第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁北京崗位大練兵護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)采取以下哪種做法？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，但事后向醫(yī)生反饋

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護(hù)士或醫(yī)生報(bào)告

（）C.先自行修改醫(yī)囑，再向上級護(hù)士匯報(bào)

（）D.與其他護(hù)士討論后執(zhí)行醫(yī)囑

2.患者輸入錯(cuò)誤藥物劑量，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即采取搶救措施，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行以下哪項(xiàng)操作？

（）A.立即聯(lián)系家屬

（）B.停止用藥并報(bào)告醫(yī)生

（）C.繼續(xù)觀察患者反應(yīng)

（）D.記錄患者生命體征

3.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了以下哪種情況？

（）A.靜脈炎

（）B.血管栓塞

（）C.藥物過敏

（）D.液體外滲

4.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪種操作是錯(cuò)誤的？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

（）B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位

（）C.同時(shí)采集多種項(xiàng)目標(biāo)本時(shí)，無需區(qū)分采集順序

（）D.采血后立即分離血清并標(biāo)記

5.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種措施？

（）A.給予止痛藥并觀察效果

（）B.提醒患者放松心情

（）C.調(diào)整病房環(huán)境并給予心理安慰

（）D.以上措施均可嘗試

6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)行動？

（）A.立即扶患者起身

（）B.檢查患者有無受傷并報(bào)告醫(yī)生

（）C.叫其他護(hù)士幫忙

（）D.等待患者自己恢復(fù)意識

7.鼻飼患者時(shí)，以下哪種操作是錯(cuò)誤的？

（）A.插管前檢查鼻飼管是否通暢

（）B.每次喂食后用溫水沖洗鼻飼管

（）C.喂食速度應(yīng)緩慢，避免嗆咳

（）D.鼻飼管可長期留置，無需定期更換

8.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查？

（）A.測量體溫并記錄

（）B.給予退熱藥

（）C.觀察患者有無其他癥狀

（）D.聯(lián)系家屬說明情況

9.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.翻身前檢查患者皮膚情況

（）B.一人操作時(shí)應(yīng)避免拖拽患者

（）C.翻身后應(yīng)立即固定床檔

（）D.翻身時(shí)無需保持患者身體平穩(wěn)

10.患者因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種措施預(yù)防？

（）A.定期按摩患者肌肉

（）B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動

（）C.使用抗凝劑預(yù)防深靜脈血栓

（）D.給予營養(yǎng)支持

11.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下哪種行為是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.操作時(shí)保持手臂高于腰部

（）C.無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌區(qū)域

（）D.操作時(shí)可以說話或咳嗽

12.患者因焦慮情緒波動，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種措施？

（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.與患者溝通并安撫情緒

（）C.調(diào)整病房環(huán)境并減少干擾

（）D.聯(lián)系心理醫(yī)生會診

13.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.抬高輸液瓶位置

（）D.熱敷輸液部位

14.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.記錄內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確

（）B.記錄時(shí)間應(yīng)與實(shí)際發(fā)生時(shí)間一致

（）C.可以涂改或撕毀記錄

（）D.記錄應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語

15.患者因進(jìn)食困難需要鼻飼，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行以下哪項(xiàng)操作？

（）A.測量患者胃容量

（）B.準(zhǔn)備鼻飼液并溫?zé)?/p>

（）C.插入鼻飼管并確認(rèn)位置

（）D.聯(lián)系家屬協(xié)助護(hù)理

16.護(hù)士在協(xié)助患者行走時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.指導(dǎo)患者佩戴合適的助行器

（）B.行走時(shí)保持患者身體前傾

（）C.注意觀察患者有無頭暈或不適

（）D.行走時(shí)無需保持患者身體平衡

17.患者因疼痛無法配合治療，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種措施？

（）A.給予止痛藥并觀察效果

（）B.與患者溝通并安撫情緒

（）C.調(diào)整治療方式并減少疼痛

（）D.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案

18.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下哪種行為是正確的？

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.操作時(shí)保持手臂高于腰部

（）C.無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌區(qū)域

（）D.操作時(shí)可以說話或咳嗽

19.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種措施預(yù)防？

（）A.定期翻身并按摩受壓部位

（）B.保持床鋪干燥平整

（）C.使用減壓床墊

（）D.以上措施均可嘗試

20.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？

（）A.停止輸液并更換部位

（）B.熱敷輸液部位

（）C.給予抗炎藥物

（）D.繼續(xù)觀察患者反應(yīng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)？

（）A.核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和完整性

（）B.了解患者過敏史和用藥史

（）C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）D.及時(shí)觀察患者反應(yīng)并記錄

