2025年急救知識(shí)理論試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確位置是A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）D.劍突上方2橫指處答案：C2.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，若患者胸部有植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD），電極片應(yīng)距離ICD至少A.1cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：B（避免電磁干擾，需保持5cm以上距離）3.對(duì)于意識(shí)清醒的氣道異物梗阻成人患者，正確的急救措施是A.立即行腹部沖擊（海姆立克法）B.鼓勵(lì)其用力咳嗽C.拍擊背部5次后再行腹部沖擊D.直接進(jìn)行氣管切開答案：B（意識(shí)清醒者優(yōu)先鼓勵(lì)自主咳嗽排出異物）4.開放性氣胸患者的急救關(guān)鍵是A.立即清創(chuàng)縫合B.用無(wú)菌敷料封閉傷口，變開放性為閉合性C.快速輸液糾正休克D.行胸腔穿刺抽氣答案：B（封閉傷口防止縱隔擺動(dòng)是首要措施）5.處理燒燙傷時(shí)，“沖脫泡蓋送”五步法中“泡”的正確操作是A.用冰水浸泡傷處30分鐘以上B.用低于15℃的冷水浸泡1020分鐘C.用40℃溫水浸泡減輕疼痛D.傷處有衣物時(shí)直接浸泡答案：B（冷水溫度過(guò)低可能凍傷，1020分鐘可有效降溫）6.嬰幼兒發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識(shí)時(shí)，急救步驟應(yīng)為A.立即行胸外按壓，每5次后檢查口腔B.先拍背5次，再胸部按壓5次，循環(huán)進(jìn)行C.直接使用AED除顫D.頭低腳高位拍擊背部答案：A（嬰幼兒無(wú)意識(shí)時(shí)，優(yōu)先胸外按壓而非拍背）7.低血糖昏迷患者的急救措施是A.立即靜脈注射50%葡萄糖B.喂服濃糖水或含糖飲料（意識(shí)清醒時(shí)）C.注射胰島素D.給予高蛋白食物答案：B（意識(shí)清醒者口服糖，昏迷者需靜脈注射）8.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理方法是A.保持患肢低位制動(dòng)B.用嘴吸毒液（無(wú)口腔潰瘍時(shí)）C.近心端10cm處綁扎（每1520分鐘松解1分鐘）D.記錄咬傷時(shí)間和癥狀答案：B（用嘴吸毒可能導(dǎo)致施救者中毒）9.癲癇大發(fā)作時(shí)，正確的護(hù)理措施是A.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.移開周圍危險(xiǎn)物品，保護(hù)頭部D.立即注射地西泮答案：C（避免外傷是首要，不可強(qiáng)行約束或塞異物）10.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識(shí)障礙時(shí)，屬于A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射病）D.熱痙攣答案：C（熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型）11.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是A.頭后仰，用冷毛巾敷前額B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼中下部510分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.向鼻腔內(nèi)填塞紙巾后平躺答案：B（身體前傾避免血液誤吸，捏鼻翼壓迫止血）12.對(duì)懷疑有頸椎損傷的患者進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用A.一人背運(yùn)法B.兩人平托法C.四人平抬法（保持頭、頸、軀干同軸）D.輪椅推送答案：C（需多人協(xié)同保持脊柱中立位）13.嬰兒心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度為A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B（嬰兒胸壁較薄，深度為胸廓前后徑的1/3，約23cm）14.過(guò)敏性休克的首選急救藥物是A.地塞米松B.腎上腺素（0.30.5mg肌內(nèi)注射）C.苯海拉明D.氨茶堿答案：B（腎上腺素可快速緩解喉頭水腫和低血壓）15.斷肢（指）保存的正確方法是A.直接放入冰水中B.用無(wú)菌敷料包裹后，放入塑料袋密封，再置于冰袋中（4℃左右）C.用酒精浸泡D.常溫下干燥保存答案：B（低溫、干燥、隔離保存可延長(zhǎng)組織存活時(shí)間）16.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是A.立即送醫(yī)院高壓氧艙B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持氣道通暢，吸氧C.靜脈注射甘露醇D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B（脫離中毒環(huán)境、糾正缺氧是首要）17.孕婦發(fā)生心跳驟停時(shí)，胸外按壓的體位應(yīng)A.左側(cè)傾斜1530度（用物品墊高右髖部）B.右側(cè)傾斜1530度C.平臥位D.半臥位答案：A（減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量）18.被狗咬傷后，傷口處理的正確步驟是A.立即包扎傷口，防止感染B.用20%肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上，再用碘伏消毒C.涂抹抗生素軟膏后縫合D.用酒精沖洗傷口答案：B（徹底沖洗可減少病毒殘留）19.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，首要措施是A.立即喂服退燒藥B.保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物，防止誤吸C.