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護(hù)師中級(jí)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”,主要收集的資料是()A.病人的一般資料B.病人的主觀資料C.病人的客觀資料D.病人的主觀和客觀資料答案:D2.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色潮紅C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速答案:C3.護(hù)理診斷的陳述公式“PES”中,“E”代表的含義是()A.健康問(wèn)題B.癥狀或體征C.相關(guān)因素D.護(hù)理措施答案:C4.關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述,正確的是()A.病人在1周內(nèi)學(xué)會(huì)皮下注射胰島素B.護(hù)士教會(huì)病人皮下注射胰島素C.病人學(xué)會(huì)皮下注射胰島素D.病人在1周內(nèi)自行注射胰島素答案:A5.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是()A.地塞米松5mgivqdB.安定5mgpososC.硝酸甘油0.5mg舌下含化stD.明晨抽血查血脂答案:A6.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),錯(cuò)誤的行為是()A.緊急搶救時(shí),執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.常規(guī)情況下,不執(zhí)行電話醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí),對(duì)其進(jìn)行修改D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí),拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案:C7.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則中,最重要的一項(xiàng)是()A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準(zhǔn)確C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D.注意用藥不良反應(yīng)答案:A8.口服給藥時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是()A.緩釋片、腸溶片吞服時(shí)不可嚼碎B.服用止咳糖漿后不宜立即飲水C.同時(shí)服用多種藥物時(shí),應(yīng)最先服用止咳糖漿D.服用磺胺類藥物后,宜多飲水答案:C9.肌內(nèi)注射時(shí),選用連線法進(jìn)行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨連線的中1/3處C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨連線的中1/3處答案:C10.靜脈注射時(shí),止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約()A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案:C11.輸血前準(zhǔn)備工作,下列錯(cuò)誤的是()A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進(jìn)行“三查八對(duì)”D.輸血前先靜脈滴注5%葡萄糖溶液答案:D12.下列有關(guān)吸痰技術(shù)的敘述不正確的是()A.兩次吸痰時(shí)間間隔30秒至1分鐘B.當(dāng)患者痰液黏稠時(shí),可配合叩擊C.吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次D.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰答案:A13.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,一般需留5kg/cm2的壓力,其目的是()A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)C.便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D.防止再充氣時(shí)引起爆炸答案:D14.洗胃時(shí),一般每次灌入的洗胃液量為()A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案:C15.下列不屬于瀕死期病人臨床表現(xiàn)的是()A.呼吸頻率加快B.血壓下降C.肌肉震顫D.意識(shí)模糊答案:C16.尸體護(hù)理時(shí),將尸體仰臥,頭下墊一軟枕的目的是()A.防止面部淤血變色B.便于尸體護(hù)理操作C.保持尸體位置良好D.防止下頜骨脫位答案:A17.醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)要求不包括()A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.描述生動(dòng)、形象D.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切答案:C18.醫(yī)囑單上的日期和時(shí)間,填寫(xiě)的是()A.醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑的日期和時(shí)間B.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的日期和時(shí)間C.病人接受治療的日期和時(shí)間D.藥品發(fā)放的日期和時(shí)間答案:A19.下列屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑的是()A.地西泮5mgpososB.復(fù)方甘草合劑10mlpotidC.心電圖檢查D.青霉素80萬(wàn)Uimbid答案:A20.護(hù)士在書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單時(shí),應(yīng)使用()A.紅鋼筆B.藍(lán)鋼筆C.鉛筆D.圓珠筆答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.護(hù)理程序的基本步驟包括()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案:ABCDE2.下列屬于客觀資料的有()A.體溫39℃B.呼吸困難C.黃疸D.頭痛E.面色蒼白答案:ACE3.護(hù)理診斷的組成部分包括()A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.治療措施答案:ABCD4.制定護(hù)理措施時(shí)應(yīng)注意()A.護(hù)理措施要具體、明確B.護(hù)理措施要切實(shí)可行C.護(hù)理措施要與醫(yī)療措施相一致D.護(hù)理措施要體現(xiàn)個(gè)體化E.護(hù)理措施要具有安全性答案:ABCDE5.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的有()A.青霉素80萬(wàn)UimbidB.一級(jí)護(hù)理C.維生素C0.2gpotidD.地西泮5mgpososE.半流質(zhì)飲食答案:ABCE6.給藥的原則包括()A.遵醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.安全正確給藥D.密切觀察用藥反應(yīng)E.發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,及時(shí)報(bào)告并處理答案:ABCDE7.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正血容量不足C.輸入藥物,治療疾病D.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)E.