fù)知識(shí),共同參與康復(fù)過程。2.對(duì)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者,如何做好營(yíng)養(yǎng)支持?提供高蛋白飲食,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,以促進(jìn)組織修復(fù)。保證高熱量攝入,滿足患者身體消耗的需要,可增加主食量,適當(dāng)增加油脂類食物。給予富含維生素的食物,如新鮮蔬菜和水果,以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。鼓勵(lì)患者少食多餐,增加進(jìn)食次數(shù),保證營(yíng)養(yǎng)攝入。對(duì)于食欲不佳的患者,可調(diào)整飲食口味,制作可口的飯菜,必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。根據(jù)患者的消化功能,合理安排飲食,避免食用過于油膩、辛辣或不易消化的食物。3.談?wù)勅绾晤A(yù)防頸椎病的發(fā)生。保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,定時(shí)抬頭活動(dòng)頸部。選擇合適的枕頭和床墊,保持頸椎的生理曲度。加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,如做頸部保健操等。注意頸部保暖,避免受寒。避免頸部外傷,乘車時(shí)系好安全帶。合理安排工作和休息時(shí)間,避免過度勞累。定期進(jìn)行頸部體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理頸部問題。4.討論腰椎間盤突出癥患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。術(shù)后早期應(yīng)佩戴腰圍,保護(hù)腰部,避免腰部過度活動(dòng)。根據(jù)醫(yī)生的建議,逐步進(jìn)行腰部功能鍛煉,如直腿抬高、五
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