2025年大學《心理學》專業(yè)題庫——心理學在老年照顧中的應用考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填入括號內）1.下列哪項不是老年期常見的認知功能變化？A.記憶力下降，特別是近期記憶B.注意力范圍變窄，易分心C.思維速度減慢D.語言能力顯著提高2.在老年照顧中，強調“積極老齡化”理念，其核心目標是：A.僅僅關注和管理老年疾病B.幫助老年人維持和提升身心健康水平，積極參與社會C.推遲退休年齡D.為老年人提供更多的經濟支持3.評估老年人抑郁狀態(tài)時，以下哪個量表最常被用于篩查目的？A.艾森克人格問卷（EPQ）B.簡易智能狀態(tài)檢查（MMSE）C.流行病學調查中心抑郁量表（PHQ-9）D.非語言溝通能力評定量表4.與配偶去世后出現的長時間悲傷、失落情緒相關的心理療法是：A.認知行為療法B.追憶療法C.家庭系統(tǒng)療法D.人本主義療法5.老年人因身體機能下降而感到自卑、無用，這主要反映了：A.習得性無助B.角色同一性混亂C.自我概念的老化D.社會比較的負面影響6.在養(yǎng)老機構中，組織老年人回憶往昔經歷、分享人生故事，有助于改善其情緒和生活質量，這種干預方法屬于：A.行為激活療法B.正念減壓療法C.懷舊療法D.認知重構技術7.對老年人進行認知訓練，如記憶游戲、策略棋類，其主要目的在于：A.治療已發(fā)生的認知障礙B.預防認知衰退，提升認知儲備C.改善老年人的社交技能D.降低老年人的焦慮水平8.老年人在接受心理干預時，特別需要保護的個人權利是：A.自由表達個人觀點的權利B.隱私權和個人信息的保密權C.選擇不參與干預的權利D.接受強制干預的權利9.社會支持網絡對于緩解老年人孤獨感具有重要作用，其功能不包括：A.提供情感支持B.提供實際幫助C.增加經濟負擔D.提供信息和支持10.在與有認知障礙的老年人溝通時，以下哪種做法不恰當？A.使用簡單、清晰的語言B.保持耐心，不催促C.避免同時提出多個問題D.為了讓溝通更順暢，可以隨意打斷老年人二、填空題1.老年期個體在心理上追求人生意義、進行自我整合的階段，被稱為______。2.評估老年人社會功能時，常關注其日常生活活動能力（ADL）和工具性日常生活活動能力（IADL）的______。3.心理干預師在為老年人制定干預計劃前，首先需要進行全面、系統(tǒng)的______。4.“去中心化”的溝通方式，強調傾聽和共情，是改善老年人孤獨感的______重要策略。5.對老年人進行心理干預時，必須遵守的道德原則包括保密、______、不傷害等。6.認知行為療法（CBT）常用于幫助老年人識別和改變______的思維模式和行為習慣。7.老年人喪親后，可能出現復雜的哀傷反應，包括情緒痛苦、______和認知改變。8.積極心理學在老年照顧中的應用，旨在促進老年人的______、幸福感和生活滿意度。9.在老年照護服務中，環(huán)境設計應考慮老年人的______需求，如安全性、便捷性。10.識別和干預老年人自傷或自殺風險時，需要掌握______的評估和干預技巧。三、名詞解釋1.老年期孤獨感2.認知儲備3.臨終心理關懷4.社會角色轉變5.老年心理虐待四、簡答題1.簡述影響老年人心理健康的主要社會文化因素。2.比較認知行為療法和懷舊療法在老年心理健康應用中的主要區(qū)別。3.闡述建立和維護積極老年人與家庭成員關系的重要性，并提出至少三種促進方法。4.簡述在老年照護環(huán)境中，如何運用非語言溝通技巧改善與老年人的互動。5.分析心理評估在早期識別和干預老年認知障礙（如阿爾茨海默?。┲械膬r值。五、論述題1.結合心理學理論，論述如何構建一個支持性的社區(qū)環(huán)境，以促進老年人的社會參與和心理福祉。2.