護士三基考試題(40)(附全部答案)

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.患者，男，60歲，糖尿病病史15年。近日出現(xiàn)視力模糊，診斷為糖尿病視網(wǎng)膜病變。護士在進行健康教育時，應(yīng)指導患者注意什么？()A.嚴格控制血糖B.適當增加運動C.避免過度勞累D.定期進行眼科檢查2.患者，女，28歲，因感冒發(fā)熱就診。體溫38.5℃，診斷為上呼吸道感染。護士給予患者降溫措施，以下哪種降溫方法最適宜？()A.酒精擦浴B.風扇吹風C.冷水浸泡D.物理降溫貼3.患者，男，50歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。護士在護理過程中，應(yīng)特別注意患者的什么癥狀？()A.咳嗽B.咳痰C.發(fā)熱D.呼吸困難4.患者，女，70歲，高血壓病史20年。近日出現(xiàn)頭暈、頭痛，血壓升高。護士應(yīng)采取哪些措施？()A.立即給予降壓藥物B.觀察血壓變化，必要時給予降壓藥物C.囑患者臥床休息，減少活動D.以上都是5.患者，女，30歲，孕32周，因先兆流產(chǎn)入院。護士在進行產(chǎn)前教育時，應(yīng)重點強調(diào)什么？()A.適量運動B.保持情緒穩(wěn)定C.注意個人衛(wèi)生D.避免性生活6.患者，男，45歲，冠心病病史5年。近日出現(xiàn)胸痛，伴出汗、惡心。護士應(yīng)首先采取的措施是？()A.給予硝酸甘油B.進行心電圖檢查C.給予阿司匹林D.給予吸氧7.患者，女，80歲，阿爾茨海默病。近日出現(xiàn)定向障礙，記憶力下降。護士應(yīng)采取哪些護理措施？()A.保持環(huán)境整潔有序B.定期進行康復訓練C.加強生活護理，預(yù)防跌倒D.以上都是8.患者，男，60歲，因骨折入院。護士在護理過程中，應(yīng)注意患者的哪些并發(fā)癥？()A.深靜脈血栓B.肺部感染C.壓瘡D.以上都是9.患者，女，50歲，慢性腎功能衰竭。近日出現(xiàn)水腫，診斷為慢性腎衰竭加重。護士應(yīng)如何調(diào)整患者的飲食？()A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加脂肪攝入C.限制水鹽攝入D.以上都是10.患者，男，40歲，慢性乙型肝炎。近日出現(xiàn)乏力、食欲不振，診斷為慢性乙型肝炎活動期。護士應(yīng)如何指導患者進行日常生活？()A.注意休息，避免勞累B.加強營養(yǎng)，增強免疫力C.定期復查肝功能D.以上都是二、多選題(共5題)11.在為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的操作步驟？()A.濕潤口腔，清潔牙齒表面B.檢查口腔黏膜，觀察有無異常C.清潔牙間隙，使用牙線或牙簽D.檢查口腔器械，確保無菌12.患者在發(fā)生過敏性休克時，以下哪些急救措施是正確的？()A.立即停止一切操作，就地搶救B.保持患者平臥位，頭偏向一側(cè)C.給予氧氣吸入，必要時進行人工呼吸D.立即注射腎上腺素，緩解過敏癥狀13.在進行無菌操作時，以下哪些是防止交叉感染的重要措施？()A.操作前后洗手，保持手部清潔B.使用無菌器械，避免使用已污染的器械C.遵守無菌操作原則，如戴無菌手套、戴口罩等D.操作后進行環(huán)境消毒，減少病原微生物的滋生14.患者，女，65歲，慢性心力衰竭。以下哪些癥狀提示病情加重？()A.呼吸困難，夜間憋醒B.雙下肢水腫，體重增加C.心悸，乏力，食欲不振D.咳嗽，咳白色泡沫痰15.在為患者進行鼻導管吸氧時，以下哪些注意事項是正確的？()A.選擇合適長度的鼻導管，避免插入過深或過淺B.定期檢查鼻導管，確保通暢無阻C.保持鼻導管濕潤，防止鼻黏膜干燥D.觀察患者吸氧后的反應(yīng)，調(diào)整氧流量三、填空題(共5題)16.患者，女，30歲，產(chǎn)后出血。護士在進行子宮按摩時，應(yīng)使用雙手拇指置于宮底，其余四指放在子宮17.在為患者進行靜脈穿刺時，首選的穿刺部位是18.患者，男，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護士應(yīng)密切監(jiān)測患者的19.在進行氧氣吸入時，濕化瓶中常用的濕化液是20.患者，女，70歲，患有慢性阻塞性肺疾病。