放射科患者安全檢查注意事項(xiàng)放射科檢查（如X線、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)檢查等）是臨床診斷的重要手段，但檢查過程中的安全管理直接關(guān)系到患者的健康與檢查質(zhì)量。以下從檢查前準(zhǔn)備、檢查中配合、特殊人群管理、輻射防護(hù)及檢查后隨訪等維度，梳理關(guān)鍵注意事項(xiàng)，為醫(yī)患雙方提供實(shí)用指引。一、檢查前：精準(zhǔn)準(zhǔn)備，規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)（一）信息核對與溝通患者需攜帶檢查申請單及既往影像資料（如膠片、電子報(bào)告），技師會核對姓名、性別、檢查部位等基礎(chǔ)信息，確保與申請單一致。若存在同名患者或檢查部位描述模糊的情況，需及時(shí)與開單醫(yī)師確認(rèn)，避免錯(cuò)檢、漏檢。（二）去除干擾物，優(yōu)化成像質(zhì)量檢查前需去除檢查部位及鄰近區(qū)域的金屬物品（如項(xiàng)鏈、耳環(huán)、發(fā)夾、金屬紐扣、腰帶扣、手機(jī)等），金屬會在影像中形成偽影，干擾診斷。若為胸部、腹部檢查，建議穿著無金屬裝飾的衣物；若為骨科檢查（如膝關(guān)節(jié)、脊柱），需提前取下金屬飾品及義肢（如有）。（三）病史與過敏史告知1.對比劑相關(guān)：若需行增強(qiáng)檢查（如CT增強(qiáng)、MR增強(qiáng)），需告知醫(yī)師是否有碘/釓對比劑過敏史、哮喘史、嚴(yán)重肝腎疾病史。既往曾發(fā)生對比劑過敏（如皮疹、呼吸困難、休克）者，需提前告知，醫(yī)師會評估是否需預(yù)防性用藥或更換檢查方案。2.近期檢查史：若24小時(shí)內(nèi)曾行鋇餐、鋇灌腸檢查，需告知技師，因鋇劑殘留會影響CT/MR的腹部成像質(zhì)量，可能需延期檢查。3.妊娠與備孕情況：育齡女性需確認(rèn)是否懷孕或處于備孕階段。除緊急情況（如宮外孕、嚴(yán)重創(chuàng)傷）外，妊娠期應(yīng)避免非必要的X線、CT檢查；若需檢查，需用鉛衣嚴(yán)格防護(hù)腹部、盆腔。備孕女性需與醫(yī)師溝通輻射防護(hù)細(xì)節(jié)，檢查后可適當(dāng)延遲受孕時(shí)間。二、檢查中：規(guī)范配合，保障安全與質(zhì)量（一）體位與呼吸配合技師會根據(jù)檢查部位指導(dǎo)患者擺位（如平臥位、俯臥位、側(cè)臥位），患者需保持體位穩(wěn)定，避免隨意移動(dòng)（尤其是X線、CT檢查，輕微移動(dòng)會導(dǎo)致影像模糊）。胸部、腹部檢查時(shí)，需配合呼吸指令（如“吸氣—屏氣—呼氣”），屏氣時(shí)需保持胸廓/腹部靜止，避免呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。（二）對比劑注射的注意事項(xiàng)增強(qiáng)檢查時(shí)，對比劑通過靜脈留置針快速注入，可能出現(xiàn)溫?zé)岣?、輕微脹痛（屬正常反應(yīng)）。若出現(xiàn)呼吸困難、皮疹、頭暈、心慌等不適，需立即告知技師，切勿自行拔針或移動(dòng)。檢查結(jié)束后，留置針需保留30分鐘（觀察過敏反應(yīng)），無不適后方可拔除。（三）醫(yī)護(hù)操作的安全監(jiān)督患者有權(quán)要求技師規(guī)范操作：檢查前確認(rèn)設(shè)備已校準(zhǔn)（如CT的劑量指數(shù)在合理范圍）、鉛防護(hù)用品（如鉛衣、鉛圍脖）覆蓋非檢查部位（尤其是甲狀腺、性腺等敏感器官）。若技師操作不規(guī)范（如未防護(hù)敏感器官、重復(fù)掃描），可提出疑問并要求糾正。