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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-江蘇-江蘇病案信息技術(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答
姓名:__________考號:__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.病案首頁中,患者姓名和住院號屬于哪一項內容?()A.一般信息B.診斷信息C.治療信息D.住院費用信息2.在病案信息系統(tǒng)中,哪一項不是病案首頁的組成部分?()A.患者姓名B.住院科室C.診斷結果D.醫(yī)療費用3.病案首頁中的診斷依據(jù)包括哪些內容?()A.臨床表現(xiàn)B.實驗室檢查C.影像學檢查D.以上都是4.病案首頁中,手術名稱的記錄應該遵循哪種規(guī)范?()A.醫(yī)療機構內部規(guī)范B.國家衛(wèi)生和計劃生育委員會規(guī)范C.國際疾病分類ICD-10D.以上都是5.病案信息系統(tǒng)中,出院診斷的書寫應遵循哪種原則?()A.準確性原則B.及時性原則C.簡潔性原則D.以上都是6.病案首頁中的患者年齡應該如何記錄?()A.完整的周歲數(shù)B.小數(shù)點后兩位的歲數(shù)C.年份D.月/日7.病案首頁中,入院日期和出院日期的關系是什么?()A.入院日期晚于出院日期B.出院日期晚于入院日期C.入院日期等于出院日期D.以上都不對8.在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項不是病案首頁必須填寫的信息?()A.患者姓名B.住院科室C.主治醫(yī)師D.醫(yī)療保險類型9.病案首頁中,患者性別如何記錄?()A.僅記錄“男”或“女”B.可記錄“男”、“女”或“其他”C.僅記錄“男”D.僅記錄“女”10.病案首頁中,以下哪項信息不包含在一般信息中?()A.患者姓名B.住院號C.家庭住址D.工作單位二、多選題(共5題)11.病案首頁中,以下哪些信息屬于患者基本信息?()A.患者姓名B.性別C.年齡D.民族E.聯(lián)系電話12.在病案信息系統(tǒng)中,以下哪些是病案首頁診斷信息的重要組成部分?()A.主診斷B.合并診斷C.并發(fā)癥D.相關疾病E.出院診斷13.病案首頁中,以下哪些內容屬于治療信息?()A.手術名稱B.診療操作C.藥物治療D.放射治療E.康復治療14.病案首頁中,以下哪些信息屬于出院信息?()A.出院日期B.出院診斷C.出院醫(yī)囑D.出院費用E.患者滿意度15.在病案信息系統(tǒng)中,以下哪些是病案首頁編碼信息的內容?()A.患者IDB.住院號C.疾病編碼D.手術編碼E.診斷編碼三、填空題(共5題)16.病案首頁中的主診斷是指患者住院期間最主要的診斷,其編碼通常遵循國際疾病分類系統(tǒng)中的哪個版本?17.在病案信息系統(tǒng)中,用于標識患者身份的唯一編號稱為?18.病案首頁中的手術編碼通常采用哪種編碼系統(tǒng)?19.病案首頁中的出院日期應記錄為患者實際出院的?20.病案首頁中,患者年齡的計算方法是以患者出生日期至入院日期的?四、判斷題(共5題)21.病案首頁中的主診斷一定是患者的最終診斷。()A.正確B.錯誤22.病案首頁的填寫必須嚴格按照國際疾病分類ICD-10的規(guī)定進行。()A.正確B.錯誤23.病案首頁中的手術編碼可以由醫(yī)療機構自行制定。()A.正確B.錯誤24.病案首頁中的出院日期可以提前填寫,待患者出院后修改。()A.正確B.錯誤25.病案首頁中的患者姓名和身份證號碼可以不一致。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述病案首頁中一般信息的主要內容及其填寫要求。27.如何確保病案首頁中診斷信息的準確性和完整性?28.簡述病案首頁中治療信息的主要內容。29.請說明病案首頁中出院信息的重要性。30.簡述病案首頁中編碼信息的作用。
