?？谑叙B(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽理論知識試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.老年人皮膚的生理特點不包括（）A.表皮變薄B.皮脂腺分泌減少C.彈性纖維增多D.感覺神經(jīng)末梢減少答案：C2.失能老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的角度應保持（）A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～75°答案：B3.為老年人進行口腔清潔時，棉球濕度以（）為宜A.擠壓無水滴出B.輕微滴水C.完全濕透D.半干狀態(tài)答案：A4.老年人高血壓的診斷標準是收縮壓≥（）mmHg或舒張壓≥（）mmHgA.130/80B.140/90C.150/95D.160/100答案：B5.阿爾茨海默病早期最突出的癥狀是（）A.記憶障礙B.語言障礙C.行為異常D.定向力障礙答案：A6.為預防老年人墜床，應將床欄高度調(diào)整至（）A.床頭高度的1/2B.床頭高度的2/3C.與床墊上緣平齊D.超過床墊上緣15cm答案：D7.老年人正?？崭寡侵捣秶牵ǎ〢.3.9～6.1mmol/LB.4.5～7.0mmol/LC.5.0～8.0mmol/LD.6.0～9.0mmol/L答案：A8.為留置導尿的老年人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）A.關閉導尿管開關B.集尿袋位置低于膀胱C.用碘伏消毒導尿管接口D.直接牽拉導尿管拔下舊袋答案：D9.老年人跌倒后，若懷疑有骨折，應首先（）A.立即扶起B(yǎng).檢查意識狀態(tài)C.進行局部按摩D.給予止痛藥答案：B10.為失能老年人進行床上擦浴時，水溫應控制在（）A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃答案：C11.老年人使用助行器行走時，步幅應控制在（）A.10～15cmB.15～20cmC.20～25cmD.25～30cm答案：B12.預防老年人壓瘡的關鍵措施是（）A.保持床鋪干燥B.每2小時翻身一次C.增加營養(yǎng)攝入D.使用氣墊床答案：B13.為吞咽障礙老年人喂食時，食物的最佳形態(tài)是（）A.流質(zhì)B.半流質(zhì)C.軟食D.固體塊狀答案：B14.老年人便秘的護理措施中，錯誤的是（）A.增加膳食纖維攝入B.每日飲水1500～2000mlC.長時間使用開塞露D.順時針按摩腹部答案：C15.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應不超過（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B16.失智老年人出現(xiàn)游走行為時，正確的處理方法是（）A.限制其活動范圍B.陪伴并引導至安全區(qū)域C.強行約束D.批評指責答案：B17.為老年人測量腋溫時，測量時間應不少于（）A.3分鐘B.5分鐘C.8分鐘D.10分鐘答案：D18.老年人睡眠環(huán)境的適宜濕度是（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%答案：C19.老年人嗆咳時，正確的急救方法是（）A.拍背時從下往上、從外往內(nèi)B.立即喂水C.讓老年人平躺D.用手指摳喉嚨答案：A20.老年人跌倒風險評估常用的量表是（）A.MMSE量表B.Braden量表C.Morse量表D.ADL量表答案：C二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化包括（）A.肺泡彈性下降B.肺活量減少C.咳嗽反射增強D.氣道分泌物增多答案：ABD2.失能老年人進食護理的要點包括（）A.喂食前清潔口腔B.食物溫度38～40℃C.喂食時保持半臥位D.每口喂食量1/2～2/3勺答案：ABCD3.預防老年人墜積性肺炎的措施有（）A.定時翻身拍背B.保持室內(nèi)空氣流通C.