第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理多選題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人病情觀察中，以下哪項屬于生命體征的監(jiān)測內(nèi)容？

（）A.腰圍變化

（）B.呼吸頻率

（）C.皮膚瘙癢程度

（）D.食欲變化

（）E.聲音嘶啞

2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，護士應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.加快輸液速度

（）B.按壓輸液瓶

（）C.將病人頭低腳高位

（）D.振動手臂

（）E.抬高輸液瓶

3.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是？

（）A.氧氣吸入

（）B.胸腔閉式引流

（）C.靜脈注射支氣管擴張劑

（）D.按摩肺部

（）E.口服止咳藥

4.糖尿病病人出現(xiàn)酮癥酸中毒，最早出現(xiàn)的癥狀是？

（）A.嗜睡

（）B.呼吸深快

（）C.嘔吐

（）D.脫水

（）E.皮膚瘙癢

5.心力衰竭病人護理中，以下哪項措施有助于減輕心臟負荷？

（）A.飲食高蛋白

（）B.限制鈉鹽攝入

（）C.頻繁改變體位

（）D.鼓勵劇烈運動

（）E.使用利尿劑

6.腎衰竭病人透析治療中，以下哪項屬于血液透析的并發(fā)癥？

（）A.低血壓

（）B.動脈瘤形成

（）C.腎性骨病

（）D.高鉀血癥

（）E.腎炎復(fù)發(fā)

7.腦血管意外病人恢復(fù)期，以下哪項康復(fù)訓(xùn)練重點有助于改善吞咽功能？

（）A.肢體按摩

（）B.口腔肌肉鍛煉

（）C.肺功能訓(xùn)練

（）D.記憶力訓(xùn)練

（）E.視力矯正

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人急性加重期，首選的治療藥物是？

（）A.糖皮質(zhì)激素

（）B.抗生素

（）C.擴張支氣管藥物

（）D.鎮(zhèn)咳藥

（）E.利尿劑

9.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水，以下哪項護理措施錯誤？

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.抬高下肢

（）C.使用利尿劑

（）D.鼓勵大量飲水

（）E.定期監(jiān)測腹圍

10.急性胰腺炎病人禁食期間，為保證營養(yǎng)支持，應(yīng)首選？

（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)

（）B.靜脈高營養(yǎng)

（）C.口服流質(zhì)飲食

（）D.肌肉注射維生素

（）E.鼓勵少量飲水

11.病人術(shù)后出現(xiàn)切口感染，以下哪項是正確的處理措施？

（）A.繼續(xù)觀察，無需特殊處理

（）B.局部熱敷

（）C.按醫(yī)囑使用抗生素

（）D.拆線后自行處理

（）E.加壓包扎

12.糖尿病足病人護理中，以下哪項是預(yù)防壞死的重點措施？

（）A.每日使用足浴盆泡腳

（）B.定期檢查足部皮膚

（）C.穿過緊的襪子

（）D.長時間站立

（）E.使用刺激性藥物

13.心肌梗死病人發(fā)病后，以下哪項是絕對禁忌的？

（）A.吸氧

（）B.靜脈溶栓

（）C.急診PCI手術(shù)