探討在老年心理干預中，文化因素（如文化背景、價值觀、信仰）需要考慮哪些方面？為什么這些方面的考慮至關重要？3.試述作為一名老年心理服務工作者，在處理老年人及其家庭的心理問題時，可能面臨的主要倫理困境，并分析應對這些困境的基本原則。六、案例分析題李先生，78歲，獨居，退休前是一名教師。近半年來，他感到記憶力明顯下降，經常忘記剛說過的話或要做的事，情緒低落，對以前喜歡的活動失去興趣，經常一個人悶悶不樂地坐著，食欲下降，睡眠也變得不好。他的子女每周會來看望他一次，但工作很忙，只能和他簡單聊幾句。社區(qū)醫(yī)生建議他去醫(yī)院檢查，但他擔心檢查出問題，又怕給子女添麻煩，因此猶豫不決。請結合上述案例，回答以下問題：1.李先生目前可能面臨哪些主要的心理和生理問題？2.分析導致這些問題可能存在的社會心理因素。3.如果你是社區(qū)心理服務人員，你會為李先生及其家庭提供哪些幫助？請?zhí)岢鼍唧w的服務建議和干預思路。試卷答案一、選擇題1.D2.B3.C4.B5.C6.C7.B8.B9.C10.D二、填空題1.自我整合2.水平3.評估4.溝通5.不傷害6.不適應7.行為8.積極情緒9.生理10.自殺三、名詞解釋1.老年期孤獨感：指老年人主觀上感到缺乏與他人建立情感聯系和交往，被社會隔絕、疏遠或拋棄的一種痛苦狀態(tài)，是一種持續(xù)性的負性情感體驗。2.認知儲備：指個體后天通過學習、教育和經歷積累的知識、技能、語言能力等認知資源，它有助于個體在面對認知挑戰(zhàn)或腦損傷時更好地抵抗或緩沖認知功能的下降。3.臨終心理關懷：針對生命末期患者及其家屬，提供心理支持、情緒疏導、精神慰藉和生命意義的探討，旨在減輕其痛苦、恐懼和焦慮，幫助其安寧、有尊嚴地走完人生最后階段的心理服務。4.社會角色轉變：指個體在社會化過程中，隨著年齡增長、身份變化（如退休、喪偶等）而經歷的原有社會角色被削弱或取代，新的社會角色難以完全建立或適應的心理社會過程。5.老年心理虐待：指發(fā)生在老年人（通常為年長者）之間或由他人（如家庭成員、照護者）對其施加的，旨在造成老年人身體、情感、經濟或性方面?zhèn)蛲纯嗟挠幸庑袨?，包括言語侮辱、威脅、拒絕基本需求、強迫行為等。四、簡答題1.影響老年人心理健康的主要社會文化因素包括：*社會支持網絡：包括家庭、朋友、鄰里的支持，強大的社會支持網絡能有效緩沖壓力，提升幸福感，反之則增加孤獨感和心理風險。*社會參與機會：參與社區(qū)活動、志愿服務、興趣愛好等能保持老年人社會聯系，提升自我價值感，促進認知功能維持。*社會文化規(guī)范與價值觀：社會對老年人的態(tài)度（尊重、污名化）、代際關系模式、對衰老和死亡的看法等，深刻影響老年人的自我認知和心理健康。*經濟狀況與資源：經濟穩(wěn)定性、醫(yī)療保障水平直接影響老年人的生存壓力和安全感，資源匱乏會增加心理困擾。*教育水平：較高的教育水平通常與較高的認知儲備相關，有助于應對認知挑戰(zhàn)，也可能帶來更積極的老齡觀。*歧視與偏見：年齡歧視、性別歧視等會損害老年人的自尊和歸屬感。2.認知行為療法（CBT）和懷舊療法在老年心理健康應用中的主要區(qū)別：*理論基礎與目標：CBT基于認知理論，核心是識別和改變不適應的思維模式（認知扭曲）和行為，目標是解決當前的特定問題（如抑郁、焦慮），提升應對技巧。懷舊療法基于社會心理和敘事理論，核心是激活和重構積極的個人記憶，目標是提升自我概念、改善情緒、增強社會連接。*干預焦點：CBT聚焦于“現在”，針對當前的功能性問題及其背后的認知和行為模式。懷舊療法聚焦于“過去”，特別是積極的過去經驗，將其應用于“現在”。*干預技術：CBT常用技術包括認知重構、行為實驗、問題解決訓練、放松訓練等。懷舊療法常用技術包括記憶訪談、照片回顧、故事講述、創(chuàng)作性表達（繪畫、寫作）等。