幼兒園夏季常見疾病防控指南夏季氣溫攀升、濕度增大，幼兒園作為幼兒密集活動(dòng)的場(chǎng)所，易成為手足口病、腸道感染、熱疹等疾病的傳播溫床。科學(xué)防控夏季常見疾病，需結(jié)合幼兒生理特點(diǎn)與季節(jié)致病因素，從“識(shí)別癥狀—阻斷傳播—主動(dòng)防護(hù)”多維度入手，為孩子筑牢健康防線。一、夏季高發(fā)病種識(shí)別與核心防控邏輯（一）腸道類疾?。菏肿憧诓?、皰疹性咽峽炎、細(xì)菌性痢疾手足口病癥狀特征：手、足、口腔黏膜（尤其咽峽部）、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，可伴隨低熱、食欲下降。部分患兒僅表現(xiàn)為口腔皰疹（需與皰疹性咽峽炎鑒別）。傳播鏈條：病毒（EV71、柯薩奇A組等）通過唾液、皰疹液、糞便污染玩具、餐具，經(jīng)“糞-口”“呼吸道飛沫”或直接接觸傳播，潛伏期2-10天。防控關(guān)鍵：環(huán)境消殺：每日用含氯消毒劑（500mg/L）浸泡患兒接觸的玩具、餐具30分鐘，門把手、樓梯扶手等高頻接觸物表面擦拭消毒，作用10分鐘后清水擦凈。晨檢篩查：重點(diǎn)檢查口腔、手掌、足底皮疹，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即居家隔離，癥狀消失后7天且皰疹結(jié)痂方可返園。水源管理：提供煮沸后冷卻的溫開水，避免幼兒飲用生水或共享水杯。皰疹性咽峽炎癥狀特征：突發(fā)高熱（可達(dá)39℃以上），咽峽部（扁桃體、軟腭）出現(xiàn)灰白色皰疹，破潰后形成淺潰瘍，因咽痛拒食、流涎。防控要點(diǎn)：與手足口病病原重疊，需嚴(yán)格執(zhí)行“癥狀消失+皰疹結(jié)痂”的返園標(biāo)準(zhǔn)；幼兒園暫停集體性口腔游戲（如吹泡泡、分享餐具），減少病毒氣溶膠傳播。細(xì)菌性痢疾癥狀特征：高熱、腹痛、黏液膿血便，里急后重（頻繁想排便但量少），部分幼兒表現(xiàn)為低熱、稀便（易被誤判為普通腹瀉）。傳播風(fēng)險(xiǎn)：痢疾桿菌污染食物、水源后，經(jīng)“糞-口”傳播，夏季涼菜、瓜果清洗不凈是高危誘因。應(yīng)急處置：發(fā)現(xiàn)黏液膿血便立即送醫(yī)，患兒糞便需用20%含氯石灰乳劑處理；食堂嚴(yán)格執(zhí)行“生熟分開”，涼菜現(xiàn)做現(xiàn)吃，瓜果浸泡消毒15分鐘后食用。（二）皮膚與熱相關(guān)疾?。簾嵴?、中暑熱疹（痱子）誘因：夏季汗液排泄不暢，汗腺導(dǎo)管堵塞，頸部、腋窩、背部等褶皺處出現(xiàn)密集針尖大小丘疹，伴瘙癢。預(yù)防策略：室內(nèi)溫度控制在24-26℃，濕度50%-60%，避免正午戶外活動(dòng)；幼兒活動(dòng)后及時(shí)用溫水擦拭皮膚，更換吸汗的純棉衣物，避免穿化纖面料；浴后涂抹爐甘石洗劑（無破潰時(shí)），緩解瘙癢，破潰處用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。中暑識(shí)別信號(hào)：幼兒面色潮紅、大汗淋漓（或無汗）、精神萎靡、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)抽搐、昏迷。