護士在為患者進行霧化吸入時，應(yīng)告知患者四、判斷題(共5題)21.破傷風抗毒素過敏試驗時，陽性者應(yīng)在皮試的同時備好腎上腺素，以便發(fā)生過敏性休克時立即注射。()A.正確B.錯誤22.使用心臟聽診器時，應(yīng)將聽診器胸件緊貼患者的皮膚，以免產(chǎn)生干擾。()A.正確B.錯誤23.糖尿病患者應(yīng)避免高糖飲食，以免血糖升高。()A.正確B.錯誤24.患者在服用抗生素治療期間，不需要進行肝腎功能檢查。()A.正確B.錯誤25.在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)確保液體滴注通暢，避免空氣栓塞。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.簡述糖尿病酮癥酸中毒的病因及主要臨床表現(xiàn)。27.請描述急性心肌梗死的護理要點。28.在為患者進行鼻導管吸氧時，如何根據(jù)患者的呼吸困難和血氧飽和度調(diào)整氧流量？29.請說明壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。30.在為患者進行健康教育時，如何指導患者正確使用胰島素注射器？

護士三基考試題(40)(附全部答案)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】糖尿病患者容易并發(fā)眼部疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變。定期進行眼科檢查可以早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)眼部并發(fā)癥，保護視力。2.【答案】D【解析】物理降溫貼是一種安全有效的降溫方法，適用于感冒發(fā)熱的患者。酒精擦浴可能引起皮膚刺激和過敏，風扇吹風和冷水浸泡可能導致患者受涼。3.【答案】D【解析】慢性支氣管炎急性發(fā)作時，呼吸困難是最典型的癥狀，需要密切關(guān)注患者的呼吸情況，及時給予吸氧等措施。咳嗽、咳痰和發(fā)熱雖然也是癥狀，但不是最需要特別注意的。4.【答案】B【解析】對于高血壓患者，在血壓升高時，應(yīng)首先觀察血壓變化，并根據(jù)血壓情況決定是否給予降壓藥物。立即給予降壓藥物可能導致血壓過低。囑患者臥床休息可以減輕血壓波動，但不是最主要的治療措施。5.【答案】D【解析】先兆流產(chǎn)時，避免性生活是預(yù)防流產(chǎn)加重的重要措施。適量運動、保持情緒穩(wěn)定和注意個人衛(wèi)生也是孕期護理的重要方面，但在先兆流產(chǎn)的情況下，避免性生活是最為關(guān)鍵的。6.【答案】B【解析】冠心病患者出現(xiàn)胸痛時，應(yīng)首先進行心電圖檢查，以明確是否為心肌梗死等嚴重情況。給予硝酸甘油、阿司匹林和吸氧是后續(xù)的治療措施，但在未明確診斷前不應(yīng)首先使用。7.【答案】D【解析】阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)記憶力下降、定向障礙等癥狀，護士應(yīng)采取綜合護理措施，包括保持環(huán)境整潔有序、定期進行康復訓練、加強生活護理預(yù)防跌倒等，以提高患者的生活質(zhì)量。8.【答案】D【解析】骨折患者由于長期臥床、活動減少，容易發(fā)生深靜脈血栓、肺部感染和壓瘡等并發(fā)癥。護士應(yīng)密切關(guān)注患者情況，及時預(yù)防并處理這些并發(fā)癥。9.【答案】D【解析】慢性腎功能衰竭患者容易出現(xiàn)水腫，飲食調(diào)整是關(guān)鍵。應(yīng)限制蛋白質(zhì)和鹽的攝入，增加脂肪攝入以提供能量。因此，選項D正確。10.【答案】D【解析】慢性乙型肝炎活動期患者需要注意休息，避免勞累，加強營養(yǎng)，增強免疫力，并定期復查肝功能。這些措施有助于控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】口腔護理包括濕潤口腔，清潔牙齒表面，檢查口腔黏膜，清潔牙間隙，以及檢查口腔器械，確保無菌操作。這些步驟有助于維護患者的口腔衛(wèi)生和預(yù)防口腔疾病。12.【答案】ABCD【解析】過敏性休克是一種嚴重的過敏反應(yīng)，需要立即采取急救措施。