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)答案:ABCDE8.下列有關(guān)心肺復(fù)蘇的說(shuō)法正確的有()A.胸外心臟按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時(shí)間之比為1:2E.單人施救時(shí),按壓與呼吸比為30:2答案:ABCE9.吸痰的注意事項(xiàng)包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.吸痰動(dòng)作要輕柔,避免損傷呼吸道黏膜C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.吸痰前先給病人吸氧E.痰液黏稠時(shí),可配合霧化吸入答案:ABCDE10.醫(yī)療文件的重要性體現(xiàn)在()A.提供診療依據(jù)B.進(jìn)行教學(xué)與科研的重要資料C.法律上的證明文件D.反映醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量E.病人流動(dòng)情況的依據(jù)答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的方法,是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。()答案:√2.護(hù)理診斷一經(jīng)確定,就不會(huì)再改變。()答案:×3.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。()答案:√4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)修改。()答案:×5.口服給藥是最常用、最方便、最安全的給藥方法。()答案:√6.靜脈注射時(shí),選擇血管應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端進(jìn)行。()答案:√7.輸血過(guò)程中,如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,給予抗過(guò)敏藥物。()答案:√8.吸痰時(shí),先吸氣管內(nèi),再吸口腔,最后吸鼻腔。()答案:×9.尸體護(hù)理應(yīng)在醫(yī)生開(kāi)具死亡診斷書(shū)后,盡早進(jìn)行。()答案:√10.醫(yī)療文件可以隨意涂改。()答案:×四、填空題(每題1分,共10分)1.護(hù)理評(píng)估的方法包括()、觀察、交談、查閱等。答案:護(hù)理體檢2.護(hù)理診斷的類型主要有現(xiàn)存的、潛在的、()和綜合的。答案:健康的3.護(hù)理計(jì)劃包括排列護(hù)理診斷順序、確定護(hù)理目標(biāo)、制定()和護(hù)理評(píng)價(jià)四個(gè)步驟。答案:護(hù)理措施4.給藥的途徑有口服、()、肌內(nèi)注射、皮下注射、靜脈注射等。答案:外用5.靜脈輸液時(shí),調(diào)節(jié)輸液速度的原則是:一般成人()滴/分鐘,兒童20-40滴/分鐘。答案:40-606.心肺復(fù)蘇的主要步驟包括胸外心臟按壓、()和人工呼吸。答案:開(kāi)放氣道7.洗胃的目的是清除胃內(nèi)毒物或刺激物,減少毒物的吸收,還可利用不同灌洗液進(jìn)行()或中和解毒。答案:解毒8.臨終關(guān)懷的宗旨是提高臨終病人的生命質(zhì)量,維護(hù)病人的()。答案:尊嚴(yán)9.醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用()、工整、準(zhǔn)確、清晰、規(guī)范的文字。答案:藍(lán)黑墨水或碳素墨水10.醫(yī)囑分為長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑和()醫(yī)囑。答案:臨時(shí)備用五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。答案:一般資料:包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)等?,F(xiàn)在健康狀況:如生命體征、意識(shí)狀態(tài)、飲食、睡眠等。既往健康狀況:既往病史、過(guò)敏史等。家族史:家族中是否有遺傳性疾病等。心理社會(huì)狀況:病人的心理狀態(tài)、社會(huì)支持系統(tǒng)等。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度。根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。輸液過(guò)程中密切觀察病人情況,注意有無(wú)輸液反應(yīng)。保持輸液通暢,防止針頭堵塞、扭曲、受壓等。注意保護(hù)和合理使用靜脈。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇有效的指征。答案:能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓維持在60mmHg以上。面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。散大的瞳孔縮小。自主呼吸恢復(fù)。昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的基本原則。答案:及時(shí):及時(shí)記錄病人的病情變化及治療護(hù)理措施。準(zhǔn)確:內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切。完整:各項(xiàng)記錄齊全,無(wú)遺漏。簡(jiǎn)要:重點(diǎn)突出,避免繁瑣。清晰:字跡清晰,不得隨意涂改。六、論述題(每題5分,共20分)1.論述如何運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁┱w護(hù)理。答案:評(píng)估:全面收集病人的資料,包括生理、心理、社會(huì)等方面,為護(hù)理診斷和計(jì)劃提供依據(jù)。診斷:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,準(zhǔn)確判斷病人的健康問(wèn)題,提出護(hù)理診斷。計(jì)劃:制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃,明確護(hù)理目標(biāo)和措施。實(shí)施:按照護(hù)理計(jì)劃,為病人提供護(hù)理服務(wù),包括執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施、觀察病情變化等。評(píng)價(jià):對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃,確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)這五個(gè)步驟的循環(huán),為病人提供全面、系統(tǒng)、個(gè)性化的整體護(hù)理。2.論述如何做好給藥的護(hù)理工作。答案:嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥:準(zhǔn)確掌握給藥的劑量、時(shí)間、途徑等。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度:做到“三查八對(duì)”,確保給藥安全。做好用藥指導(dǎo):向病人及家屬解釋藥物的作用、用法、不良反應(yīng)等,提高病人的用藥依從性。觀察用藥反應(yīng):密切觀察病人用藥后的反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。注意藥物配伍禁忌:避免藥物相互作用產(chǎn)生不良后果。做好藥物保管:根據(jù)藥物的性質(zhì),妥善保管藥物,確保藥物質(zhì)量。3.論述如何預(yù)防靜脈輸液的并發(fā)癥。答案:嚴(yán)格無(wú)菌操作:防止感染。合理選擇血管:避免反復(fù)穿刺同一血管,保護(hù)血管??刂戚斠核俣龋焊鶕?jù)病情、年齡等合理調(diào)節(jié),防止速度過(guò)快或過(guò)慢。防止空氣栓塞:輸液前排盡空氣,輸液過(guò)程中密切觀察。防止液體外滲:選擇合適

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