強(qiáng)行按壓肢體D.用酒精擦浴降溫答案：B（保持氣道通暢是關(guān)鍵，避免誤吸）20.張力性氣胸的典型表現(xiàn)是A.胸痛、呼吸急促、氣管向患側(cè)偏移B.胸痛、皮下氣腫、氣管向健側(cè)偏移C.胸痛、咳血、呼吸音增強(qiáng)D.胸痛、血壓升高、心率減慢答案：B（患側(cè)胸腔壓力持續(xù)升高，推擠氣管向健側(cè)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括A.瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)答案：ABCD2.以下屬于中暑先兆癥狀的是A.頭暈、頭痛B.口渴、多汗C.體溫38℃以上D.意識(shí)模糊答案：AB（體溫38℃以上屬于輕癥中暑，意識(shí)模糊為重癥）3.創(chuàng)傷止血的方法包括A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：ABCD4.對(duì)意識(shí)不清的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需注意A.頭偏向一側(cè)B.用開口器協(xié)助張開口腔C.禁止漱口D.棉球需擰干，避免誤吸答案：ABCD5.嬰幼兒氣道異物梗阻的識(shí)別要點(diǎn)包括A.不能哭鬧或咳嗽B.呼吸急促或無(wú)聲C.面色發(fā)紺D.雙手抓喉（大月齡嬰兒）答案：ABCD6.急性心肌梗死的典型癥狀包括A.胸骨后壓榨性疼痛（持續(xù)＞30分鐘）B.惡心、嘔吐C.左肩背部放射痛D.血壓升高答案：ABC（心肌梗死可能伴血壓下降）7.糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)有A.呼氣有爛蘋果味B.多飲、多尿加重C.意識(shí)障礙D.血糖顯著升高（＞13.9mmol/L）答案：ABCD8.燒傷深度判斷中，淺二度燒傷的特點(diǎn)是A.有水皰，皰壁薄B.痛覺(jué)敏感C.基底紅潤(rùn)D.愈合后無(wú)瘢痕（可能有色素沉著）答案：ABCD9.雷電擊傷后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A.心臟驟停B.脊髓損傷（截癱）C.鼓膜穿孔D.燒傷答案：ABCD10.對(duì)產(chǎn)后大出血患者的急救措施包括A.按摩子宮促進(jìn)收縮B.快速建立靜脈通道補(bǔ)液C.監(jiān)測(cè)生命體征D.立即轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為30:2（單人和雙人施救均適用）。（√）2.傷口有較大異物（如刀）插入時(shí)，應(yīng)立即拔出后止血。（×，應(yīng)固定異物避免移位）3.嬰兒發(fā)生嗆奶時(shí)，應(yīng)立即倒置拍背。（×，應(yīng)側(cè)臥位拍背防誤吸）4.海姆立克法適用于所有氣道異物梗阻患者，包括孕婦和肥胖者。（√，孕婦可用胸部沖擊替代腹部沖擊）5.中暑患者應(yīng)快速降溫，可將冰袋放置于頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。（√）6.鼻出血時(shí)仰頭可有效止血。（×，可能導(dǎo)致血液誤吸）7.被貓抓傷后無(wú)出血，無(wú)需處理。（×，需清洗傷口并接種疫苗）8.嬰兒心肺復(fù)蘇的按壓手法為雙指按壓（中指、無(wú)名指）。（√）9.張力性氣胸需立即用粗針頭在鎖骨中線第2肋間穿刺排氣。（√）10.低血糖昏迷患者可喂服糖水，昏迷者需靜脈注射葡萄糖。（√）四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：65歲男性，晨起鍛煉時(shí)突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其意識(shí)喪失、無(wú)呼吸（胸廓無(wú)起伏），頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)其他人協(xié)助，急救員攜帶AED到達(dá)。請(qǐng)寫出完整的急救步驟及依據(jù)。答案：1.評(píng)估環(huán)境安全（避免二次傷害）；2.輕拍雙肩、呼喚患者，確認(rèn)意識(shí)喪失（無(wú)反應(yīng)）；3.觀察胸廓510秒，確認(rèn)無(wú)呼吸；4.觸摸頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁2cm）510秒，確認(rèn)無(wú)搏動(dòng)；5.啟動(dòng)急救系統(tǒng)（撥打120，說(shuō)明地點(diǎn)、患者情況，請(qǐng)求攜帶除顫器）；6.立即開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100120次/分，深度56cm，按壓與呼吸比30:2；7.取出AED，打開電源，按照語(yǔ)音提示粘貼電極片（右上胸、左下胸避開植入設(shè)備）；8.AED分析心律時(shí)，停止按壓；若提示需要除顫，確保無(wú)人接觸患者后放電；9.除顫后立即繼續(xù)CPR，5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）后重新評(píng)估；10.持續(xù)復(fù)蘇直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員接手。依據(jù)：2020年AHA心肺復(fù)蘇指南，強(qiáng)調(diào)“早除顫、早按壓”是提高存活率的關(guān)鍵。案例2：3歲女童，進(jìn)食花生米時(shí)突然哭鬧，隨后無(wú)法發(fā)聲、呼吸急促、面色發(fā)紺，家長(zhǎng)立即送醫(yī)途中由你接診。請(qǐng)判斷病情并寫出急救措施。答案：病情判斷：氣道異物梗阻（完全性）。急救措施：1.立即停止進(jìn)食，評(píng)估意識(shí)：患兒已無(wú)法發(fā)聲，屬于完全性梗阻；2.采用嬰幼兒海姆立克法：施救者取坐位，將患兒俯臥于前臂，頭低腳高，用掌根在兩肩胛骨連線中點(diǎn)拍背5次；3.若異物未排出，將患兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位，頭低腳高，用兩手指（中指、無(wú)名指）