鼓勵有效咳嗽D.長期使用抗生素答案：ABC4.老年人心理護理的原則包括（）A.尊重理解B.積極傾聽C.強行干預D.鼓勵參與答案：ABD5.為老年人進行康復訓練時，應遵循的原則有（）A.循序漸進B.個性化設計C.家屬全程替代D.安全優(yōu)先答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分）1.老年人的體溫調(diào)節(jié)能力下降，冬季需特別注意保暖。（）答案：√2.為老年人鼻飼時，應先回抽胃液確認胃管位置。（）答案：√3.老年人聽力下降時，與他們溝通應提高音調(diào)而非音量。（）答案：×（應提高音量而非音調(diào)）4.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪但無骨骼暴露。（）答案：√5.老年人便秘時，可自行增加瀉藥劑量。（）答案：×（需遵醫(yī)囑）6.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時，應立即強行約束。（）答案：×（應先安撫情緒）7.為老年人使用輪椅時，應先固定輪椅剎車。（）答案：√8.老年人睡眠質(zhì)量與年齡增長呈正相關。（）答案：×（呈負相關）9.留置導尿的老年人應每日進行會陰部清潔。（）答案：√10.老年人跌倒后，若意識清醒可立即攙扶起身。（）答案：×（需先評估是否骨折）四、簡答題（每題6分，共18分）1.簡述老年人壓瘡的預防措施。答案：①定時翻身（每2小時1次），使用翻身卡記錄；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、衣物；③使用氣墊床、軟枕等減壓工具；④加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)和維生素攝入；⑤評估皮膚狀況，重點觀察骨突部位（如骶尾部、髖部、腳踝等）；⑥保持床鋪平整無碎屑。2.失能老年人如廁護理的操作步驟有哪些？答案：①評估老年人的活動能力和如廁需求，確認是否需要協(xié)助；②協(xié)助穿脫衣物，扶至坐便器旁，固定輪椅或助行器；③協(xié)助取舒適體位（如半蹲位或坐位），注意遮擋保護隱私；④觀察排泄物的顏色、性狀和量，記錄異常情況；⑤清潔會陰部（女性從前往后，男性翻轉(zhuǎn)包皮清潔），協(xié)助穿好衣物；⑥整理環(huán)境，洗手并記錄護理過程。3.簡述老年人心絞痛發(fā)作時的應急處理措施。答案：①立即停止活動，協(xié)助取半臥位或坐位，保持環(huán)境安靜；②舌下含服硝酸甘油（0.5mg），3～5分鐘可重復，最多3次；③監(jiān)測生命體征（心率、血壓、呼吸），觀察疼痛是否緩解；④若疼痛持續(xù)15分鐘以上未緩解，立即撥打急救電話；⑤安撫老年人情緒，避免緊張；⑥有條件時給予吸氧（2～4L/min）。五、案例分析題（共17分）案例：張奶奶，78歲，患阿爾茨海默病3年，近期出現(xiàn)夜間躁動、頻繁起床、大喊大叫的情況，家屬反映其白天睡眠增多，夜間幾乎不睡覺。作為責任護理員，你會如何處理？答案要點（需結合理論與實際操作）：（1）評估分析（5分）：①評估張奶奶的晝夜節(jié)律紊亂程度，記錄夜間躁動的具體時間、行為表現(xiàn)（如是否有幻覺、是否因不適引起）；②檢查身體狀況（是否有疼痛、尿便失禁、饑餓等生理需求）；③了解近期生活環(huán)境變化（如換房、家人變動）或藥物調(diào)整情況（是否使用影響睡眠的藥物）。（2）干預措施（12分）：①調(diào)整晝夜節(jié)律：白天增加光照（上午10點前戶外活動30分鐘），減少白天睡眠時間（每2小時喚醒進行簡單活動，如散步、手工）；②改善睡眠環(huán)境：夜間保持房間黑暗、安靜，溫度20～22℃，濕度50%～60%，使用舒適的床墊和被子；③建立睡前儀式：固定睡前1小時進行放松活動（如溫水泡腳、輕拍背部、播放舒緩音樂），避免睡前飲用咖啡、茶或大量飲水；④行為干預：夜間躁動時，輕聲安撫（使用“奶奶，現(xiàn)在是晚上，我們睡覺好嗎？”等簡單語句），避免強行約束；若因幻覺喊叫，可引導其觸摸熟悉物品（如舊照片、軟毛巾）轉(zhuǎn)移注意力；⑤飲食調(diào)整