夏季戶外活動(dòng)后突發(fā)不適需警惕。急救與預(yù)防：輕度中暑：移至陰涼處，解開衣物，用濕毛巾冷敷額頭、頸部，喂服淡鹽水（500ml水+1.75g鹽）；重度中暑：立即送醫(yī)，途中持續(xù)物理降溫；預(yù)防核心：戶外活動(dòng)安排在清晨或傍晚，時(shí)長≤30分鐘/次，隨身攜帶防暑包（含藿香正氣水、清涼油）。（三）呼吸道感染：夏季空調(diào)病空調(diào)?。ㄉ虾粑栏腥荆┲虏∵壿嫞嚎照{(diào)房?jī)?nèi)空氣干燥、細(xì)菌滋生，幼兒呼吸道黏膜抵抗力下降，出現(xiàn)鼻塞、咽痛、咳嗽（多為干咳）。防控細(xì)節(jié)：空調(diào)濾網(wǎng)每周清洗，出風(fēng)口避免直吹幼兒，溫度設(shè)置≥26℃；每日開窗通風(fēng)2次，每次30分鐘，或用空氣凈化器（CADR值≥150m3/h）改善空氣質(zhì)量；幼兒從戶外進(jìn)入空調(diào)房時(shí)，先擦干汗液，避免溫差＞5℃。二、幼兒園全場(chǎng)景防控體系：從環(huán)境到行為的閉環(huán)管理（一）環(huán)境管理：切斷傳播的“物理屏障”清潔消毒：每日放學(xué)后，教室地面用含氯消毒劑（250mg/L）拖拭，圖書、毛絨玩具暴曬4小時(shí)（或臭氧消毒）；衛(wèi)生間每2小時(shí)用消毒濕巾擦拭馬桶圈、水龍頭。驅(qū)蚊防蠅：安裝紗窗、使用電蚊拍（避免蚊香、殺蟲劑），食物加蓋防蠅罩，垃圾桶日產(chǎn)日清并噴灑消毒劑。（二）個(gè)人衛(wèi)生：培養(yǎng)“健康小衛(wèi)士”洗手習(xí)慣：設(shè)計(jì)“洗手兒歌”（如“搓手心，搓手背，十指交叉搓指縫……”），督促幼兒飯前、便后、戶外活動(dòng)后用七步洗手法洗手，時(shí)間≥20秒。物品管理：幼兒自帶水杯、毛巾，園內(nèi)實(shí)行“一人一巾一杯”，每日高溫煮沸消毒毛巾，水杯用消毒柜消毒。（三）飲食與營養(yǎng)：提升免疫力的“基礎(chǔ)工程”夏季食譜：增加冬瓜、綠豆、絲瓜等清熱食材，提供酸奶（含益生菌）調(diào)節(jié)腸道；避免油炸、甜膩食物，減少脾胃負(fù)擔(dān)。飲水管理：設(shè)置“飲水提醒”（如每小時(shí)集體飲水1次），每日飲水量≥1500ml（按體重調(diào)整），避免飲用碳酸飲料。（四）家園協(xié)同：防控的“最后一公里”信息互通：幼兒園每日反饋幼兒健康狀態(tài)，家長觀察孩子“三早”（早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離），如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，主動(dòng)告知園方并居家治療。假期防護(hù)：周末避免帶幼兒去人群密集場(chǎng)所（如超市、游樂場(chǎng)），外出時(shí)佩戴兒童口罩，回家后立即洗手、換衣。三、特殊情況應(yīng)急處理：把握“黃金處置期”發(fā)熱處理：幼兒體溫≥37.5℃時(shí)，立即帶至隔離室，復(fù)測(cè)體溫并詢問接觸史，通知家長接回就醫(yī)，班級(jí)開展終末消毒（空氣消毒+物表消毒）。嘔吐/腹瀉處置：嘔吐物用含氯消毒劑（1000mg/L）覆蓋30分鐘后清理，患兒座位