22.患者因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，護(hù)士應(yīng)采取以下哪些措施預(yù)防？

（）A.定期翻身并按摩受壓部位

（）B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動

（）C.使用抗凝劑預(yù)防深靜脈血栓

（）D.給予營養(yǎng)支持

23.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

（）B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位

（）C.同時(shí)采集多種項(xiàng)目標(biāo)本時(shí)，無需區(qū)分采集順序

（）D.采血后立即分離血清并標(biāo)記

24.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)？

（）A.翻身前檢查患者皮膚情況

（）B.一人操作時(shí)應(yīng)避免拖拽患者

（）C.翻身后應(yīng)立即固定床檔

（）D.翻身時(shí)無需保持患者身體平穩(wěn)

25.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下哪些行為是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.操作時(shí)保持手臂高于腰部

（）C.無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌區(qū)域

（）D.操作時(shí)可以說話或咳嗽

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑，但事后向醫(yī)生反饋。

（）√（）×

27.患者輸入錯(cuò)誤藥物劑量，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生。

（）√（）×

28.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了靜脈炎。

（）√（）×

29.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位。

（）√（）×

30.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥并觀察效果。

（）√（）×

31.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)立即扶患者起身。

（）√（）×

32.鼻飼患者時(shí)，每次喂食后用溫水沖洗鼻飼管。

（）√（）×

33.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先測量體溫并記錄。

（）√（）×

34.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)避免拖拽患者。

（）√（）×

35.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，可以說話或咳嗽。

（）√（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循______原則，確?；颊哂盟幇踩?/p>

37.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保持患者_(dá)_____，避免拖拽。

38.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了______。

39.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)______選擇合適的采血部位。

40.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先______，觀察效果。

41.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)立即______并報(bào)告醫(yī)生。

42.鼻飼患者時(shí)，每次喂食后用______沖洗鼻飼管。

43.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先______并記錄。

44.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免______，保持無菌物品不被污染。

五、簡答題（共20分，每題5分）

45.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

答：__________

46.簡述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

答：__________

47.簡述護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

答：__________

48.簡述護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

答：__________

六、案例分析題（共25分）

49.案例背景：

患者李女士，65歲，因腦梗死后臥床，長期使用留置針輸液。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，患者自述輸液部位疼痛。

問題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的問題。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理該情況。

（3）如何預(yù)防類似情況的發(fā)生。

答：__________

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護(hù)士或醫(yī)生報(bào)告，確保患者用藥安全。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹苯訄?zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者傷害；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽孕行薷尼t(yī)囑屬于違規(guī)行為；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槠渌o(hù)士可能不了解具體情況。

2.B

解析：患者輸入錯(cuò)誤藥物劑量時(shí)，應(yīng)立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生，以避免患者受到傷害。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槁?lián)系家屬無法立即解決問題；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)觀察可能導(dǎo)致患者錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛涗浬w征是必要的，但不是首要措施。

3.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了靜脈炎。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檠芩ㄈǔ１憩F(xiàn)為肢體腫脹和疼痛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樗幬镞^敏通常表現(xiàn)為皮疹和瘙癢；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐后w外滲通常表現(xiàn)為局部腫脹和疼痛。

4.C

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和無菌操作。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥瑫r(shí)采集多種項(xiàng)目標(biāo)本時(shí)，應(yīng)區(qū)分采集順序，避免交叉污染；D選項(xiàng)正確。

5.A

解析：患者因疼痛無法入睡時(shí)，應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥并觀察效果，以緩解患者疼痛。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樘嵝鸦颊叻潘尚那榭赡軣o法緩解疼痛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎{(diào)整病房環(huán)境可以改善患者舒適度，但不是首要措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐陨洗胧┎⒎蔷m用。

6.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查患者有無受傷并報(bào)告醫(yī)生，以避免患者受到嚴(yán)重傷害。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓捶龌颊咂鹕砜赡軐?dǎo)致二次傷害；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻衅渌o(hù)士幫忙無法立即解決問題；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榈却颊咦约夯謴?fù)意識可能導(dǎo)致錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī)。

