2025年輸血培訓(xùn)考試試題及答案

一、單項選擇題1.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么？A.輸血目的，經(jīng)輸血可能傳播的疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)B.輸血支持療法C.輸血治療同意書的鑒定D.不同意輸血可能發(fā)生的問題答案：A2.患者親屬獻血，應(yīng)到哪單位體檢、化驗、采血，親屬的血液能直接輸給患者嗎？A.由省衛(wèi)生行政部門指定的血站采血和初復(fù)檢，親屬所獻血液由血站隨機調(diào)配合格血液輸注B.去所在醫(yī)療機構(gòu)采血，血型配合后可直接輸給病人C.由分管醫(yī)生采血，血型配合后由護士輸給病人D.分管醫(yī)生提出輸血申請，采血后由醫(yī)護人員輸注答案：A3.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦？A.先輸血搶救，后上報院領(lǐng)導(dǎo)B.用晶體膠體鹽維持C.立即上報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷D.等待領(lǐng)導(dǎo)批準答案：C4.下列哪項不屬于輸血的替代效應(yīng)？A.急性失血時輸注紅細胞B.慢性貧血時輸注濃縮紅細胞C.血管性假性血友病輸注冷沉淀物D.粒細胞減少伴感染輸注濃縮粒細胞答案：D5.輸血時只能用什么液體？A.只能用注射用生理鹽水B.葡萄糖鹽水C.可以用其他晶體液D.代血漿答案：A6.全血輸注不適用于？A.大出血B.嚴重創(chuàng)傷C.換血D.慢性貧血答案：D7.新鮮冰凍血漿要求在全血采集后多少小時內(nèi)（全血保養(yǎng)液為CPD），將血漿分離出來？A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：A8.冷沉淀應(yīng)在什么條件下保存，效期為多少時間？A.-20℃以下保存一年B.同新鮮冰凍血漿C.-18℃以下保存一年D.-30℃以下保存2年答案：A9.洗滌紅細胞與解凍紅細胞制備后，多長時間內(nèi)輸注？A.4小時B.6小時C.8小時D.24小時答案：D10.機采血小板（pc-2）采集后需在什么條件下保存？A.22±2℃振蕩保存B.4-6℃保存C.常溫保存D.-20℃以下保存答案：A二、多項選擇題1.輸血可以引起哪些感染？A.丙型肝炎B.弓形蟲病C.梅毒D.E細胞病毒感染答案：ABCD2.輸血引起的血源性傳播疾病有哪些？A.艾滋病B.梅毒C.丙肝D.乙肝答案：ABCD3.成分輸血的優(yōu)點包括？A.療效好B.副作用小C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運輸答案：ABCD4.以下哪些情況需要進行血型鑒定？A.輸血前B.器官移植前C.新生兒溶血病診斷D.獻血者血液檢測答案：ABCD5.新鮮冰凍血漿的適應(yīng)證有？A.肝病患者獲得性凝血功能障礙B.大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C.免疫缺陷綜合征D.用于補充患者的營養(yǎng)答案：ABC6.冷沉淀的主要成分有？A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.vWFD.因子Ⅻ答案：ABC7.血小板輸注的適應(yīng)證有？A.血小板生成障礙引起的血小板減少B.血小板功能異常C.大量輸血所致的血小板稀釋性減少D.預(yù)防性輸注答案：ABC8.輸血不良反應(yīng)包括？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：ABCD9.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的哪些情況？A.體溫B.脈搏C.血壓及尿量D.有無輸血不良反應(yīng)答案：ABCD10.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則有？A.遵照合理、科學(xué)的原則制訂用血計劃B.不得浪費和濫用血液C.保證醫(yī)療用血的質(zhì)量D.根據(jù)臨床需要，隨用隨取答案：ABC三、判斷題1.輸血前可不做血型鑒定和交叉配血試驗。（×）2.成分輸血就是把全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的血液成分制品，然后根據(jù)不同患者的需要，輸給相應(yīng)制品。（√）3.新鮮冰凍血漿在-20℃以下保存一年，有效期滿后，可繼續(xù)保存使用。（×）4.冷沉淀融化后應(yīng)盡快輸注，不得自行儲存。（√）5.血小板輸注應(yīng)采用患者能耐受的最快速度輸入。（√）6.輸血不良反應(yīng)發(fā)生后應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路暢通。（√）7.輸血過程中出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時，應(yīng)先報告醫(yī)生，再進行相應(yīng)處理。（×）8.醫(yī)療機構(gòu)可以將無償獻血的血液出售給單采血漿站。（×）9.獻血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過400ml。（√）10.輸血后血袋應(yīng)保存24小時，以備必要時查對。（√）四、簡答題1.簡述輸血的適應(yīng)證。答：主要包括急性失血、慢性貧血、血小板減少或功能異常、凝血因子缺乏等。如嚴重創(chuàng)傷、手術(shù)大出血等急性失血時需輸血補充血容量和血液成分；慢性貧血患者血紅蛋白低影響生活質(zhì)量時可輸血改善癥狀；血小板減少有出血傾向或凝血因子缺乏導(dǎo)致凝血障礙時也需輸血治療。2.成分輸血有哪些優(yōu)點？答：成分輸血優(yōu)點眾多。療效好，針對性強能有效改善病情；副作用小，減少非治療成分帶來的不良反應(yīng)；節(jié)約血液資源，可一血多用；便于保存和運輸，不同成分有適宜保存條件。3.簡述新鮮冰凍血漿的制備及保存要求。答：全血采集后4小時內(nèi)（全血保養(yǎng)液為CPD）將血漿分離出來，迅速置于-20℃以下保存。保存期一年，有效期滿后不能繼續(xù)保存使用。4.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)如何處理？答：首先立即停止輸血，保持靜脈通路暢通。密切觀察生命體征，如體溫、脈搏、血壓等。給予對癥處理，如畏寒者保暖，高熱者給予物理降溫或適量退熱藥物。同時查找原因，若懷疑血型不合等嚴重原因，應(yīng)進一步檢查并采取相應(yīng)措施。五、討論題1.如何提高輸血治療的安全性？答：嚴格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要輸血。做好輸血前各項檢查，包括血型鑒定、交叉配血等，確保血型無誤。規(guī)范輸血操作流程，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)。密切觀察輸血過程，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。加強醫(yī)護人員輸血知識培訓(xùn)，提高風(fēng)險意識。建立完善輸血不良反應(yīng)監(jiān)測和報告制度，不斷改進輸血治療措施。2.談?wù)勀銓ψ泽w輸血的認識。答：自體輸血可避免異體輸血的不良反應(yīng)及感染風(fēng)險。有術(shù)前預(yù)存自體血、急性等容性血液稀釋、回收式自體輸血等方式。但自體輸血也有一定局限性，如采集量受限等。應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證，做好評估。其優(yōu)勢在于提高輸血安全性、節(jié)約血液資源等，在合適情況下推廣應(yīng)用可優(yōu)化輸血治療。3.怎樣合理利用血液資源？答：加強宣傳教育，提高公眾對合理用血重要性的認識。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格掌握輸血適應(yīng)證，避免過度輸血。推廣成分輸血，根據(jù)患者需求精準輸注血液成分。開展自體輸血，擴大自體輸血應(yīng)用范圍。建立科學(xué)用血評價體系，對用血情況進行監(jiān)測和評估。加強多學(xué)科協(xié)作，共同制定合理用血方案，提高血液資源利用效率。4.輸血不良反應(yīng)的預(yù)防措施有哪些？答：嚴格篩選獻血者，排除有傳染病等不