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損害當事人賠償協(xié)議書甲方(賠償義務人):姓名:性別:身份證號:聯(lián)系方式:地址:乙方(賠償權(quán)利人):姓名:性別:身份證號:聯(lián)系方式:地址:鑒于[簡要闡述損害事件發(fā)生的背景和經(jīng)過],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方對乙方造成的損害賠償事宜,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、損害事實及賠償范圍1.損害事實:[詳細描述損害事件的具體情況,包括時間、地點、起因、經(jīng)過等,要客觀真實且有相關(guān)證據(jù)支持]2.賠償范圍:人身損害賠償:乙方因本次損害所遭受的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等,共計人民幣[X]元。(提供相應的費用清單及票據(jù)作為附件)若乙方因傷致殘,還應包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費等。殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按[具體年限]計算。(詳細說明計算依據(jù)和標準)若乙方因傷死亡,甲方應賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。(明確各項賠償?shù)木唧w計算方式和金額)財產(chǎn)損害賠償:乙方因本次損害遭受的財產(chǎn)損失,經(jīng)雙方確認或評估,共計人民幣[X]元。(列舉受損財產(chǎn)清單及價值評估依據(jù))二、權(quán)利與義務1.甲方權(quán)利義務:權(quán)利:有權(quán)要求乙方提供與損害賠償相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明等。在對乙方的賠償金額及方式存在疑問時,有權(quán)要求乙方作出合理說明或提供進一步的證據(jù)。義務:按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付損害賠償金。承擔因本次損害事件給乙方造成的全部合理損失,包括但不限于本協(xié)議約定的賠償范圍內(nèi)的各項費用。積極配合乙方處理與損害賠償相關(guān)的事宜,如協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù)等(如有)。2.乙方權(quán)利義務:權(quán)利:有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付損害賠償金。在甲方未按照協(xié)議履行賠償義務時,有權(quán)通過合法途徑追究甲方的違約責任。義務:如實向甲方陳述損害事件的經(jīng)過及自身損失情況,提供真實、有效的證明材料。在收到甲方支付的損害賠償金后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次損害事件向甲方主張其他任何賠償或權(quán)利(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。配合甲方完成與損害賠償相關(guān)的手續(xù)辦理,如提供身份證明、銀行賬戶信息等。三、賠償支付方式及時間1.支付方式:甲方選擇以下第[X]種方式向乙方支付損害賠償金:一次性支付:甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),將全部損害賠償金人民幣[X]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。分期支付:第一期:甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),支付損害賠償金人民幣[X]元至乙方指定賬戶。第二期:在[具體日期]前,支付人民幣[X]元。第三期:在[具體日期]前,支付剩余損害賠償金人民幣[X]元。2.乙方指定收款賬戶:開戶銀行:賬戶名稱:賬號:四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付損害賠償金,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付的損害賠償金及違約金,同時甲方還應承擔乙方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實陳述損害情況或提供虛假證明材料,導致甲方支付的賠償金額超出合理范圍,乙方應退還甲方多支付的部分,并承擔因此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議附件(包括但不限于費用清單、票據(jù)、財產(chǎn)清單等)為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日以上是
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