胎兒宮內(nèi)窘迫理論知識(shí)考核試題及答案1.下列哪項(xiàng)不是胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)？A.胎心率減慢B.胎動(dòng)減少C.胎盤早剝D.羊水胎糞污染E.胎兒發(fā)育遲緩答案：C解析：胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥，與胎兒宮內(nèi)窘迫無(wú)直接關(guān)系。2.下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示胎兒宮內(nèi)窘迫？A.胎心率大于160次/分B.胎心率小于120次/分C.胎心率波動(dòng)在120-160次/分D.胎心率波動(dòng)在160-180次/分E.胎心率波動(dòng)在180-200次/分答案：B解析：胎心率小于120次/分或大于160次/分，提示胎兒宮內(nèi)窘迫。3.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷胎兒宮內(nèi)窘迫最有價(jià)值？A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.胎心率監(jiān)測(cè)C.羊水檢查D.胎盤功能檢查E.胎兒生物物理評(píng)分答案：B解析：胎心率監(jiān)測(cè)是診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的最常用、最簡(jiǎn)單的方法。4.下列哪項(xiàng)不是胎兒宮內(nèi)窘迫的病因？A.臍帶受壓B.胎盤早剝C.胎盤功能不全D.胎兒發(fā)育遲緩E.胎盤早剝答案：E解析：胎盤早剝是胎兒宮內(nèi)窘迫的病因之一，而非“不是”的選項(xiàng)。5.下列哪項(xiàng)不是胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理措施？A.保持孕婦安靜，避免過(guò)度緊張B.密切觀察胎心率變化C.監(jiān)測(cè)孕婦生命體征D.靜脈滴注縮宮素E.保持孕婦左側(cè)臥位答案：D解析：縮宮素用于催產(chǎn)或促進(jìn)宮縮，不適用于胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胎兒宮內(nèi)窘迫的定義及其病因。答案：胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象，危及胎兒健康和生命。病因包括：臍帶受壓、胎盤早剝、胎盤功能不全、胎兒發(fā)育遲緩、胎兒畸形等。2.簡(jiǎn)述胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)。答案：胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)包括：胎心率異常、胎動(dòng)減少、羊水胎糞污染、胎兒發(fā)育遲緩、胎兒生物物理評(píng)分降低等。3.簡(jiǎn)述胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理措施。答案：胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理措施包括：保持孕婦安靜，避免過(guò)度緊張；密切觀察胎心率變化；監(jiān)測(cè)孕婦生命體征；保持孕婦左側(cè)臥位；必要時(shí)給予吸氧、靜脈輸液等支持治療；根據(jù)病情決定是否終止妊娠。三、論述題1.論述胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷方法。答案：胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷方法主要包括：（1）胎心率監(jiān)測(cè)：胎心率異常是診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的最直接、最簡(jiǎn)便的方法。（2）胎動(dòng)計(jì)數(shù)：胎動(dòng)減少提示胎兒宮內(nèi)缺氧，但胎動(dòng)計(jì)數(shù)不能作為確診胎兒宮內(nèi)窘迫的唯一依據(jù)。（3）羊水檢查：羊水胎糞污染提示胎兒宮內(nèi)缺氧，但羊水檢查不能完全確診胎兒宮內(nèi)窘迫。（4）胎兒生物物理評(píng)分：通過(guò)觀察胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、肌張力、胎動(dòng)和羊水指數(shù)等指標(biāo)，綜合評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。（5）胎盤功能檢查：胎盤功能不全可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，胎盤功能檢查有助于診斷胎兒宮內(nèi)窘迫。（6）影像學(xué)檢查：如超聲檢查、胎兒磁共振成像等，有助于診斷胎兒畸形等病因。2.論述胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理要點(diǎn)。答案：胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）保持孕婦安靜，避免過(guò)度緊張，以減輕胎兒宮內(nèi)缺氧。（2）密切觀察胎心率變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取措施。（3）監(jiān)測(cè)孕婦生命體征，如血壓、心率、呼吸等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦病情變化。（4）保持孕婦左側(cè)臥位，改善子宮胎盤血流量，減輕胎兒宮內(nèi)缺氧。（5）根據(jù)病情給予吸氧、靜脈輸液等支持治療。（6）加強(qiáng)心理護(hù)理，給予孕