包括就地搶救、保持平臥位、給予氧氣吸入和腎上腺素注射等，以緩解癥狀并防止病情惡化。13.【答案】ABCD【解析】無菌操作是防止交叉感染的關(guān)鍵。操作前后洗手、使用無菌器械、遵守無菌操作原則和操作后進行環(huán)境消毒都是重要的措施，有助于保持操作環(huán)境的無菌狀態(tài)。14.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭病情加重的癥狀包括呼吸困難、下肢水腫、體重增加、心悸、乏力、食欲不振以及咳嗽咳痰等。這些癥狀提示心臟功能進一步惡化，需要及時處理。15.【答案】ABCD【解析】鼻導管吸氧是常見的氧療方式，注意事項包括選擇合適長度的鼻導管、定期檢查鼻導管、保持濕潤以及觀察患者的吸氧反應(yīng)。這些措施有助于提高氧療的效果，確?；颊叩陌踩?。三、填空題(共5題)16.【答案】前壁【解析】子宮按摩時，雙手拇指置于宮底，其余四指放在子宮前壁，可以有效地按摩子宮，促進子宮收縮，防止產(chǎn)后出血。17.【答案】肘正中靜脈【解析】肘正中靜脈是靜脈穿刺的常用部位，因為它相對固定，容易定位，且血管表淺，便于穿刺成功。18.【答案】血糖、尿糖、酮體【解析】糖尿病酮癥酸中毒時，血糖、尿糖和酮體水平會顯著升高，監(jiān)測這些指標有助于評估病情嚴重程度和治療效果。19.【答案】生理鹽水【解析】生理鹽水用于濕化氧氣，可以減少氧氣干燥對呼吸道黏膜的刺激，同時也有助于預(yù)防呼吸道感染。20.【答案】深呼吸，保持霧化器口含緊【解析】霧化吸入時，患者應(yīng)深呼吸，同時緊含霧化器口，以確保藥物能夠充分吸入到呼吸道中，提高治療效果。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】破傷風抗毒素過敏試驗陽性表示患者對破傷風抗毒素過敏，因此需要在皮試時備好腎上腺素，以便發(fā)生過敏性休克時能立即進行搶救。22.【答案】正確【解析】使用心臟聽診器時，確實應(yīng)將胸件緊貼患者皮膚，這樣可以減少環(huán)境噪聲的干擾，更清晰地聽到心音。23.【答案】正確【解析】糖尿病患者應(yīng)嚴格控制飲食，避免高糖、高脂、高鹽等食物，以維持血糖在正常范圍內(nèi)，預(yù)防并發(fā)癥。24.【答案】錯誤【解析】抗生素可能對肝臟和腎臟產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此在治療期間，患者應(yīng)定期進行肝腎功能檢查，以監(jiān)測藥物對器官的影響。25.【答案】正確【解析】靜脈輸液過程中，確保液體滴注通暢是預(yù)防空氣栓塞的重要措施，任何空氣進入血液循環(huán)都可能引起嚴重的并發(fā)癥。五、簡答題(共5題)26.【答案】病因：1.胰島素缺乏或抵抗；2.糖尿病酮癥酸中毒前的糖尿病癥狀加重。主要臨床表現(xiàn)：1.糖尿病癥狀加重；2.呼吸深快，有爛蘋果味；3.腹痛、惡心、嘔吐；4.意識模糊、嗜睡、昏迷；5.低血壓、休克；6.脫水、電解質(zhì)紊亂?！窘馕觥刻悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥，了解其病因和臨床表現(xiàn)對于早期診斷和治療至關(guān)重要。27.【答案】護理要點：1.嚴密監(jiān)測生命體征，特別是心率和血壓；2.保持患者安靜，減少心肌耗氧；3.給予吸氧，改善心肌缺氧狀態(tài)；4.藥物治療，如硝酸甘油、阿司匹林等；5.心理護理，減輕患者緊張情緒；6.飲食護理，低鹽低脂飲食；7.早期康復，指導患者進行適當?shù)倪\動?！窘馕觥考毙孕募」Ｋ朗且环N緊急情況，正確的護理措施可以減少心肌損傷，改善患者預(yù)后。28.【答案】調(diào)整氧流量的方法：1.觀察患者的呼吸困難和血氧飽和度，如呼吸困難加重或血氧飽和度低于90%，應(yīng)增加氧流量；2.若患者呼吸困難減輕或血氧飽和度穩(wěn)定，可適當減少氧流量；3.注意觀察患者的耐受情況，避免氧流量過高或過低?！窘馕觥勘菍Ч芪鯐r，根據(jù)患者的呼吸困難和血氧飽和度調(diào)整氧流量是確?；颊甙踩醯年P(guān)鍵。29.【答案】分期及臨床表現(xiàn)：1.I期：淤血紅潤期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木感；2.II期：炎性浸潤期，皮膚顏色變?yōu)樽霞t，出現(xiàn)水皰；3.II