內(nèi)分泌系統(tǒng)

第一節(jié)概述一.內(nèi)分泌系統(tǒng)及激素

(一)內(nèi)分泌系統(tǒng)：指內(nèi)分泌腺及分布在機體各處的內(nèi)分泌細(xì)胞所組成的大系統(tǒng)。

(二)激素：由內(nèi)分泌系統(tǒng)的細(xì)胞所產(chǎn)生的高效能的生物活性物質(zhì)。(三)激素的作用

1.調(diào)節(jié)機體的新陳代謝，參與維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。

2.促進細(xì)胞的生長、分化、發(fā)育、成熟和衰老。

3.影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和活動，與學(xué)習(xí)記憶和行為有關(guān)。

4.促進生殖器官的發(fā)育成熟，調(diào)節(jié)生殖功能。

5.增強機體對有害刺激和內(nèi)環(huán)境急劇變化的抵抗力或適應(yīng)能力。(四)激素的作用方式

1.遠(yuǎn)距分泌：經(jīng)血液循環(huán)運輸?shù)桨屑?xì)胞或靶細(xì)胞而發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用。

2.旁分泌：通過細(xì)胞間液彌散而作用于鄰近的靶細(xì)胞

3.自分泌：細(xì)胞對其自身分泌的激素發(fā)生反應(yīng)

4.神經(jīng)內(nèi)分泌：神經(jīng)激素沿軸突借軸漿流動運送至末梢而釋放。.二.激素的分類

(一)含氮類

(二)類固醇

(三)固醇類三.激素作用的一般特性

(一)激素作用的特異性

(二)激素作用的高效能生物放大作用

(三)激素間的相互作用

1.競爭作用

2.協(xié)同作用

3.拮抗作用

4.允許作用四.激素的作用機制

(一)肽類和胺類激素的作用機制：第二信使學(xué)說

1.腺苷酸環(huán)化酶/腺苷環(huán)一磷酸第二信使學(xué)說

2.G蛋白和第二信使cAMP的信息傳遞

3.磷脂酰肌醇第二信使系統(tǒng)

(二)類固醇激素的作用機制：

1.基因表達(dá)學(xué)說

2.非基因調(diào)控的快速效應(yīng)機制第二節(jié)下丘腦與垂體一.垂體的位置、形態(tài)與結(jié)構(gòu)二.下丘腦與神經(jīng)垂體的關(guān)系三.下丘腦與腺垂體的機能聯(lián)系四.腺垂體激素概況

激素分泌細(xì)胞

主要功能促甲狀腺素(TSH)嗜堿性細(xì)胞①增加甲狀腺素的合成和釋放②刺激甲狀腺增生促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)嗜堿性細(xì)胞①刺激腎上腺糖皮質(zhì)激素的合成和分泌②促進皮質(zhì)細(xì)胞的增生，維持腎上腺皮質(zhì)的正?；顒雍头磻?yīng)性。③參與應(yīng)激反應(yīng)促卵泡素(FSH)嗜堿性細(xì)胞①刺激卵巢卵泡的發(fā)育、卵子的成熟(女)②刺激曲細(xì)精管上皮細(xì)胞發(fā)育和精子的發(fā)生與成熟(男)黃體生成素(LH)嗜堿性細(xì)胞①促進卵泡的最后成熟②促進卵泡排卵③促進黃體的生成④刺激卵巢雌激素與孕激素的分泌⑤刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素(男)生長素(LH)嗜酸性細(xì)胞①促進骨骼、肌肉、結(jié)締組織和內(nèi)臟生長②促進蛋白質(zhì)合成，抑制糖消耗，加速脂肪分解③增強鈉、鉀、鈣、磷、硫等的攝取和利用④參與應(yīng)激反應(yīng)催乳素(PRL)嗜酸性細(xì)胞①發(fā)動和維持泌乳②刺激卵泡生成LH受體。小劑量時促進卵巢合成孕酮，大劑量時則抑制之③調(diào)節(jié)羊水量和滲透壓，還能促進胎兒肺的發(fā)育和成熟④參與應(yīng)激反應(yīng)促黑素(MSH)促進黑色素的合成下丘腦分泌的調(diào)節(jié)性多肽