7.C

解析：鼻飼患者時(shí)，喂食速度應(yīng)緩慢，避免嗆咳。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榭焖傥故晨赡軐?dǎo)致患者嗆咳；D選項(xiàng)正確。

8.A

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先測量體溫并記錄，以了解患者病情變化。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予退熱藥應(yīng)在明確病因后；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛^察患者有無其他癥狀是必要的，但不是首要措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槁?lián)系家屬無法立即解決問題。

9.D

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，翻身后應(yīng)立即固定床檔，以防止患者再次跌倒。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榉頃r(shí)無需保持患者身體平衡。

10.B

解析：患者因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí)，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動，以預(yù)防肌肉萎縮。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榭鼓齽┲饕糜陬A(yù)防深靜脈血栓；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐陨洗胧┎⒎蔷m用。

11.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免說話或咳嗽，以防止無菌物品被污染。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

12.B

解析：患者因焦慮情緒波動時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先與患者溝通并安撫情緒，以緩解患者焦慮。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)殒?zhèn)靜藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎{(diào)整病房環(huán)境可以改善患者舒適度，但不是首要措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槁?lián)系心理醫(yī)生會診是必要的，但不是首選措施。

13.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即更換輸液部位，以避免患者受到傷害。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p慢輸液速度可能無法解決問題；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樘Ц咻斠浩课恢每赡軣o法解決問題；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)觀察可能導(dǎo)致患者錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī)。

14.C

解析：護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，應(yīng)避免涂改或撕毀記錄，以確保證據(jù)的完整性。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)錯(cuò)誤；D選項(xiàng)正確。

15.A

解析：患者因進(jìn)食困難需要鼻飼時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先測量患者胃容量，以避免鼻飼過量。B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)正確；A選項(xiàng)是首要步驟。

16.B

解析：護(hù)士在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者佩戴合適的助行器，并保持患者身體直立，避免前傾。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)錯(cuò)誤；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)正確。

17.A

解析：患者因疼痛無法配合治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥并觀察效果，以緩解患者疼痛。B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)正確；A選項(xiàng)是首選措施。

18.A

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)洗手并穿戴無菌手套，以防止無菌物品被污染。B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.A

解析：患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)定期翻身并按摩受壓部位，以預(yù)防壓瘡。B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)正確；A選項(xiàng)是首選措施。

20.A

解析：護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并更換部位，以避免患者受到傷害。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闊岱罂赡芗又仂o脈炎；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榭寡姿幬飸?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)觀察可能導(dǎo)致患者錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和完整性、了解患者過敏史和用藥史、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、及時(shí)觀察患者反應(yīng)并記錄，以確?；颊哂盟幇踩?/p>

22.ABCD

解析：患者因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取定期翻身并按摩受壓部位、鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動、使用減壓床墊、給予營養(yǎng)支持等措施預(yù)防。

23.AB

解析：護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥瑫r(shí)采集多種項(xiàng)目標(biāo)本時(shí)，應(yīng)區(qū)分采集順序，避免交叉污染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椴裳髴?yīng)立即分離血清并標(biāo)記。

24.ABC

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意翻身前檢查患者皮膚情況、一人操作時(shí)應(yīng)避免拖拽患者、翻身后應(yīng)立即固定床檔。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榉頃r(shí)需保持患者身體平穩(wěn)。

25.CD

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免說話或咳嗽，以防止無菌物品被污染。A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確；C選項(xiàng)錯(cuò)誤；D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護(hù)士或醫(yī)生報(bào)告，確保患者用藥安全。

27.√

解析：患者輸入錯(cuò)誤藥物劑量時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生，以避免患者受到傷害。

28.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了靜脈炎。

29.√

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位。

30.×

解析：患者因疼痛無法入睡時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥并觀察效果，以緩解患者疼痛。

31.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查患者有無受傷并報(bào)告醫(yī)生，以避免患者受到嚴(yán)重傷害。

32.√

解析：鼻飼患者時(shí)，每次喂食后用溫水沖洗鼻飼管，以避免鼻飼管堵塞。

33.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先測量體溫并記錄，以了解患者病情變化。

34.√

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)避免拖拽患者，以防止患者受到傷害。

35.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免說話或咳嗽，以防止無菌物品被污染。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.安全有效

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循安全有效原則，確保患者用藥安全。

37.身體平穩(wěn)

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)，避免拖拽。

38.靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了靜脈炎。

39.醫(yī)囑

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位。

40.給予止痛藥