（）D.口服阿司匹林

（）E.肌肉注射嗎啡

14.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛，以下哪項飲食建議錯誤？

（）A.少量多餐

（）B.避免辛辣食物

（）C.餐后立即平臥

（）D.飲用牛奶

（）E.避免空腹飲酒

15.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙加重，最可能的原因是？

（）A.藥物副作用

（）B.腦水腫

（）C.驚厥發(fā)作

（）D.尿潴留

（）E.肺部感染

16.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫，以下哪項檢查結(jié)果支持診斷？

（）A.血清白蛋白＜30g/L

（）B.尿蛋白＜0.5g/24h

（）C.血肌酐＜133μmol/L

（）D.血壓正常

（）E.腎功能正常

17.肺癌晚期病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，以下哪項護理措施有助于緩解疼痛？

（）A.按時使用止痛藥

（）B.避免活動

（）C.熱敷疼痛部位

（）D.鼓勵自行忍受

（）E.使用安慰劑

18.糖尿病酮癥酸中毒病人出現(xiàn)呼吸深快，其原因是？

（）A.呼吸中樞抑制

（）B.酸中毒導(dǎo)致的肺水腫

（）C.肺部感染

（）D.代謝性酸中毒

（）E.呼吸肌疲勞

19.心力衰竭病人使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥，應(yīng)立即采??？

（）A.靜脈補鉀

（）B.減少利尿劑用量

（）C.口服保鉀藥物

（）D.增加碳水化合物攝入

（）E.靜脈輸注葡萄糖

20.肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，以下哪項護理措施錯誤？

（）A.避免劇烈咳嗽

（）B.飲食細嚼慢咽

（）C.禁食粗硬食物

（）D.使用胃管抽吸胃液

（）E.定期監(jiān)測生命體征

二、多選題（共25分，多選、錯選不得分）

21.以下哪些屬于急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)？

（）A.呼吸急促

（）B.咳粉紅色泡沫痰

（）C.奇脈

（）D.頸靜脈怒張

（）E.哮鳴音

22.腎衰竭病人血液透析的適應(yīng)癥包括？

（）A.尿毒癥癥狀

（）B.高鉀血癥

（）C.低血壓

（）D.心力衰竭

（）E.腎性骨病

23.腦血管意外病人康復(fù)護理中，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡？

（）A.定時翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.鼓勵自主活動

（）E.使用預(yù)防性敷料

24.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人急性加重期，以下哪些藥物可能使用？

（）A.糖皮質(zhì)激素

（）B.抗生素

（）C.擴張支氣管藥物

（）D.鎮(zhèn)咳藥

（）E.利尿劑

25.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，以下哪些檢查有助于評估病情？

（）A.腹圍

（）B.頸靜脈怒張

（）C.腎功能

（）D.肝功能

（）E.凝血功能

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.糖尿病病人血糖控制目標(biāo)應(yīng)在6.1-7.0mmol/L。

27.心力衰竭病人應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過3g。

28.腎衰竭病人血液透析時，每次治療時間一般為2-4小時。

29.腦血管意外病人恢復(fù)期，語言障礙屬于常見后遺癥。

30.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛時，可口服阿司匹林緩解癥狀。

31.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)避免使用利尿劑。

32.肺癌病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時，疼痛通常呈持續(xù)性鈍痛。

33.糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸深快，屬于代償性呼吸。

34.心力衰竭病人使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥，應(yīng)立即停藥。

35.肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，應(yīng)避免進食粗硬食物。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.生命體征包括______、______、______、______。

2.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是______和______。

3.糖尿病病人出現(xiàn)酮癥酸中毒，最早出現(xiàn)的癥狀是______和______。

4.心力衰竭病人護理中，限制鈉鹽攝入有助于______和______。

5.腎衰竭病人血液透析的并發(fā)癥包括______、______和______。

五、簡答題（共20分）

41.簡述心力衰竭病人的護理要點。

42.結(jié)合臨床案例，分析糖尿病足病人預(yù)防壞死的措施有哪些？

43.腦血管意外病人恢復(fù)期，如何進行語言障礙的康復(fù)訓(xùn)練？

六、案例分析題（共20分）

44.某病人因急性胰腺炎入院，出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、發(fā)熱。護士發(fā)現(xiàn)病人皮膚彈性差，呼吸深快。

（1）分析病人可能出現(xiàn)的問題。

（2）提出相應(yīng)的護理措施。

（3）總結(jié)胰腺炎病人的護理要點。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.A4.B5.B6.A7.B8.C9.D10.B

11.C12.B13.D14.C15.B16.A17.A18.D19.A20.D

二、多選題

21.AB22.ABCD23.ABC24.ABC25.ABCDE

三、判斷題

26.√27.√28.√29.√30.×31.×32.√33.√34.×35.√

四、填空題

1.體溫、脈搏、呼吸、血壓

2.氧氣吸入、胸腔閉式引流

3.呼吸深快、嘔吐

4.減輕心臟負荷、改善循環(huán)

5.低血壓、感染、出血

五、簡答題

41.答：

①密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸、尿量等。

②限制鈉鹽和液體攝入，遵醫(yī)囑使用利尿劑。

③評估呼吸困難程度，必要時給予氧療。

④指導(dǎo)病人進行休息與活動，避免過度勞累。

⑤做好心理護理，緩解病人焦慮情緒。

42.答：

①保持足部清潔干燥，每日檢查皮膚有無破損。

②避免使用過緊的襪子，選擇寬松舒適的鞋襪。

③控制血糖，避免高糖飲食。

④定期進行足部按摩，促進血液循環(huán)。

⑤必要時使用減壓墊，預(yù)防足部壓力性損傷。

43.答：

①進行語言功能訓(xùn)練，包括發(fā)音練習(xí)、語調(diào)訓(xùn)練等。

②鼓勵病人多交流，避免因語言障礙產(chǎn)生心理障礙。

③使用圖片、手勢等輔助工具，幫助病人表達需求。

④定期評估語言功能恢復(fù)情況，調(diào)整康復(fù)方案。

六、案例分析題

44.答：

（1）病人可能出現(xiàn)急性胰腺炎伴休克、呼吸衰竭。

依據(jù)：劇烈腹