2025年事業(yè)單位筆試-江蘇-江蘇病案信息技術(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】患者姓名和住院號是病案首頁的基本信息,屬于一般信息。2.【答案】D【解析】醫(yī)療費用通常不是病案首頁的組成部分,而是詳細費用清單中的內容。3.【答案】D【解析】病案首頁中的診斷依據(jù)通常包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學檢查等多個方面。4.【答案】C【解析】手術名稱的記錄應遵循國際疾病分類ICD-10規(guī)范,確保信息的準確性和一致性。5.【答案】D【解析】出院診斷的書寫應遵循準確性、及時性和簡潔性等原則,確保信息的完整和準確。6.【答案】A【解析】患者年齡應記錄為完整的周歲數(shù),例如25歲,以確保信息的準確性。7.【答案】C【解析】病案首頁中,入院日期應早于出院日期,兩者之間的關系是入院日期等于或早于出院日期。8.【答案】D【解析】醫(yī)療保險類型不是病案首頁必須填寫的信息,而是根據(jù)患者實際情況選擇填寫。9.【答案】B【解析】患者性別記錄時,除了“男”和“女”,還可以記錄“其他”,以適應不同情況。10.【答案】C【解析】家庭住址通常不包含在病案首頁的一般信息中,而是可能包含在附加信息或聯(lián)系信息中。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】患者姓名、性別、年齡、民族和聯(lián)系電話都是患者的基本信息,通常在病案首頁中記錄。12.【答案】ABCDE【解析】病案首頁的診斷信息通常包括主診斷、合并診斷、并發(fā)癥、相關疾病和出院診斷等,全面反映患者的病情。13.【答案】ABCDE【解析】病案首頁的治療信息包括手術名稱、診療操作、藥物治療、放射治療和康復治療等,反映了患者的治療過程。14.【答案】ABCDE【解析】病案首頁的出院信息包括出院日期、出院診斷、出院醫(yī)囑、出院費用和患者滿意度等,反映了患者的出院情況。15.【答案】CDE【解析】病案首頁的編碼信息通常包括疾病編碼、手術編碼和診斷編碼等,用于標準化和統(tǒng)一化病案信息。三、填空題(共5題)16.【答案】ICD-10【解析】病案首頁中的主診斷編碼遵循國際疾病分類系統(tǒng)(ICD)的第十版,即ICD-10。17.【答案】患者ID【解析】在病案信息系統(tǒng)中,患者ID是用于標識患者身份的唯一編號,它確保每位患者的信息準確無誤。18.【答案】ICD-10-PCS【解析】病案首頁中的手術編碼通常采用國際疾病分類系統(tǒng)第十版手術與操作分類(ICD-10-PCS)進行編碼。19.【答案】日【解析】病案首頁中的出院日期應記錄為患者實際出院的日期,包括月、日和年份。20.【答案】天數(shù)【解析】病案首頁中,患者年齡的計算方法是以患者出生日期至入院日期的天數(shù),轉換為周歲數(shù)。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】病案首頁中的主診斷并不一定是患者的最終診斷,它可能是住院期間最主要的診斷,但患者可能存在多個診斷。22.【答案】正確【解析】病案首頁的填寫確實需要嚴格按照國際疾病分類ICD-10的規(guī)定進行,以確保信息的準確性和標準化。23.【答案】錯誤【解析】病案首頁中的手術編碼必須遵循國際疾病分類系統(tǒng)(ICD)的規(guī)定,不能由醫(yī)療機構自行制定。24.【答案】錯誤【解析】病案首頁中的出院日期應在患者實際出院后填寫,不能提前填寫,更不能事后修改。25.【答案】錯誤【解析】病案首頁中的患者姓名和身份證號碼應當保持一致,以確保證據(jù)的真實性和準確性。五、簡答題(共5題)26.【答案】病案首頁中的一般信息主要包括患者姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、聯(lián)系電話等。填寫要求是信息準確、完整,不得有錯別字,確?;颊呱矸莸臏蚀_性?!窘馕觥恳话阈畔⑹遣“甘醉撝凶罨A的信息,直接關系到患者身份的確認和后續(xù)信息的準確性,因此填寫時必須仔細核對。27.【答案】為確保病案首頁中診斷信息的準確性和完整性,應嚴格按照國際疾病分類ICD-10進行編碼,由具有資質的醫(yī)務人員根據(jù)患者的實際病情進行填寫,并確保診斷依據(jù)的充分性。【解析】診斷信息的準確性對醫(yī)療質量和病案質量至關重要,因此需要專業(yè)人員進行編碼,并確保信息的全面性和準確性。28.【答案】病案首頁中的治療信息主要包括手術名稱、診療操作、藥物治療、放射治療和康復治療等,反映了患者住院期間接受的所有治療措施?!窘馕觥恐委熜畔⑹遣“赣涗浿械闹匾M成部分,它詳細記錄了患者接受的治療過程,對于后續(xù)的醫(yī)療研究和患者管理具有重要意義。29.【答案】病案首頁中的出院信息包括出院日期、出院診斷、出院醫(yī)囑、出院費用等,它對于患者的后續(xù)治療、醫(yī)療費用結算、醫(yī)療質量評估等方面具有重要意義。【解析】出院信息是病案記錄中不可或缺的部
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