*適用范圍：CBT對特定的心理障礙（如抑郁癥、焦慮癥）效果證據較充分，也可用于應對慢性病壓力、功能問題。懷舊療法更廣泛地適用于改善情緒、應對失落、促進社會互動，尤其對認知功能尚可但缺乏活力的老年人有效。3.構建支持性社區(qū)環(huán)境促進老年人社會參與和心理福祉的重要性及方法：*重要性：社區(qū)是老年人生活的基礎環(huán)境，一個支持性的社區(qū)能提供安全、便捷、豐富的資源，滿足老年人的基本需求，促進其社會交往、參與和歸屬感，從而有效提升心理健康水平，延緩社會孤立和功能衰退。這符合積極老齡化的理念。*方法：*完善基礎設施：確保社區(qū)交通便利、環(huán)境安全（無障礙設計）、公共空間舒適宜人。*提供多樣化服務：開設老年活動中心、日間照料中心、健康講座、興趣班（書法、舞蹈、園藝等）、家政服務、上門探訪等。*促進社會互動：組織社區(qū)節(jié)日活動、鄰里互助項目、代際交流活動，建立老年人互助網絡。*保障權益與參與：建立老年人權益保障機制，鼓勵老年人參與社區(qū)決策和管理（如老年人委員會）。*加強健康支持：整合社區(qū)衛(wèi)生服務資源，提供便捷的醫(yī)療保健、慢病管理、心理篩查與干預服務。*營造尊重文化：通過宣傳教育，提升社會對老年人的尊重和關愛，減少年齡歧視。4.在老年照護環(huán)境中運用非語言溝通技巧改善與老年人的互動：*眼神接觸：適度的眼神接觸表示關注和尊重，但需注意文化差異，避免過度凝視。*面部表情：運用友善、溫和的表情（微笑、點頭）傳遞積極情緒，表達理解和共情。*身體姿態(tài)與距離：保持開放、非威脅性的身體姿態(tài)，根據老年人習慣和舒適度調整適當距離，避免過度侵入。*語音語調：使用清晰、緩慢、溫和的語調，音量適中，語速放緩，確保老年人能聽清楚。*觸摸：在文化允許且老年人接受的情況下，適當的觸摸（如輕拍手臂）可以表達關懷和支持，但需謹慎把握分寸。*模仿與協調：適當模仿老年人的姿態(tài)或語速，顯示理解和融入。*運用環(huán)境：利用環(huán)境中的物品（如照片、藝術品）作為溝通的媒介或話題起點。*觀察與傾聽：仔細觀察老年人的非語言信號（如表情、姿勢變化），并耐心傾聽，即使他們不說話或表達不清。5.心理評估在早期識別和干預老年認知障礙中的價值：*早期篩查與識別：認知評估工具（如MMSE、MoCA、ADAS-Cog等）可以幫助及早發(fā)現認知功能的細微變化，識別出有認知障礙風險的個體，甚至在臨床癥狀明顯前進行篩查。*鑒別診斷：通過詳細的認知評估、病史詢問和神經系統(tǒng)檢查，有助于區(qū)分不同類型的認知障礙（如阿爾茨海默病、血管性癡呆、額顳葉癡呆等），排除其他可能導致認知下降的疾病（如抑郁癥、譫妄、維生素缺乏等）。*評估嚴重程度與變化：定期進行評估可以量化認知功能的損害程度，追蹤病情進展或對干預措施的反應，為臨床決策提供依據。*制定個體化干預計劃：評估結果可以揭示特定認知領域（如記憶、執(zhí)行功能、語言）的優(yōu)勢和劣勢，幫助制定有針對性的認知訓練、行為管理或環(huán)境改造方案。*監(jiān)測副作用：某些藥物（如抗抑郁藥、降壓藥）可能影響認知功能，評估有助于監(jiān)測藥物副作用并及時調整。*提供信息與支持：評估結果可以為老年人及其家屬提供關于病情的信息，幫助他們理解變化，參與決策，并尋求適當的社會支持資源。五、論述題1.結合心理學理論，論述如何構建一個支持性的社區(qū)環(huán)境，以促進老年人的社會參與和心理福祉。構建支持性社區(qū)環(huán)境促進老年人福祉，需要整合心理學理論（如社會支持理論、社會生態(tài)模型、積極心理學、依戀理論等）和實踐策略。社會支持理論指出，來自家庭、朋友、鄰里的情感、工具性支持能有效緩沖壓力，提升幸福感。