調(diào)節(jié)性多肽外文縮寫對腺垂體的作用促甲狀腺激素釋放激素TRH促甲狀腺激素分泌↑促性腺激素釋放激素GnRH黃體生成素分泌↑LRH/FRH卵泡刺激素分泌↑促腎上腺皮質(zhì)激素激素CRH促腎上腺皮質(zhì)激素分泌↑生長素釋放激素GHRH生長素分泌↑生長素釋放抑制激素(生長抑素)GNRIH生長素分泌↓

促甲狀腺激素等分泌↓催乳素釋放因子PRF催乳素分泌↑催乳素釋放抑制因子PIF催乳素分泌↓促黑素細(xì)胞激素釋放因子MRF促黑激素分泌↑促黑激素釋放抑制因子MIF促黑激素分泌↓五.腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)

(一)生長素分泌的調(diào)節(jié)

1.下丘腦的調(diào)節(jié)

2.睡眠的影響

3.血糖、氨基酸和脂肪酸的影響

4.生長素的反饋調(diào)節(jié)(二)催乳素分泌的調(diào)節(jié)第三節(jié)甲狀腺一.甲狀腺的位置、形態(tài)與結(jié)構(gòu)二.甲狀腺激素的生理作用

(一)對代謝的影響

(二)對生長發(fā)育的影響

(三)對神經(jīng)系統(tǒng)的作用

(四)其它作用三.甲狀腺功能的調(diào)節(jié)

(一)促甲狀腺激素(TSH)對甲狀腺分泌的調(diào)節(jié)

(二)促甲狀腺激素釋放激素(TRH)對腺垂體的調(diào)節(jié)作用

(三)甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié)

(四)自身調(diào)節(jié)

(五)自主神經(jīng)的影響第四節(jié)腎上腺一.腎上腺的位置、形態(tài)與結(jié)構(gòu)二.腎上腺皮質(zhì)激素的生物學(xué)作用

(一)糖皮質(zhì)激素

1.對物質(zhì)代謝的影響

2.水鹽代謝：保鈉、保水、排鉀

3.對血細(xì)胞的影響：使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增加，淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞減少。

4.對心血管系統(tǒng)的作用：提高平滑肌對去甲腎上腺素、腎上腺素的敏感性。

5.提高機體對應(yīng)激刺激的耐受力和適應(yīng)能力。(二)鹽皮質(zhì)激素三.腎上腺皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)

(一)糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)

1.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)2.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)(二)醛固酮分泌的調(diào)節(jié)四.腎上腺髓質(zhì)

(一)髓質(zhì)激素的生物學(xué)作用提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性使機體處于警覺狀態(tài)增強肝糖原和脂肪的分解，升高血糖

(二)髓質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)交感神經(jīng)

ACTH與糖皮質(zhì)激素自身反饋性調(diào)節(jié)第五節(jié)胰島一.胰島素

(一)胰島素的生理作用

1.對糖代謝：加速全身組織攝取利用葡萄糖，促進糖原合成，抑制糖異生，從而使血糖降低。

2.脂肪代謝：促進脂肪合成。

3.蛋白質(zhì)代謝：促進蛋白質(zhì)合成(二)胰島素分泌的調(diào)節(jié)

1.血糖的作用：可促進其分泌

2.氨基酸和脂肪酸的作用：可促進其分泌

3.激素的作用

4.神經(jīng)調(diào)節(jié)：迷走神經(jīng)起促進作用，交感神經(jīng)起抑制作用二.胰高血糖素

(一)胰高血糖素的生理作用促進分解代謝，靶細(xì)胞主要是肝

(二)胰高血糖素的分泌調(diào)節(jié)

1.血糖：血糖降低，胰高血糖素分泌增加，反之則分泌減少

2.氨基酸：升高可刺激其分泌

3.迷走神經(jīng)起抑制作用，交感神經(jīng)起促進作用三.胰島素和其它激素的相互關(guān)系第六節(jié)調(diào)節(jié)鈣代謝的激素一.甲狀旁腺及甲狀腺C細(xì)胞二.甲狀旁腺(一)甲狀旁腺激素的生理作用靶器官是骨和腎

1.對骨的作用：動員骨鈣入血，使血鈣升高

2.對腎臟的作用：促進遠(yuǎn)曲