三、特殊人群：針對性防護(hù)與照護(hù)（一）兒童患者嬰幼兒或無法配合的兒童需鎮(zhèn)靜（如口服/灌腸鎮(zhèn)靜劑），由家長陪同進(jìn)入檢查室（需穿戴鉛衣）。檢查時(shí)需用鉛衣覆蓋兒童的性腺、甲狀腺，盡量縮短掃描時(shí)間、降低輻射劑量。檢查后需密切觀察鎮(zhèn)靜后反應(yīng)，避免嗆咳、跌倒。（二）老年與危重患者老年患者（尤其是合并高血壓、心臟病、糖尿病者）需監(jiān)測生命體征（如血壓、心率），增強(qiáng)檢查前需確認(rèn)肝腎功能可耐受對比劑。危重患者需攜帶搶救設(shè)備/藥物（如心電監(jiān)護(hù)、腎上腺素），由醫(yī)護(hù)人員陪同檢查，確保突發(fā)情況可及時(shí)處理。（三）孕婦與哺乳期婦女妊娠期：僅在緊急醫(yī)療需求（如嚴(yán)重創(chuàng)傷、宮外孕）時(shí)行放射科檢查，需用鉛衣覆蓋腹部、盆腔，優(yōu)先選擇輻射劑量低的檢查（如超聲、MRI，無輻射）。哺乳期：增強(qiáng)檢查后，建議暫停哺乳24小時(shí)（碘對比劑可少量分泌至乳汁），期間用吸奶器排空乳汁，24小時(shí)后可恢復(fù)哺乳（釓對比劑哺乳期使用相對安全，需遵醫(yī)囑）。四、輻射防護(hù)：遵循“正當(dāng)化、最優(yōu)化”原則（一）檢查的必要性評估患者可主動(dòng)詢問醫(yī)師：“該檢查的診斷價(jià)值是否大于輻射風(fēng)險(xiǎn)？”避免因“過度檢查”（如短時(shí)間內(nèi)重復(fù)CT掃描）增加輻射暴露。兒童、孕婦、育齡人群的檢查需更嚴(yán)格評估必要性。（二）防護(hù)用品的正確使用患者：檢查時(shí)需配合穿戴鉛衣、鉛圍脖、鉛帽（技師會提供），覆蓋甲狀腺、性腺、乳腺等敏感器官（除非檢查部位包含這些器官）。陪同人員：僅在患者無法自理時(shí)陪同（如兒童、危重患者），需穿戴全套鉛防護(hù)用品，站在鉛玻璃后或遠(yuǎn)離球管的安全區(qū)域。（三）設(shè)備與環(huán)境的安全管理醫(yī)院需定期維護(hù)放射設(shè)備（如X線機(jī)、CT的球管校準(zhǔn)），確保輻射劑量在國家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。檢查室需張貼輻射警示標(biāo)識，非檢查人員禁止入內(nèi)?；颊呷舭l(fā)現(xiàn)設(shè)備異常（如掃描時(shí)異響、漏射線），需立即停止檢查并報(bào)告。五、檢查后：隨訪觀察，保障健康延續(xù)（一）增強(qiáng)檢查后的留觀與飲水增強(qiáng)檢查（尤其是CT增強(qiáng)）后，需在檢查室外留觀30分鐘，觀察有無遲發(fā)性過敏反應(yīng)（如皮疹加重、呼吸困難）。留觀期間多喝水（建議飲用量＞1.5升/24小時(shí)），促進(jìn)對比劑經(jīng)腎臟排泄，減少對肝腎的潛在影響。（二）不適癥狀的及時(shí)反饋檢查后若出現(xiàn)注射部位紅腫、疼痛（對比劑外滲），或惡心、嘔吐、頭暈（可能為對比劑不良反應(yīng)或鎮(zhèn)靜后反應(yīng)），需立即聯(lián)系放射科醫(yī)護(hù)人員。若回家后出現(xiàn)遲發(fā)癥狀（如皮疹、腹痛），需及時(shí)就醫(yī)并告知檢查史。（三）報(bào)告領(lǐng)取與解讀檢查結(jié)束后，需按醫(yī)院要求領(lǐng)取影像膠片與診斷報(bào)告（通常1~2天后）。拿到報(bào)告后，建議攜帶報(bào)告至開單醫(yī)師處解讀，避免自行誤判（如將“偽影”誤認(rèn)為病變）。若對報(bào)告有疑問，可申請放射科醫(yī)師的二次解讀。結(jié)語放射科檢查