社會生態(tài)模型強調個體、家庭、社區(qū)、社會系統(tǒng)等多層級的互動影響，構建支持性社區(qū)需關注宏觀政策、中觀組織網絡和微觀人際互動。積極心理學關注優(yōu)勢、積極情緒和幸福感，社區(qū)應提供平臺讓老年人發(fā)揮余熱、培養(yǎng)愛好、體驗成就感。依戀理論提示社區(qū)需營造安全感和歸屬感，讓老年人感到被接納和關心。具體策略包括：完善無障礙、安全的物理環(huán)境；建立多元化的社區(qū)服務網絡（日間照料、老年食堂、健康中心、文化娛樂設施）；組織形式多樣的社交和興趣活動（學習小組、運動俱樂部、志愿者服務），鼓勵老年人參與社區(qū)事務和管理；促進代際互動，打破代溝；利用信息技術提供便捷服務（如遠程醫(yī)療、線上社交）；加強社區(qū)心理健康服務，提供心理篩查、咨詢和危機干預；倡導積極老齡化文化，尊重老年人價值，減少歧視；強化社會支持網絡，鼓勵鄰里互助和志愿服務。通過這些綜合措施，可以增強老年人的社會連接感、控制感、自我效能感和積極情緒，提升整體心理健康水平，實現積極老齡化。2.探討在老年心理干預中，文化因素（如文化背景、價值觀、信仰）需要考慮哪些方面？為什么這些方面的考慮至關重要？在老年心理干預中，文化因素至關重要，需要全面考慮以下方面：*文化背景與身份認同：老年人的文化背景（民族、地域、移民經歷）塑造了其語言、習俗、社會規(guī)范和身份認同，影響其對世界和自我的看法。干預需尊重其文化身份，使用其熟悉的語言。*價值觀與人生哲學：不同文化對生命意義、衰老、疾病、死亡、家庭關系等的看法存在差異（如集體主義vs.個人主義，對權威的態(tài)度等）。干預目標、方式的選擇應與老年人的核心價值觀相協調。*信仰與精神需求：宗教信仰、民間信仰或哲學觀念是許多老年人應對困境、獲得慰藉的重要資源。干預中應了解并尊重其信仰，必要時可整合宗教或精神支持資源。*溝通方式與習俗：非語言溝通（如眼神、觸摸、距離）的意義和適宜性因文化而異。干預師需了解并適應當地溝通習慣，避免文化沖突。家庭決策模式（如是否征求子女意見）也受文化影響。*社會支持系統(tǒng)：文化影響社會網絡的結構和功能，如家庭在支持中的核心作用，社區(qū)鄰里的互助傳統(tǒng)等。干預需了解并利用其文化背景下的支持資源。*文化相關的心理健康問題：某些心理困擾的表現形式、觸發(fā)因素和應對方式可能具有文化特殊性（如文化適應障礙、特定文化下的抑郁或焦慮表達）。*文化能力：干預師自身的文化素養(yǎng)和跨文化溝通能力是有效干預的前提。考慮這些因素至關重要，因為忽視文化差異可能導致干預失效、產生抵觸甚至傷害。文化敏感的干預能建立信任關系，使干預內容更易被理解和接受，提高干預的針對性和有效性，真正滿足老年人的個性化需求，促進其心理健康。3.試述作為一名老年心理服務工作者，在處理老年人及其家庭的心理問題時，可能面臨的主要倫理困境，并分析應對這些困境的基本原則。老年心理服務工作者在實踐中有可能面臨諸多倫理困境，主要包括：*知情同意與決策能力：老年人可能因認知功能下降、精神疾病或情緒低落而影響決策能力，難以做出完全自愿和理性的決定。如何在尊重其自主權與保障其利益之間取得平衡？如何判斷其真實的決策能力？家屬（如子女）可能因自身利益或傳統(tǒng)觀念干預老年人的決定。*保密與告知義務的沖突：保密原則是心理工作的基石，但若老年人存在自傷、自殺風險，或可能對他人（如子女）造成嚴重傷害風險時，是否可以以及如何打破保密？尤其是在家庭暴力或虐待情況下，如何平衡多方利益？*文化價值觀的沖突：老年人的文化背景、宗教信仰、家庭觀念可能與干預師或主流社會價值觀存在沖突，干預師如何在尊重差異的同時，提供符合倫理標準的心理服務？*資源限制與公平性：有限的資源（如服務時間、經費、服務名額）如何在眾多有需求的老年人及其家庭間分